双抗体夹心ELISA法检测血清中期因子水平对肝癌的诊断

目的探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对肝细胞癌的诊断价值。方法应用双抗体夹心方法检测58例肝细胞癌患者、52例肝硬化患者和48例健康体检者血清MK浓度,并绘制ROC曲线,计算其诊断灵敏度、特异度等检验参数并与血清AFP的检测结果相比较。结果肝细胞癌患者、肝硬化患者和健康体检者血清MK浓度分别为1 247. 80(963. 0,2 104. 90) ng/L,742. 80(458. 25,893. 70) ng/L,331. 53(246. 63,465. 79) ng/L。肝细胞癌患者MK水平显著高于后两者,差异有统计学意义(P 0. 05)。MK检测肝细胞癌的ROC曲线下面积(AUC)为0. 959,显著高于AFP的曲线下面积(AUC=0. 815),差异有统计学意义(P 0. 05)。以MK水平 860 ng/L为临界值诊断肝癌的灵敏度为82. 76%,特异度为96. 00%;而以AFP水平 20 ng/L为临界值,诊断肝癌的灵敏度为70. 69%,特异度为78. 00%,前者高于后者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用双抗体夹心ELISA检测血清MK浓度对临床肝癌患者有一定诊断价值,且对于AFP阴性肝癌诊断有较好的补充作用。     

血清中期因子水平对胃癌的诊断及预后价值研究

目的探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对胃癌的诊断和预后价值。方法应用ELISA法检测59例胃癌患者、58例慢性胃炎患者和53例正常体检者的血清MK水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算其诊断胃癌的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。同时对胃癌患者进行随访,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank比较不同血清MK水平患者的总生存率差异。结果胃癌患者血清MK中位数水平为819. 6 ng/L,慢性胃炎患者和正常体检者血清MK中位数水平分别340. 0 ng/L和136. 7 ng/L。胃癌患者血清MK水平显著高于后两者,差异有统计学意义(P 0. 05)。MK诊断胃癌的ROC曲线下面积AUC为0. 879,95%CI为0. 819～0. 939,以MK水平551. 0 ng/L为临界值诊断胃癌的灵敏度为79. 6%,特异度为92. 8%。手术后1周血清MK水平显著低于术前水平,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前MK高水平组的总生存率低于MK低水平组(P 0. 05)。结论血清MK水平可以作为胃癌的辅助诊断标志物,并且可能成为胃癌患者预后评估的指标。     

子宫肌瘤妇女血清中表皮生长因子和基质金属蛋白酶-2的表达研究

目的探讨子宫肌瘤妇女血清中表皮生长因子(EGF)和基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)水平及临床意义。方法选择2015年1月-2017年12月浙江省丽水市妇幼保健院妇产科手术治疗子宫肌瘤患者180例作为观察组,同期健康体检患者180例作为对照组。采用双抗夹心法测定血清EGF和MMP-2水平。结果观察组血清EGF和MMP-2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。黏膜下子宫肌瘤患者血清EGF和MMP-2水平高于非黏膜下子宫肌瘤,差异均有统计学意义(均P0. 05)。直径≥5 cm和直径5 cm子宫肌瘤患者血清EGF和MMP-2水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。子宫肌瘤患者血清EGF和MMP-2水平呈正相关(r=0. 623,P0. 001)。血清EGF诊断子宫肌瘤的最佳临界值为279. 43 pg/ml,对应的ROC曲线下面积为0. 843;血清MMP-2诊断子宫肌瘤的最佳临界值为246. 52 ng/ml,对应的ROC曲线下面积为0. 827。结论子宫肌瘤患者血清EGF和MMP-2水平升高,EGF和MMP-2水平在子宫肌瘤的诊断和子宫肌瘤位置的鉴别诊断中具有重要意义。     

