脂肪来源干细胞治疗难愈性创面的研究进展

目的总结近年脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)应用于难愈性创面治疗中的研究进展。方法查阅近年有关ADSCs治疗难愈性创面的文献,分析总结其修复机制及治疗进展。结果 ADSCs与单支架技术、片材技术等方法联合应用促进难愈性创面愈合已取得巨大进展,ADSCs可通过自身旁分泌、促血管生成、抗氧化凋亡等多种机制,加快创面血管生成,促进难愈性创面愈合。结论 ADSCs来源充足,易提取且易培养,无免疫原性,具有多向分化潜能和显著的促血管生成潜能,已成为再生医学理想的种子细胞。但仍需提高干细胞传递技术,开发更有利于临床使用的生物材料,以提高难愈性创面的治愈率。     

脂肪间充质干细胞在皮肤创伤修复中的研究进展

目的综述脂肪间充质干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)在皮肤创伤修复中的研究进展。方法广泛查阅近年来将ADSCs应用于皮肤创伤修复的相关文献,对ADSCs进行皮肤创伤修复的体外、体内及临床研究治疗效果、可能机制、最新应用技术进行综述。结果体外、体内及临床研究均证实,ADSCs主要通过直接分化为皮肤创伤修复所需的靶细胞和间接旁分泌作用促进多种皮肤创伤修复所需细胞系的增殖与迁移来实现促进修复的作用。新兴支架材料、细胞膜片技术可进一步提高ADSCs促进创面愈合的能力。结论 ADSCs促进皮肤创伤修复的研究取得了显著进展,而ADSCs的应用途径仍有待进一步研究。     

脂肪来源干细胞的细胞外囊泡在创面修复及脂肪移植术中应用的研究进展

间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)是一类具有分化潜能的细胞,在促进组织修复与再生方面具有很好的应用前景。MSCs中的脂肪来源干细胞(adipose stem cells, ADSCs)以其来源充足、较易获取、无伦理问题等优势,在再生医学、组织工程等领域被广泛应用。ADSCs可分泌细胞外囊泡(extracellular vesicles, EVs),且EVs具有类似ADSCs的功能,而无细胞疗法是目前新兴的临床治疗方法,使得EVs成为了无细胞疗法的研究热点。现将ADSCs的EVs在创面修复及脂肪移植术中应用的研究进展综述如下。     

声学功能神经导管用于修复周围神经损伤

修复周围神经损伤是再生医学面临的一大难题，应运而生的新兴治疗方法中，低强度脉冲超声(LIPUS)具有无创、非侵入、高穿透及低衰减的优点，可有效刺激周围神经再生。随着组织工程学的发展，联合应用LIPUS和生物材料神经导管(NGC)可进一步提高轴突再生率，促进周围神经损伤恢复，极具临床应用前景。本文就LIPUS联合声学功能NGC修复周围神经损伤研究进展进行综述。     

周围神经损伤修复微环境的研究进展

目的对周围神经损伤修复微环境的研究进展作一综述。方法广泛查阅近年来周围神经损伤后修复机制的相关文献,对其修复过程中的微环境变化进行综述。结果周围神经损伤后的修复过程依赖于损伤神经所在的微环境,包括神经再生通道建立、神经营养因子调节、炎性反应、激素调节、信号通路调控及酶的调节,对其深入研究有助于在细胞和分子水平上深入了解周围神经损伤后神经元胞体轴突近远端的变化。结论周围神经损伤后其修复微环境的研究取得了显著进展,结合纳米技术、材料科学、基因工程和干细胞移植等技术,可为临床治疗提供新的思路和依据。     

脂肪干细胞构建可注射型组织工程脂肪的研究进展

目的总结近年来以脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)作为种子细胞构建可注射型组织工程脂肪的研究进展。方法检索国内外ADSCs复合可注射型三维支架材料构建组织工程脂肪的相关研究文献,主要对ADSCs特性、可注射型支架材料创新、分化诱导方式和促进血液供应等方面研究成果进行总结。结果ADSCs具有数量充足、强大的分泌功能等特性,与多种可注射型支架材料复合后相容性良好,辅以生长因子等促进血液供应的策略,可构建多种形式的可注射型组织工程脂肪。结论以ADSCs为种子细胞构建可注射型组织工程脂肪虽然面临诸多亟待解决的问题,但其可能为临床上修复软组织缺损和整形填充提供一种优良、易操作的可注射型填充材料。     

