彩色多普勒超声联合MSCT对女性卵巢恶性肿瘤的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声合多层螺旋CT(MSCT)检查诊断女性卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取本院2018年6月至2019年2月收治的70例女性卵巢恶性肿瘤患者,收集患者临床及影像学资料。总结卵巢恶性肿瘤在彩色多普勒超声及MSCT检查中的图像表现,对比经彩色多普勒超声、MSCT检查以及两者联合检查对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度。结果彩色多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为84.29%、77.14%,MSCT对卵巢恶性肿瘤的诊断诊断灵敏度及特异度分别为87.14%、88.57%,两者比较无统计学差异(P>0.05);彩色多普勒超声联合MSCT对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏度、特异度分别为98.57%、97.14%,明显高于单一的彩色多普勒超声和MSCT检查卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏度和特异度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声和MSCT检查均可有效显示卵巢恶性肿瘤的影像学特点,两者联合可以更有效的提高卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏度和特异性,值得临床上推广应用。     

超声诊断卵巢囊性恶性肿瘤的临床价值

目的 探讨超声诊断卵巢囊性恶性肿瘤的临床价值.方法 回顾分析118例卵巢囊性肿瘤患者二维及彩色多普勒超声图像与术后病理对照.结果 32例卵巢囊性恶性肿瘤超声诊断率81.25%,恶性组囊性肿瘤超声形态学与彩色多普勒血流动力学特征与良性组比较存在显著差异.结论 应用灰阶超声和彩色多普勒联合检测卵巢囊性肿瘤的形态及血流动力学相结合.能提高卵巢囊性恶性肿瘤的术前诊断的准确性.     

MSCT联合二维彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤的应用价值

目的观察MSCT联合二维彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取我院2016年4月至2019年3月收治的80例女性卵巢恶性肿瘤患者。收集患者临床及影像学资料,总结卵巢恶性肿瘤的二维彩色多普勒超声及MSCT检查的图像表现,对比经二维彩色多普勒超声、MSCT检查以及两者联合检查对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性。结果二维彩色多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为77.50%、76.25%、80.00%,MSCT对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为82.5 0%、81.25%、83.75%,两者比较无统计学差异(P>0.05);MSCT联合二维彩色多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为97.50%、97.50%、98.75%,明显高于单一的二维彩色多普勒超声或MSCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用二维彩色多普勒超声和MSCT检查均能显示卵巢恶性肿瘤的影像学特点,但两者联合可以更有效地提高卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性。     

ROC曲线评估血清CA125联合彩色多普勒高频超声检测早期乳腺癌的诊断效能

目的 探讨受试者操作特征ROC曲线评估血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)联合彩色多普勒高频超声检测早期乳腺癌的诊断效能。方法 选取2017年7月至2020年7月本院收治的84例乳腺癌患者作为乳腺癌组,70例乳腺良性疾病作为乳腺良性病组,60例体检健康的女性作为健康对照组。3组均进行血清CA125水平检测和乳腺彩色多普勒高频超声检测,比较3组CA125水平,不同检测方式与联合检测对乳腺癌诊断的阳性率和灵敏度、特异度,以病理组织学诊断为金标准,通过ROC曲线评估不同检测方式对早期乳腺癌的诊断效能。结果 乳腺癌组CA125水平明显高于乳腺良性病组与健康对照组（P<0.05）;乳腺癌组早期乳腺癌诊断的阳性率明显高于乳腺良性病组与健康对照组（P<0.05）,且两种方式联合检测乳腺癌组患者的乳腺癌诊断的阳性率明显高于CA125检测与彩超检测（P<0.05）;两种方式联合检测对早期乳腺癌诊断的灵敏度明显高于CA125检测、彩超检测（P<0.05）,但3种检测方式对早期乳腺癌诊断的特异性比较差异无统计学意义;以病理组织学诊断为金标准,绘制ROC曲线分析早期乳腺癌的诊断效...     

彩色多普勒超声、MRI和血清促甲状腺激素水平联合诊断分化型甲状腺癌的价值

目的 探讨彩色多普勒超声、MRI和血清促甲状腺激素(TSH)水平联合诊断分化型甲状腺癌的价值.方法 根据病理诊断结果,将1108例行甲状腺结节手术的患者分为甲状腺结节良性组(741例)和甲状腺癌组(367例).所有患者术前均行彩色多普勒超声、MRI检查以及血清TSH水平检测,分析三者单独及联合诊断甲状腺癌的价值.结果 ...     

