直肠腔内置入水囊后MRI检查对直肠癌术前分期的诊断价值

目的探讨应用直肠腔内置入水囊后MRI检查在直肠癌术前分期的诊断价值。方法 80例经病理证实的直肠癌患者均行术前MRI检查,经随机分配其中40例经直肠腔内置入水囊后MRI检查,40例行常规直肠MRI检查,分别对80例患者的检查结果进行肿瘤(T)分期及淋巴结转移(N)分期的术前诊断评估,将术前MRI检查结果与术后病理结果进行对照比较,并将行水囊置入后MRI检查与常规MRI检查的准确率进行对比。结果直肠腔内置入水囊后MRI检查对直肠癌T分期与病理学分期诊断具有较好的一致性(P0.01),对直肠周围淋巴结转移N分期与病理学分期诊断一致性一般(P0.01),该检查方法对肿瘤T分期的总准确率为90%,N分期总准确率为77.5%;常规直肠MRI检查对直肠癌临床T分期及淋巴结转移N分期与病理学分期一致性具有一般统计学意义(P0.01),对肿瘤T分期的总准确率为72.5%,对淋巴结转移N分期总准确率为80%。直肠内置入水囊后MRI检查与常规直肠MRI检查对肿瘤T分期诊断的准确性具有显著差异(P0.05),对淋巴结转移的N分期诊断无明显差异(P0.05)。结论直肠腔内置入水囊后MRI检查对肿瘤术前T分期的诊断具有较大价值,对淋巴结转移的分期诊断与常规MRI检查大致相符。     

MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照分析

目的探讨MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照研究。方法选取我院2017年8月至2018年11月收治的中低位直肠癌患者77例,77例患者均经过手术或病理活检确诊为直肠癌,收集其MSCT、MRI检查资料,比较MSCT与MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断准确率。结果MRI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为91.66%、91.30%、91.30%、94.73%,MRI对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为92.20%(71/77)。MSCTI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为75.00%、78.26%、86.95%、89.47%,MSC对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为75.32%(58/77),低于MRI检查T分期总体诊断准确率,差异有统计学意义(χ²=8.070,P=0.005)。结论相对于MSCT检查,MRI检查诊断中低位直肠癌术前T分期具有优越性,可为临床手术提高可靠影像学信息。     

MSCT及高场强MRI检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值对比

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及高场强磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期的应用价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2018年9月收治的120例直肠癌患者临床资料,以手术病理结果为金标准,对比分析MRI及MSCT检查对直肠癌TMN分期准确率。结果MSCT检查直肠癌T期的准确率为85.83%,N期的准确率为89.17%;MRI检查直肠癌T期的准确率为97.50%,N期的准确率为99.17%,MRI对直肠癌的分期准确率显著高于MSCT对直肠癌的分期准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI检查和MSCT检查均可有效显示直肠癌的影像学特点,但是MRI检查对直肠癌术前分期的准确率显著高于MSCT检查,值得在直肠癌治疗前分期诊断方面进行推广。     

MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性研究

目的对比MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性。方法收集本院2018年1月至2019年1月诊治的63例直肠癌患者的影像学资料,患者均行MRI及经直肠超声检查,以病理学检查结果为"金标准",计算不同检查对直肠癌术前T分期的诊断符合率。结果以病理结果为参照,MRI检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为92.06%(58/63),与病理学结果相比,两者无统计学意义(P>0.05),其中T1、T2、T3、T4分期诊断符合率依次为92.30%(12/13)、96.55%(28/29)、85.71%(12/14)、85.71%(6/7)。经直肠超声检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为84.12%(53/63),与MRI结果相比,经直肠超声检查对直肠癌术前T分期诊断总符合率较低(P<0.05),T1、T2、T3、T4分期诊断符合率依次为76.92%(10/13)、93.10%(27/29)、78.57%(11/14)、71.42%(5/7)。结论 MRI、经直肠超声均可有效显示直肠癌图像特征,MRI多序列扫描检查评估直肠癌术前T分期准确性优于经直肠超声。     

MRI对直肠癌术前分期的评价研究

目的探讨盆腔MRI对直肠癌术前分期的价值.方法50例疑诊直肠肿瘤的患者行盆腔MRI扫描,47例经结肠镜或手术病理证实为直肠癌,其中40例有手术、MRI等完整资料参与分期研究,将影像诊断结果与手术病理结果进行对照.结果MRI对直肠癌诊断的准确率为95.7%(45/47).MRI对判断T分期总的准确率为82.5%(33/40),T1～2期的准确率为69.2%(9/13),T3期的准确率为90.0%(18/20),T4期的准确率为85.7%(6/7),评价肿瘤浆膜外侵犯的准确性为92.6%(25/27).MRI对盆腔淋巴结转移的诊断准确率为63.2%(12/19).结论盆腔MRI对直肠癌的诊断和术前分期有较高的准确性,有助于判断肿瘤浆膜外浸润及区域淋巴结转移.     

