鳖甲煎丸治疗肝炎肝硬化24例

笔者采用鳖甲煎丸治疗肝炎肝硬化，取得了一定的疗效，现报告如下。     

鳖甲煎丸对肝纤维化大鼠作用机制研究

[目的]探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.[方法]采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型.将大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、鳖甲煎丸高剂量组、鳖甲煎丸等剂量组.秋水仙碱组[0.11mg/（kg·d）]、鳖甲煎丸高剂量组[2.2 g/（kg·d]及鳖甲煎丸等剂量组[1.1 g/（kg·d]分别予以相应药物灌胃,模型组及正常组给予等剂量的0.9％氯化钠灌胃,共6周.采用比色法检测血清丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸转氨酶（ALT、AST）水平,苏木精-伊红染色观察肝组织病理学变化及肝纤维化程度,免疫组化方法检测肝组织瘦素、瘦素受体表达水平.[结果]鳖甲煎丸能降低大鼠血清ALT、AST水平,减轻肝脏炎症及纤维化程度（均P＜0.01）;抑制模型大鼠肝组织瘦素及瘦素受体的表达（P＜0.01）.[结论]鳖甲煎丸能有效减轻模型大鼠肝纤维化的病理程度.其作用机制可能与降低大鼠血清ALT、AST水平,抑制大鼠肝组织瘦素及瘦素受体的表达密切相关.     

古方鳖甲煎丸抗肝纤维化40例疗效观察

肝纤维化是慢性肝病共同病理特征 ,系肝细胞外基质(ＥＣＭ )在肝内异常沉积所致。现就鳖甲煎丸对慢性肝病肝纤维化的临床治疗作用报告于下。对象与方法一、病例选择标准(1)慢性肝炎诊断标准参照 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案 ;(2 )透明质酸(ＨＡ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )和层粘蛋白 (ＬＮ)中至少 2项明显异常 ;(3)肝纤维化分期在Ｓ2 以上 ;(4)无明显黄疸、腹水 ,病情相对稳定者。二、分组及治疗方法选取病人 80例 ,随机分为鳖甲煎丸组及对照组各 40例 ,治疗组 40例中 ,男 38例 ,女 2例 ,平均年龄 (39±…     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法 115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组59例给予鳖甲煎丸3 g/次,3次/d,口服,ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周;对照组56例给予ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周。治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降(P均0.001),且下降幅度明显优于对照组(P均0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白明显降低(P均0.05),外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显升高(P均0.05),CD8~+明显下降(P0.05)。结论鳖甲煎丸联合ETV能够促进肝功能恢复,提高机体细胞免疫功能,改善血清肝纤维化指标,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于对照组。     

鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β1的影响

[目的]探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.[方法]采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,观察鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等各项指标的影响及光镜下肝组织病理学变化,用免疫组化方法观察其对肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.[结果]鳖甲煎丸能明显降低血清ALT、AST活性[分别为(83.13士13.21)、(197.45±23.18)U/L,与模型组比较,P＜0.01],减轻模型大鼠肝组织纤维化,抑制模型大鼠肝组织TGF-β1的表达(17.23±3.81,与模型组比较,P＜0.01).[结论]鳖甲煎丸可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TGF-β1的表达实现的.     

中药鳖甲煎丸抗肝纤维化作用的临床研究

目的研究中药鳖甲煎丸对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用.方法用肝穿或RIA法测定血清肝纤维化指标如透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)等,筛选出肝纤维化指标明显异常的慢性肝炎患者80例,随机分为鳖甲煎丸组及对照组各40例,对照组用普通保肝药治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后的血清肝纤维化指标及肝脏组织病理学变化.结果血清HA、PCⅢ及LN水平治疗前,鳖甲煎丸组为465.3±121.5(ng/ml)、190.5±77.1(μg/L)及164.7±41.9(ng/ml),对照组为479.9士198.3(ng/ml)、206.4±87.2(μg/L)及175.2±67.5(ng/ml),两组之间无显著性差异(P＞0.05);治疗后,鳖甲煎丸组为87.2±41.7(ng/ml)、126.7±53.6(μg/L)及43.4±20.7(ng/ml),对照组为261.7±105.3(ng/ml)、191.2±61.3(μg/L)及89.4±45.3(ng/ml),两组差异显著(P＜0.05).鳖甲煎丸组患者血清肝纤维化指标治疗后与治疗前相比有非常显著性差异(P＜0.01),且治疗后其肝纤维化指标接近正常组(P＞0.05),其组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻.结论中药鳖甲煎丸具抗纤维化作用,可用于临床.     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化30例

2006年5月-2007年12月,我们采用鳖甲煎丸联合恩替卡韦(博路定)治疗乙型肝炎肝硬化30例,取得了较满意的临床效果,现报告如下.     