经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1、胰岛素样生长因子-1诊断子宫内膜异位症的临床价值

目的探究经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)诊断子宫内膜异位症的临床价值。方法选取2016年1月-2018年12月该院妇产科收治的102例子宫内膜异位症患者为观察组,同期在该院体检的102例健康志愿者为对照组。分析经腹部超声、血清MCP-1和IGF-1单独及联合诊断在子宫内膜异位症诊断中的临床价值。结果观察组患者血清MCP-1和IGF-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。诊断效能结果显示,经腹部超声检测在最佳临界值对应的灵敏度为87. 25%,特异度为73. 53%,ROC曲线下面积为0. 760 (95%CI为0. 707～0. 812);血清MCP-1诊断的临界值为21. 53 ng/L,灵敏度为86. 27%,特异度为78. 43%,ROC曲线下面积为0. 801 (95%CI为0. 750～0. 852);血清IGF-1诊断的临界值为119. 85 ng/ml,灵敏度为77. 45%,特异度为76. 47%,ROC曲线下面积为0. 631 (95%CI为0. 564～0. 698)。三者联合诊断,在最佳临界值时灵敏度为95. 10%,特异度为76. 47%,灵敏度明显高于单一指标诊断(P 0. 05);三者联合诊断的曲线下面积为0. 869,均大于单一指标诊断(P0. 05)。结论腹部超声联合血清MCP-1、IGF-1检测,能够提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,并保持较高的特异度和准确值,可弥补影像学特征不明显而引起的漏诊。     

联合检测血清降钙素原及C-反应蛋白在成人尿路感染患者中的应用价值

目的探讨成人尿路感染患者外周血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)变化水平的应用价值。方法随机选取于本院确诊并接受治疗的尿路感染患者141例(感染组),选取同期本院健康体检者30例(正常对照组),检测PCT和CRP水平,对其结果用Wilcoxon秩和检验进行统计学分析并绘制ROC曲线。结果感染组PCT、CRP结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。在检出率比较中,以PCT 0. 5 ng/ml、CRP 8 mg/L为限,分成≥0. 5 ng/ml和0. 5 ng/ml 2组及≥8 mg/L和8 mg/L 2组,结果显示PCT检出率为71. 6%,CRP检出率为65. 2%,两者共同检出率为90. 7%。在敏感性比较中,PCT以升高5倍以上的例数最多,而CRP以升高1倍以上最多,两者均以升高10倍以上最少。PCT曲线下面积为0. 903 (95%CI:0. 898～0. 969),CRP曲线下面积为0. 752 (95%CI:0. 638～0. 786)。结论联合检测血清PCT和CRP在成人尿路感染患者中具有较好的诊断价值,对病情治疗、观察及预后提供实验室依据,降低患者感染及并发症。     

血清高迁移率族蛋白B1、可溶性CD40L、脂肪型脂肪酸结合蛋白和髓过氧化物酶在重度子痫前期患者中的表达及意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、可溶性CD40L (sCD40L)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、髓过氧化物酶(MPO)在重度子痫前期患者中的表达及意义,为临床诊断和病情评估提供参考依据。方法 2016年1-12月,选择67例重度子痫前期患者,其中早发型组28例和晚发型组39例以及同期正常妊娠者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达水平。结果重度子痫前期组患者血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO水平为(76. 23±21. 59) mmol/L、(6. 37±2. 23) ng/L、(158. 61±36. 68)μg/L、(15. 69±1. 28) ng/L,而对照组为(26. 39±6. 38) mmol/L、(3. 25±1. 26) ng/L、(89. 76±11. 39)μg/L、(11. 29±0. 62) ng/L,两组比较差异有统计学意义(均P0. 05)。早发型组血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO均高于晚发型组,两组比较差异有统计学意义(均P0. 05)。四项指标联合检测的ROC曲线下面积为0. 859,明显高于HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO各个指标单独检测,差异有统计学意义(Z=7. 861,8. 061,8. 672,7. 541,均P0. 001)。Pearson积差相关性显示,重度子痫前期患者中HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO表达均呈显著相关性,差异有统计学意义(P0. 01)。结论血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达与重度子痫前期发生、发展密切相关,可作为血清标志物用于重度子痫前期的诊断和病情评估。     

