~(18)F-FDG PET-CT在鼻咽癌诊断及预后评估中的应用价值

目的研究~(18)F-FDG PET-CT在鼻咽癌诊断及疗效评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年6月间来医院检查疑似为鼻咽癌患者145例,比较~(18)F-FDGPET-CT及MRI诊断鼻咽癌的效能;鼻咽癌均行调强放疗治疗,统计患者的1年生存率,ROC曲线分析鼻咽部SUVmax预测鼻咽癌预后的价值。结果 ~(18)F-FDG PET-CT诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.78%、95.78%、90.00%、94.79%和91.83%显著高于MRI诊断的77.93%、83.15%、68.00%、83.15%和68.00%(P0.05);95例鼻咽癌患者1年生存率为63.15%,放疗后鼻咽部SUV_(max)为(2.93±0.36),ROC曲线分析显示鼻咽部SUV_(max)最佳截点值为2.5,AUC为0.754,其中SUV_(max)2.5组患者1年无病生存率为76.47%高于SUV_(max)≥2.5组的47.72%(P0.05)。结论 ~(18)F-FDG PET-CT在鼻咽癌诊断中比MRI的诊断效能更佳,且化疗后SUV_(max)与预后关系密切。     

~(18)F-FDG和~(11)C-Choline PET/CT显像及PSA值对前列腺癌诊断的临床价值

目的探讨~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)FFDG)和~(11)C-胆碱(~(11)C-Choline)正电子发射计算机断层显像CT检查(PET/CT)在前列腺癌诊断效能的差异。方法 63例前列腺病变患者,平均年龄(69.19±9.07)。行~(18)F-FDG和~(11)C-Choline PET/CT检查,对前列腺良性病变和前列腺癌部位分别计算标准摄取值(SUV)最大值(SUVmax)。将PET/CT诊断结果与病理检查结果对比,并分析SUVmax与血清前列腺特异抗原(PSA)的相关性。统计学处理采用SPSS 17.0软件。结果 (1)比较前列腺癌和前列腺良性病变患者~(11)C-Choline SUVmax差异有统计学意义(P0.01),两组~(18)F-FDG SUVmax值差异无统计学意义(P0.05);比较前列腺癌和前列腺良性病变患者fPSA(ng/mL)差异有统计学意义(P0.05)。(2)前列腺癌患者~(18)F-FDG SUVmax与血清f/T比值呈正相关(r=0.474,P0.05),而在前列腺良性病变患者两者之间则呈负相关(r=-0.540,P0.05)。~(11)C-Choline SUVmax与TPSA、fPSA、f/T值之间无相关性(P0.05)。结论~(11)C-Choline对前列腺癌诊断效能高于~(18)F-FDG PET/CT,但两者互相补充,fPSA和血清f/T可以协助诊断。     

DOT结合PET-CT诊断乳腺癌的价值观察

目的观察超声光散射成像(DOT)结合PET-CT诊断乳腺癌的价值。方法选择2017年5月至2019年5月在枣矿集团中心医院行乳腺病变切除活检的女性患者42例,共45个乳腺病灶,均经病理检查证实,患者术前接受DOT和PET-CT检查,测量乳腺病灶的总血红蛋白浓度(THC)及病灶最大标准摄取值(SUV_(max))。以病理诊断为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)值分析DOT与PET-CT及其联合诊断乳腺癌的临床价值。以Pearson相关及散点图分析THC与SUV_(max)之间的关系。结果 42例患者45个病灶中,良性病灶20个,病灶直径1.2~6.8cm,恶性病灶25个,病灶直径0.8~5.5cm;良性组THC与SUV_(max)均显著低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05);以THC170.88μmoL/L作为诊断恶性的截断值,诊断乳腺癌的敏感度、特异度分别为65.7%、85.0%,AUC值为0.776;以SUV_(max)3.28作为诊断恶性的截断值,诊断乳腺癌的敏感度、特异度分别为82.9%、75.0%,AUC值为0.835;二者联合诊断的AUC值最大(0.873),敏感度、特异度分别为85.7%、75.0%;Pearson相关分析显示,THC与SUV_(max)显著正相关(r=0.609,P0.05)。结论 DOT与PET-CT均为乳腺癌的有效诊断方法,二者联合应用具有更高的诊断价值。     

