应用MRI诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的：评价磁共振成像（MRI）在中央型前置胎盘患者产前诊断胎盘植入中的应用价值。方法：回顾性分析2009年9月-2011年12月广州市重症孕产妇救治中心收治的82例孕晚期彩超提示中央型前置胎盘的患者,同期行MRI检查,将两种检查结果与剖宫产术中情况及病理结果做比较。结果：中央型前置胎盘合并胎盘植入的发生率为45．12％。彩超产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为35．13％,特异度为95．55％：MR产前诊断的敏感度为56．76％,特异度为93．33％;联合彩超和MRI产前诊断的敏感度为62．16％．特异度为91．11％。彩超、MRI及两者联合应用的Kappa值分别为0．325、0．527和0．546。另外．胎盘位于前壁时彩超与MRI的胎盘植入检出率无统计学差异,非前壁组MRI的检出率高于彩超。有统计学差异（P〈0．05）。结论：中央型前置胎盘容易并发胎盘植入。与彩超相比,MRI产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入有优势。     

彩超联合 MRI 诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的：评价彩超、磁共振成像（ MRI）两种方法联合在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法收治的52例凶险型前置胎盘患者在产前进行彩超及MRI检查,将检查结果与手术及病理结果进行比较,并对彩超、MRI及两种方法联合的诊断价值进行分析。结果彩超产前诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为62.86％,特异度为82.35％;MRI产前诊断的敏感度为62.86％,特异度为70.59％;彩超、MRI联合应用的敏感度为77.14％,特异度为64.71％。Kappa值分别为0.393、0.298和0.406。结论彩超和MRI对凶险型前置胎盘并胎盘植入有一定的临床诊断价值,两者联合检查能进一步提高胎盘植入检出率,降低漏诊率,为治疗方案的制定提供重要的信息。     

MRI和经腹超声对产前胎盘植入的诊断价值

目的 探讨磁共振、经腹超声在产前诊断胎盘植入的临床应用价值,为患者分娩方式选择提供理论依据.方法 回顾性分析75例该院均经MRI和超声产前检查的患者,依据胎盘位于子宫前壁、后壁将患者分成两组,前壁组41例,后壁组34例.观察患者胎盘结构与子宫肌壁关系,以临床或手术后病理进行对照.结果 前壁组产前MRI、经腹超声诊断胎盘植入敏感性分别为75.0％、95.0％ (P＜0.05),特异性分别为90.1％、80.9％(P＞0.05).后壁组产前MRI、经腹超声诊断胎盘植入敏感性分别为95.8％、66.7％ (P＜0.05),特异性分别为90.0％、70.0％ (P＜0.05).胎盘植入组与非胎盘植入组胎盘下血管增多、子宫局限性膨隆、胎盘T2低信号带影像征象发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI和经腹B超诊断胎盘植入有一定的影像特点,均有较高的准确性,尤其是MRI在诊断子宫后壁胎盘植入有明显的优势.     

产前超声和磁共振检查在胎盘植入诊断中的应用价值比较

目的探讨产前超声和磁共振检查在胎盘植入诊断中的应用价值。方法选取赣州市人民医院2016年4月～2018年8月期间产前检查疑似胎盘植入的74例患者,所有患者均采取彩超检查和磁共振检查,并与病理学结果对比,分析产前超声及磁共振检查在胎盘植入诊断中的灵敏度、特异度以及符合率。结果 74例患者经手术病理确诊胎盘植入45例,其中40例合并前置胎盘。术前彩超诊断胎盘植入31例,其中3例经手术病理诊断排除。术前MRI诊断胎盘植入38例,其中2例经手术病理诊断排除。超声检查诊断检测胎盘植入的灵敏度为62.22%低于磁共振检查诊断检测的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。超声检查诊断检测胎盘植入的特异度为89.66%,与磁共振检查的特异度93.10%比较,差异无统计学意义(P0.05)。超声检查诊断检测胎盘植入的符合率72.97%,与磁共振检查符合率85.14%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声是产前检查的常规项目,其费用低廉,是胎盘植入筛查的重要方法。而磁共振检查的灵敏度高于超声诊断,对于胎盘位于后壁或者存在多种高危因素但超声诊断阴性的患者,磁共振成像可作为其重要的补充检查方法,以减少胎盘植入的漏诊。     