CHE、IL-6、IL-8在感染性休克患者中的水平及意义

目的探讨胆碱酯酶(CHE)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)在感染性休克患者中的水平及意义。方法选取2017年7月-2018年7月在我院治疗的感染性休克患者108例(观察组),同时选取健康体检者100例作为对照组,检测两组血清CHE、IL-6和IL-8水平。结果观察组血清IL-6和IL-8水平分别为(130. 04±32. 21) ng/L和(180. 04±30. 03) ng/L,明显高于对照组(P0. 05),而CHE为(4102. 22±982. 32) U/L,明显低于对照组(P0. 05);观察组肺部感染患者血清CHE为(3504. 12±763. 38) U/L,明显低于腹部和血液感染患者(P0. 05);观察组死亡患者血清IL-6和IL-8水平分别为(147. 29±34. 49) ng/L和(198. 29±33. 10) ng/L,明显高于存活患者(P 0. 05),而CHE为(3304. 21±904. 47) U/L,明显低于存活患者(P0. 05); CHE与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0. 565,P0. 05),而IL-6、IL-8与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0. 303和0. 298,P0. 05)。结论感染性休克患者血清CHE降低,而IL-6和IL-8水平升高,可能与患者严重程度和预后有一定关系。     

应用ROC曲线评价血清PCT、CRP对菌血症的诊断价值分析

目的以ROC曲线评价血清PCT、CRP诊断菌血症的临床价值。方法采用回顾性研究选取医院2016年1月-2017年12月临床诊断为菌血症患者48例,设为菌血症组,选择同期健康体检人员53例,设为对照组,分别检测两组研究对象血清PCT、CRP水平,制定ROC曲线。结果两组研究对象年龄、性别均衡可比,菌血症组患者血清PCT、CRP高于健康体检人群(Z=-5.442、-3.329,P0.05)。血清PCT检测菌血症ROC曲线面积为0.813,血清CRP检测菌血症ROC曲线面积为0.692,血清PCT、CRP联合试验检测菌血症ROC曲线面积为0.825。血清PCT检测ROC曲线面积大于血清CRP检测结果(P=0.030),联合试验ROC曲线面积大于血清CRP检测结果(P=0.002),而与血清PCT检测结果差异无统计学意义。联合检测试验灵敏度为77.08%,特异度为81.13%,血清PCT诊断最佳临界值为0.17ng/ml,灵敏度为70.83%,特异度为81.13%,血清CRP诊断最佳临界值为40.3mg/L,灵敏度为56.25%,特异度为75.47%。结论血清PCT在菌血症中的诊断价值优于血清CRP,且与联合试验诊断效能差别不大。     

中期因子在慢性心力衰竭患者中的水平及临床应用价值

目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清中期因子(MK)水平,探讨其临床价值。方法收集CHF患者91例,按照纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准进行分级,其中心功能Ι级22例、Ⅱ级24例、Ⅲ级25例、Ⅳ级20例,同期正常健康体检者血清标本30例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清标本中的MK水平。随访1年,终点事件为全因死亡。结果 CHF患者组血清MK平均水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能分级增加,血清MK水平逐级升高,各组之间差异有统计学意义(P0.05);随访1年,死亡组血清MK水平高于非死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清MK水平能准确、有效地对CHF患者进行诊断,反映心力衰竭的严重程度。高水平的MK预示未来1年心衰患者发生死亡的风险将显著增加。     

C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、血清降钙素原在社区获得性肺炎临床诊断中的应用价值

目的 回顾性分析本院社区获得性肺炎(CAP)患者中C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清降钙素原(PCT)的检测结果。方法 收集本院2017年8月-2019年2月呼吸科确诊的65例CAP住院患者和同时段本院健康体检的正常人群为对照组,CRP、SAA检测采用免疫比浊法,PCT检测采用电化学发光法,数据分析采用SPSS 20. 0软件,比较不同组别间CRP、SAA、PCT水平是否存在差异,同时建立ROC曲线,计算最佳临界值。结果 CAP组CRP、SAA、PCT水平均高于对照组(P 0. 05)。CRP在检测CAP时的ROC曲线下面积为0. 899,最佳临界值为4. 01 mg/L,敏感度和特异度分别为72. 3%、98. 5%; SAA在检测CAP时的ROC曲线下面积为0. 812,最佳临界值为7. 0 mg/L,敏感度和特异度分别为79. 7%、89. 4%; PCT在检测CAP时的ROC曲线下面积为0. 784,最佳临界值为0. 05 ng/ml,敏感度和特异度分别为61. 5%、89. 2%。结论 在社区获得性肺炎患者的诊断及感染状况评估中,CRP、SAA、PCT作为新的炎症标志物可以为临床的诊断及治疗提供有效的辅助。     

