联合NLR、PCT和CRP检测对儿童感染性腹泻的早期鉴别价值研究

目的 探讨NLR、PCT和CRP联合检测对儿童感染性腹泻的早期鉴别价值研究。方法 收集152例腹泻患儿的临床资料，根据感染病原体类型分为细菌性腹泻组(101例)和病毒性腹泻组(51例),检测各组NLR、PCT及CRP水平，比较这些指标在2组间的差异，同时绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析不同指标组合模式对细菌性与病毒性腹泻的早期鉴别性能价值。结果 2组间患儿入院前细菌性腹泻组NLR、PCT与CRP水平均明显高于病毒性腹泻组，差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性腹泻组NLR、PCT和CRP阳性率均明显高于病毒性腹泻组，差异有统计学意义(P<0.05),其中病毒性腹泻组NLR阳性率为0。ROC曲线诊断细菌性腹泻中，NLR+PCT、NLR+CRP、PCT+CRP和三者联合检测的AUC分别为0.939、0.957、0.837、0.961,且三者联合检测效能均高于其他三组组合。结论 联合NLR、PCT和CRP检测对儿童感染性腹泻的早期鉴别具有辅助诊断价值，三者联合检测可以更好地提高儿童感染腹泻的早期诊断，对疗效观察、病情判断方面具有一定的指导意义。     

妊娠晚期孕妇血清C-反应蛋白、中性粒/淋巴细胞比值联合检测在早产预测中的临床价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与中性粒/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠晚期孕妇表达特点及两者联合检测在早产预测中的临床价值。方法选取2017年1月-2019年1月在温岭市妇幼保健院妇产科进行产检并进行分娩的孕妇300例,根据患者分娩时间分为早产组和非早产组,各150例。分析两组孕妇血清CRP与NLR水平差异,及两者联合检测在预测早产的临床价值。结果早产组患者血清CRP、NLR明显高于非早产组患者,差异有统计学意义(P<0. 001),两者在早产组孕妇中呈正相关关系(r=0. 422,P<0. 01)。ROC曲线结果显示:CRP与NLR联合检测曲线下面积均大于单指标检测,且联合检测时的灵敏度、特异度及准确度均较单项检测明显提高,差异有统计学意义(P<0. 05)。根据ROC曲线所得最佳截断点将CRP(+)定义为CRP>16. 5 mg/L,NLR(+)定义为NLR>7. 4。Kaplan-Meier分析结果显示:CRP(+)和NLR(+)组患者住院至分娩时间较CRP(+)或NLR(+)组、CRP(-)和NLR(-)明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 001);且CRP(+)和NLR(+)组中孕妇胎盘炎症比例明显高于CRP(-)和NLR(-)组及CRP(+)或NLR(+)组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论妊娠晚期孕妇血清CRP与NLR存在明显相关性,两者联合检测可作为预测早产的有效指标。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原及C-反应蛋白联合检测在儿童早期感染类疾病中的应用价值探讨

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)以及C-反应蛋白(CRP)在儿童感染类疾病中的诊断意义。方法 选取93例诊断细菌感染的儿童(细菌感染组),77例病毒感染(病毒感染组)和50例健康儿童(正常对照组)分别测定SAA、PCT及CRP,进行SAA/CRP比值的计算。比较各组间各指标差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、PCT、CRP、SAA/CRP比值及三者联合诊断细菌感染和病毒感染的效能。结果 细菌感染组SAA、PCT及CRP明显高于正常对照组(P 0. 01),而SAA/CRP比值与其比较差异无统计学意义(P 0. 05)。病毒感染组SAA、SAA/CRP比值、PCT明显高于正常对照组(P 0. 05),而CRP与其比较差异无统计学意义(P 0. 05)。病毒感染组SAA/CRP比值明显高于细菌感染组(P 0. 01)。ROC曲线分析显示CRP诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0. 971,SAA/CRP比值诊断病毒感染的AUC为0. 927,效能较好。结论 SAA、PCT及CRP的检测对儿童细菌感染有较好的诊断价值,SAA/CRP比值的应用可以更快速、准确地诊断病毒感染,三指标的联合检测效能并没有优于单个项目。     

