VEGF及TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清中表达的研究

目的探讨VEGF和TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清的表达情况。方法应用双抗体夹心ELISA法,检测50例类风湿性关节炎活动期和50例类风湿性关节炎缓解期患者及30例正常人的血清VEGF和TNF-α的浓度,对数据进行分析。结果 VEGF在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(698.69±298.27)pg/ml、(302.64±256.31)pg/ml、(60.46±38.58)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);TNF-α在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(130.37±61.48)pg/ml、(73.95±39.37)pg/ml、(29.05±14.39)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 VEGF及TNF-α与类风湿性关节炎的活动和缓解密切相关,可用于类风湿关节炎的诊断和治疗。     

血清铁蛋白在类风湿性关节炎诊治中的价值

目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、C-反应蛋白(CRP)和ESR,并进行统计分析。结果 RA组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),活动期的血清铁蛋白也显著高于缓解期,差异有统计学意义(P0.05)。SFe与DAS28呈正相关(r=0.485,P0.05),而与CRP、ESR和抗CCP抗体无相关性(P0.05)。结论血清铁蛋白不仅可作为RA诊断指标之一,而且是评价RA患者疾病活动性的重要指标。     

类风湿性关节炎患者的IgG4与白细胞介素-21水平的相关分析

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者的免疫球蛋白G4(IgG4)水平变化,并探讨其与白细胞介素-21(IL-21)水平的相关性。方法选择2016年2月-2017年2月在湖南省人民医院治疗的RA患者47例(RA组),健康体检者30例(对照组),分别采用免疫散射比浊法和酶联免疫吸附法检测待检者血清中的IgG4及IL-21水平,并分析IgG4与IL-21水平及其他临床指标的相关性。结果 RA组IgG4和IL-21水平均高于对照组(t值分别为3.162、2.522,P0.05);IgG4与IL-21呈正相关(r=0.238,P0.05);RA患者中IgG4与类风湿因子和DAS28水平呈正相关(r值分别为0.373、0.384,P0.05)、与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)无明显相关性;IL-21与抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关(r=0.315,P0.05),与类风湿因子、DAS28无明显相关性。结论在RA患者中IgG4及IL-21呈高表达且二者具有相关性,与疾病的发生发展可能有一定的关系。     

血清新蝶呤、IL-1、TNF-α联合检测对类风湿关节炎活动性诊断价值的探讨

[目的]探讨血清新碟呤(NPT)、白介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测对类风湿关节炎(RA)活动性的诊断价值.[方法]检测RA患者活动组(60例)、缓解组(60例)及正常对照组(60例)血清中的NPT、IL-1及TNF-α水平,并分析其与RA病情活动指标DAS评分之间的关系.[结果]活动组RA患者NPT(24.7±17.3)nmol/L、IL-1(1 106.3±627.7)pg/ml及TNF-α(531.1±264.6)pg/ml显著高于缓解组(9.4±2.5)nmol/L、(292.8±101.8)pg/ml、(83.5±16.3)pg/ml,P均<0.001及正常对照组(5.5±2.0)nmol/L、(129.2±57.1)pg/ml、(42.3±14.2)pg/ml,P均<0.001,并与RA病情活动指标DAS评分呈正相关(r1=0.482,P=0.000;r2=0.320,P=0.013;r3=0.469,P=0.000).其对判断RA活动期的敏感性分别为91.7%、98.3%、91.7%;特异性分别为81.7%、51.7%、55%.三者联和检测的敏感性为86.7%,特异性为91.7%.[结论]NPT、IL-1及TNF-α与RA病情活动性相关,3项指标联合检测有助干RA病情活动性判断.     

