血糖浓度、胱抑素C联合24h尿蛋白检测在诊断糖尿病合并肾功能衰竭中的应用效果分析

目的 分析糖尿病合并肾功能衰竭诊断中血糖、胱抑素C、24 h尿蛋白联合检测的应用效果。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月本院糖尿病患者100例，依据合并肾功能衰竭情况分为合并组、未合并组3组，各50例。另选取同期本院健康体检人员50例作为健康对照组，统计分析3组人员的血糖、Cys-C、24 h UmALB水平、阳性情况，并统计分析合并组不同肾功能衰竭程度患者的血糖、Cys-C、24 h UmALB水平、阳性情况，统计分析合并组血糖、Cys-C、24 h UmALB单独与联合检测的阳性情况。结果 合并组、未合并组患者的FBG、HbA_1c、Cys-C、24 h UmALB水平均高于健康对照组(P<0.05),合并组患者的FBG、HbA_1c、Cys-C、24 h UmALB水平均高于未合并组(P<0.05)。合并组、未合并组患者的FBG、HbA_1c、Cys-C、24 h UmALB阳性率均高于健康对照组(P<0.05),合并组患者的FBG、HbA_1c、Cys-C、24 h U...     

血清胱抑素C联合糖化血红蛋白诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C (Cys-C)联合糖化血红蛋白(HbA1c)诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的临床价值。方法选择100例2型糖尿病合并早期肾功能损伤患者作为观察组,100例单纯2型糖尿病患者作为对照Ⅰ组,健康体检者100例作为对照Ⅱ组,比较三组的血清Cys-C、 HbA1c水平,分析血清Cys-C、 HbA1c单一检测及联合检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度与特异度。结果观察组的血清Cys-C、 HbA1c水平均显著高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P <0.05)。血清Cys-C联合HbA1c检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测(P <0.05)。结论血清胱抑素C联合糖化血红蛋白检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测。     

β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白联合胱抑素C用于肾损害的早期诊断分析

目的探讨胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测在早期肾损害诊断中的应用。方法选取三门县人民医院2012年7月-2013年7月间收治的早期肾病患者60例作为观察组,另选取同期的健康志愿者60例作为对照组,抽取所有研究对象空腹外周静脉血以检测胱抑素C(Cys-C)和β2微球蛋白(β2-MG),留取晨尿以检测尿微量清蛋白(Um ALB)。结果观察组患者尿微量清蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),Cys-C、β2-MG、Um ALB联合检查早期肾损伤的敏感性、特异性、诊断符合度以及Youden指标均优于Cys-C、β2-MG、Um ALB三者单独检查。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾病患者血清中显著升高,三者联合检测对早期肾损伤的临床诊断具有重要意义,值得临床推广。     

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在妊娠期糖尿病早期肾病诊断中的价值

目的:探究血清视黄醇结合蛋白联合胱抑素C对妊娠期糖尿病早期肾病(DN)的诊断价值。方法:选取2009年2月~2014年4月在一汽总医院待产的妊娠期糖尿病患者102例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER<30 mg/24 h)36例、早期DN组(30 mg/24 h300 mg/24 h)32例,并随机选取同期来医院进行孕期体检的健康孕妇50例作为对照组,检测4组病例的血清视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(Cys-C)水平。结果:单纯糖尿病组的RBP和Cys-C水平同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组和临床DN组其RBP和Cys-C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情的发展RBP和Cys-C水平会不断升高。Cys-C、RBP联合检测的灵敏度为91.18%,其敏感程度明显高于单一检测。结论:血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在诊断妊娠期糖尿病早期肾病上具有更高的灵敏度,以便及时对处于妊娠期的患者进行预防和治疗,减少相关并发症的出现。     

血清胱抑素C水平与中老年人2型糖尿病合并脑梗死的相关性

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的中老年患者血清胱抑素-C(Cys-C)的变化及临床意义。方法选取中老年2型糖尿病患者126例,其中合并脑梗死的患者30例,单纯糖尿病患者96例,另选取健康对照者36例。测定所有受试者的空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血清Cys-C、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果 2型糖尿病合并脑梗死、单纯2型糖尿病受试者的FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Hb A1C、血清Cys-C、Hcy、MMP-9及CIMT与健康对照组比较,差异有显著统计学意义(P0.01),且2型糖尿病合并脑梗死的各指标与单纯2型糖尿病比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。血清Cys-C水平与CIMT呈正相关。血清Cys-C可能是2型糖尿病合并脑梗死发病的独立预测因子。结论血清Cys-C可能是2型糖尿病合并脑梗死的独立预测因子,联合血清Cys-C、Hcy、MMP-9水平的测定对预测中老年人2型糖尿病合并脑梗死可能更有意义。     