脂肪干细胞在脂肪组织修复重建中的应用

目的总结脂肪干细胞(ADSCs)的分离方法、生物学特性、多向分化能力及其促血管化作用,以探讨其在脂肪组织修复重建中的作用。方法回顾性分析国内外的ADSCs相关文献,探讨其在脂肪组织修复重建中的作用。结果 ADSCs作为人体储量最丰富的间充质干细胞,从体表脂肪组织中分离而来,具有多向分化能力,经诱导可分化为脂肪、软骨、骨、心肌、肌肉、血管上皮细胞等多种组织细胞,其中其成脂分化能力可保持数代不衰减。ADSCs还具有旁分泌功能,分泌血管上皮生长因子、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)等细胞因子,能促进组织血管化,提高游离脂肪组织移植的存活率。结论 ADSCs可用于脂肪组织工程、脂肪组织移植和软组织创伤修复中,在乳腺组织的修复重建方面具有重要的应用前景。     

表皮生长因子刺激对脂肪干细胞促血管生成作用的影响

目的 探讨表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）对脂肪干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）旁分泌促血管生成因子及促进人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVEC）小管形成的影响.方法 体外原代培养ADSCs,流式细胞术分析细胞表面标志物表达,酶联免疫吸附法（ELISA）检测不同浓度EGF刺激前后ADSCs-CM中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、肝细胞生长因子（hepatoeyte growth factor,HGF）、间质源性因子-1 （stromal-cell derived factor-1,SDF-1）含量变化;HUVEC小管形成实验检测EGF预处理对ADSCs促进HUVEC形成管样毛细血管的影响.结果 利用脂肪抽吸液成功培养出ADSCs,ADSCs具有其特异的表面标记物表达;ADSCs可分泌各种促血管生成因子,且EGF刺激可增加其分泌量;ADSCs可促进共培养的HUVEC形成管样毛细血管,用EGF预处理ADSCs后该作用显著提高.结论 体外环境下ADSCs可分泌多种促血管生成因子,并可促进共培养的HUVEC形成管样毛细血管;EGF刺激可增强该作用,15 mg/L EGF即可达到最佳效果.     

MSCs来源exosomes促进组织损伤修复的研究进展

目的总结MSCs来源exosomes(MSCs-exosomes)促进组织损伤修复的研究进展,分析MSCsexosomes临床应用的潜能和未来研究方向。方法广泛查阅国内外有关MSCs-exosomes促进组织损伤修复研究的文献,并进行综述。结果 Exosomes是MSCs旁分泌的一种具有生物学活性的小囊泡,可在细胞间传递功能性蛋白、RNA和micro RNA,通过抑制凋亡、促进增殖等方式在多种疾病导致的组织损伤中发挥修复作用。结论MSCs-exosomes是治疗组织修复损伤的研究新热点,针对MSCs-exosomes生物学功能、细胞间转运和治疗机制的研究将有助于其向临床应用的转化。     

脂肪来源干细胞在皮肤光老化治疗中的应用进展

紫外线照射是造成皮肤光老化最为重要的原因。近年来,随着再生医学研究的发展,应用脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)对抗皮肤光老化被认为是一种具有良好发展前景的治疗方法。ADSCs通过调节周围组织中的细胞因子和生长激素从而抑制细胞凋亡,也可以通过旁分泌各种生长因子促进成纤维细胞的增殖和迁徙,在组织修复领域发挥了重要的作用。现就ADSCs治疗皮肤光老化的可能机制及具体应用作一综述。     

脂肪来源干细胞外泌体在组织修复和再生医学中的研究进展

脂肪来源干细胞因其独有的生物特性在干细胞治疗中日益受到学者及临床医师的重视。脂肪来源干细胞不仅可以迁移至受损组织定向分化,促进内源性修复,还能够通过旁分泌的作用向受损的组织周围及靶细胞分泌大量的作用因子,其中外泌体作为细胞间信息交流的完整组分在修复与再生过程中发挥了重要作用。现就脂肪来源干细胞外泌体在皮肤创面愈合,心脏、神经、肝脏、肾脏损伤修复以及骨与软骨再生中的研究进展作一综述,并展望外泌体治疗的应用前景。     

低能量激光治疗在骨科领域的研究进展

低能量激光治疗(LLLT)可促进多种细胞的增殖和分化。例如,它可促进骨髓间充质干细胞(BMSC)向成骨细胞分化,抑制其向脂肪细胞分化,促进骨形成;促进脂肪间充质干细胞(ADSC)增殖和分化,促进生长因子的分泌;促进成骨细胞及人BMSC增殖、黏附和成骨分化;促进成纤维细胞增殖等。LLLT在骨科中常用于促进骨愈合及骨修复、改善骨质疏松、抑制炎症和缓解疼痛、促进创面愈合、治疗腕管综合征及修复脊髓损伤和周围神经损伤等。该文就LLLT在骨科领域的研究进展作一综述。     