彩超与MRI对胎盘植入的诊断价值比较

目的探讨比较彩超与核磁共振(MRI)对胎盘植入的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年2月在东莞市樟木头医院接受检查的疑似胎盘植入患者70例为研究对象,所有患者均接受彩色超声多普勒和MRI检查,比较两种检查方法的检出率。结果 70例疑似胎盘植入患者中,经产后组织病理学检查确诊15例。彩超检查检出率为80%,MRI检出率为86.7%;两种检查方法检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超与MRI诊断胎盘植入均具有良好的灵敏度,但同时具有诊断结果不全面的缺点,临床医生应联合应用彩超与MRI两种检查方法,提高检出率。     

MRI联合彩超检查对胎盘植入的临床诊断价值

目的 探讨MRI联合彩超在胎盘植入(PIA)诊断中的价值.方法 采用自身对照的方法,对80例疑为胎盘植入的患者分别行MRI检查、彩超检查,MRI诊断结果为MRI组(n=80)、彩超检查结果作为彩超组(n=80)、MRI与彩超联合诊断结果作为联合组(n=80),以手术及病理结果作为金标准进行比较,对比各组诊断结果.结果 MRI组检查灵敏度为80.65%,阳性预测值为83.33%;彩超组灵敏度为77.42%,阳性预测值为82.76%;联合组诊断灵敏度为96.77%,阳性预测值为88.24%;联合组诊断灵敏度明显高于MRI组、彩超组,差异均有显著性(P<0.05),三组的阳性预测值均不存在显著性差异(P>0.05).结论 MRI联合彩超诊断胎盘植入的灵敏度高,有望用于产前诊断以提高胎盘植入的诊断率,为临床治疗提供诊断信息.     

产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘的应用价值

目的：探究产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘的诊断价值。方法：选取2020年1月～2021年6月广西壮族自治区玉林市第一人民医院收治的70例植入型凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据诊断方式的不同进行分组,各35例,一组采用产前彩超诊断,另一组采用MRI诊断。两组诊断效果比较。结果：MRI组诊断子宫后壁胎盘植入的灵敏度、特异度高于产前彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组诊断胎盘前壁植入灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘均具有良好效果,彩超可作为首选,MRI可作为补充、进一步确诊检查手段。     

彩色多普勒超声联合磁共振检查对胎盘植入的临床诊断价值

目的:观察彩色多普勒超声(彩超)联合磁共振(MRI)在胎盘植入临床诊断中的价值。方法:对95例疑为胎盘植入的患者进行MRI检查和彩超检查。MRI的诊断结果做MRI组,彩超的检查结果做彩超组,MRI和彩超联合的检查结果做联合组。比较各组诊断的结果。结果:联合组的诊断灵敏度高于MRI组和彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI和彩超联合诊断胎盘植入的灵敏度较高,可以提高胎盘植入诊断率,并为临床治疗提供更准确的诊断信息。     

MRI与经腹彩超在产前诊断胎盘植入中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)与经腹彩超在产前诊断胎盘植入(PIA)中的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月我院行MRI及超声产前检查的孕妇70例,对比两种检查影像特点,分析MRI及经腹彩超对其诊断效能,并对比MRI及经腹彩超诊断子宫前后壁胎盘植入的灵敏度、特异度及准确度,分析PIA与非PIA患者MRI典型影像特征。结果经腹彩超显示胎盘处肌层侧血流丰富,层次欠连续性,胎盘周围间隙消失,胎盘下血管增多,MRI检查可见胎盘不均匀性增厚,形态不规则,信号不均匀,局部血管增多,与子宫壁分界不清,T2WI呈低信号;MRI诊断PIA的灵敏度86.84%、特异度90.63%、准确度88.57%明显高于经腹彩超(P0.05);MRI诊断子宫后壁胎盘植入的灵敏度、特异度明显高于经腹彩超(P0.05);PIA患者胎盘下血管增多、胎盘T2低信号、子宫局限性膨隆等影像征象发生率高于非PIA患者(P0.05)。结论 MRI与经腹彩超相比,对PIA有较高诊断价值,尤其在后壁胎盘植入诊断中有明显优势。     

彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入对比分析

目的：探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法：回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像（MRI）检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特征,并与手术和（或）临床综合诊断结果比较,分析二者诊断胎盘植入的敏感性、特异性和准确性。结果：彩超和MRI对胎盘植入的诊断与手术或病理诊断金标准相比, Kappa值分别为0.687和0.680,两者与金标准有一致性。两种诊断方法比较Kappa值为0.79,诊断符合率一致（P<0.01）。结论：彩超与核磁共振在产前诊断胎盘植入的准确性高,均可作为产前诊断的方法之一。     

产前超声与磁共振检查在诊断胎盘植入中的应用

目的：探讨产前超声与磁共振检查在诊断胎盘植入中的价值。方法：回顾性分析2013年1月至2017年12月浙江省杭州市第一人民医院临床怀疑胎盘植入的病例57例,均进行产前超声及磁共振检查,与手术及病理结果相比较,分析两者在诊断胎盘植入中的敏感性、特异性、诊断符合率及Kappa值。并比较两者对不同部位的胎盘植入的诊断符合率。结果：57例分为非胎盘植入组及胎盘植入组,分别为21及36例,产前超声与磁共振诊断胎盘植入分别为40例和37例,诊断符合率86.0% vs 84.2%,差异无统计学意义（P>0.05）,两者的Kappa值为0.845,一致性良好。产前超声诊断胎盘植入的敏感性高于磁共振（94.4% vs 88.9%）（P < 0.05）,特异性不及磁共振（71.4% vs 76.2%）（P < 0.05）。前壁胎盘植入的诊断符合率（100.0% vs 100.0%）,两者差异无统计学意义（P>0.05）,非前壁胎盘植入则是磁共振诊断高于产前超声（87.5% vs 75%）（P < 0.05）。结论：产前超声与磁共振对胎盘植入有较高的诊断价值,且具有良好的一致性。超声检查因其操作简单、价格低廉且具有无创性,可作为诊断胎盘植入的首选方法。对于非前壁胎盘,可结合磁共振检查,提高胎盘植入的检出率。     

胎盘植入的MRI表现及其对分型的诊断意义分析

目的 探究胎盘植入的磁共振成像(MRI)表现并分析其对分型的诊断意义。方法 回顾性分析我院84例疑似胎盘植入并行产前MRI检查孕产妇临床资料。记录MRI对产前胎盘植入诊断价值,并评估其对胎盘植入病理分型的诊断价值。结果 84例疑似胎盘植入孕产妇经病理确诊为胎盘植入46例(54.76%),MRI诊断准确率为79.76%,Kappa值为0.600,具有高度一致性。46例胎盘植入孕产妇中粘连型胎盘23例(50.00%),植入型胎盘20例(43.48%),穿透型胎盘3例(6.52%);MRI诊断粘连型胎盘准确率为85.71%,Kappa值为0.650,具有高度一致性;诊断植入型胎盘准确率为90.48%,Kappa值为0.707,具有高度一致性;诊断穿透型胎盘准确率为95.24%,Kappa值为0.477,具有中度一致性。结论 MRI在胎盘植入产前诊断及病理分型鉴别中均具有较高准确性。     

产前超声和MRI在胎盘植入诊断中的价值

目的:比较产前超声和MRI在胎盘植入诊断中的价值。方法:回顾性分析55例胎盘植入患者的临床资料,均接受超声和MRI检查,以病理结果为"金标准",比较两种检查方式的诊断结果,分析胎盘植入患者的超声声像图特征。结果:超声检查的灵敏度、诊断符合率和阴性预测值均低于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05),而特异性和阳性预测值均高于MRI检查。结论:产前超声和MRI检查在胎盘植入诊断中各有长处,提倡两者共同使用。     

