磁共振弥散加权成像联合常规序列在直肠癌T分期诊断中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合常规序列在直肠癌T分期中的应用价值。方法:分别应用常规序列、DWI及常规序列联合DWI对43例直肠癌患者进行术前T分期,并将影像观察结果与术后病理结果对照。结果:MRI常规序列联合DWI对直肠癌T分期与病理学分期有较高的一致性,常规序列、DWI及两者联合用于直肠癌T分期的总准确率分别为74.4%(32/43)、86.0%(37/43)、97.7%(42/43)。结论:DWI结合常规序列能够对直肠癌T分期做出较准确的判断。     

MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性研究

目的探究磁共振(MRI)常规成像序列结合弥散加权成像(DWI)序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性。方法回顾性分析2015年12月-2018年7月于我院肿瘤外科确诊的85例直肠癌患者,均行MRI常规成像序列结合DWI检查,且于检查后2周内接受手术治疗,以肠镜取样病理活检为病理金标准,将MRI常规成像结合DWI检查术前TN分期结果与病理结果进行一致性检验。结果 MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前T分期与病理一致77例,T_1期准确率为92.94%,T_2期准确率为96.47%,T_3期准确率为94.12%,T_4期准确率为97.65%,于T分期的总体准确率为90.59%,Kappa值=0.812,一致性好;MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前N分期与病理一致66例,N_0期准确率为84.71%,N_1期准确率为83.53%,N_(2a)期准确率为92.94%,N_(2b)期准确率为94.12%,于N分期的总体准确率为77.65%,Kappa值=0.553,一致性较好。结论直肠癌患者术前行MRI常规成像序列结合DWI成像检查是一种可信、准确度高的影像学诊断方法,可准确评估术前TN分期,与术后病理比较一致性较高。     

MRI在直肠癌术前诊断及分期中的应用

目的评价MRI在直肠癌的术前诊断及临床分期中的应用价值。方法对48例直肠癌病人应用MRI进行TN分期,并与病理结果对照。结果 MRI对直肠癌的诊断率为100%（48/48）。MRI正确T分期39例,错误T分期9例,其中6例T1~T2期报告为T3期,3例T3期报告为T1~T2期。T分期的诊断的总准确率为81.3%（39/48）,其中T1~T2期诊断的准确率为86.3%（19/22）,T3、T4期诊断的准确率分别为66.7%（12/18）、100%（8/8）。经统计分析证实,MRI术前分期与病理分期结果的一致性较好（Kappa=0.696,P〈0.01）;MRI对直肠癌淋巴结正确分期36例,错误分期12例,其中高估6例,低估6例,准确率为75.0%（36/48）,灵敏度为68.4%（13/19）,特异度为79.3%（23/29）,MRI能对直肠癌系膜淋巴结分期做出较准确预测（Kappa=0.573,P〈0.05）。结论 MRI可较准确地评估直肠肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况,并作出较准确的直肠癌术前TN分期。     

DWI及DCE-MRI在直肠癌N分期中的应用价值

目的 探讨常规MRI结合扩散加权成像(DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在直肠癌N分期中的应用价值.方法 搜集经病理证实的直肠癌患者45例,其中无淋巴结转移24例,有淋巴结转移21例,行常规MRI、DWI及DCE-MRI序列扫描,分析常规MRI检查及常规MRI结合DWI和DCE-MRI检查N分期诊断差异,ADC值及DCE-MRI定量参数容量转移常数(Ktrans);容积分数(Ve);回流速率常数(Vep)与直肠癌N分期的相关性.结果 常规MRI结合DWI和DCE-MRI检查N分期准确率为82.2％ (37/45,Kappa值=0.71)优于常规MRI检查N分期准确率为66.7％(30/45,Kappa值=0.47);转移性淋巴结ADC值低于非转移性淋巴结,Ktrans、Ve、Vep值高于非转移性淋巴结(P＜0.05).结论 常规MRI结合DWI和DCE-MRI可提高直肠癌N分期的准确率,ADC值及DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve、Vep值对区分直肠癌淋巴结转移有一定的应用价值.     