尿素、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值

目的 探讨尿素(Urea)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值。方法 收集2017年9月-2018年1月在温州医科大学附属第二医院就医的194例患者,其中包括慢性乙型肝炎组(82例)、肝硬化组(54例)、肝癌组(58例)、正常对照组(92例)。检测Urea、AFP、AFU水平,比较各组各指标水平差异,并针对是否患慢性乙型肝炎相关性肝病,慢性乙型肝炎病情是否发展及是否患原发性肝细胞癌(HCC) 3方面,分别绘制单独检测指标ROC曲线,根据最大约登指数确定最佳临界值并得到其灵敏度及特异度,再通过Logistic回归,统计分析2项及3项指标联合检测结果,绘制联合诊断ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)并与单独检测结果相比较,最终确定各检测指标在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值。结果 肝癌组Urea、AFU、AFP水平均高于正常对照组及慢性乙型肝炎组(P 0. 05),且AFP水平明显高于肝硬化组(P 0. 05)。在诊断是否患慢性乙型肝炎相关性肝病及慢性乙型肝炎病情是否发展上,AFU与AFP联合检测诊断效能最高(AUC分别为0. 771、0. 748)。在鉴别诊断HCC上,Urea、AFU及AFP联合检测诊断效能最高(AUC=0. 835)。结论 Urea、AFU与AFP联合检测可提高HCC鉴别诊断效能,具有较好的临床应用价值。     

肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值分析

目的探讨肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值。方法回顾性分析2006年-2017年温州医科大学附属第一医院收治的肺癌患者,收集其肿瘤标志物和炎症指标,并以健康体检者为对照组,根据预后分为死亡组和未死亡组,把肺癌死亡组按生存时间分为2组(12个月组和≥12个月组);将各组数据进行比较并分析。结果肺癌组CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR均明显高于对照组,LMR小于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。肺癌死亡组的SCCA、NSE、CRP、NLR明显高于肺癌未死亡组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。Logistic回归分析显示CEA、CYFRA21-1、NSE、CRP是肺癌发生危险因素;肺癌死亡组中,生存时间12个月组的男性比例、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR明显高于生存时间≥12个月组,而LMR明显低于生存时间≥12个月组,差异均有统计学意义(P 0. 05); Spearman相关分析显示生存时间与CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR呈负相关,与LMR呈正相关(P 0. 05)。ROC检测显示联合诊断的效能明显优于单项检测。结论肿瘤标志物(CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE)和炎症指标(CRP、NLR、LMR、PLR)在肺癌诊断和预后中具有一定的价值,联合检测可以增加肺癌诊断的敏感性和特异性。     

降钙素原、C-反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值在评估急性胰腺炎严重程度和预后中的临床价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在评估急性胰腺炎严重程度和预后中的临床价值。方法 选择2020年11月—2021年12月在本院收治的121例急性胰腺炎患者作为研究对象,按疾病严重程度分为轻症组(MAP,n=52例)、中症组(MSAP,n=51例)和重症组(SAP,n=18例),另选取同期体检的50例健康体检者设为对照组。检测各组患者的PCT、CRP及NLR水平,将其与APACHE-Ⅱ评分和住院天数进行相关性分析,同时采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析PCT、CRP及NLR水平在急性胰腺炎患者预后中的临床意义。结果 SAP组血清PCT、CRP、NLR水平及住院天数、APACHE-Ⅱ评分均高于MSAP组、MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);MSAP组血清PCT、CRP水平均高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清PCT、CRP水平与APACHE-Ⅱ评分成显著性正相关,NLR与APACHE-Ⅱ评分无相关性(P=0.194);ROC曲线分析显示,三者联合检测时其预测预后不...     