触发受体-1和可溶性内皮细胞间黏附分子-1对脓毒症严重程度和预后的评估价值

目的分析可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)和可溶性内皮细胞间黏附分子-1(sICAM-1)对脓毒症患者严重程度和预后的评估价值。方法根据病情严重程度将80例脓毒症患者分为脓毒症组(37例)、严重脓毒症组(25例)和脓毒症休克组(18例),并以同期入院体检的30例健康者为对照组;抽取清晨空腹外周静脉血测定sTREM-1和sICAM-1水平。结果与对照组相比,脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组血清sTREM-1、sICAM-1水平依次升高;组间差异均有统计学意义(P 0. 05)。脓毒症患者血清sTREM-1、sICAM-1水平与白细胞计数、血浆PCT和C-反应蛋白之间呈正相关性(r值为0. 102～0. 441,P 0. 05);△APACHEⅡ和血清sTREM-1、sICAM-1水平均呈负相关(r值分别为-0. 776、-0. 832,P 0. 05)。ROC曲线分析结果显示血清s TREM-1、sICAM-1水平对28 d死亡均有预测价值(P 0. 05)。结论血清sICAM-1和sTREM-1水平在辅助脓毒症病情和预后评估方面,有潜在的应用价值。     

白细胞介素-6、血清淀粉样A蛋白、唾液酸、HBP在发热患者中的诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、肝素结合蛋白(HBP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、以及唾液酸(SA)在发热患者中的诊疗意义。方法选取2018年1月-5月发热患者125例(观察组),同时选取体检健康体检者40例(对照组)测定其血清SAA、CRP、SA和IL-6的水平,运用ROC曲线评价其在各组中的诊断意义。结果 IL-6、SAA、HBP及SA在细菌感染组的水平均高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(F=16. 82,F=33. 83,F=26. 13,F=29. 35,P均=0. 00)。HBP的曲线下面积(AUC)最大,为0. 925,IL-6和SAA分别为0. 864、0. 842,SA最低为0. 728,4项指标联合AUC为0. 839。HBP的AUC大于其余3项指标(P 0. 05)。HBP、IL-6、SAA、SA其诊断细菌感染的截断值分别为11. 1 ng/ml、7 pg/ml、38 mg/L、68. 7 mg/dl,其诊断细菌感染的敏感度为88. 1%、79. 76%、79. 8%、69%;特异度为87. 2%、82. 06%、74. 4%、66. 7%。结论联合检测血清HBP、IL-6、SAA、SA对发热患者的临床诊断有重要的意义。     

肝癌患者外周血外泌体mir-25和mir-141表达水平及联合检测诊断效能研究

目的探讨外泌体mir-25和mir-141在肝癌患者外周血中表达水平及联合检测诊断效能。方法收集2017年12月-2018年6月在医院就诊的肝癌患者102例,新发肝炎患者100例为肝炎组,另收集同期医院健康体检者102例。纯化鉴定血清外泌体,提取miRNA,进行RT-PCR,比较2组mir-25和mir-141表达水平。利用ROC曲线评价外泌体miR-25、miR-141及联合检测诊断效能。结果分离的外泌体经Western Blot和Nanosight检测,显示已具备外泌体特征,肝癌组和肝炎组外泌体miR-25表达明显高于对照组(P <0. 05),同时肝癌组miR-25表达明显高于肝炎组(P <0. 05);肝癌组miR-141表达水平明显低于对照组(P <0. 05),肝炎组miR-141表达水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。与肝炎患者和健康人群相比,肝癌患者外泌体miR-25联合miR-141的ROC曲线下面积明显高于单独检测(P <0. 05),特异度、灵敏度、符合率和阳性预测值明显高于单独检测(P <0. 05)。结论外周血外泌体mir-25和mir-141联合具有较高的诊断效能,有望用于辅助肝癌临床诊断。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、C-反应蛋白和血糖联合检测在急性胰腺炎诊断及预后中的应用价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)和血糖(GLU)在急性胰腺炎诊断与预后中的应用价值。方法 选取2018年6月-2019年5月该院收治的88例急性胰腺炎患者作为研究对象,设为观察组。取同期入院健康体检者80例作为对照组。检测并比较2组研究对象的NLR、CRP和GLU水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、CRP和GLU单独与联合检测对急性胰腺炎的诊断价值。结果 观察组NLR、CRP和GLU水平均高于对照组(P 0. 01);入院第1 d患者NLR、CRP和GLU的水平均高于出院前(P 0. 05); NLR、CRP和GLU的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 975、0. 905、0. 987,约登指数分别为0. 931、0. 687和0. 919; 3项指标联合的ROC曲线下面积值为0. 999,约登指数为0. 977。3项指标联合检测的诊断效能均高于任一单项指标检测,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 单独检测NLR、CRP和GLU对急性胰腺炎的诊断和预后具有一定临床意义,3者联合检测可以提高诊断效能。     