MSCT分析结直肠癌肠壁浸润程度价值研究

目的 评估多层螺旋CT(MSCT)对结直肠癌患者肠壁浸润程度价值,探讨其在结直肠患者术前T分期诊断中的价值.方法 回顾性分析我院行结直肠根治性手术病人68例,术前均进行全腹增强CT检查,分析肠壁浸润程度,重点研究浆膜层受累情况,结合病理分期,分析其对结直肠癌T分期价值.结果 与病理T分期比较,MSCT总诊断准确率为85...     

直肠腔内水囊MRI在直肠癌术前分期中的应用价值探讨

目的探讨直肠腔内水囊在直肠癌MRI术前分期中的应用价值。方法 36例经肠镜病理证实直肠癌患者,术前MRI检查前置入直肠腔内水囊,比较术前MRI临床分期(肿瘤T分期、淋巴结转移N分期及环周切缘受累)和术后病理结果,判断直肠腔内水囊置入后MRI检查在直肠癌术前分期中应用价值。结果直肠腔内水囊置入后MRI检查对直肠癌T分期及环周切缘受累判断与病理学分期诊断一致性好(Kappa值分别为0.751,0.769;P0.01),对肿瘤T分期的总准确率为95%,环周切缘受累判断准确率为91.7%,而淋巴结转移N分期与病理学分期一致性具有一般统计学意义(Kappa值=0.613;P0.01),淋巴结转移N分期总准确率为80.6%。结论直肠腔内水囊置入后MRI检查对肿瘤T分期的诊断具有较大价值,并能准确预测环周切缘受累情况,而对淋巴结转移N分期只能作一般性预测。     

1.0T MRI与64层MSCT在中低位直肠癌术前T分期的诊断价值比较

目的探讨1.0T MRI与64层MSCT在中低位直肠癌术前T分期诊断价值。方法收集我院93例经手术病理证实中低位直肠癌及肿瘤分期患者的临床资料,根据术前诊断方式分为MRI组与MSCT组,比较两组术前诊断结果及T分期,并与术后病理结果比较,评估两者诊断价值。结果 MSCT各种分期总准确率为65.1%(28/43),显著低于MRI检查的总准确率88.0%(44/50)(P0.05);MSCT诊断为T1-2的灵敏度、准确率依次为64.3%、86.0%,Kappa为0.629,T3诊断效能依次是62.5%、86.0%、0.539,T3诊断效能依次是66.7%、88.4%、0.634。1.0T MRI T1-2诊断效能依次是80.0%、86.0%、0.706,T3诊断效能依次是86.2%、90.0%、0.799,T4诊断效能依次是75.0%、96.0%、0.728。结论 1.0T MRI与64层MSCT均可用于中低位直肠癌术前T分期,两者诊断价值相当,但MRI诊断效能稍高于MSCT,尤其是区分T2、T3期肿瘤     

64排MSCT检查对结直肠癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨64排多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌术前T分期诊断价值。方法将2016年1月至2018年12月于陕西省友谊医院和西安交通大学第一附属医院就诊治疗的共86例结直肠癌患者的临床病理及影像学资料进行回顾性整理分析,比较64排MSCT检查对结直肠癌术前分期和术后病理学检查结果一致性。结果 64排MSCT检查对结直肠癌T分期的总诊断准确率为96.51%(83/86),与病理诊断比较无差异(χ~2=3.053,P=0.081);86例结直肠癌患者中,有93.02%(80/86)表现为肠壁增厚,平均厚度为(8.36±1.08)mm,且在肠道增厚患者中以环形或者是不均匀形的环形增厚为主,增厚肠壁表面凹凸不平,进一步增强示动脉期肠交界处增厚管壁呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻度持续强化。其次结直肠癌患者在MSCT可有74.42%(64/86)表现为肠腔狭窄,62.79%(54/86)存在浆膜浸润,而仅有30.23%(26/86)表现为肠旁结节征和20.93%(18/86)表现为肠壁分层。结论 MSCT检查对结直肠癌患者术前T分期诊断率与病理诊断相类似,可作为评估结直肠癌患者T分期的有效手段。     