应用血清中高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、CRP水平联合诊断早期急性胰腺炎价值分析

目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白蛋白(SA)及C反应蛋白(CRP)水平检测在急性胰腺炎早期诊断中的应用价值。方法 选取某医院2016年4月—2018年10月期间收治的89例急性胰腺炎患者,根据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP)、重症急性胰腺炎组(SAP),选取50例同期于医院体检的健康体检者作为对照组,对比三组的HDL-C、SA、CRP水平,分析不同病变程度与HDL-C、SA、CRP的相关性,绘制ROC曲线测定HDL-C、SA、CRP单独及联合检测对急性胰腺炎的诊断价值。结果 HDL-C、SA 水平:SAP组[(0.68±0.14)mmol/L、(28.47±5.26)g/L]MAP组[(76.58±17.32)mg/L]>对照组[(3.64±0.53)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线下面积检验发现,HDL-C、SA、CRP 各指标联合用于急性胰腺炎早期诊断的ROC 曲线下面积(AUC)(0.961)高于各指标单独应用(0.839、0.936、0.868)。结论 血清HDL-C、SA 及CRP 水平联合检测在急性胰腺炎早期诊断应用价值较高,可有效判定急性胰腺炎严重程度,值得临床推广。     

NLR联合CRP与PCT对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的诊断价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的评估价值。方法选取2018年10月-2019年10月于温州医科大学附属第一医院进行维持性血液透析的慢性肾衰竭合并细菌感染的患者92设为研究组,选择同期进行维持性血液透析的慢性肾衰竭但未发生细菌感染患者92例为对照组。比较两组患者NLR、CRP和PCT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果研究组患者血清中的NLR、CRP、PCT分别为(5.64±2.56)%、(116.87±29.35)mg/ml、(3.56±1.67)ng/ml高于对照组(P0.001);三者联合诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染时的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、78.30%、83.15%、80.20%、77.42%,均优于NLR、CRP、PCT单独检测;三者联合的ROC曲线的AUC为0.895大于NLR、CRP、PCT,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的效能优于单一指标,对早期发现慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染发挥重要作用。     

血清C-反应蛋白及降钙素原检测对儿童血液细菌感染的临床诊断价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)检测对儿童血液细菌感染的临床诊断价值,并分析联合检测的意义,为儿童血液细菌感染的诊疗提供依据。方法选取2016年1月-2017年12月绵阳市中心医院儿科收治的50例血液细菌感染患儿为观察组,另选取同期在该院住院的非血液细菌感染患儿50例为对照组,采用免疫比浊法对两组患儿血清CRP水平进行检测,采用双抗体夹心免疫发光法对血清PCT水平进行检测。对比两组患儿血清CRP、PCT水平及阳性率,并对血清PCT与CRP的诊断效能进行评价。结果观察组患儿血清CRP、PCT水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05);观察组患儿血清CRP、PCT阳性率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。PCT检测对血液细菌感染诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、符合率等诊断效能指标均高于CRP检测,PCT及CRP联合检测的诊断效能高于单一检测,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论血清PCT对血液细菌感染的诊断效能高于血清CRP,CRP及PCT联合检测可有效提高诊断效能。     

肝癌患者外周血外泌体mir-25和mir-141表达水平及联合检测诊断效能研究

目的探讨外泌体mir-25和mir-141在肝癌患者外周血中表达水平及联合检测诊断效能。方法收集2017年12月-2018年6月在医院就诊的肝癌患者102例,新发肝炎患者100例为肝炎组,另收集同期医院健康体检者102例。纯化鉴定血清外泌体,提取miRNA,进行RT-PCR,比较2组mir-25和mir-141表达水平。利用ROC曲线评价外泌体miR-25、miR-141及联合检测诊断效能。结果分离的外泌体经Western Blot和Nanosight检测,显示已具备外泌体特征,肝癌组和肝炎组外泌体miR-25表达明显高于对照组(P <0. 05),同时肝癌组miR-25表达明显高于肝炎组(P <0. 05);肝癌组miR-141表达水平明显低于对照组(P <0. 05),肝炎组miR-141表达水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。与肝炎患者和健康人群相比,肝癌患者外泌体miR-25联合miR-141的ROC曲线下面积明显高于单独检测(P <0. 05),特异度、灵敏度、符合率和阳性预测值明显高于单独检测(P <0. 05)。结论外周血外泌体mir-25和mir-141联合具有较高的诊断效能,有望用于辅助肝癌临床诊断。     

