血管性认知功能障碍的诊断与治疗进展

血管性认知功能障碍（VCI）是指由脑血管病及血管性危险因素引起的以不同程度认知功能受损为特点的临床综合征,为最常见的认知功能障碍类型之一.VCI在疾病发展至血管性痴呆（VaD）之前,早期诊断、早期干预可以预防、延缓VCI,甚至逆转认知功能损害.因此,我们重点从概念、分子机制、生物学标记物及治疗等方面对VCI的研究进展作一综述.     

Alzheimer病是否属于血管性认知障碍（VCI）的范畴浅议

近年来，随着对Alzheimer病发病机制的不断深入研究，逐渐发现血管性因素在AD的发病及疾病进展方面起着重要作用，从流行病学、神经病理学、神经影像学、神经分子生物学等研究领域不断有证据证实这一点。传统观点认为AD是老年变性病，病因与遗传、病毒感染、炎症、铝中毒、胆碱系统功能缺陷、细胞骨架改变以及颅脑外伤有关，均未提及与血管性因素有关，而是把AD和血管性痴呆（Vascular Dementia，VaD）截然分成变性和血管病两个概念，把是否有脑血管病作为区分AD与VaD的要点，品然这样的分类已显示出局限性。血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）这一概念的提出为AD的归属提供了新的方向，AD是否应该属于VCI的范畴呢？这个问题的澄清不单是简单意义上概念的转换，而将会为AD的诊断和早期防治提供一条新思路。     

都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床观察

血管性认知障碍（vascular cognitive impairement，VCI）是一组以脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的从轻度认知障碍到痴呆的综合征。本文采用都可喜（阿米三嗪与萝巴新的复合制剂）联合尼莫地平对VCI进行干预治疗，观察其治疗的有效性及安全性。     

血管性痴呆研究进展

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指各种脑血管病引起的脑实质功能障碍而产生的获得性智能损害，以语言、记忆、视空间技能、情感、人格和计算力、抽象判断力等认知功能受损的痴呆综合征。主要与缺血性脑血管病有关，是老年性痴呆最常见的类型之一，仅次于Alzheimer病（AD）其预后相对良好，在一定程度上可以对危险因素及机制早期干预，而达到治疗目的。现就血管性痴呆的危险因素及发病机制研究近况综述如下。     

脑微出血与血管性认知损害

血管性认知损害(vascular cognitive impaiment,VCI)是由脑血管病及其危险因素引起的认知损害,其机制十分复杂.最近的研究显示,脑微出血(cerebral microbleed,CMB)与VCI存在相关性.文章对CMB与VCI的关系进行了综述.     

血管性认知障碍的中西医研究进展

血管性认知障碍(VCI)是指由脑血管病变所致的早期或轻度认知功能损害,病情较为隐匿,且认知障碍程度尚未达到痴呆标准的一类综合征,该概念的提出对于血管性痴呆的预防及干预有重大意义。从中医学、西医学角度对VCI的定义、分类、病因病机、诊断及治疗等进行综述。     

彩色多普勒对血管性认知障碍的诊断价值

目的探讨颈部彩色多普勒对血管性认知障碍（VCI）的早期诊断价值。方法使用彩色多普勒检测55例VCI患者和46例正常老年人（对照组）颈内动脉和椎动脉,分别检测动脉内径、动脉内层中膜厚度（IMT）、收缩期峰流速度（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）、平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）,并进行比较。结果 VCI组患者血管和血流动力学参数较对照组有明显改变,血流峰速增快、阻力增大、内层中膜厚度增加（P〈0.05或P〈0.01）。结论彩色多普勒是一种早期诊断VCI的有效手段。     

血管性认知障碍的研究进展

由脑血管病及其危险因素引起的认知障碍,称为血管性认知障碍（vascular cognitive impairment,VCI）。在VCI概念提出之前,人们研究较多的是血管性痴呆（vascular dementia,VaD）。但随着研究的逐渐深入,人们发现VaD的概念不足以涵盖所有与血管因素有关的各种水平的认知障碍。所以,需要提出一个全新的概念,对VaD概念加以补充和完善,使之更好地为临床、科研、教学服务。因此,VCI应运而生。     

血管性认知障碍与轻度认知障碍的研究进展

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）与轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）是近年来神经科领域的研究热点。两者的发病机制、诊断标准、遗传学、生物学、神经心理学、神经影像学等方面不尽相同。我们就近年来国外关于两者的研究进展进行综述，以期为临床鉴别两者提供线索。     

血管性认知功能障碍检查量表的研究进展

血管性认知功能障碍（VCI）是因脑血管因素导致脑组织损害而引起的、以认知功能障碍为基本特征的综合征,它包括血管性轻度认知障碍（VaMCI）和血管性痴呆（VaD）.及时对VCI进行筛查并干预,能有效防止认知功能的进一步恶化,对于改善患者的预后意义重大.近年来,关于VCI的研究备受关注,其中神经心理学量表在其诊疗过程中有着重要的作用.目前,临床上常用的认知功能检查量表种类较多,功能不尽相同.本文按其主要功能特点,从筛查量表、评定量表、特殊量表和随访量表4个方面,详细介绍血管性认知功能障碍检查量表的研究进展,以期更好地指导VCI的临床诊疗工作.     