类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D、25(OH)D3水平变化及临床意义

目的分析类风湿关节炎患者血清白介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)和25羟维生素D3〔25(OH) D3〕的水平变化及临床意义。方法选取我院2017年1月-2018年5月收治的类风湿关节炎患者76例作为研究组,选择同期健康体检者80例作为对照组,采用免疫比浊法检测血清D-D水平,检测IL-6、25(OH) D3水平;比较两组患者血清IL-6、D-D、25(OH) D3水平,并分析IL-6、D-D、25(OH) D3与关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果研究组血清IL-6、D-D水平高于对照组,血清25(OH) D3水平低于对照组(均P0. 05);高度疾病活动期患者血清IL-6、D-D水平明显高于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者,血清25(OH) D3水平明显低于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者(均P0. 05);未接受治疗患者血清IL-6、D-D水平明显高于接受治疗患者,血清25(OH) D3水平明显低于接受治疗患者(均P0. 05); IL-6、D-D与DAS28评分、SJC、TJC均呈正相关(r0,P0. 05),25(OH) D3与DAS28评分、SJC、TJC均呈负相关(r0,P0. 05)。结论类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D水平明显升高,血清25(OH) D3水平明显降低,与患者疾病活动有关。     

生物膜形成菌感染局部细胞因子的变化

目的研究生物膜形成菌引起的肺部感染进而导致感染部位细胞因子的变化以及变化规律,为临床治疗其感染治疗提供理疗依据。方法对临床上的支气管肺泡灌洗液标本培养出的菌株进行生物膜形成能力检测,将生物膜形成能力分为弱、中、强3档;对培养出上述细菌的支气管肺泡灌洗液进行白介素-4和r-干扰素细胞因子的检测,并同时检测患者血清中白介素-4和r-干扰素的水平。结果从支气管肺泡灌洗液中分离出的68株铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌中有24株菌具有强的生物膜形成能力,21株生物膜形成能力较差,感染24株强生物膜形成能力菌的患者支气管肺泡灌洗液中的白介素-4水平(28.85±7.67)pg/ml显著高于感染21株弱生物膜形成能力菌的患者支气管肺泡灌洗液中白介素-4水平(20.75±7.63pg/ml)(P<0.05),感染强生物膜形成菌和弱生物膜形成菌的患者支气管肺泡灌洗液中的r-干扰素水平分别为(12.78±3.75)pg/ml和(14.01±3.63)pg/ml,两者间差异无统计学意义;感染24株强生物膜形成能力菌和21株弱生物膜形成能力菌的患者血清中的白介素-4水平分别为(18.06±7.12)pg/ml和(20.74±6.45)pg/ml,两者间差异无统计学意义,r-干扰素水平分别为(13.84±6.26)pg/ml和(15.14±5.77)pg/ml,两者间差异无统计学意义;68份患者支气管肺泡灌洗液中的白介素-4与血清中白介素-4检测结果分别为(27.43±12.82)pg/ml和(20.45±7.18)pg/ml,两者比较相关系数r=-0.146,P>0.05,r-干扰素水平分别为(13.41±4.09)pg/ml和(15.107±5.80)pg/ml,两者比较相关系数r=-0.103,P>0.05。结论强生物膜形成菌感染局部产生的白介素-4水平显著高于弱生物膜形成菌感染局部产生的白介素-4水平,而r-干扰素水平无显著的差异,这种细胞因子差异可为临床治疗肺部因该类细菌感染,特别是强生物膜形成菌造成肺部感染的治疗提供理论依据。     

难治性支原体肺炎患儿血清抗炎与致炎因子表达的变化研究

目的研究难治性肺炎支原体肺炎患儿血清炎症因子表达的变化情况,为难治性支原体感染肺炎患儿的防控与治疗提供参考依据。方法选取2015年10月-2017年6月医院收治的60例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究组,选取同时期的60例同龄健康儿童为对照组。分别比较两组研究对象及研究组中不同分类患儿血清炎症因子表达水平。结果研究组患儿血清抗炎因子白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(293.75±28.94)ng/L、(25.63±3.46)pg/ml及(236.76±24.98)pg/ml,血清致炎因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(7.88±0.93)pg/ml、(8.92±1.03)pg/ml及(1.82±0.31)ng/ml,均高于健康对照组儿童,差异有统计学意义(均P0.05);研究组中不同分类患儿血清抗炎因子(IL-4、IL-10和TGF-β)及致炎因子(IL-6、IL-8和TNF-α)表达水平比较差异有统计学意义(P0.05),其中进展性肺炎患儿水平最高。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿血清抗炎与致炎因子均呈现高表达,且以进展性肺炎的表达更高,应重视对本类患儿进行上述抗炎与致炎因子表达的监测与干预。     