MRI联合MR扩散加权成像在直肠癌T分期中的应用

目的 探讨MRI联合MR扩散加权成像(DWI)在直肠癌T分期中的应用价值.方法 选取我科2014年7月至2017年6月收治的39例直肠癌患者为研究对象,进行M RI平扫及增强联合DWI检查.结果 在39例病例中,35例M RI平扫及增强联合DWI检查获得准确的T分期诊断,符合率为89.74％,高于MRI平扫及增强检查诊断的准确率79.48％.其中以T4分期的的诊断符合率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值最大.M RI联合DWI组与病理结果对T分期的诊断具有较高的一致性.结论 M RI联合DWI对直肠癌术前T分期具有诊断价值,可为治疗方案的制定提供参考.     

3.0T MRI联合DWI及MSCT对直肠癌分期及分化程度的诊断价值

目的 探究3.0T磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)及多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌分期及分化程度的诊断价值。方法 回顾性分析2018年2月至2021年11月宝鸡市人民医院收治的82例直肠癌患者的临床资料,所有患者均在术前完成3.0T MRI、DWI和MSCT检查,以术后病理学结果为“金标准”,分析3.0T MRI联合DWI及MSCT在诊断直肠癌T、N分期的正确率,比较不同分化程度直肠癌患者的表观扩散系数(ADC)值和指数化表观扩散系数(eADC)值。结果 MRI联合DWI、MSCT诊断T分期直肠癌的总正确率为97.56%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为75.61%、81.71%、67.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);MRI联合DWI、MSCT诊断N分期直肠癌的总正确率为100.00%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为71.95%、80.49%、85.37%),差异均有统计学意义(P<0.05);ADC值和e ADC值随着直肠癌分化程度的增加而提高,即高分化直肠...     

MRI在直肠癌术前TN分期中的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年3月在我院治疗的直肠癌患者68例,术前行MRI扫描,扫描序列包括T2WI和磁共振弥散加权成像(DWI)(b=0,1000s/mm~2),分析T2WI术前TN分期与术后病理结果,DWI测量不同T分期病灶表观弥散系数(ADC)值。结果术后病理T分期:≤T2期10例、T3期39例、T4期19例;术后病理N分期:N0期45例、N1期17例、N2期6例;MRI术前T分期与病理结果一致性Kappa值=0.642,P0.05,MRI术前T分期准确率为79.41%;MRI术前N分期与病理结果一致性Kappa值=0.244,P0.05,MRI术前N分期准确率为57.35%;T1+2期病灶ADC值为(1.104±0.122)×10-3mm~2/s,明显高于T3期和T4期(P0.05)。结论 MRI在直肠癌术前T分期诊断中有较好的应用价值,在N分期诊断中准确率较低;ADC值在术前T分期诊断中有一定价值。     

磁共振弥散加权成像在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法回顾性收集本院2017年1月至2019年1月收治的直肠癌患者90例临床资料,所有患者行手术病理确诊前均行磁共振成像(MRI)及DWI扫描。以病理结果为"金标准"分析术前MRI、DWI诊断直肠癌T分期价值。结果MRI诊断直肠癌T分期与病理诊断符合75例,符合率为83%(75/90),DWI诊断直肠癌T分期与病理诊断符合86例,符合率为96%(86/90),两种方式诊断符合率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);以病理分期为"金标准",MRI诊断直肠癌T分期与病理分期具有较为理想的一致性(Kappa=0.544),DWI诊断直肠癌T分期与病理分期具有极好的一致性(Kappa=0.934)。结论DWI诊断直肠癌T分期具有较高的准确性,可为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

MRI在直肠癌患者术前局部分期中的初步应用

目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在直肠癌患者术前局部分期中的应用价值?方法:31例直肠癌患者术前接受1.5T磁共振检查,行矢状位?冠状位及斜轴位T2WI?斜轴位T1WI?DWI扫描后进行局部分期,并对照手术病理分期结果?结果:31例直肠癌包括T1期1例,T2期9例,T3期20例,T4期1例;N0期16例,N1期9例,N2期6例?MRI T分期总诊断准确率为83.9%(26/31),与病理学T分期间一致性检验较好(Kappa = 0.668,P < 0.001);N分期总诊断准确率67.7%(21/31),与病理N分期间一致性检验较好(Kappa = 0.484,P < 0.001)?结论:MRI在直肠癌术前分期中准确率较高?     