血管狭窄与血管性认知功能障碍的相关性

血管性认知功能障碍(VCI)轻度认知功能障碍是介于认知功能改变和痴呆之间的一种状态[1].轻度认知功能障碍强调早期发现,早期预防,血管因素在其发病机制中的作用受到人们的关注[2].本研究利用具有无创、价廉、可靠、能床旁操作、可重复性等特点的经颅多普勒(TCD)检查,检测血管狭窄,判断狭窄程度.探讨颈动脉狭窄与VCI的相关性及不同程度血管狭窄与不同程度认知障碍的相关性.     

腔隙性脑梗死患者同型半胱氨酸与血管性认知障碍的关系

<正>血管性认知障碍(VCI)指由脑血管病及脑血管病危险因素引起的认知功能障碍~([1]),包括非痴呆性VCl(VCIND)和血管性痴呆(VD)~([2])。早期诊断VCIND并控制其危险因素对于延缓痴呆的进展具有重要意义。腔隙性脑梗死(LI)是脑小血管病(CSVD)的一种常见类型,目前认为皮质下多发性LI是造成认知障碍的重要原因之一~([3])。高同型半胱氨酸血症(HHcy)被认为是脑血管病的独立危险因素,与脑梗死的发生密切相关。本文旨在对LI与VCI的关系及同型半胱氨酸(Hcy)在VCI发生过程     

脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害

血管性认知功能损害(vascular cognitive impairment,VCI)是指由各种血管性因素引起的不同程度的认知功能障碍综合征[1]。VCI较血管性痴呆更为广泛,它扩大了病因学范畴:其血管性因素不仅包括脑卒中,也包括脑白质疏松、慢性脑缺血等不明显的脑血管病,以及高血压、糖尿病等导致脑     

血管性认知损害动物模型研究进展

随着对老年期认知损害研究的深入,血管性认知损害(vascular cognitive impairment,VCI)已成为近年来神经科学研究领域的热点.然而,VCI相关的致病机制目前仍不明确,需要可靠和稳定的动物模型来揭示VCI的发病机制和病理生理学变化,为VCI的预警和诊治提供理论依据.目前常用的动物模型各有其优势和不足,所得结果差异较大.文章就近年来常用的VCI动物模型及相关认知行为学改变和病理组织学变化特点进行了综述,并针对不同研究目的的合理VCI动物模型进行了初步探讨.     

单光子发射断层扫描在血管性认知功能障碍早期诊断中的价值

目的评价单光子发射断层扫描（SPECY）在血管性认知功能障碍（Vascular cognitive impairment，VCI）早期诊断的价值，探讨局部脑缺血程度与VCI严重程度的相关性。方法对22例血管性轻度认知障碍（VaMCI）病人、24例血管性痴呆（VD）病人和18例对照组病人定量分析脑区局部脑血流（疋BF）。结果VD组与VaMCI组相比，额叶、颞叶、顶叶、基底节疋BF减少（P〈0．05），尤以额叶、颞叶rCBF减低最为显著（P〈0．01），额叶、颞叶rCBF减低与MMSE评分间存在正相关（r=0．98，P〈0．01：r=0．76，P〈0．05），尤以额叶更显著。结论VCI病人存在以额叶为中心的低灌注，且与MMSE评分存在正相关，对VCI的诊断有辅助作用，同时对预测VCI和早治疗有一定作用。     

血管性认知障碍的相关指标

血管性认知障碍是由脑血管危险因素(如高血压、糖尿病和高脂血症等)、明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显的脑血管病(如脑白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。其发病率日益增高,但发病机制尚不明确,也缺乏有效的治疗手段,因此各方面的研究日益受到重视。文章主要从神经心理学、影像学、电生理学、生物学和基因方面对VCI的研究近况进行综述。     

血管性认知损害的研究进展

血管性认知损害（VCI）指血管或与血管相关因素引起的认知功能障碍,其范围囊括了痴呆及非痴呆等各种类型的认知功能障碍,危险因素主要是血管性危险因素和基因遗传因素,病理生理改变是皮质下白质缺血及梗死,尼莫地平、美金刚、丙戊茶碱治疗VCI可能有一定疗效,防治其危险因素是预防VCI的首要原则。     

突触可塑性在血管性认知障碍中的作用

突触损伤在血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCT)发病的早期即存在,与认知功能障碍关系密切,其具体机制尚不明确.研究突触形态结构的可塑性、突触传递效能的可塑性以及突触蛋白在VCI发病中的作用和机制,有助于进一步阐明VCI的发病机制,从而更有效地防治VCI.     

突触可塑性在血管性认知障碍中的作用

突触损伤在血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCT)发病的早期即存在,与认知功能障碍关系密切,其具体机制尚不明确.研究突触形态结构的可塑性、突触传递效能的可塑性以及突触蛋白在VCI发病中的作用和机制,有助于进一步阐明VCI的发病机制,从而更有效地防治VCI.     

血管性认知损害的筛查工具与早期诊断

血管性认知损害(vascular cognitive impairment,VCI)是由脑血管病危险因素(如高血压、心脏病、糖尿病和高血脂等)、明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显的脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血等)引起的从轻度认知障碍到痴呆的综合征[1,2].目前较为统一的意见是VCI包括3个内容[3～6]:非痴呆型血管性认知损害 (vascular cognitive impairment,no dementia,VCIND)、血管性痴呆(vascular dementia,VD )、AD伴血管病变(即混合性痴呆,mixed AD/VD).与血管性痴呆相比,其内涵有了扩展,认知障碍不强调记忆力损害,只要有某些认知领域的功能下降,即使没有记忆力减退,仍然可定性为认知障碍;同时,"血管性"不特指脑出血或梗死,还包括各种可能影响脑功能的心脑血管病变.