基于~(18)F-FDG PET/CT和高分辨率CT(HRCT)影像学特征对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿性淋巴结转移的危险因素分析

目的基于~(18)F-FDG PET/CT、HRCT影像学特征对临床Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿性淋巴结转移(OLM)的危险因素分析。方法以2017年1月至2020年5月我院经手术完整切除,并有病理组织学证实的临床Ⅰ期156例NSCLC患者为研究对象。所有纳入患者术前均接受~(18)F-FDG PET/CT全身检查,其中男75例,女81例,平均年龄(60.1±11.2)岁,年龄范围19～81岁。以有无发生OLM进行分组,分为阳性组和阴性组。记录肺癌原发病灶的SUV_(max)、HRCT影像学征象,采用单因素统计学分析影像学特征与OLM之间的关系,筛选预测Ⅰ期NSCLC发生OLM的危险因素并建立回归模型。结果 156例临床Ⅰ期NSCLC患者中,共32例(20.5%)发生OLM。单因素分析OLM阳性组和阴性组在病灶实性成分比例(PSC)、SUV_(max)之间的差异均具有统计学意义(P=0.017,P0.001),余CT影像学征象在两组间的差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示,仅SUV_(max)为Ⅰ期NSCLC发生OLM的独立危险因素,OR值为1.167(95%置信区间:1.080～1.260;P0.001)。受试者特征曲线(ROC)分析结果显示SUV_(max)最佳阈值为7.9,曲线下面积(AUC)为0.738,敏感度、特异度和准确度分别为71.9%,69.4%和69.9%。结论原发灶PSC、SUV_(max)与临床Ⅰ期NSCLC发生OLM有关,SUV_(max)是预测临床Ⅰ期NSCLC发生OLM的独立危险因素。     

~(18)F-FDG PET/CT在胃癌术后复发及转移监测中的应用

目的分析~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG) PET/CT在胃癌术后复发及转移监测中的应用价值。方法将83例胃癌术后患者作为研究对象,所有患者均进行~(18)F-FDG PET/CT检查,患者病历资料完整,胃癌术后复发及转移病灶均根据病理组织检查和临床随访证实。结果83例胃癌术后患者病理组织检查和临床随访证实胃癌术后复发者14例,肿瘤转移者36例,转移病灶共74个。~(18)F-FDG PET/CT检查显示复发病灶SUV_(max)为(6.15±2.28),较未复发病灶的高(3.88±1.70,P0.05)。~(18)F-FDG PET/CT诊断胃癌术后复发的灵敏度为85.71%,特异度为97.10%,准确度为95.18%。~(18)F-FDG PET/CT检查显示有33例患者出现病灶转移,共70个转移病灶,其诊断胃癌术后腹膜转移的准确度为92.31%,诊断腹腔、腹膜后淋巴结转移的准确度为92.31%,诊断远处转移的准确度为91.43%。结论 ~(18)F-FDG PET/CT在胃癌术后复发及转移监测中具有重要应用价值。     

PET-CT在肺癌术前诊治中的应用

目的研究PET/CT用于肺小细胞癌(NSCLC)术前检查对患者临床分期的影响并分析其在患者预后中的应用价值。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院172例NSCLC手术治疗患者临床资料,以术后病理检查结果为金标准,分析18F-FDG PET/CT对肿瘤原发病灶、周围淋巴结及远处转移检查结果的准确性,计算原发病灶SUV_(max)并分析其对患者术后远期生存情况的影响。结果 PET/CT检查对NSCLC原发病灶术前T分期准确率为93.60%;对N1、N2淋巴结及远处转移术前检测灵敏度分别为88.16%、93.10%和92.59%,特异度为79.17%、81.57%及81.37%,准确率为83.14%、85.47%及83.14%,一致性Kappa值为0.663、0.697及0.537;172例NSCLC患者原发病灶SUV_(max)范围为3.2-37.1,其中位数为12.4,以SUV_(max)=12.4为临界值将患者分为两组,采用Log-rank检验显示,SUV_(max)≤12.4患者DFS及OS均高于SUV_(max)12.4的患者,差异有统计学意义(χ2=3.864、4.889,P0.05)。结论PET/CT用于NSCLC术前检查可提高TNM分期准确性,同时还能利用SUV_(max)值评估患者预后情况,为临床选择合理治疗方案提供重要依据。     