DCE-MRI联合DWI在直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的 探讨DCE-MRI联合DWI序列在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法 收集2015年1月至2019年12月期间我院经手术证实的直肠癌患者195例的相关临床资料,其中男122例,女73例。所有患者均行MRI平扫及增强检查,并以手术病理结果对照,分析DCE-MRI联合DWI在直肠癌术前TN分期中的临床价值。结果 195例直肠癌患者中,DCE-MRI序列对于直肠癌MRI表现T分期准确率为87.17%(170/195),DWI序列T分期准确率为86.15%(168/195), DCE-MRI联合DWI序列T分期准确率为95.38%(186/195),差异有统计学意义(χ2=10.688,P=0.005<0.05);DCE-MRI序列对于直肠癌MRI表现N分期准确率为72.30%(141/195),DWI序列N分期准确率为81.02%(158/195),DCE-MRI联合DWI序列N分期准确率为90.76%(177/195),差异有统计学意义(χ2=21.941,P=0.000<0.05);二者联合明显高于单一序列的MRI检查。结论 相对于单一序列DCE-MRI或DWI序列的...     

MR扩散加权成像诊断前列腺癌的临床研究

目的探讨磁共振(MR)扩散加权成像(D W I)诊断前列腺癌的临床价值。方法选取2012年2月至2014年12月我院收治的前列腺癌患者临床资料90份为研究样本,术前1个月内均行常规磁共振扫描(T2WI)及DWI,记录T2WI、DWI、(T2WI+DWI)三种诊断方法的表观扩散系数值(ADC),同将诊断结果与组织病理结果对照,比较三种诊断方法的敏感度、特异度及准确度,并分析ADC值与前列腺癌Gleason分级、TNM分期的相关性。结果早期前列腺癌患者ADC值[(0.85±0.17)×10-3mm2/s]低于良性前列腺增生及前列腺炎患者,但组间比较无统计学意义(P0.05),随TNM分期增加,前列腺癌患者ADC值降低,各期差异无统计学意义(P0.05)。T2WI、DWI、T2WI+DWI三种诊断方法对早期前列腺癌的诊断灵敏度分别为66.7%、83.3%、90.0%,特异度分别为76.7%、75.0%、80.0%,准确度分别为73.3%、77.8%、83.3%,其中T2WI+DWI诊断的灵敏度明显高于T2WI(P0.05),三种诊断方法特异度及准确度比较无显著差异(P0.05);相关分析显示前列腺癌区ADC值与Gleason分级呈负相关(r=-0.576,P0.05),与TNM分期无相关性(r=-0.234,P0.05)。结论磁共振扩散加权成像对前列腺癌的诊断及临床病情评估具有较高的参考价值,值得在临床推广应用。     

MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断中的应用

目的探讨MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断的应用情况。方法回顾性分析3 2例临床确诊为HIE患儿的MRI图像,采用常规磁共振图像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数值(ADC)、磁敏感加权成像(SWI)扫描,评估不同扫描序列在HIE诊断中的应用。结果常规MRI+SWI+DWI诊断HIE的阳性率为90.63%显著高于常规MRI+SWI(65.63%)、常规MRI+DWI(59.38%)、常规MRI(43.75%)(P0.05)。常规MRI共检出12例为HIE,其中5例T1高信号;8例T2高信号,灰白质无清晰界限;常规MRI+DWI检出19例为HIE,其中10例基底节区、丘脑等部位在DWI图上为高信号,呈片状分布,ADC图像上表现为信号减低。常规MRI+DWI+SWI共检出21例HIE,其中16例在SWI图像呈扇形、斑点状及斑片状分布的低信号。结论MRI+SWI+DWI序列联合扫描可提高HIE诊断准确率。     