血清脂肪酶、淀粉酶、CRP联合检测对急性胰腺炎的早期诊断价值

目的探究血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值。方法选取2016年7月至2019年5月本院急诊科接收的急性胰腺炎患者96例,将急性胰腺炎轻症48例归为轻症组,急性胰腺炎重症48例归为重症组;另选取同期健康体检志愿者48例归为健康组。检测3组入选者LPS、AMY、CRP水平,比较LPS、AMY、CRP水平单项及联合诊断急性胰腺炎的价值。结果 3组LPS、AMY、CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0.05);重症组LPS、AMY、CRP水平均高于轻症组和健康组,轻症组LPS、AMY、CRP水平均高于健康组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。各项指标联合检测急性胰腺炎的阳性率、准确度、灵敏度、特异度均高于各指标单项测定,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 LPS、AMY、CRP指标与急性胰腺炎病情关系密切,三者联合诊断急性胰腺炎价值较高。     

PCT、CRP、WBC及NLR在老年人群细菌感染性疾病中的诊断价值

目的 探讨PCT(降钙素原)、CRP(C-反应蛋白)、 WBC(白细胞总数)及NLR[中性粒细胞计数(NEUT)/淋巴细胞计数(LYMPH)比值],在老年人群细菌感染性疾病中的诊断价值。 方法 分别检测细菌性感染患者59例,非细菌性感染患者53例和42例健康人群的PCT、CRP、WBC及NLR水平,分析各组指标的差异。利用ROC曲线评价各指标在老年人群细菌性感染疾病的诊断价值。 结果 细菌感染组分别与其他2组比较,PCT、CRP、WBC及NLR水平均高于其他两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。4项指标的ROC曲线下面积分别为0.961、0.812、0.808和0.795。其中PCT特异性最高,为92.6%,CRP的灵敏度最高,为93.2%。4个参数联合诊断ROC曲线下面积为0.973,特异性为91.6%,灵敏度为91.5%。对老年人群细菌感染组患者住院治疗前后PCT、CRP、WBC及NLR水平变化研究发现,4项指标水平随着治疗的进程逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PCT、CRP、WBC及NLR在诊断老年人群细菌性感染疾病中均具有诊断价值。其中PCT的诊断特异性较高,与细菌性感染程度的相关性更强。4项指标联合诊断效能明显优于单项检测。     

急诊创伤患者C-反应蛋白、前白蛋白、淀粉样蛋白A水平对患者预后的参考价值分析

目的 分析C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(prealbumin,PA)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)对急诊创伤患者预后的参考价值。方法 以2018年4月-2019年4月本院急诊收治的155例创伤患者为研究对象,根据患者预后情况分为预后良好组(n=125)和预后不良组(n=30),对比分析2组患者的CRP、PA、SAA水平,分析单独和联合检测对急诊创伤患者预后判断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并绘制相关ROC曲线图,计算其曲线下面积(AUC)。结果 预后良好组和预后不良组的CRP、PA、SAA水平差异均有统计学意义(P 0. 05);联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均比单独CRP、PA、SAA水平检测更高(P 0. 05);单独CRP、PA、SAA水平和联合检测的AUC面积分别为0. 658、0. 663、0. 670和0. 825,联合检测的AUC面积显著高于单独的CRP、PA、SAA水平检测(P 0. 05)。结论 急诊创伤患者的CRP、PA、SAA联合检测可有效提高早期病情的判断灵敏度,对患者预后情况具有非常重要的参考价值。     