PET/CT门控技术对肺底小病灶SUV的影响

目的探讨PET/CT门控技术对肺底小病灶SUV的影响。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的90例肺底小病灶患者为研究对象,采用PET/CT门控技术采集数据,回顾性分析其临床资料,分析PET/CT门控技术对肺底小病灶SUV的影响。结果本组90例行PET/CT门控技术采集数据患者,肺底小病灶为良性病变42例,恶性病变48例;共100处病灶,呼吸门控的SUV_(mean)与SUV_(max)的涨幅均值高于非呼吸门控,差异有统计学意义(P0.05);10个时相中,SUV值变化较大,其中SUV_(max)最大出现在呼气末期(50%);良性病变组的SUV_(max1)、SUV_(max2)及△SUV值均数均低于恶性病变组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PET/CT门控技术对肺底小病灶SUV有一定的影响,其临床应用价值显著,值得在临床上推广。     

18F-FDGPET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后随访的诊断及其预后的价值

目的评价18F-FDG PET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后随访的诊断及其预后的价值。方法对我院40例黑色素瘤综合治疗的患者,回顾18F-FDG PET-CT显像和常规影像学诊断结果,采用SPSS13.0统计学软件包进行统计分析,计数资料采用四格表的方法计算阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确性、假阳性率、假阴性率。结合18F-FDG PET-CT与相应组织病理定性诊断,以ROC曲线确定黑色素瘤病灶最佳SUVmax。通过建立以性别、年龄、病灶SUVmax、治疗方法、淋巴结转移情况、病灶部位COX比例风险回归模型,分析影响整体生存率的因素。结果 40例黑色素瘤患者18F-FDG PET-CT显像诊断的阳性预测值90%、阴性预测值100%、灵敏度86%、特异度96%、准确性90%;常规影像学诊断阳性预测值79%、阴性预测值72%、灵敏度65%、特异度78%、准确性73%%;黑色素瘤病灶最佳SUVmax为2.5;COX比例风险回归模型分析显示,病灶SUVmax(相对危险度RR=1.312,P=0.009)和淋巴结转移情况(RR=2.815,P=0.004)是影响整体生存率主要因素。结论 18F-FDG PET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后的诊断比常规影像学具有较高的灵敏度、特异度、准确性,对预后的评估具有重要价值。     

FDG PET-CT显像代谢参数对食管癌近期疗效的预测价值分析

目的探究脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像代谢参数最大标准摄取值(SUV_(max))、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)对预测食管癌近期疗效中的价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年4月在本院行放射治疗的206例食管癌患者的FDG PET-CT显像资料与临床资料,分析SUV_(max)、MTV和TLG与各临床因素的关系,根据治疗效果将患者分为有效组(141例)和无效组(65例);采用Logistic回归模型对影响食管癌近期疗效的多因素进行分析。结果接受化疗后,治疗总有效率为68.45%,有效组的SUV_(max)、MTV和TLG值均小于无效组(P0.05);患者性别、年龄和肿瘤位置间的SUV_(max)、MTV和TLG值差异无统计学意义(P0.05),临床分期及病灶长度间的SUV_(max)、MTV和TLG值差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,MTV、临床分期和病灶长度是影响食管癌近期疗效的独立危险因素(P0.05)。结论 FDG PET-CT显像的代谢参数在预测食管癌近期疗效中具有一定价值,且MTV的预测价值更高,能帮助制定个性化治疗方案,提高患者预后。     

18F-脱氧葡萄糖PET-CT与腹部增强CT检查对腹膜转移瘤的诊断价值

目的：比较18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT和腹部增强CT在腹膜转移瘤诊断中的临床价值。方法对泰安市中心医院2011年10月~2015年1月收治的109例怀疑腹膜转移瘤的患者进行18F-FDG PET-CT和腹部增强CT检查，通过病理检查和临床随访相互印证的方式证实患者确实存在腹膜转移瘤，比较两种方法在腹膜转移瘤诊断上的临床价值。结果85例出现了腹膜转移，24例未出现腹膜转移。PET-CT对诊断腹膜转移瘤的特异度为79.2%(19/24)，敏感度为92.9%(79/85)，准确性为89.9%(98/109)，其中有3例假阳性和8例假阴性；腹部增强CT诊断腹膜转移瘤的特异度为70.8%(17/24)，敏感度为67.1%(57/85)，准确性为67.9%(74/109)，其中有5例假阳性和30例假阴性。两种方法的诊断准确率比较差异有高度统计学意义(χ2=9.196，P=0.002)。结论18F-FDG PET-CT在腹膜转移瘤诊断上的临床价值明显高于腹部增强CT。     