直肠癌术前CEUS与MRI检查对T分期的诊断效果对比观察

目的探讨在直肠癌术前应用超声造影CEUS与核磁共振MRI检查对肿瘤浸润深度(T分期)的诊断效果差异。方法回顾性分析2015年5月~2017年5月于我院就诊的149例直肠癌患者在直肠癌术前CEUS与MRI检查情况,以术后病理结果为金标准,评估两种检查对肿瘤浸润深度(T分期)的诊断效果差异。结果 MRI检查T1分期的诊断符合率显著低于T2~T4(P0.05);CEUS与MRI对T分期的诊断符合率分别为91.95%和79.87%,CEUS显著高于MRI(P0.05)。两种检查对于T4分期的各项诊断效能间无明显的统计学差异(P0.05);CEUS对于T1、T2和T3分期的诊断准确率、特异性和阳性预测值,T3期诊断准确率、灵敏度和特异性均显著高于MRI(P0.05)。结论 MRI检查对直肠癌术前T1分期的诊断效能较低;CEUS对直肠癌术前T分期(尤其是T1~T3分期)的诊断效能优于MRI检查。     

磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值

目的 对比磁共振弥散加权成像与CT扫描检查对膀胱癌的T分期,探讨磁共振弥散加权成像对膀胱癌临床T分期的应用价值.方法 对75例膀胱癌患者进行常规磁共振平扫、增强及弥散加权成像及CT扫描检查,根据其图像做术前临床T分期的诊断,手术后同病理结果进行比较,来初步估评DWI在膀胱癌临床T分期的应用价值.结果 DWI对膀胱癌临床T分期符合率为83.5%,CT的临床T分期符合率为72%,数据统计学分析显示有统计学差异(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像能够准确的在术前诊断膀胱癌的临床T分期,准确率高于CT扫描,具有良好的应用价值.     

MRI常规序列结合HR-MRI在直肠癌术前分期中应用研究

目的探讨MRI常规序列结合高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在直肠癌术前分期中应用价值。方法回顾性分析71例经临床病理证实为直肠癌患者的术前MRI检查资料,并与术后病理对比。结果以术后病理检查结果作为"金标准",术前MRI常规序列与HR-MRI诊断直肠癌T分期总准确性为87.5%;其中T1期的准确性、敏感性、特异性分别为94.44%、81.82%、98.33%,T2期准确性、敏感性、特异性分别81.59%、83.33%、80.85%,T3期准确性、敏感性、特异性分别为98.51%、93.10%、92.86%,T4期准确性、敏感性、特异性均为100%;N分期的准确性84.51%,敏感性84.0%,特异性84.78%;直肠系膜筋膜的准确性88.73%,敏感性81.25%,特异性90.91%。结论 MRI常规序列及HR-MRI可评估直肠前术前T分期、N分期及直肠系膜筋膜侵犯情况,可为临床确定手术方案提供客观资料。     

DWI联合US对卵巢癌的诊断价值

目的研究核磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)联合超声(US)对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年1月-2018年1月间经手术病理证实为卵巢癌的70例患者临床资料,分析DWI联合US在卵巢癌中的诊断价值。结果病理检查证实70例患者中,囊腺癌51例(72.86%)、子宫内膜样腺癌8例(11.43%)、畸胎瘤恶变5例(237.14%)、交界性癌6例(8.57%),FIGO手术病理分期中Ⅰ期32例(45.71%),Ⅱ期21例(30.00%),Ⅲ期16例(22.86%),Ⅳ期1例(1.13%);US共检出47例卵巢癌,整体分期符合率为67.15%;MRI共检出55例卵巢癌,整体分期符合率为78.57%;DWI联合US检出65例,整体分期符合率为92.29%。结论 US联合核磁共振DWI检查在卵巢癌病理诊断与分期中具有较好的应用效果,有助于提高卵巢癌检出率及分期准确率,值得临床推广。     