血流感染常用炎症诊断指标检测方案优化研究

目的常见炎症指标在不同类型感染中的诊断价值存在差异,以往研究多集中于比较灵敏度和特异度等指标,本研究利用ROC曲线分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及白细胞计数(white blood cell,WBC)在血流感染患者中的诊断价值,以期为临床早期诊断血流感染提供依据。方法选取2016-01-01—2017-12-31血培养阳性患者60例作为血流感染组,以血培养阴性细菌感染患者60例作为对照组,两组均行PCT、CRP和血常规检测,记录PCT、NLR、CRP和WBC检测结果,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)比较不同炎症指标对老年血流感染的诊断价值。结果血流感染组PCT为0.60(0.33,1.07)ng/mL,高于对照组的0.17(0.10,0.33)ng/mL,差异有统计学意义,Z=6.262,P0.001;血流感染组NLR为13.92(12.80,15.37),高于对照组的10.85(9.33,12.20),差异有统计学意义,Z=5.849,P0.001;血流感染组CRP为61.95(32.40,92.33)mg/L,高于对照组的37.50(20.50,60.60)mg/L,差异有统计学意义,Z=3.457,P=0.001;血流感染组WBC水平为11.60(9.20,14.08)×109 L-1,高于对照组的9.40(8.40,11.45)×109 L-1,差异有统计学意义,Z=2.071,P=0.038。Z检验结果表明,PCT诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.573,P=0.010)、WBC(Z=3.493,P0.001),NLR诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.132,P=0.033)、WBC(Z=3.062,P=0.002)。结论 PCT和NLR在血流感染患者中的诊断效能优于CRP和WBC。     

未成熟粒细胞对腹膜炎脓毒症患者术后短期预后的评估价值

目的 评估未成熟粒细胞在预测腹膜炎脓毒症患者术后短期不良预后的应用价值。方法 选取86例腹膜炎脓毒症患者分为生存组和死亡组,分析术后3 d IG绝对值和IG百分比与PCT、CRP的相关性。分析各指标与不良预后的独立预测因素。运用ROC曲线比较IG绝对值、IG百分比、PCT、CRP以及联合检测在判断腹膜炎脓毒症预后的价值。结果 术后1 d死亡组的IG百分比显著高于生存组(P 0. 01)。术后3 d死亡组的CRP、PCT、IG百分比和IG绝对值均显著高于生存组(P 0. 001)。组内比较显示生存组术后1 d的IG百分比和IG绝对值值比入院时显著降低(P 0. 05);术后第3 d的IG百分比、IG绝对值与CRP和PCT均密切相关(r值分别为0. 865、0. 807和0. 748、0. 669,P 0. 01)。并且术后3 d的IG百分比、IG绝对值、CRP、PCT均为不良预后的独立危险因素(P 0. 05)。ROC分析结果显示,联合检测的AUC均显著高于单独指标的AUC值(P 0. 001)。结论 未成熟粒细胞是预测腹膜炎脓毒症患者术后早期死亡的有用指标,与PCT和CRP联合检测具有较高的敏感度和特异度。     

炎症诊断试验在儿童细菌感染中的应用

目的探讨血降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合测定在儿科患者的细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年9月-2017年4月本院确诊治疗的感染患儿124例,将其分为细菌感染组64例和非细菌感染组60例,所有患儿检测血清PCT、hs-CRP,分析所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,采用ROC曲线分析单独PCT、hs-CRP及二者联合测定诊断患儿细菌感染的准确性。结果细菌感染组PCT、hs-CRP水平均高于非细菌感染组和对照组(P 0. 05);重症感染组PCT、hs-CRP水平均高于轻症感染组(P 0. 05)。ROC曲线下面积显示,在患儿细菌感染诊断价值方面,PCT、hs-CRP联合测定优于二者单独测定。结论血清PCT、hs-CRP作为严重细菌性炎症的特异性和早期诊断指标,两者联合测定对患儿细菌感染具有更高的诊断价值,可作为脓毒症和炎症活动有关的多脏器衰竭的可靠指标。     