3.0T MRI联合DWI及MSCT对直肠癌分期及分化程度的诊断价值

目的 探究3.0T磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)及多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌分期及分化程度的诊断价值。方法 回顾性分析2018年2月至2021年11月宝鸡市人民医院收治的82例直肠癌患者的临床资料,所有患者均在术前完成3.0T MRI、DWI和MSCT检查,以术后病理学结果为“金标准”,分析3.0T MRI联合DWI及MSCT在诊断直肠癌T、N分期的正确率,比较不同分化程度直肠癌患者的表观扩散系数(ADC)值和指数化表观扩散系数(eADC)值。结果 MRI联合DWI、MSCT诊断T分期直肠癌的总正确率为97.56%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为75.61%、81.71%、67.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);MRI联合DWI、MSCT诊断N分期直肠癌的总正确率为100.00%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为71.95%、80.49%、85.37%),差异均有统计学意义(P<0.05);ADC值和e ADC值随着直肠癌分化程度的增加而提高,即高分化直肠...     

PROPELLER DUO DWI序列+常规MRI在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的研究螺旋桨采集技术扩散加权成像(PROPELLER DUO DWI)+核磁共振成像(MRI)诊断直肠癌术前T分期的应用价值。方法选取我院2018年6月至2020年6月直肠癌患者65例,均进行MRI及DWI扫描检查,以病理学诊断结果为“金标准”。比较常规MRI与常规MRI+DWI诊断直肠癌T分期的结果及准确率。结果65例直肠癌患者常规MRI诊断T1~T2期33例,T3期22例,T4期10例。MRI+PROPELLER DUO DWI诊断T1~T2期37例,T3期21例,T4期7例。MRI+PROPELLER DUO DWI诊断总准确率为92.3%(60/65),高于MRI[80.0%(52/65,P<0.05)]。结论与MRI常规序列比较,PROPELLER DUODWI技术+常规MRI在直肠癌患者术前T分期诊断中准确率更高,有助于临床治疗方案的制定。     

MRI常规序列结合HR-MRI在直肠癌术前分期中应用研究

目的探讨MRI常规序列结合高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在直肠癌术前分期中应用价值。方法回顾性分析71例经临床病理证实为直肠癌患者的术前MRI检查资料,并与术后病理对比。结果以术后病理检查结果作为"金标准",术前MRI常规序列与HR-MRI诊断直肠癌T分期总准确性为87.5%;其中T1期的准确性、敏感性、特异性分别为94.44%、81.82%、98.33%,T2期准确性、敏感性、特异性分别81.59%、83.33%、80.85%,T3期准确性、敏感性、特异性分别为98.51%、93.10%、92.86%,T4期准确性、敏感性、特异性均为100%;N分期的准确性84.51%,敏感性84.0%,特异性84.78%;直肠系膜筋膜的准确性88.73%,敏感性81.25%,特异性90.91%。结论 MRI常规序列及HR-MRI可评估直肠前术前T分期、N分期及直肠系膜筋膜侵犯情况,可为临床确定手术方案提供客观资料。     

MRI、MSCT、TRUS在直肠癌术前分期上的应用研究

目的探讨磁共振（MRI）、多层螺旋CT（MSCT）、经直肠超声（TRUS）在直肠癌术前分期评价上的临床应用价值。方法选择经手术治疗的直肠癌患者47例。所有患者在术前联合进行MRI、MSCT、TRUS检查。检查后分别单独依据MPd、MSCT、TEUS以及综合各种影像学方法对直肠癌进行影像学T分期和N分期,并与手术病理分期对照。结果术前MEI、TRUS和MSCT的T分期准确度分别为8723％（41／47）、7660％（36／47）和7872％（57／47）,Kappa值分别为0．776、0600和0．590（P均〈0.001）;术前MRI、TRUS和MSCT的N分期准确度分别为6596％（31／47）、59.57％（28／47）和57.45％（27／47）,KaPPa值分别为0.453、0.561和0.352（P均〈0.001）。依据影像学方法综合评价直肠癌T分期和N分期的准确度分别为91．49％（45／47）和7234％（34／47）。结论MPd、MSCT、TRUS在直肠癌术前分期上,具有突出的临床应用价值。     