神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的研究进展

目的综述国内外应用神经肌肉电刺激(neurom uscular electrical stimulation,NMES)治疗周围神经损伤的机制、参数选择、临床应用等研究进展。方法检索近年来NMES治疗周围神经损伤的国内外相关文献,综述分析相关研究进展。结果NMES治疗周围神经损伤应在个体化参数、合适刺激方式下早期应用,具有促进神经再生、预防肌肉萎缩的作用。结论NMES临床应用安全、有效,植入式电刺激有望成为治疗神经断裂伤的较佳选择。     

miRNA调控脂肪干细胞分化的研究进展

目的总结近年来miRNA在调控脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)分化中的研究进展。方法查阅近年来与miRNA和ADSCs分化调控相关的文献,详细分析其调节机制,并进行综述。结果在ADSCs分化过程中,miRNA的表达会改变,并且miRNA可通过调节细胞分化相关的信号通路,调控ADSCs定向分化为脂肪细胞、成骨细胞、软骨细胞、神经细胞、肝细胞等。结论利用miRNA对ADSCs分化的调控作用,构建出符合需求的组织工程种子细胞,用于临床分子靶向治疗和干细胞治疗。     

脂肪来源干细胞复合3D打印支架构建工程化组织的研究进展

目的综述脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)复合3D打印支架在脂肪、骨、软骨、血管、肝细胞等组织工程领域的研究进展。方法广泛查阅近年国内外与ADSCs复合3D打印支架构建工程化组织研究相关的文献,并进行总结分析。结果研究表明,ADSCs可在3D打印支架中分化成多种组织细胞,参与促进各种损伤修复再生,但相关研究尚处于早期阶段。结论利用ADSCs与3D打印支架构建工程化组织有望修复脂肪、骨、软骨等损伤组织器官结构并重建功能。     

组织工程人工神经修复周围神经损伤的研究进展

正周围神经损伤是一种比较常见的临床问题,并将不同程度影响患者的生活质量。周围神经损伤后神经功能的恢复和促进神经再生的治疗策略在临床研究中受到了很多关注,周围神经损伤后传统的修复方法效果往往并不令人满意,在临床上应用最广泛的修复方式是以自体神经移植为主。但自体神经移植存在供区感觉功能缺失、自体神经来源有限及遗留手术瘢痕等问题,对于较长或粗大的神经缺损,     

脂肪组织促进伤口愈合的研究进展

目的总结脂肪组织促进伤口愈合的研究进展,并分析其临床应用前景。方法查阅近年来国内外有关脂肪组织促进伤口愈合的文献,并进行分析和总结。结果脂肪组织促进伤口愈合的研究取得了巨大进展,包括脂肪组织的细胞类型、细胞外基质、旁分泌信号等方面,均进行了深入研究。结论脂肪组织具有来源广泛、获取便捷等优点,在损伤修复和组织再生领域存在巨大潜力。下一步需探讨脂肪组织调控细胞功能及组织再生机制,以加快脂肪组织在伤口愈合领域的临床应用。     

应用干细胞旁分泌效应治疗膝部骨关节炎的研究进展

目的综述现阶段应用干细胞旁分泌效应治疗膝部骨关节炎(osteoarthritis,OA)的研究进展。方法查阅近年来干细胞来源条件培养液、细胞外基质、外泌体及微囊泡在膝部OA及软骨修复领域的相关基础研究,并进行总结分析。结果干细胞旁分泌效应对膝部OA及关节软骨损伤的治疗效果,在不同层面的多项研究中已有所彰显。其作用机制包括对关节腔内炎性反应、软骨细胞凋亡、软骨基质水解的有效抑制,以及促进软骨基质合成、原位固有干细胞向软骨细胞定向分化、并向损伤部位定向迁移等修复过程。结合组织工程学方法或基因修饰等手段能进一步提升疗效。结论相较传统干细胞疗法,应用干细胞旁分泌效应产物治疗膝部OA更为安全且经济,具有较高的临床转化价值。     

汶川地震致周围神经损伤14例诊治体会

目的：探讨战地条件下地震致周围神经损伤的诊断及治疗方法。方法：对地震致周围神经损伤14例进行总结回顾，观察战地条件下通过及时诊断并采用神经吻合术、修复术以及保守治疗等治疗方法对地震致周围神经损伤患者的疗效。结果：14例患者全部获得4周随访，所有患者神经损伤症状均有不同程度好转。结论：地震伤中周围神经损伤发生率较高，预防具有重要意义，战地条件下应因地制宜，结合患者伤情，早期给予有效治疗。     

应用显微外科技术修复周围神经损伤

应用显微外科技术修复周围神经损伤王拴科李蕴麟应用显微外科技术修复周围神经损伤，使其疗效显著提高，但至今尚未到达令人满意的疗效。作者认为修复方法、修复时机和修复技术是影响其疗效的主要因素，我科自１９８１年以来，应用显微外科技术修复周围神经损伤１１７例，...