彩色多普勒超声与MRI在胎盘植入产前诊断中的对比研究

目的:对比研究彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)在胎盘植入产前诊断中的应用价值。方法:纳入50例临床怀疑为胎盘植入的患者,以病理结果作为"金标准",比较产前彩色多普勒与MRI诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合度等。结果:根据"金标准"确诊为胎盘植入阳性的患者35例;彩色多普勒超声诊断显示阳性33例,误诊2例,漏诊4例;MRI诊断显示阳性21例,误诊1例,漏诊15例;彩色多普勒超声的灵敏度和符合度(0.89、0.88)显著高于MRI诊断的灵敏度和符合度(0.57、0.38)(P<0.05);彩色多普勒超声诊断与MRI诊断的特异度、阴性预测值、阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声(Kappa值=0.73)与"金标准"一致性强于MRI(Kappa值=0.40);且彩色多普勒超声的诊断指数(0.76)比MRI(0.50)更接近于1,诊断准确性更强。结论:彩色多普勒超声及MRI在胎盘植入产前诊断的应用价值值得肯定;且彩色多普勒超声的诊断灵敏度及符合度优于MRI,具有更好的诊断准确性,与"金标准"一致性较好,有助于提高产前诊断率,为尽早治疗疾病,改善妊娠结局提供帮助。     

产前胎盘植入的MR表现与诊断价值

目的探讨产前胎盘植入MRI表现及其诊断价值。方法收集105例临床疑产前胎盘植入患者相关资料,包括妊娠史等一般资料、术前MRI和超声所见和诊断、手术和/或病理结果,以手术和/或病理结果为参照标准,分析胎盘植入的主要MRI征象,评估MRI与超声预测胎盘植入的诊断效能;评价MRI与手术或病理分型诊断的一致性。结果 105例疑有胎盘植入患者中,病理证实有胎盘植入的45例,其中穿透性植入22例、肌层植入13例、胎盘粘连10例;MR拟诊阳性或可疑阳性74例。MR评估产前胎盘植入的灵敏度0.98、特异度0.48、阳性预测值0.55、阴性预测值0.97;超声产前胎盘植入的灵敏度0.52、特异度0.86、阳性预测值0.76、阴性预测值0.73,两者差异有统计学意义,P值0.05。在产前胎盘植入的MR各种征象中,子宫肌层与胎盘结构分界不清的有51例,真阳性者36例,假阳性者15例,准确率71%;胎盘与膀胱壁分界不清的有3例,准确率100%;其他征象都相对少见或价值有限。结论 MRI对产前胎盘植入诊断灵敏度较超声好,但特异度低于超声。采用MRI对胎盘植入进行诊断时,可显示多种相关征象,其中膀胱壁与胎盘结构分界不清为诊断胎盘植入的最可靠征象。     

产前胎盘植入临床高危因素分析及超声与MRI诊断价值的对比研究

目的：分析胎盘植入的临床高危因素及对比研究超声与磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在产前胎盘植入的诊断准确性。方法：收集在南通大学附属医院2016年1月—2018年1月就诊的有胎盘植入高危因素84例孕产妇的临床资料,均行盆腔MRI检查及超声检查,分别计算MRI及超声诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。结果：(1)84例孕产妇中经临床或病理证实存在胎盘植入55例(胎盘黏连21例,胎盘植入27例,胎盘穿透7例)。胎盘植入与前置胎盘、以往剖宫产次和以往流产次数显著相关(χ2=9.7250、7.8937、9.8792, P=0.002、0.048、0.020)。胎盘植入与孕产妇年龄、孕产次无明显相关性。(2)MRI及超声检查胎盘植入的灵敏度分别为87.3%、 70.9%,特异度为82.8%、79.3%。结论：前置胎盘孕妇发生胎盘植入的风险增加,随着流产次数及剖宫产次数的增多,其发生胎盘植入的风险随之增加。MRI及超声均具有较高的诊断价值,当胎盘位于子宫后壁时,MRI优于超声。     