68Ga-PSMA-11 PET-CT与全身磁共振成像诊断前列腺癌远处转移的效能比较

目的 对比分析以68镓(68Ga)标记的靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)分子探针PSMA-11为示踪剂的PET-CT(68Ga-PSMA-11 PET-CT)与全身磁共振成像(WB-MRI)诊断前列腺癌远处转移的效能.方法 回顾性分析2019年1月至12月我院收治的行68Ga-PSMA-11 PET-CT及WB-MRI的52例前列腺癌患者的临床资料.由核医学科及影像医学科主治医师各2名分别对患者的68Ga-PSMA-11 PET-CT和WB-MRI检查结果进行盲法分析,并以最佳比较标准(BVC)为金标准对患者进行分组.根据结果绘制ROC曲线并计算AUC,对2种检查方法的灵敏度、特异度等进行统计分析.结果 入组的52例前列腺癌患者中20例无远处转移、32例发生远处转移.WB-MRI检测远处转移的 AUC 为0.844(95％CI0.719～0.968),灵敏度为93.75％(30/32)、特异度为75.00％(15/20);68Ga-PSMA-11 PET-CT 检测远处转移的AUC为0.959(95％CI0.893～1.000),灵敏度为96.88％(31/32)、特异度为95.00％(19/20),2种方法的灵敏度及特异度差异均无统计学意义(P均＞0.05).远处转移患者中有25例发生骨转移、29例发生淋巴结转移.68Ga-PSMA-11 PET-CT检测前列腺癌骨转移灶的灵敏度为92.00％(23/25)、特异度为100.00％(27/27),WB-MRI检测灵敏度为60.00％(15/25)、特异度为88.89％(24/27),2种方法灵敏度差异有统计学意义(P=0.04);2种方法对淋巴结转移检测的灵敏度[89.66％(26/29)vs 86.21％(25/29)]及特异度[95.65％(22/23)vs 91.30％(21/23)]差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 68Ga-PSMA-11 PET-CT与WB-MRI检测前列腺癌远处转移均具有较高的诊断效能.在骨转移的诊断方面,68Ga-PSMA-11 PET-CT的诊断效能优于WB-MRI.     

硬化性肺细胞瘤的MSCT与~(18)F-FDG PET/CT表现及误诊分析

目的:探讨硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)的多层螺旋CT(MSCT)与~(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射成像(~(18)F-FDG PET/CT)表现,以提高本病术前诊断的准确率。方法:回顾性分析经术后病理证实的PSP 42例,观察病灶的分布、大小、形态、特殊征象及代谢特征,分析病灶最大直径与临床症状的关系和病灶最大直径与最大标准化摄取值(SUV_(max))的相关性。结果:行MSCT平扫36例,增强29例,观察到血管贴边征21例,空气新月征9例,晕征7例,钙化20例,跨裂征6例,贴胸膜23例,CT平扫的平均值(36.50±21.65)HU,增强扫描CT平均值动脉期(73.13±37.22)HU,静脉期(74.78±18.36)HU;有症状组与无症状组病灶的最大直径差异无统计学意义(P=0.283);行~(18)F-FDG PET/CT 16例,病灶无摄取1例(6.25%),中度摄取6例(37.50%),高度摄取9例(56.25%),伴有肺门及纵隔淋巴结高代谢3例;典型病灶大小与SUV_(max)无显著相关性(P=0.212);非典型病灶大小与SUV_(max)无显著相关性(P=0.253),典型+非典型病灶大小与SUV_(max)无显著相关性(P=0.066);术前正确诊断PSP 8例,准确率19.05%,误诊错构瘤2例、炎性假瘤3例、结核球3例、转移瘤3例、恶性肿瘤10例。结论:PSP病灶在MSCT表现出的"血管贴边征"、"空气新月征"、"晕征"、"跨裂征"、"钙化"、"贴胸膜"以及在~(18)F-FDG PET/CT可呈现出恶性肿瘤代谢特点,这些特点为PSP诊断提供重要依据。     