血清CA125、CA199、HE4联合对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的鉴别价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)联合对卵巢附件妇科影像报告与数据系统(GI-RADS)4类肿瘤良恶性的鉴别价值。方法收集2019年2月至2022年6月在濮阳市人民医院进行治疗的卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤的116例患者,均经手术或穿刺活检获得病理诊断结果。根据最终病理诊断结果将患者分为良性组和恶性组。观察并比较两组患者血清CA125、CA199、HE4水平以及三者阳性检出率,另绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CA199、HE4联合对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的鉴别价值。结果病理诊断结果显示,116例卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤患者中,共76例良性肿瘤,40例恶性肿瘤。恶性组血清CA125、CA199、HE4水平均高于良性组(P<0.05);恶性组CA125、CA199、HE4阳性率检出均高于良性组(P<0.05);ROC曲线分析显示,CA125、CA199、HE4联合鉴别卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为92.50%、85.53%、0.933,联合检测的灵敏度、AUC高于各指标单独检测(P<0.05),联合检测的特异度与各指标单独检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CA125、CA199、HE4均对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性具有一定的鉴别价值,且三者联合鉴别价值更高。     

彩超联合血清CA125对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

目的了解彩色多普勒超声联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值。方法选取天津市人民医院2019年10月至2022年4月在我院就诊的卵巢上皮性肿瘤的51例患者。所有患者进行经腹部或经阴道多普勒彩超检查,手术前均行血清CA125检测,以病理结果为金标准,对比分析卵巢上皮性肿瘤良恶性的超声评分及血清CA125结果,分析两者联合诊断上皮性卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢上皮肿瘤的恶性组超声评分、血清CA125浓度明显高于良性组(P<0.05);超声评分、血清CA125及两者联合上皮性卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.917、0.875、0.952,两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为90.6%、89.5%、90.1%,高于单一指标检查的诊断结果。结论彩超联合血清CA125对于鉴别卵巢上皮性肿瘤的良恶性有良好的诊断价值,提高诊断的准确率。     

剪切波弹性成像对后方回声衰减型乳腺肿物的鉴别诊断价值

目的研究剪切波弹性成像(SWE)联合彩色多普勒超声对后方回声衰减型乳腺肿物良恶性的鉴别诊断价值。 方法选取后方回声衰减型乳腺肿物患者100名,随机均分为对照组(彩色多普勒超声)和联合组(SWE联合彩色多普勒超声),按病理结果分为良性组和恶性组。比较各组超声诊断结果和SWE参数。根据病理结果评价SWE联合彩色多普勒超声的诊断效力。 结果与单纯SWE诊断及单纯超声诊断相比,联合组SWE+超声诊断的假阳性率最低；恶性组SWE弹性模量平均值(E_mean)、最大值(E_max)明显高于良性组。ROC曲线分析发现,SWE和彩色多普勒超声联合检测对后方回声衰减型乳腺肿物良恶性的鉴别诊断价值高于单独检测。 结论SWE联合彩色多普勒超声检测可更精准地评估后方回声衰减型乳腺肿物的良恶性,但不排除发生假阳性结果的可能。     

ROC曲线评估MRI联合血清NGAL、CA125诊断子宫内膜癌的价值分析

目的探讨受试者工作特征曲线(ROC)评估核磁共振成像(MRI)联合血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、糖类抗原125(CA125)诊断子宫内膜癌(EC)的价值。方法选取我院妇科接诊的65例EC患者为EC组,70例子宫内膜增生患者为良性组,60例同期体检健康妇女作为对照组,以病理结果为金标准,使用ROC曲线分析MRI、NGAL、CA125及三者联合应用的诊断价值。结果术后病理诊断Ⅰa期41例,Ⅰb期12例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例;术前MRI诊断Ⅰa期43例,Ⅰb期9例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期2例,其诊断准确率为72.31%(47/65);EC组、良性组血清NGAL、CA125水平显著高于对照组(P<0.05),EC组血清NGAL、CA125水平显著高于良性组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,三者联合应用诊断EC的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、准确率分别为0.963、96.88%、95.77%、96.30%,联合检测的AUC、灵敏度及准确率均高于三者单独应用。结论 MRI诊断EC的准确率较高,与血清NGAL、CA125联合应用有助于提高EC诊断的灵敏度和准确率。     