血清中白介素4和白介素10的检测对矽肺合并肺结核的诊断价值

目的 探讨血清中白介素4(IL-4)和白介素10(IL-10)的检测在矽肺合并肺结核诊断中的意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例矽肺合并肺结核患者、27例矽肺患者和17例健康人血清中IL-4和IL-10的水平.结果 与健康人相比较,矽肺合并肺结核组和矽肺组血清中IL-4[(45.32±18.83) pg/ml、(38.79±16.71) pg/ml vs (14.55±8.48)pg/ml]和IL-10[(37.56±13.78)pg/mnl、(32.26±11.63) pg/mlvs(25.76±9.33) pg/ml]的水平均明显升高(均P＜0.01).结论 血清中IL-4和IL-10的测定有助于矽肺合并肺结核患者的诊断.     

稽留流产患者血清miRNA-144表达及与性激素水平的相关性

目的：探究稽留流产患者血清微小蛋白miRNA-144表达情况及与性激素水平的相关性。方法：采取前瞻性研究方法,以2020年1-12月在本院诊断治疗的稽留流产患者112例作为观察组,同期行人工流产女性112例作为对照组,检测并比较两组血清中miRNA-144、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)水平及相关性。结果：观察组血清miRNA-144相对表达量(0.28±0.03)低于对照组(1.22±0.22),E₂(455.25±50.77 pg/ml)、β-hCG(3618.91±23.58 mIU/ml)、P(7.43±3.31 ng/ml)水平均低于对照组(1477.29±50.12 pg/ml、9755.87±63.45 mIU/ml、26.03±5.49 ng/ml)(均P=0.000);通过相关性分析,观察组血清中miRNA-144与β-hCG、E₂、P与水平均呈正相关(r=0.447、0.521、0.485,均P=0.000)。结论：稽留流产患者血清miRNA-144表达异常降低,且与性激...     

血清GDF-15表达水平与冠心病的相关研究

目的 探讨冠心病患者血清GDF-15水平的检测及其临床意义.方法 将2009年7月～2010年7月某院收治的88例冠心病患者作为观察组,将42例健康体检者设为对照组,行冠状动脉造影检查明确病变血管支数及狭窄程度,检测患者血清GDF-15水平并分析其与病变血管支数、狭窄程度的相关性.结果 对照组血清GDF-15水平为(679.51±22.46) pg/ml,观察组血清GDF-15水平均显著高于对照组(P值均＜0.05),其中双支病变组为(1 159.64±29.67) pg/ml,3支病变组为(1 394.51±33.62) pg/ml,均显著高于单支病变组的(954.02±35.18) pg/ml (P值均＜0.05);狭窄程度≥40分组血清GDF-15水平为(1 336.54±32.94) pgml,显著高于＜20分组(1 018.46±41.32) pg/ml及20～39分组(1 104.78±40.77) pg/ml (P值均＜0.05).血清GDF-15水平与冠状动脉病变支数的相关系数为0.248 (P＜ 0.05),与冠状动脉病变Gensini积分的相关系数为0.275 (P＜ 0.05).结论 血清GDF-15水平可以有效反映冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,可提高诊断效率和预测价值.     

血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP水平变化与类风湿性关节炎患者膝关节功能的关联性

目的探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CrossLaps)、骨钙素(N-MID)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(P1NP)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者膝关节功能的关联性。方法选择2014年7月至2018年2月该院收治的68例RA患者为观察组,选取同期64例健康体检者为对照组。比较两组及观察组不同膝关节功能患者(Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级)血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP水平差异,分析上述血清指标水平与RA患者膝关节功能的关联性。结果观察组血清β-CrossLaps水平为(617.61±139.25)pg/ml,高于对照组的(468.12±76.34)pg/ml;血清N-MID、P1NP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组膝关节功能为Ⅲ~Ⅳ级患者血清β-CrossLaps水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者,血清N-MID、P1NP水平低于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(均P0.05);经Spearman相关分析显示,血清β-CrossLaps水平与RA患者膝关节功能呈显著正相关,血清N-MID、P1NP水平与RA患者膝关节功能呈显著负相关(r=0.654、-0.789、-0.867,均P0.05)。结论血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP与类风湿性关节炎发生、发展具有密切关系,通过测定以上指标有助于疾病鉴别诊断及膝关节功能状况评定。     