18F-FDG PET-CT显像鉴别腹水良恶性的价值

目的 探讨18F-FDG PET-CT显像在鉴别不明原因腹水良恶性中的应用价值.方法 对经病理确诊的68例腹水患者进行回顾性分析.患者均行PET-CT扫描和血清肿瘤标志物检查.结果经胃镜、肠镜、腹腔镜、组织病理学检查及临床随访确定(随访时间均＞6个月).采用Student'st检验比较有无腹膜转移的两组间腹膜最大标准摄取值(SUVmax);并采用受试者工作特性(ROC)曲线分析SUV max、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199对腹水性质诊断的准确性.结果 PET-CT鉴别腹水良恶性的灵敏度、特异性及准确性分别是93.6％(44/47)、90.5％(19/21)、92.6％ (63/68).有无腹膜转移患者腹膜SUVmax分别是5.82±3.89和2.51 ±1.83,差异有统计学意义(t=3.31,P＜ 0.01).在ROC曲线分析中,SUVmax的曲线下面积(AUC)最大,而AFP的最小.结论 PET-CT显像诊断不明原因腹腔积液性质具有重要临床价值.     

~(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像评估弥漫大B细胞淋巴瘤及联合自体高效CIK细胞化疗治疗的效果研究

目的探讨~(18)F-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)PET/CT显像用于评估弥漫大B细胞淋巴瘤及联合自体高效CIK细胞化疗治疗的价值。方法于2011年1月~2015年6月,选取100例确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤的患者作为此次研究的对象,所有患者均采取CHOP联合自体高效CIK细胞化疗方案进行化疗,在患者化疗前和2个周期化疗后进行~(18)F-FDG PET/CT显像检查,根据患者对化疗的反应将100例患者分为完全反应组、部分反应组以及无反应组,分析三组患者化疗前后病灶标准摄取最大值(SUV_(max))的差异情况。结果三组患者的完全缓解率从高至低分别为完全反应组、部分反应组以及无反应组,三组之间差异均存在统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后完全反应组患者和部分反应组患者的SUV_(max)值均明显降低(P0.05),而无反应组患者治疗前后的SUV_(max)值降低幅度不显著(P0.05)。结论在弥漫大B细胞淋巴瘤患者的化疗早期行~(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像检查,能够有效反映患者机体对化疗药物的敏感性,可有效预测化疗的疗效及预后。     

18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的应用价值

目的探讨18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的价值。方法选择2015年3月至2018年1月在铜陵市人民医院核医学科行18F-FDG符合线路代谢显像检查的48例肺部病变患者,对其代谢图像分别采用目测法及半定量法进行分析判断,比较2种方法的诊断价值。结果 48例患者在18F-FDG符合线路代谢显像中以目测法等级3级作为恶性病变的诊断标准,其诊断价值较高,阴性预测值、阳性预测值、敏感性、特异性、准确性分别为70. 00%、86. 84%、91. 67%、58. 33%和83. 33%。良恶性病变半定量参数靶区与非靶区比值(T/NT值)的差异有统计学意义(P <0. 05),以T/NT值为诊断标准作非参数法拟合受试者工作特征曲线(ROC曲线),曲线下面积约为0. 50,其诊断效能较低。依据ROC曲线得出T/NT值诊断肺部恶性病变的阈值为13. 25,其诊断价值的敏感性、特异性、准确性分别为50. 00%、80. 00%和50. 00%。结论18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变的诊断与鉴别诊断中目测法较半定量参数T/NT值诊断价值高,应用简便。     