U-mAlb联合Cys-C诊断糖尿病肾病临床价值

目的:探讨尿微量白蛋白(U-m Alb)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病肾功能损早期预测中的价值。方法:选取2014年5月-2015年7月我院收治的糖尿病肾病患者38例为A组,单纯糖尿病患者42例为B组,另选同期行健康检查者45例为C组,对三组对象血清Cys-C及U-m Alb水平进行检测。结果:C组血清Cys-C及U-m Alb水平同A、B两组对比,明显较低,差异有统计学意义(P0.05);A组血清Cys-C及U-m Alb水平显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清Cys-C及U-m Alb在糖尿病肾病患者中高表达,对其进行联合检测,可为糖尿病肾功能损伤早期预测提供重要参考。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（MALB）联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法：将研究对象分为糖尿病组（尿常规蛋白定性阴性）60例及健康对照组（阴性对照组）60例。两组均取晨尿查尿微量白蛋白（MALB）且空腹取血,用胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C、颗粒增强免疫抑制比浊法测定尿微量白蛋白,同时检测血清尿素（BUN）和肌酐（Scr）。结果：各指标对肾功能早期病变的检出百分率总体为Cys-C＋MALB〉Cys-C〉MALB〉Scr〉BUN。糖尿病组（尿常规蛋白定性阴性）血清胱抑素C、尿微量白蛋白值均显著高于健康对照组（P〈0.01）,且两者异常检出率均高于血清尿素和肌酐。结论：Cys-C和MALB联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。     

eGFR-MDRD和Cys C糖尿病肾病患者早期诊断的 价值分析

摘要:目的　探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）与利用Cys C估算的eGFR-cys对于早期诊断糖尿病肾病的临床应用价值。方法　根据尿白蛋白排泄率将126例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组,对其空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿蛋白定量（24 h UPQ）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys C）进行检测,根据简化的MDRD方程估算肾小球滤过率（eGFR）,使用CHINAcys方程估算eGFR（eGFR-cys）。使用受试者工作特征曲线（Receiver Operator Characteristic curve,ROC）分析各项指标的诊断价值。结果　与单纯糖尿病组相比,糖尿病肾病组的24 h UPQ、BUN、Scr、Cys C显著升高,eGFR-MDRD、eGFR-cys显著降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。Cys C及eGFR-cys与24 h UPQ、Bun、Scr及eGFR-MDRD均有一定的相关性,Cys C与eGFR-MDRD相关性最大,相关系数为-0.681;4 h UPQ、Cys C与eGFR-cys的AUC＞0.75,这3项指标诊断DN的效能优于BUN、Scr与eGFR-MDRD。当以eGFR-cys＜60［ml·min-1（173m2）-1］,Cys C＞0.98 mg/L为截点时,eGFR-MDRD+Cys C联合诊断DN的敏感度和约登指数分别为87.35%与0.710,均高于BUN、Cys C、Scr、eGFR-MDRD。结论　eGFR-MDRD、Cys C 2项指标联合筛查发现真正的DN患者与单纯糖尿病患者的效果好,真实性大且敏感性强。     

2型糖尿病肾病患者血胱抑素C、尿蛋白排泄与糖化血红蛋白的关系研究

目的：观察 2 型糖尿病并发肾病患者的血清胱抑素 C（Cys-C）、尿白蛋白及糖化血红蛋白 （HbA1c） 的水平及其 3 种指标之间的相互关系.方法：选取本院 2010 年 2 月 -2011 年 4 月泌尿科住院部收治的 2 型糖尿病患者 86 例,其中并发肾病患者 47 例作为观察组,无合并肾病患者39 例作为对照组,另选取 42 例体检健康者作为空白组,患者均于空腹 12 h 后采血,收集并留取 24 h 尿,检测患者 Cys-C、24 h 尿白蛋白及 HbA1c的水平,并观察三种指标之间的相关关系.结果：三组患者血肌酐水平比较,差异无统计学意义 （P〉0.05）,而三组患者 Cys-C、24 h 尿白蛋白及HbA1c 水平比较,差异具有统计学意义 （P〈0.05） ;HbA1c 与 24 h 尿白蛋白呈正相关 （r=0.482）,Cys-C 与 24 h 尿白蛋白呈正相关 （r=0.658）,HbA1c与 Cys-C 呈正相关 （r=0.359）.结论：Cys-C、24 h 尿白蛋白及 HbA1c 的水平可作为 2 型糖尿病肾病肾功能损害早期诊断的重要指标.     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(MALB)联合检测对糖尿病早期肾损伤诊断价值。方法选取本院2010年1月~2013年6月30例糖尿病患者,设定为研究组,并选取同时期30例健康者作为对照组,分析比较两组患者尿微量白蛋白(MALB)、血清胱抑素C、血清尿素(BUN)、(Scr)水平。结果各指标对肾功能早期病变检出率为Cys-C+MALBCys-CMALBScrBUN;研究组血清胱抑素C、尿微量白蛋白值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、MAL联合检测对于糖尿病早期肾功能损害具有明显检测作用,有效提高其检出率,具有临床应用价值。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性率,并对3者之间的相关性进行分析。结果糖尿病肾病(DN)组患者血清Cys-C、β_2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组与无肾病糖尿病(NDN)组,差异有统计学意义(P0.05);DN组血清Cys-C、β_2-MG、尿m ALB阳性率明显高于NDN组,差异有统计学意义(P0.01);血清Cys-C与β_2-MG、尿m ALB呈正相关(r值分别为0.850、0.906,P0.01);β_2-MG与尿m ALB呈正相关(r=0.931,P0.01)。3种指标联合检测灵敏度、特异度均明显增高。结论血清Cys-C、β_2-MG及尿微量白蛋白联合检测对DN早期诊断具有重要作用。     