肺结核患者血清IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ表达水平的临床意义分析

目的探讨肺结核患者血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例活动性肺结核患者(患者);30例结核分枝杆菌感染者(感染者);30例健康人血清中的IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ分泌水平。结果 IL-6在健康人、患者者和感染组血清中的分泌水平分别为:0.43±0.03 pg/ml,0.86±0.04 pg/ml,0.46±0.02 pg/ml;IL-12在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:9.43±0.22 pg/ml,14.96±0.58 pg/ml,9.58±0.20 pg/ml;IL-23在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:269.58±28.58pg/ml,336.58±30.61 pg/ml;332.03±25.71 pg/ml;IFN-γ在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:90.80±2.05 pg/ml,116.15±4.96 pg/ml,114.29±3.16 pg/ml;TNF-α在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:13.87±3.28 pg/ml,14.06±2.14 pg/ml,13.43±3.12 pg/ml。统计分析发现:IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在患者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p<0.05);IL-23与INF-γ在感染者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p<0.05);IL-6与IL-12在患者血清中的分泌水平显著感染者组(p<0.05);其余细胞因子在3类人群血清中分泌水平差别无统计学意义。结论血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在肺结核发病中具有重要意义,具有成为肺结核临床诊断依据可能。     

IL-28B血清水平和遗传变异与慢性丙型肝炎患者病毒基因型及疾病进展相关性分析

目的探讨IL-28B血清水平和单核苷酸多态性(SNP)与丙型肝炎患者病毒基因型及疾病进展相关性。方法选取2009年1月-2015年12月医院收治的258例慢性丙型肝炎(慢性丙型肝炎组)、55例丙型肝炎肝硬化(丙型肝炎肝硬化组)和31例丙型肝炎肝癌(肝癌组)患者及223例健康体检者(对照组)为研究对象,采用TaqMan@SNP Genotyping Assay和实时定量聚合酶链式反应检测IL-28BSNPs基因型;运用ELISA检测血清IL-28B浓度;稳健回归和ROC曲线分析血清IL-28B水平和SNPs的诊断价值。结果丙型肝炎患者6个IL-28BSNP基因频率与健康体检者比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性丙型肝炎患者血清IL-28B水平(112.8±40.9)pg/ml显著低于丙型肝炎肝硬化患者(354.8±40.3)pg/ml及丙型肝炎肝硬化+肝癌患者(302.5±50.1)pg/ml,(P<0.01);患者中rs8099917TT携带者血清IL-28B水平(147.8±40.5)pg/ml显著低于TG携带者(295.8±50.2)pg/ml,(P<0.05);稳健回归发现血清IL-28B水平与rs8099917TG、慢性丙型肝炎、丙型肝硬化+肝癌密切相关(P均<0.05);ROC分析239pg/ml血清IL-28B为慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化+肝癌界值。结论血清IL-28B可作为丙型肝炎病毒(HCV)疾病进展的辅助诊断指标。     

矽肺患者趋化因子的表达水平及其临床意义

目的 探讨矽肺患者血清中自细胞介素-8(IL-8)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达.方法 用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定88例矽肺患者血清中IL-8、RANTES、MCP-1的水平,与健康对照组(96例)进行比较.采用速率散射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)的水平,并与上述趋化因子作相关性分析.结果 矽肺患者组血清IL-8、RANTES、MCP-1和CRP表达水平[(69.2±21.3)pg/ml,(611.4±186.1)pg/ml,(197.1±33.8)pg/ml,(19.2±4.1)mg/L)]高于健康对照组[(14.1±3.8)pg/ml,(170.2±39.9)pg/ml,(74.1±19.9),(4.9±1.4)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01);矽肺患者组血清IL-8、RANTES、MCP-1的表达与CRP的水平呈正相关(r分别为0.761、0.791、0.801,P<0.01).结论 矽肺患者血清IL-8、RANTES和MCP-1表达水平明显升高,趋化因子拮抗剂可否治疗矽肺有待研究.     