5种炎性反应指标在鉴别幼儿急性上呼吸道感染中的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(Neu C)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)5种炎性反应指标在幼儿急性上呼吸道感染中的临床价值。方法收集2015年1月-11月首都医科大学昌平教学医院儿科就诊的急性上呼吸道感染幼儿322例,分为细菌组(133例)和病毒组(189例),同时选取60例健康幼儿作为健康对照组,分别测定5种炎性反应指标的含量,比较差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价5种炎性反应指标对幼儿急性上呼吸道感染的诊断效能。结果 5种炎性反应指标在细菌组含量均高于病毒组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。5种炎性反应指标的ROC曲线下面积分别为93.9%、84.2%、77.7%、81.0%、83.6%。PCT诊断的灵敏度、特异度均高于其他炎症指标。结论 5种炎性反应指标PCT、CRP、WBC、Neu C、NLR均可作为幼儿急性上呼吸道感染的炎症标记物,用于鉴别和辅助诊断细菌性感染。其中PCT诊断效能优于其他炎症指标。     

血清CRP、PCT及IL-6对评估急性胰腺炎严重程度的临床价值

目的:探讨检测血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素6(IL-6)对评估急性胰腺炎严重程度的临床价值。方法:回顾性分析2016年01月至2017年09月昆明医科大学第二附属医院收治的48例轻症急性胰腺炎患者和46例重症急性胰腺炎患者分别作为MAP组和SAP组,以50例单纯胰腺囊肿患者作为对照组,将三组的CRP、PCT及IL-6检测值进行组间两两比较。结果:MAP组和SAP组患者的CRP、PCT及IL-6水平均显著高于对照组(P0.05);SAP组的CRP、PCT及IL-6水平也显著高于MAP组(P0.05)。结论:血CRP、PCT及IL-6水平能较好地反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,且与单独检测指标相比,联合检测这三项指标具有更高的临床价值。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值及C-反应蛋白在早产儿呼吸机相关性肺炎早期诊断和预后评估中的价值

目的 分析联合检测外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白(CRP)在早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断和预后评估中的价值。方法 连续选取2019年1月—2022年6月徐州医科大学附属医院和南京医科大学第四附属医院收治的115例接受机械通气的新生儿，根据是否发生VAP,分为VAP组(33例)和非VAP组(82例)。比较两组新生儿机械通气开始及72 h时NLR、CRP及简化临床肺部感染评分(sCPIS评分),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对新生儿VAP的诊断效能。比较VAP组治疗7 d时预后不良亚组与预后良好亚组NLR、CRP及sCPIS评分。结果 机械通气72 h时，VAP组NLR、CRP及sCPIS评分[(4.46±0.86)、(10.13±4.79)mg/L、(5.68±1.29)分]均高于非VAP组[(3.04±0.95)、(5.23±2.41)mg/L、(3.32±1.20)分],差异均有统计学意义(t=7.444、5.672、9.368,均P<0.05)。NLR、CRP及sCPIS评分联合诊断新生儿VAP的ROC曲线下面积(AUC)为0...     

血清淀粉样蛋白A联合C-反应蛋白检测在新生儿发热诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在新生儿发热中的诊断价值。方法选取2018年1月-2019年1月该院收治的新生儿发热患儿120例为研究对象,根据发热原因分为细菌感染组和病毒感染组,每组各60例。检测两组患儿血清中SAA、CRP及PCT水平,通过U检验获取ROC曲线参数,对不同新生儿发热的诊断进行指导。结果治疗前,细菌感染组新生儿血清中PCT水平明显高于病毒感染组(P0. 05),病毒感染组新生儿血清中SAA水平明显高于细菌感染组(P0. 05),两组CRP水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组三项指标均显著低于治疗前(P0. 05)。细菌感染组发热新生儿中PCT的灵敏度与特异度均明显高于病毒感染组(P0. 05);病毒感染组SAA的灵敏度与特异度均明显高于细菌感染组(P0. 05);细菌感染组中PCT/CRP的各项曲线参数均高于SAA/CRP;病毒感染组中SAA/CRP的各项曲线参数均高于PCT/CRP,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论当PCT水平较高SAA水平正常,且PCT/CRP明显高于SAA/CRP时说明发热类型为细菌性感染;当SAA水平较高PCT水平正常,且SAA/CRP明显高于PCT/CRP时说明发热类型为病毒性感染;如果SAA与PCT均正常,则为非感染性发热。此结论可为临床新生儿发热的诊断提供参考。