血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿碱性磷酸酶在糖尿病肾病诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿碱性磷酸酶(U-ALP)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法将528例糖尿病患者分成3个组即肾功能无损伤组、肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组,与对照组85例健康体检者分别比较血生化指标及尿生化指标检测结果,并进行统计学分析。结果糖尿病患者肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP检测结果均高于肾功能无损伤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病患者肾功能无损伤组检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);Cys-C、β_2-MG和U-ALP联合检测阳性检出率高于单个项目阳性检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可用于糖尿病肾病的临床诊断,联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可以提高阳性检出率。     

胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法:选择40例确诊为2型糖尿病的患者,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为两组,其中UAER<30mg/24h的为单纯糖尿病组,30～300mg/24h的为糖尿病肾病早期组,20例健康体检者作为对照组研究。分别测定其胱抑素C、血肌酐、尿素氮等指标,并对其进行相关性分析。结果:T2DM患者单纯糖尿病组、糖尿病肾病早期组与对照组比较胱抑素C水平均有显著性差异(P<0.05),糖尿病肾病早期组较单纯糖尿病组的胱抑素C水平显著增高(P<0.05),且与UAER有良好的正相关性。糖尿病肾病早期组与单纯糖尿病组的BUN、CREA之间无显著性差异(P>0.05)。结论:血清胱抑素C随肾功能损坏程度加重而逐渐升高,其敏感度高于血CREA、BUN,可以作为糖尿病肾病早期的诊断指标,值得临床推广。     

CysC对2型糖尿病慢性并发症的相关性分析

目的：探讨血清胱抑素C与2型糖尿病（T2DM）慢性并发症的相关性。方法：100例T2DM患者根据是否合并T2DM慢性并发症分为无合并糖尿病并发症的糖尿病对照组（NC组）,合并周围血管病变（PAD）组、合并肾脏病变（DN）组、合并视网膜病变（DR）组,合并周围神经病变（DPN）组,测定空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、血清胱抑素C并分析血清胱抑素C与各指标的相关性。结果：2型糖尿病合并PAD、DN、DR以及DPN组的血清CysC水平均高于不合并糖尿病并发症的糖尿病对照组（NC组）（P〈0.05）。结论：血清胱抑素C升高可作为提示糖尿病周围血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围周围神经病变危险性增加的参考指标,并可能是T2DM患者慢性并发症的独立危险因素。     

血清胱抑素C联合游离脂肪酸检测在妊娠期糖尿病合并肾病早期筛查中的应用价值分析

目的分析血清胱抑素C(Cys-C)联合游离脂肪酸(FFA)检测在妊娠期糖尿病(GDM)合并肾病早期筛查中的应用价值,为临床早期有效诊断提供参考。方法选取2015年1月-2017年1月秦皇岛市骨科医院妇产科收治的GDM患者124例为研究对象,根据患者24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯GDM组(68例)与GDM合并肾病组(56例),另选取同期在该院行常规孕期体检的健康妇女60例为对照组。对3组孕妇的血清Cys-C及FFA水平进行检测比较,分析两者联合检测在GDM合并肾病早期筛查中的应用价值。结果单纯GDM组与GDM合并肾病组孕妇血清Cys-C水平及FFA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);GDM合并肾病组孕妇血清Cys-C水平及FFA水平均明显高于单纯GDM组,差异有统计学意义(P0.05)。血清Cys-C及FFA联合检测的灵敏度及特异性均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论在GDM合并肾病早期筛查中,血清Cys-C联合FFA检测的灵敏度较高,有助于疾病的预防与治疗,具有较高的临床应用价值。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断2型糖尿病患者早期肾损害的临床价值