绝经后妇女类风湿性关节炎与代谢风险标志物的关系

目的探讨不同生物标志物对绝经后妇女类风湿性关节炎患者的诊断价值。方法选取2016年6月-2018年6月杭州市中医院收治的210名绝经后妇女为研究对象,根据是否患有类风湿性关节炎分为类风湿性关节炎组116例和非类风湿性关节炎组94例。检测研究对象人体测量数据、人口统计学信息及血清生物标志物水平,包括抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素、免疫球蛋白A (Ig A)、抗β2-糖蛋白1抗体(Aβ2-GP1)、胰岛素、甲状腺素结合球蛋白(TBG)及血清淀粉样蛋白A (SAA)水平。结果 210例研究对象的平均年龄为(62. 6±4. 6)岁。两组患者年龄、体力活动、能量摄入及BMI比较,差异无统计学意义(P0. 05)。类风湿性关节炎组PTH、降钙素及胰岛素水平低于非类风湿性关节炎组,而Ig A、Aβ2-GP1、TBG及SAA高于非类风湿性关节炎组,差异有统计学意义(P0. 05)。类风湿性关节炎组患者2年内存在住院情况、正在使用糖皮质激素、从未使用糖皮质激素、患糖尿病、高血压及贫血的患者数高于非类风湿性关节组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组患者骨质疏松、心血管疾病及曾使用糖皮质激素情况比较,差异无统计学意义(P0. 05)。类风湿性关节炎组自身CCP (+)、AKA (+)与CCP (-)、AKA (-)患者血清标志物水平比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论在绝经后妇女中发现血清生物标记物与类风湿性关节炎相关。两种或三种指标的联合检测可提高类风湿性关节炎诊断的特异性,对早期出现非典型症状的类风湿性关节炎具有重要的实用诊断价值。     

sflt-1、VEGF、NF-κB p65与子宫内膜异位症发生发展的相关性研究

目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体1 (sflt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、核转录因子κB (NF-κB) p65与子宫内膜异位症的关系,为临床上子宫内膜异位症的预后评估提供理论参考。方法选取2015年2月-2016年10月在长沙市中心医院治疗的子宫内膜异位症患者60例为病例组,同时选取正常生育期妇女60例为对照组,测定两组妇女血清sflt-1和VEGF水平,同时采用免疫组化法检测子宫内膜异位症患者内膜组织NF-κB p65表达。结果病例组患者血清sflt-1和VEGF分别为(301.40±84.26) pg/ml和(430.11±98.46) pg/ml明显高于对照组妇女的(96.51±17.82) pg/ml和(118.43±35.54) pg/ml,差异均有统计学意义(P0.05); r-AFS分期为Ⅲ～Ⅳ期患者血清sflt-1、VEGF以及内膜组织NF-κB p65表达分别为(345.35±90.13) pg/ml、(486.70±99.13) pg/ml和(0.814±0.110)明显高于Ⅰ～Ⅱ期的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。sflt-1、VEGF以及内膜组织NF-κB p65表达与r-AFS分期呈正相关(P 0.05);内膜组织NF-κB p65表达与患者血清sflt-1和VEGF无相关性(P0.05)。结论血清sflt-1、VEGF水平以及内膜组织NF-κB p65表达与子宫内膜异位症发生发展有一定的关系,值得进一步研究。     