多层螺旋CT在直肠癌术前诊断及血管侵犯评估中的应用价值

目的研究多层螺旋CT(MSCT)在直肠癌术前诊断及壁外血管侵犯(EMVI)评估中的应用价值。方法选取2016年12月至2018年12月我院直肠癌患者61例临床资料进行回顾性分析,所有患者均完成MSCT平扫和增强检查和手术治疗,分析其图像特征并以术后病理结果为金标准研究MSCT对直肠癌诊断、分期和EMVI评估准确率。结果 61例患者中MSCT检查准确诊断52例,准确率为85.25%,主要征象包括局部肠壁不规则增厚52例(100.00%)、偏心性肿块42例(80.77%),浆膜面受累38例(73.08%),淋巴结转移14例(26.92%),肠梗阻5例(9.62%),肝脏转移6例(11.54%),肠管管腔狭窄或形态不规则34例(65.38%),膀胱等邻近组织或器官受累4例(7.69%),另外共检出EMVI患者19例(36.54%);52例患者中T1~2期14例,T3期21例,T4期17例,MSCT准确分期38例(73.08%),T1~2期9例(64.29%),T3期16例(76.19%),T4期13例(76.47%);52例患者中发生EMVI者21例(40.38%),MSCT诊断灵敏度为71.43%,特异度为87.10%,准确度为80.77%,阳性预测值为78.95%,阴性预测值为81.82%,一致性Kappa值0.594。结论MSCT对直肠癌诊断、术前分期及EMVI评估均具有较高准确率,可为直肠癌诊断、治疗和预后提供有效参考信息。     

术前MSCT在直肠癌TNM分期中的应用价值

目的 探讨术前MSCT影像在直肠癌术前诊断分期中的应用价值。方法 回顾性分析腹腔镜直肠癌根治术58例,经术后病理证实为直肠癌的术前MSCT影像学资料,同术后病理进行对比,观察手术前后TNM分期的一致性。结果 同最终病理结果相比,术前TNM分期中T分期的敏感度为100%（58/58）,准确性为87.9%（51/58）,N分期的敏感度为83.7％（36/43）,准确性为76.7%（33/43）,术前T分期结果与术后病理分期结果相比差异无显著性,一致性较好（χ2＝4.027,P>0.05）,N分期结果差异无显著性,一致性较好（χ2＝7.356,P>0.05）。结论 术前MSCT可以有效判定直肠肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和远处转移等情况,较准确地进行临床TNM分期,应用价值较高。     

磁共振与多层螺旋CT在胃癌术前分期中的诊断价值

目的利用磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。方法对经活检证实的48例胃癌患者行MRI和MSCT比较研究。结果MRI对T分期的判断准确率为91.6%,MSCT为72.9%;MRI鉴别T2和T3期胃癌的准确率为90.1%,MSCT为69.8%。MRI对T分期与MSCT在各期上的比较除鉴别T2和T3期胃癌有显著统计学差异外(P<0.05),其他均无统计学差异(P>0.05)。MRI对胃癌术前N分期的判断敏感性、特异性和准确性为62.8%、69.2%和64.5%,MSCT为82.8%、76.9%和81.4%,其中准确性分别为N069.2%(9/13)和77.0%(10/13);N165.1%(15/23)和82.8%(19/23);N258.3%(7/12)和83.3%(10/12);对N分期的总体判断上有显著性差异(P<0.05)。MRI对胃癌M分期的判断准确率及对远处转移的敏感性和特异性分别为90.6%、75.0%和92.5%,与MSCT相同;两者对术前TNM分期的判断准确率分别为75.0%和79.2%,其中对早期胃癌的准确率分别为83.3%和66.7%,对进展期胃癌准确率为73.3%和70.8%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性也高于MSCT。     

360度直肠腔内超声与多层螺旋CT对直肠癌TN分期的对比研究

目的比较360度直肠腔内超声与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌TN分期的诊断价值。方法将我院75例直肠癌患者作为研究对象,均进行360度直肠腔内超声与MSCT检查,并以术后病理结果为标准,分析比较360度直肠腔内超声与MSCT对直肠癌术前T、N分期的诊断效能。结果术后病理结果显示,75例患者T1期、T2期、T3期及T4期分别为7例、10例、49例和9例;N0期、N1期及N2期分别为43例、20例、12例。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前T分期诊断总准确度分别为80.00%、76.00%,与病理T分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.820、0.788(均P<0.05)。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前N分期诊断总准确度分别为77.33%、80.00%,与病理N分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.773、0.800(均P<0.05)。结论360度直肠腔内超声对直肠癌术前T分期诊断效能稍优于MSCT,对直肠癌术前N分期诊断效能稍低于MSCT。