胎盘植入危险因素分析及产前彩色多普勒超声联合MRI的诊断价值

目的分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,并探究产前彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。方法选取2014年9月至2019年9月在我院治疗的胎盘植入孕妇80例为研究组,并以同期健康孕检者50例为健康对照组。比较两组不良妊娠结局发生率;采集两组受试者一般资料,应用多元Logistics回归分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素;分析其彩色多普勒超声及MRI图像,采用ROC曲线分析彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。结果研究组产妇产后出血、失血性休克发生率高于健康对照组,新生儿难产、早产发生率高于健康对照组(P0.05);经多元Logistics回归分析得,年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素(P0.05);以产后病理学检查结果为标准,彩色多普勒超声诊断胎盘植入的阳性预测值、特异度、准确率高于MRI(P0.05),彩色多普勒超声检测结果与病理学检查结果的一致性高于MRI;经ROC曲线分析得,彩色多普勒超声及MRI联合诊断的AUC大于单独诊断(P0.05)。结论年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入具有较高的诊断价值。     

彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值分析

目的探讨彩超前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值;方法选取我院2014年9月到2015年9月收治的疑似为前置胎盘并发胎盘植入患者60例为观察对象,均行产前彩超检查,将彩超检查结果与术后病理诊断结果进行对比分析;结果彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入41例为阳性;16例为阴性;手术病理诊断39例为阳性;21例为阴性,彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入敏感度为95.12%,特异度为90.48%准确度96.67%;结论在患者前置胎盘植入产前诊断中,彩超检查具有较高敏感度、特异度与准确度,具有较高诊断价值,可显著提高产前彩超检查前置胎盘合并胎盘植入的检出率,值得推广应用。     

DWI-MRI与超声诊断前置胎盘及胎盘植入的价值观察

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)与超声诊断前置胎盘及胎盘植入的价值。方法 选择2019年2月至2022年2月在我院妇产科怀疑诊断为前置胎盘和胎盘植入的妊娠晚期妇女96例作为研究对象,所有入组对象均行剖宫产术,且于术前行超声和DWI-MRI检查,分析不同b值DWI图像及信号强度关系,并以术中病理学活检作为诊断的“金标准”,比较两种检查方法对前置胎盘及胎盘植入分型的诊断效能。结果 DWI-MRI、超声对前置胎盘及胎盘植入检出率分别为77.08%和79.17%,Kappa值分别为0.762和0.749。当b值为600 s/mm2时,相应部位的SI Ratio最高(P<0.05)。病理学检查结果显示,完全前置胎盘、部分前置胎盘和边缘性前置胎盘各有23例、36例和11例。DWI-MRI诊断前置胎盘分型诊断符合率为95.83%,Kappa值为0.942;超声诊断前置胎盘分型诊断符合率为89.58%,Kappa值为0.856。病理学检查结果显示,粘连型、植入型和穿透型胎盘植入分别有21例、33例和19例。DWI-MRI检查方法对胎盘植入分型诊断符合率为94.79%,Kappa值为...     

产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入诊断的准确性评估

目的 探讨产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值。方法 对于2010年11月至2014 年11月间在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查过程中曾因可疑胎盘植入同时进行超声检查以及磁共振成像检查的76例病例进行回顾性分析。产后病理检查以明确诊断,评价两种检查方法产前对胎盘植入的诊断价值。结果 76例患者中,术后病理诊断确诊为胎盘植入的共45例;超声诊断的胎盘植入45例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊3例;磁共振成像诊断的胎盘植入46例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊2例。两种检查方法的敏感度、特异度、精确比、诊断指数等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值分别为0.835和0.863(>0.4)。结论 超声作为一项产前检查的常规项目,其对于胎盘植入的诊断价值是值得肯定的;彩超和磁共振检查作为产前诊断胎盘植入的主要手段,其诊断价值值得肯定;当超声结果为阴性或胎盘附着于子宫后壁时,磁共振成像可作为重要的补充检查方法。