IL-17、IL-23在HIV/AIDS患者外周血中的表达及其临床意义

目的研究HIV/AIDS患者血液中的IL-17/23在外周血中的表达情况、IL-17/23含量检测在治疗HIV/AIDS患者中的应用价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测健康人群与艾滋病患者血清IL-17和IL-23水平,同时检测外周血淋巴细胞CD4计数,分析IL-17/23含量与CD4细胞计数之间的相关性。结果 HIV感染者外周血中IL-17、IL-23的浓度及CD4细胞计数水平分别是(39.31±8.26)pg/ml、(8.25±3.11)pg/ml、(462±78)个/μl,AIDS患者外周血中IL-17、IL-23的浓度及CD4细胞计数水平分别是(25.75±11.75)pg/ml、(7.21±2.68)pg/ml、(125±81)个/μl,与正常组比较IL-17、IL-23含量及CD4细胞计数在HIV感染者、AIDS患者外周血中的表达水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IL-17/23在HIV/AIDS患者外周血中低表达,IL-17/23含量与CD4细胞计数存在正相关性,通过检测IL-17/23含量能够间接反应HIV/AIDS患者机体免疫状态。     

血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合检测在主动脉夹层早期诊断中的应用价值

目的:观察血清D-二聚体(D-D)、心肌型肌酸激酶同功酶(CKMB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在主动脉夹层(AD)早期诊断中的价值。方法:选取2015年8月~2017年10月我院AD患者128例为实验组,同期选取68例非AD患者为对照组。测定比较两组血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平、实验组不同预后患者[死亡患者(n=43)、生存患者(n=85)]血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平,分析血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与AD患者预后状态的相关性并比较血清D-D、CKMB、NT-proBNP单一与联合诊断AD的特异度、敏感度、准确度。结果:实验组血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平分别为(1883.46±347.08)μg/L、(7.44±1.50)ng/ml、(1508.57±524.29)pg/ml,均高于对照组(321.13±128.02)μg/L、(4.71±1.26)ng/ml、(624.26±183.01)pg/ml,差异有统计学意义(P均0.05);实验组死亡患者血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平分别为(2091.22±371.04)μg/L、(8.31±1.71)ng/ml、(1789.92±571.34)pg/ml,均高于生存患者(1778.53±329.11)μg/L、(7.00±1.48)ng/ml、(1331.24±504.16)pg/ml,差异有统计学意义(P均0.05);Spearman相关性分析可知,血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与AD患者预后状态呈明显负相关(r1=0.856、P1=0.002,r2=0.702、P2=0.004,r3=0.764、P3=0.003);应用血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合诊断AD的敏感度、准确度分别为93.75%(120/128)、85.71%(168/196),均高于单一方法诊断,差异有统计学意义(P均0.05);血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合诊断AD的特异度与单一方法相比,差异无统计学意义(P均0.05)。结论:血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与主动脉夹层发生、进展及预后密切相关,应用3者联合诊断可明显提高诊断准确度,为该病早期诊断、预后评价提供有力依据。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及与病情相关性分析

目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。     

Kisspeptin对PCOS的发生及能量代谢的影响

目的:探讨血清Kisspeptin在多囊卵巢综合征(PCOS)的表达及发生及代谢异常的关系。方法:收集73例PCOS患者及63例同期就诊输卵管因素不孕症(对照组)患者详细病例资料,检测血清中Kisspeptin、胰岛素及性激素水平并进行分析。结果:PCOS组Kisspeptin水平(265.8±214.7pg/ml)高于对照组(219.1±165.7pg/ml)(P0.05),其中PCOS正常体重组(350.5±240.3pg/ml)高于PCOS超重组(219.0±185.6pg/ml)、对照超重肥胖组(216.7±124.7pg/ml)、对照正常体重组(219.7±175.9pg/ml)(P0.05)。血清Kisspeptin水平与促黄体生成素(LH)水平呈正相关(r=0.23,P0.05),PCOS组血清Kisspeptin水平与血糖曲线下面积及胰岛素曲线下面积均呈负相关(r=-0.26、-0.24,P0.05),与甘油三酯水平呈负相关(r=-0.24,P0.05)。结论:血清Kisspeptin在PCOS正常体重组升高,与LH水平正相关,其可能通过调控LH水平,在PCOS患者发生排卵障碍的过程中发挥作用。在PCOS肥胖超重患者中Kisspeptin水平降低,与血糖及胰岛素释放异常及血脂异常相关,对PCOS代谢异常发生有一定作用,其对肥胖与非肥胖患者的影响不同。