鳖甲煎丸对肾小球系膜细胞转化生长因子表达的影响

目的探讨鳖甲煎丸药物血清及脂多糖(LPS)对人肾小球系膜细胞(MCs)转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达的影响。方法应用细胞培养技术,进行人MCs培养,采取血清药理学方法,制备鳖甲煎丸药物血清,利用LPS为刺激因子,将培养的MCs分为空白组、鳖甲煎丸组、LPS组和LPS鳖甲煎丸组。应用逆转录-多聚酶链反应技术(RT-PCR)观察TGF-β1mRNA在各组中的表达情况。结果鳖甲煎丸组TGF-β1mRNA的表达明显低于空白组(P<0.01);LPS刺激后TGF-β1mRNA表达增强,与空白组比较有明显差异(P<0.01);LPS鳖甲煎丸组明显低于LPS组(P<0.01);鳖甲煎组明显优于LPS鳖甲煎丸组(P<0.01)。结论鳖甲煎丸能够抑制正常条件下及LPS刺激条件下TGF-β1mRNA在MCs中的表达,从而延缓肾小球硬化的进展。     

鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

[目的]观察鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的影响及其作用机制。[方法]将76例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鳖甲煎丸治疗,2组均治疗12周,治疗前后检测2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平变化。[结果]治疗后,2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,治疗组较对照组下降更明显（P〈O．01）。[结论]鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效确切,其作用机制可能与减少TNF-α和IL-6的释放、抑制炎症反应有关。     

鳖甲煎改良方对大鼠肝纤维化的防治作用

目的:研究鳖甲煎改良方对大鼠肝纤维化(HF)的防治作用及对TGF-β1和Sman3/7蛋白表达的影响,探讨其机制.方法:SD♂大鼠90只,随机取10只作为正常对照组(A组),其余大鼠用皮下注射40%CCl4橄榄油油剂3mL/kg诱导大鼠肝纤维化模型8wk,于第2周时随机处死5只大鼠证实HF形成后,将剩下的大鼠随机分为肝纤维化模型组(B组)、鳖甲煎改良方高剂量组[C组,28.4g/(kg·d)]、中剂量组[D组,14.2g/(kg·d)]、低剂量组[E组,7.1g/(kg·d)]、复方鳖甲软肝片组[F组,0.6g/(kg·d)],每组15只.C、D、E、F组给予10mL/(kg·d)相应药液灌胃治疗,A、B组同时给予等剂量的生理盐水灌胃处理.8wk后采血测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、草氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白和球蛋白含量;取肝组织作HE染色观察肝纤维化程度变化;Westernblot方法检测TGF-β1、Smad3和Smad7蛋白的表达.结果:8wk后,与B组比较,C、D、E组和F组肝小叶结构破坏明显减轻,肝纤维化程度分级较B组明显好转;ALT和AST含量显著降低(P<0.01),白蛋白含量显著增...     

A bibliometric study of scientific literature on obesity research in PubMed (1988–2007)

This article describes a bibliometric review of the publications on obesity research in PubMed over the last 20 years. We used Medline via the PubMed online service of the US National Library of Medicine from 1988 to 2007. The search strategy was: ([obesity] in MesH). A total of 58 325 references were retrieved, 25.5% in 1988–1997, and 74.5% in 1998–2007. The growth in the number of publications showed an exponential increase. The references were published in 3613 different journals, with 20 journals contributing 25% of obesity literature. The two journals contributing most were the International Journal of Obesity (5.1%), Obesity‐Obesity Research (2.9%). North America and Europe were the most productive world areas with 44.1% and 37.9% of the literature, respectively. The US was the predominant country in number of publications, followed by the United Kingdom, Japan and Italy. The ranking of production changed when the number of publications was normalized by population, gross domestic product and obesity prevalence by countries. The great increase of publications on obesity during the period 1988–2007 was particularly evident in the second decade of the period which is concordant with the worldwide obesity epidemic. USA and Europe were leaders in the production of scientific articles on obesity.     

MMPs及TIMPs在兔血管再狭窄中的表达及复方丹参滴丸预防再狭窄的作用机制

目的研究兔髂动脉成形术后血管内膜增生和基质金属蛋白酶（MMPs）及其抑制物（TIMPs）表达之间的关系，探讨复方丹参滴丸预防再狭窄的可能机制。方法健康成年二级雄性日本大耳白兔30只，平均体重2．5—3．0kg。随机分为3组：正常对照组10只，模型组10只（球囊内膜剥脱加高胆固醇饮食），治疗组10只（球囊内膜剥脱加高胆固醇饮食以及复方丹参滴丸150mg／d）。结果兔髂动脉造影、血管病理图像分析检测结果：①复方丹参滴丸组较模型组血管造影示管腔直径狭窄、内膜厚度减少、内膜面积减少、内膜厚度和中膜厚度比、面积比，各组之间有显著性差异（P〈0．01）。②免疫组化分析：模型组MMP-2、MMP-9、TIMP1、TIMP2表达均高于对照组（P〈0．01）；复方丹参滴丸组MMP-2、MMP-9的表达低于模型组，而TIMP1、TIMP2的表达高于模型组；TIMP1／MMP-2、TIMP2／MMP-9明显增加，差异有显著性（P〈0．01）。③内膜的增生以及管腔的狭窄程度与MMP-2、MMP-9有很好的相关性（r=0．896，P〈0．01）。结论MMP和TIMP在再狭窄形成中起重要作用；复方丹参滴丸能够明显抑制血管损伤后的内膜增生，可能的机制足通过影响金属蛋门酶MMP-2、MMP-9及其抑制物TIMP1、TIMP2的表达从而抑制胶原的生成、平滑肌的迁移、增生，而减少内膜的增生。