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的研究高场MRI检查T2WI、弥散加权成像(DWI)和动态增强扫描成像(DCE-MRI)扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能。方法选取2017年12月至2019年12月我院胃癌患者137例为样本,术前2周内均完成T2WI、DWI和DCE-MRI扫描并处理图像,根据结果对胃癌进行T分期,以术后病理结果为"金标准",分析各序列单独及联合应用时分期准确率。结果137例患者MRI检查结果显示T2WI表现为7例等信号影,38例稍高信号影以及92例明显高信号影;DWI均为高信号病灶,ADC值较周围正常组织明显降低;DCE-MRI扫描显示强化类型包括不规则强化89例,其中TIC类型为Ⅰ型19例、Ⅱ型47例和Ⅲ型23例;分层强化48例,其中TIC类型为Ⅰ型21例,Ⅱ型18例以及Ⅲ型9例。T2WI对胃癌T分期准确率为T1期83.33%(10/12)、T2期72.41%(21/29)、T3期70.49%(43/61)和T4期68.57%(24/35),合计72.99%(100/137),一致性Kappa值为0.589。DWI对胃癌T分期准确率为T1期91.67%(11/12)、T2期82.76%(24/29)、T3期78.69%(48/61)和T4期82.86%(29/35),合计81.02%(111/137),一致性Kappa值为0.736。DCE-MRI对胃癌T分期准确率为T1期91.67%(11/12)、T2期86.21%(25/29)、T3期88.52%(54/61)和T4期85.71%(30/35),合计87.59%(120/137),一致性Kappa值为0.818,M R I各序列联合诊断对胃癌T分期准确率为T 1期100.00%(12/12)、T2期92.10%(25/29)、T3期91.80%(56/61)和T4期91.43%(32/35),合计92.70%(127/137),一致性Kappa值为0.893。结论采用T2WI、DWI和DCE-MRI等高场MRI序列进行检查对胃癌术前T分期均具有良好参考价值,可为合理选择治疗方案提供指导依据。     

1.5T MR多序列对前列腺增生与前列腺癌诊断价值

目的探究飞利浦Intera 1.5T MR多序列对前列腺增生与前列腺癌的诊断价值,筛选最佳序列组合应用于临床。方法对收集的187例前列腺增生患者、86例前列腺癌患者行飞利浦Intera 1.5T MR检查。选用序列有常规序列(T1WI/T2WI)、脂肪抑制(SPAIR)、弥散成像(DWI)、单体素波谱成像(MRS),52例前列腺癌加扫全身弥散成像(WB-DWI)。对比分析常规序列、常规序列+SPAIR、常规序列+DWI、常规序列+SPAIR+DWI、常规序列+DWI+MRS的应用价值以及WB-DWI对前列腺癌骨转移的筛查价值。结果 BPH组:常规序列、常规序列+SPAIR、常规序列+SPAIR+DWI诊断准确率高(100%)。PCa组:常规序列+SPAIR+DWI、常规序列+DWI+MRS诊断准确率分别为94%和95%,高于其他序列组合。WB-DWI对前列腺癌骨转移检出率高。结论常规序列能够诊断前列腺增生,常规序列+DWI+MRS对前列腺癌诊断准确率更高,WB-DWI是无辐射污染、重复性好、检查步骤不繁琐、一站式筛查全身转移病变的最好序列。     

膀胱癌的CT及MRI临床诊断分析

目的探析CT及MRI检查在膀胱癌临床分期中的诊断价值。方法选取我院2012年6月-2014年6月经临床病理确诊的59例膀胱癌患者作为研究对象,均行CT与MRI诊断,对比CT和MRI诊断膀胱癌分期的准确率及影像学表现。结果以临床病理为"金标准",MRI诊断准确性、特异性分别为93.22%、94.29%显著高于CT的69.49%、65.71%(P0.05)。CT上病灶呈菜花状、乳头状、丘地状,为等密度或稍高密度,部分可见钙化组织;增强扫描显示不同程度强化,延迟扫描以充盈缺损为主。MRI显示腔内型T1等信号,T2高信号,浸润型和腔外型T2上局部膀胱壁信号带连续性欠佳。17例增强扫描显示均存在不同程度的强化。结论 MRI诊断膀胱癌分期的准确性较高,对临床确定手术方案具有指导意义。