~(18)F-FDG PET/CT代谢参数对子宫内膜上皮内瘤变应用价值的临床研究

目的评估术前氟化脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像/CT(~(18)F-FDG PET/CT)代谢参数对子宫内膜上皮内瘤变(EIN)诊断的有效性。方法选择2014年1月至2018年3月于中国医科大学附属盛京医院就诊的188例临床或内膜活检怀疑子宫内膜癌患者为研究对象,均于术前2周内行~(18)F-FDG PET/CT扫描,测定标准化摄取值峰值(SUV_(peak))、最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶总糖酵解值(TLG),并与病理结果比较,评估其相关性。结果共纳入157例患者,其中EINⅠ～Ⅱ级55例、EINⅢ级48例、EINⅢ级合并局灶癌变54例。随着EIN分级的不断加重,SUV_(peak)、SUV_(max)、SUVmean、TLG整体的代谢值增高(P <0. 05)。SUV_(peak)、SUV_(max)、SUVmean与不同病理分级呈正相关(r_s=0. 701、0. 69、0. 667,均P <0. 01),TLG显示弱相关性(r_s=0. 423,P <0. 05),而MTV与不同病理分级无相关性(r_s=0. 114,P> 0. 05)。在区分EIN和局灶恶变组的诊断效能中,SUV_(peak)曲线下面积最大(AUC=0. 782),受试者工作特征曲线分析确定SUV_(peak)的Youden指数为0. 574,对应的最佳诊断界值为6. 25,灵敏度为77. 8%,特异度为79. 6%。结论 SUV_(peak)、SUV_(max)与EIN分级密切相关,相比MTV和TLG诊断价值更高,两者的应用有助于术前鉴别诊断。     

18F-FDG PET/CT鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

摘要：目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行18F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术和病理检查,病理确诊恶性肿瘤30例（浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌4例,导管内原位癌1例）,乳腺良性病变8例。18F-FDG PET/CT诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90%（27/30）、75%（6/8）、86.8%（33/38）、93.1%（27/29）和66.7%（6/9）;乳腺钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%（21/30）、62.5%（5/8）、68.4%（26/38）、87.5%（21/24）和35.7%（5/14）。18F-FDG PET/CT显像对比钼靶检查,二者在鉴别诊断乳腺良恶性病变的上述指标方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断乳腺良恶性病变优于乳腺钼靶检查,尤其是对于致密型乳腺有优势。     

18F-FDG、18F-FECH双示踪剂PET/CT在前列腺癌诊疗中的应用

目的探讨18F-FDG、18F-FECH PET/CT双示踪剂显像在前列腺癌诊疗中的应用价值。方法前列腺疾病患者22例,其中前列腺癌治疗前13例,前列腺癌治疗后复查6例;前列腺增生3例。18 F-FDG全身PET/CT后3d内相同条件下行18F-FECH显像,测量原发及转移灶的最大标准摄取值。结果前列腺癌治疗前组18F-FDG PET/CT仅61.5%(8/13)显示放射性异常浓聚灶,而18 F-FECH PET/CT显像检出病灶11例(11/13,84.6%),两者检出率差别有统计学意义(P<0.05)。7例淋巴结转移患者中,18 F-FECH显像阳性率(7/7)高于18F-FDG(6/7)。18F-FECH发现骨转移病灶8例,18F-FDG仅显示5例。结论 18 F-FDG、18 F-FECH双示踪剂联合运用对前列腺癌的诊断、临床分期、疗效评价等方面具有重要的临床应用价值。     

脊柱良恶性病变诊断:18F-FDG PET/CT与MRI对比研究

目的 分析和比较18F-FDG PET/CT和MRI对脊柱病变良恶性鉴别的诊断效能.方法 30例脊柱病变患者均进行18F-FDG PET/CT和MRI显像,计算并比较两种显像方法对脊柱病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值;计算并比较良恶性脊柱病变的葡萄糖标准摄取值SUV.结果 18F-FDG PET/CT和MRI对30例脊柱病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为100％与84.6％(P ＞0.05)、94.1％与64.7％(P ＜0.05)、96.7％与73.3％(P ＜0.05)、92.8％与64.7％(P＞0.05)、100％与84.6％(P ＞0.05),18F-FDG PET/CT对脊柱病变良恶性鉴别诊断的特异性和准确性均优于MRI;恶性和良性病变椎体SUV分别为(3.8±0.6)与(1.5±0.8)(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像对脊柱病变良恶性鉴别诊断有较高特异性和准确性,是对MRI有益的补充.     

乳腺癌腋窝淋巴结转移~(18)F-FDG符合线路显像半定量阈值的临床研究

目的探讨~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳半定量阈值。方法回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者的~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT检查图像,采用半定量法测量腋窝淋巴结(L)与对侧相应部位腋窝本底(B)最大放射性计数比值(L/B值)。结果最佳半定量阈值为2.22,采用L/B值≥2.22作为腋窝淋巴结有无转移的判断标准,诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、97.9%、98.5%、85.2%,且与病理诊断的一致性极好(Kappa=0.862,P0.05)。结论 ~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的临床价值。