经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125和人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)水平检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选择2016年8月至2018年7月郑州市第二人民医院收治的41例卵巢癌患者(卵巢癌组)和41例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组)为研究对象,另选取41例同期健康体检者为健康对照组,所有受试者接受TVCDS检查,并检测血清CA125、HE4水平;对3组受试者Finkler超声评分及血清CA125、HE4水平进行比较,并分析TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于卵巢良性病变组和健康对照组(P <0. 05),卵巢良性病变组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于健康对照组(P <0. 05),Ⅲ+Ⅳ期卵巢癌患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P <0. 05)。TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测诊断卵巢癌的阳性率、准确度高于三者单独检测(P <0. 05);但三者联合检测与单独检测诊断卵巢癌的特异度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测可有效提高卵巢癌阳性检出率及准确度,且能为卵巢癌病理分期提供参考。     

彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值.方法 分析总结65例卵巢病变的彩色多普勒超声、超声造影资料及血清CA-125水平,并对其诊断的准确性进行评价.结果 65例卵巢病变中,21例(21/35)良性病变者血清CA-125测值<35μ/ml,28例(28/30)恶性病变者血清CA-125测值>35μ/ml,而14例良性及2例恶性病变者血清CA-125测值存在交叉;彩色多普勒超声提示良性病变30例,恶性肿瘤22例,13例不能明确诊断(其中良性5例,恶性8例);超声造影提示良性病变34例,恶性肿瘤29例,误诊2例(1例卵泡膜细胞瘤,另1例交界性囊腺瘤);血清CA-125、彩色多普勒超声及超声造影对卵巢良恶性病变诊断的敏感性分别为66.7%、73.3%、96.7%,特异性为60.0%、85.7%、97.1%.结论 血清CA-125及超声检查有助于卵巢病变的诊断及鉴别诊断,而超声造影在显示肿瘤的血流灌注信息方面具有优越性,能进一步提高卵巢病变的早期诊断及鉴别诊断准确性.

Abstract：

Objective To assess the value of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and detection of serum CA-125 levels in the differential diagnosis of ovarian masses. Methods The findings of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and the serum levels of CA-125 were comparatively analyzed in 65 patients with ovarian masses, and the diagnostic accuracy of the 3 methods was estimated. Results Of the 65 cases of ovarian masses, 21 of the 35 patients with benign ovarian masses had serum CA-125 levels below 35 U/ml, and 28 of the 30 patients with malignant masses showed CA-125 levels over 35 U/ml. Color Doppler ultrasonography identified 30 benign and 22 malignant cases, but failed to produce definite results in 13 cases (including 5 with benign and 8 with malignant masses). By contrast-enhanced ultrasound, benign masses were found in 34 cases and malignant masses in 29 cases, and misdiagnosis occurred in 2 cases (including 1 case of thecoma and 1 of ovarian borderline tumor). With serum CA-125 detection, color Doppler ultrasonography and contrast-enhanced ultrasound, the diagnostic sensitivity for ovarian masses was 66.7%, 73.3%, and 96.7%, and the specificity was 60.0%, 85.7%, and 97.1%, respectively. Conclusions Detection of serum CA-125 level and ultrasound examinations help in the diagnosis and differential diagnosis of benign and malignant ovarian masses. Compared with serum CA-125 detection and color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound is more informative on perfusion patterns of the ovarian masses to result in higher accuracy in early and differential diagnosis of the ovarian masses.     

彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析

目的 分析彩色多普勒超声对良性和恶性原发性卵巢肿瘤的临床辨别价值,为良恶性卵巢肿瘤的早期、无创鉴别诊断提供参考依据。方法以本院2010年3月~2015年3月收治的223例卵巢肿瘤患者为研究对象,回顾分析患者术前彩色多普勒超声检查与术后病理组织学检查结果,分析彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度及特异性等指标。结果223例患者中,144例为良性卵巢肿瘤,占64.57%,其余79例为恶性卵巢肿瘤,占35.43%。良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流分级显著低于恶性卵巢肿瘤(P＜0.05);良性卵巢肿瘤血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均显著高于恶性卵巢肿瘤(P＜0.01)。彩色多普勒超声诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为87.34%,特异性为77.78%,约登指数为65.12%,阳性预测值为68.32%,阴性预测值为91.80%。结论良性和恶性原发性卵巢肿瘤在形态、血流分级、血流动力学参数方面存在明显差异,彩色多普勒超声可明确上述特点,在指导卵巢肿瘤良恶性辨别方面有重要参考价值。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合CA125检测对卵巢肿瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声血流阻力指数(resistance index,RI)联合血清肿瘤标记物糖链抗原125(CA125)对卵巢肿瘤的诊断价值。方法:选取经病理证实的良性卵巢肿瘤50例,恶性卵巢肿瘤42例,比较良、恶性卵巢肿瘤超声声像图表现、血流信号、RI及CA125水平,分析RI、CA125单独及联合检测卵巢肿瘤的诊断价值。结果:良性卵巢肿瘤超声多表现为囊性回声,恶性则多表现为囊实性混合回声。良、恶性卵巢肿瘤血流率分别为28.0%和85.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性卵巢肿瘤RI值显著低于良性卵巢肿瘤(P<0.01),但CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤(P<0.01)。RI联合CA125检测卵巢肿瘤的敏感度和特异度均高于RI、CA125单独检测。结论:彩色多普勒超声血流RI联合血清CA125检测在鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤方面优于RI、CA125单独检测。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合血清CA125测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)联合血清癌抗原125(CA125)测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月至2016年11月间于深圳市宝安区人民医院妇科接受手术治疗的卵巢肿瘤患者90例为研究对象,均接受超声及血清CA125检查,比较卵巢良恶性肿瘤患者RI、中心血流及血清CA125的差异.以手术病理结果为金标准,分析和比较超声RI、血清CA125检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断效力.结果 卵巢恶性肿瘤RI为(0.41±0.12),明显低于卵巢良性肿瘤的(0.62±0.16),存在中心血流的比例为53.3%,明显高于卵巢良性肿瘤的31.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤CA125水平为(546.5±192.3)U/mL,明显高于卵巢良性肿瘤的(28.7±14.3)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).单独应用超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤诊断敏感性、特异性等均低于85%.两者联合应用诊断效力提高,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别达88.9%、91.1%、90.9%、89.1%及90.0%.结论 超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的应用价值,联合应用可以提高诊断效力.     

超声造影联合血清CA125检测在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的初步应用

目的探讨超声造影联合血清CA125检测在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析49个卵巢肿块的彩色多普勒、超声造影表现以及血清CA125检测水平,并与临床诊断结果进行对照.结果 49个卵巢肿块中,彩色多普勒超声检查判断肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为67.35%(33/49)、70.00%和63.16%,超声造影检查判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为85.71%(42/49)、86.67%和84.21%,超声造影检查联合血清CA125检测判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为97.96%(48/49)、100.00%和94.74%.3种检查方法的诊断准确率、敏感度和特异度的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论超声造影检查能显示卵巢肿块内微小血管的血流灌注和血管形态,超声造影检查结合血清CA125检测能进一步提高对卵巢肿块良恶性的鉴别诊断价值.     

早期卵巢恶性肿瘤的超声图像分析

目的:探讨超声对早期卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:对经手术病理证实的36例早期卵巢恶性肿瘤与超声结果进行回顾性分析,并与卵巢良性肿瘤进行比较。结果:超声图像以囊性为主的混合性包块多见,14例,占41.18%,内有乳头或粗大分隔光带;血流显示率、阻力指数与良性肿瘤比较有差异(P<0.05)。11例血清CA125升高。结论:超声形态学和彩色多普勒血流显像探查卵巢肿瘤的血流分布及动脉血流阻力指数,联合血清CA125检测,能提高早期卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

卵巢纤维卵泡膜细胞瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例报告及文献复习

目的：分析并发腹水和高水平糖类抗原125（CA125）的卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床特点,探讨CA125水平升高的原因及其在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面的意义。方法：收集1例并发腹水及高水平血清CA125的卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,结合相关文献,分析其临床特点、诊治过程及血清CA125水平在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的意义。结果：患者因阴道流血4个月,检查发现盆腔包块1个月入院,结合术前彩超、增强CT、血清CA125水平及查体诊断为盆腹腔肿物,考虑为卵巢来源,高度怀疑为卵巢恶性肿瘤。给予手术治疗,术中快速病理和术后慢病理明确诊断为卵巢纤维卵泡膜细胞瘤,手术过程顺利。患者恢复良好出院,术后1个月复查血清CA125水平已降至正常范围。结论：对不同来源CA125糖基化修饰和特异性糖链结构的鉴定以及定量分析,可以明显提高CA125对卵巢良恶性肿瘤的诊断特异性。