目的:探讨尿蛋白定性阴性时,患者血清胱抑素c(Cys-C)与尿微量白蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)的水平对诊断早期肾损害的临床价值。方法:根据尿常规定性检测结果,随机收集130例2型糖尿病患者,其中包括为尿蛋白阴性糖尿病患者60例,尿蛋白弱阳性(±)糖尿病患者70例,同时收集正常健康体检人群130例为对照组。测定Cys-C、尿微量白蛋白、尿肌酐含量及其比值,并对实验结果进行统计学分析。结果:糖尿病患者尿蛋白阴性或弱阳性的糖尿病患者的Cys-C与mAlb/Cr水平与对照组之间均存在显著差异。结论:Cys-C与mAlb/Cr作为诊断早期肾损害的敏感指标,联合检测有助于提高肾损害的早期检出率,具实用价值。     

CysC、β2-MG、RBP、HbA1c和hs-CRP联合诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法选取2015年9月至2017年6月期间我院100例糖尿病早期肾损伤患者设为早期肾损伤组,100例单纯糖尿病患者设为糖尿病组,100例健康人员设为健康组。检测并比较三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平。结果三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平依次为健康组<糖尿病组<早期肾损伤组(P<0.05);早期肾损伤组患者的CysC、β2-MG、RBP阳性率分别为67.00%、60.00%、71.00%;联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的敏感性为91.00%,特异性为97.00%,阳性预测值为93.81%,阴性预测值为95.57%,有效性为95.00%。结论 CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感因子,联合检测诊断糖尿病早期肾损伤效果显著。     

基础胰岛素联合口服降糖药物临床应用观察

目的:观察基础胰岛素联合口服降糖药物临床应用有效性及安全性。方法:选择120例应用口服降糖药物治疗但血糖控制不佳(Hb A1c7.0%)2型糖尿病患者,随机分为两组,分别加用基础胰岛素(甘精胰岛素或地特胰岛素)和预混胰岛素(诺和灵30R或甘舒霖30R)治疗,24周后,观察FBG、2h PG、Hb A1c达标率及低血糖发生率、BMI变化评价方案有效性及安全性,采用问卷调查评分比较满意度。结果:两组患者治疗24周后,FBG、2h PG、Hb A1c水平较治疗前明显降低(P0.05),而两组间FBG、2h PG、Hb A1c达标率有统计学差异(P0.05),两组间低血糖发生率有统计学差异(P0.05),两组间BMI变化无统计学差异(P0.05),患者对治疗满意度有统计学差异(P0.05)。结论:应用基础胰岛素联合降糖药物治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者其安全性、有效性优于预混胰岛素联合口服药物。     

联合检测血清相关因子在诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨检测血清胱抑素(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及尿微量清蛋白(U-mALB)在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2016年1月—2017年12月94例疑似2型糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究对象,根据CT等检查结果将患者分为对照组(2型糖尿病30例)与观察组(2型糖尿病早期肾损伤64例)。分别检测两组血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP和U-mALB,并比较各指标单独检测、联合检测敏感度、准确度及特异度。结果观察组患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯检测各指标时,其中检测U-mALB阳性率最高,而检测Hs-CRP的阳性率最低,联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB阳性率明显高于单纯检测单一指标检测阳性率。联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB敏感度、准确度及特异度明显高于单纯检测单一指标。结论 2型糖尿病早期肾损伤患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB明显升高,且联合检测(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB可提高检测准确度,为临床疾病诊断和治疗方案的制定提供有力依据。     

联合检测血清因子在诊断2型 糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨检测血清胱抑素(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及尿微量清蛋白(U-mALB)在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2016年1月—2017年12月94例疑似2型糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究对象,根据CT等检查结果将患者分为对照组(2型糖尿病30例)与观察组(2型糖尿病早期肾损伤64例)。分别检测两组血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP和U-mALB,并比较各指标单独检测、联合检测敏感度、准确度及特异度。结果观察组患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯检测各指标时,其中检测U-mALB阳性率最高,而检测Hs-CRP的阳性率最低,联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB阳性率明显高于单纯检测单一指标检测阳性率。联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB敏感度、准确度及特异度明显高于单纯检测单一指标。结论 2型糖尿病早期肾损伤患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB明显升高,且联合检测(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB可提高检测准确度,为临床疾病诊断和治疗方案的制定提供有力依据。