联合检测血清淀粉样蛋白A、细胞角蛋白19片段、糖链抗原125、糖链抗原153对乳腺癌的临床诊断价值

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、CA125、CA153在乳腺癌诊断中的意义。方法收集185例乳腺癌患者为乳腺癌组,乳腺良性肿瘤者和健康体检者各50例作为良性组和对照组,检测各组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153值。使用SPSS 17. 0软件,经Mann-Whitney U检验比较各组间血清SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平是否存在显著差异,运用逐步Logitic回归并绘制SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153以及联合检测的ROC受试者工作曲线,比较各指标对乳腺癌诊断效能。结果乳腺癌组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153水平高于良性组和对照组(P 0. 05),良性组和对照组之间差异无统计学意义(P 0. 05); SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 758、0. 789、0. 794和0. 799,联合检测AUC为0. 897,诊断效能明显提高,优于单项检测。结论在乳腺癌诊断中,联合检测SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153可以提高检测的准确度、灵敏度,是诊断乳腺癌的较佳选择。     

sTREM-1、KL-6、PDGF联合检测在儿童病毒性肺炎早期鉴别及预后评估中的价值

目的分析可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)、糖蛋白-6 (KL-6)、血小板衍生生长因子(PDGF)联合检测在儿童病毒性肺炎早期鉴别及预后评估中的价值。方法选取2017年1月-2018年12月在绍兴第二医院就诊的120例病毒性肺炎患儿为病毒性肺炎组,以同期同院就诊的120例细菌性肺炎患儿为细菌性肺炎组,以90例体检健康儿童为健康组。采用ELISA测定血清sTREM-1、KL-6、PDGF水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别评价血清sTREM-1、KL-6、PDGF单独检测及联合检测对病毒性肺炎的诊断价值。结果 3组儿童血清sTREM-1、KL-6、PDGF水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。组间两两比较,血清sTREM-1、KL-6、PDGF水平差异均有统计学意义(均P0. 05)。联合检测的灵敏度显著高于单项检测(P0. 05),特异度与单项检测比较差异无统计学意义(P0. 05)。血清sTREM-1、KL-6、PDGF的诊断截断值分别为906. 32～1 157. 23 pg/ml、814. 25 U/ml、6 687 pg/ml。中性粒细胞/淋巴细胞比值和血清sTREM-1、KL-6、PDGF是病毒性肺炎的独立危险因素(P0. 05)。结论血清sTREM-1、KL-6、PDGF联合检测对病毒性肺炎的早期诊断价值较高,中性粒细胞/淋巴细胞比值和血清sTREM-1、KL-6、PDGF是病毒性肺炎的独立危险因素。     

中期因子在弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清中的表达及其临床意义

目的检测血清中期因子(MK)水平,探讨其在评价弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者病情、疗效及预后的临床意义。方法收集46例DLBCL患者治疗前后、同期20例淋巴结反应性增生患者及30例健康体检者血清标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清标本中的MK水平,分析其与临床特征及预后的关系。结果 DLBCL患者组化疗前血清MK水平明显高于淋巴结反应增生组及健康体检组,差异有统计学意义(P0.05)。血清MK水平在患者性别和年龄组间差异无统计学意义(P0.05);在不同临床分期、LDH水平、淋巴瘤类型及IPI评分组间差异有统计学意义(P0.05),化疗有效组患者化疗前后血清MK、LDH水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);无效组化疗组患者化疗前后差异无统计学意义(P0.05),血清MK与LDH呈正相关(r=0.900,P0.05)。结论 ELISA法测定血清MK可作为DLBCL患者的肿瘤标志物,用于评价患者的病情、化疗效果并和预后有一定的关系。     

血清白介素-8水平对坏死性小肠结肠炎早产儿60 d死亡率的预测价值

目的检测坏死性小肠结肠炎(NEC)早产儿血清中白介素-8 (IL-8)的表达水平,探讨其在NEC早产儿60 d死亡率预测中的应用价值。方法选取2016年1月-2017年5月宣城市中心医院收治的NEC早产儿83例为NEC组,同期出生无NEC的健康早产儿90例为对照组,回顾性分析各受试者临床资料,采集各受试者空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各受试者血清IL-8水平,分析其与临床病理参数的关系,采用ROC曲线评估其对NEC早产儿60 d生存情况的预测价值。结果 NEC组早产儿血清中IL-8水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。NEC早产儿血清中IL-8水平与患儿胎龄大小、出生体质量、肠鸣音减弱程度、反应状态、呕吐情况有关(P0. 05)。IL-8判定不良预后ROC曲线下面积为0. 903,灵敏度和特异度分别为0. 814和0. 952。以24. 07 ng/ml为截断值,IL-8低表达者60d总生存率显著高于IL-8高表达者,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素COX回归分析发现,血清IL-8水平、TNM分期是影响NEC早产儿预后的独立危险因素(均P0. 05)。结论 IL-8在NEC早产儿血清中高表达,检测血清IL-8水平可能用于评估NEC患儿疾病严重程度及预测患儿预后情况。     

活动性肺结核患者血清降钙素原与视黄醇结合蛋白联合检测的临床意义

目的探讨活动性肺结核患者血清降钙素原(PCT)与视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测的临床意义。方法选取2019年1月—2020年12月阜阳市第二人民医院收治的70例活动性肺结核患者(研究组)为研究对象,其中涂片阳性36例,涂片阴性34例;另选取同时间段收治的非活动性肺结核患者62例(非活动性肺结核组)、健康体检者68人(健康组)作为对照。比较健康组、非活动性肺结核及研究组血清PCT、RBP水平,比较涂片阳性与阴性患者血清PCT、RBP水平;分析血清PCT联合RBP检测对活动性肺结核的诊断价值。结果研究组血清PCT为(1.39±0.24)ng/ml,高于非活动性肺结核组与健康组(P0.05);研究组血清RBP为(25.13±3.09)mg/L,明显低于非活动性肺结核组与健康组(P0.05);非活动性肺结核组血清PCT水平高于健康组(P0.05),且RBP水平低于健康组(P0.05)。涂片阳性患者血清PCT为(1.51±0.23)ng/ml,明显高于涂片阴性患者(P0.05);涂片阳性患者血清RBP为(23.57±3.98)mg/L,明显低于阴性患者(P0.05)。ROC曲线分析显示血清PCT、RBP及二者联合诊断活动性肺结核的曲线下面积分别为0.797(95%CI:0.685～0.910)、0.730(95%CI:0.608～0.852)、0.881(95%CI:0.801～0.961)。结论活动性肺结核尤其是涂片阳性患者血清PCT水平均明显升高,RBP水平明显降低,血清PCT联合RBP检测对活动性肺结具有较高诊断价值。     

血清MMP9、CCL18水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性分析

目的分析血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、CC型趋化因子18(CCL18)水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年12月该院胰腺癌患者80例作为观察组,另选同期健康体检者82例作为对照组。采用ELISA法检测两组血清CCL18、MMP9水平。比较两组血清CCL18、MMP9水平差异并分析其与胰腺癌淋巴结转移的相关性。结果观察组血清CCL18水平为(231.74±58.20)ng/L、MMP9水平为(143.37±28.94)ng/L,高于对照组的(63.41±24.93)ng/L、(49.40±16.02)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);男性胰腺癌者、年龄≥60岁者、低分化者与女性胰腺癌患者、年龄60岁者、中高分化者血清CCL18、MMP9水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);淋巴结转移者血清CCL18水平为(318.61±81.02)ng/L、MMP9水平为(187.33±40.56)ng/L,高于未转移者的(185.74±42.88)ng/L、(112.41±23.14)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期者血清CCL18水平为(286.11±72.13)ng/L、MMP9水平为(197.51±35.21)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期者的(191.02±46.59)ng/L、(108.82±20.04)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);经Pearson检验可知,血清CCL18、MMP9水平与胰腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关(P0.05)。结论血清CCL18、MMP9可为临床诊断胰腺癌提供可靠参考依据,有助于判断病情、监测疗效及评估预后。