多巴胺联合硝普钠治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能、血浆BNP水平的影响

目的 分析多巴胺联合硝普钠治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能、血浆BNP水平的影响。方法 选取广东省揭阳市普宁市人民医院2020年3月-2021年4月收治的重症心力衰竭老年患者(60例)为研究对象,采用机数字表法分为对照组与观察组(各30例)。对照组采用多巴胺治疗,观察组在对照组基础上给予硝普钠治疗。比较两组患者临床疗效、心功能、血浆BNP水平、血气分析及不良反应发生率。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF升高较对照组明显;LVEDd、LVESd及BNP水平降低较对照组明显(P<0.05)。治疗后,观察组患者PaO₂、pH值显著高于对照组,PaCO₂显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 重症心力衰竭采用硝普钠辅助治疗可改善老年患者疗效,帮助老年患者恢复心功能并改善临床各项指标,减少临床应用不良反应。     

重组人脑利钠肽与传统药物治疗急性心力衰竭的疗效比较

目的探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)与传统药物治疗急性心力衰竭(AHF)的疗效。方法选取2016年1月-2018年1月我院收治的AHF患者64例,采用随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。两组均给予吸氧、扩血管、镇静、强心等常规治疗,对照组予以地高辛治疗,观察组在对照组基础上予以rh BNP治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况,同时比较治疗前后两组心功能指标及血清hs-CRP及BNP水平。结果观察组总有效率(93. 75%)高于对照组(75. 00%)(P0. 05);治疗后观察组HR、CK-MB含量比对照组低,心功能评分、MAP比对照组高(P0. 05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、BNP含量低于对照组(P0. 05);两组患者发生不良反应率无显著差异(P0. 05)。结论rh BNP对比传统药物治疗AHF的效果及改善心功能指标、血浆BNP、血清hs-CRP水平的作用更有优势。     

血清GDF-15、BNP水平与慢性心力衰竭患者心功能分级关联性分析

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关联性,为评价患者心功能状况提供依据。方法选取2016年7月—2017年9月收治的CHF患者84例为观察组,依照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅳ级组(n=28)、Ⅲ级组(n=33)、Ⅱ级组(n=23),选择同期82名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组以及观察组各亚组间的血清GDF-15、BNP水平,分析血清GDF-15、BNP水平与患者心功能分级的关联性。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,多重比较采用LSD-t检验,采用Spearman进行相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组血清GDF-15、BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);单因素方差分析显示,观察组3个亚组间血清GDF-15、BNP水平相比,差异有统计学意义(均P0.05),且Ⅳ级组血清GDF-15、BNP水平高于Ⅲ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(均P0.05);Spearman相关性分析显示,血清GDF-15、BNP水平与患者心功能分级呈显著正相关(r=0.424、0.507,均P0.05)。结论血清GDF-15、BNP与慢性心力衰竭发生及进展具有密切关系,其表达水平与患者心功能分级呈显著正相关,有助于评价患者心功能状况。     

美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的安全性和效果观察

目的观察美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的安全性和效果。方法选取我院2015年4月至2017年1月收治的65例老年重症心力衰竭患者,按治疗方式不同分为两组。对照组(30例)采用常规内科治疗,观察组(35例)在此基础上采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的治疗效果、心功能水平、症状恢复时间以及不良反应。结果观察组的总有效率为94.29%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组的心功能水平(LVEF、BNP、心功能分级)明显优于对照组(P<0.05)。观察组的心功能、心电图恢复正常时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭具有较好的疗效,明显改善患者的心功能,不良反应少,恢复快,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗联合注入抗生素对老年重症肺炎患者炎性因子水平的影响

目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素对老年重症肺炎患者炎性因子水平的影响。方法选取佛山市第五人民医院收治的78例老年重症肺炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分成研究组(n=39)与对照组(n=39)。对照组行常规治疗,研究组行纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗后1个月炎性因子水平。结果研究组总有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素治疗老年重症肺炎患者能提高治疗总有效率,降低炎性因子水平的效果优于常规治疗效果。     

BNP在肺原性心脏病并心力衰竭患者中临床应用价值的探讨

目的 比较慢性肺原性心脏病患者合并心力衰竭时血浆脑钠肽(BNP)水平变化.方法 测定56例慢性肺原性心脏病心功能失代偿期患者治疗前BNP水平,比较其在右心功能不全(观察A组)和左心功能不全(观察B组)两种不同类型心力衰竭时的变化,并与30例慢性肺原性心脏病心功能代偿期患者(对照组)的BNP水平进行比较.结果 观察A组BNP水平为(354±172)pg/ml,观察B组BNP水平为(568±375)pg/ml,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察A组、观察B组与对照组相比,差异也均有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肺原性心脏病患者合并心力衰竭时BNP水平明显升高,且升高程度与不同类型心力衰竭有关,结合其他临床资料,BNP水平有助于发现慢性肺原性心脏病患者是否合并心力衰竭,并对心力衰竭类型的判断也有一定价值.     

BNP评估老年心力衰竭患者心功能的临床价值

目的研究BNP在评估老年心力衰竭患者心功能中的应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月收治的50例老年心力衰竭病例纳入观察组,并取同期50名健康体检老年人纳入对照组,回顾性分析其完整资料,比较观察组治疗前后LVEF、LVEDD以及BNP水平,比较2组LVEF、LVEDD及BNP水平,同时比较各心功能分级病例血浆BNP浓度。结果观察组治疗后,LVEF明显升高,而血浆BNP浓度与LVEDD则明显减小(P<0.05);观察组治疗前LVEF明显低于对照组,LVEDD与BNP浓度明显大于对照组(P<0.05);Ⅳ级病例血浆BNP浓度最高,其次为Ⅲ级,Ⅰ级最低,且比较具有统计学差异(P<0.05)。结论与健康者相比,老年心力衰竭病人血浆BNP浓度明显升高,经治疗,BNP明显降低,并随着心功能NYHA等级升高而升高。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年COPD临床效果

目的分析盐酸氨溴索辅助孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果及对血清CRP、BNP水平的影响。方法选择2019年1月—2022年5月在新泰市第三人民医院进行治疗的老年COPD患者103例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组采用孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗进行治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效，治疗前后血气分析指标、肺功能、血清BNP及CRP水平。结果观察组治疗总有效率为98.08%，高于对照组的86.27%，差异有统计学意义(χ²=5.007,P<0.05)。治疗后，观察组PaCO₂明显低于对照组，PaO₂高于对照组；观察组FVC、FEV₁、PEV及PEF水平均高于对照组；观察组血清CRP和BNP含量均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索辅助治疗可有效提高老年COPD患者临床治疗效果，改善肺功能，降低血清CRP、BNP水平，具有较高的临床意义。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心力衰竭的治疗效果。方法选择该院2009年1月—2011年10月住院治疗的冠心病心力衰竭患者75例分为观察组(n=38)和对照组(n=37),对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔和曲美他嗪联合治疗。两组治疗4周后,观察比较两组治疗后心功能疗效、血清CRP、TNF-α水平、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后,观察组总有效率91.89%,对照组总有效率70.27%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CRP、TNF-α水平及LVEF比对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著,值得临床推广。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及脑利钠肽水平的影响

目的 观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和血清脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 112例慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).对照组仅给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服阿托伐他汀10 mg/d,治疗1年.治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时观察治疗前后血清BNP水平的变化.结果 治疗组治疗后血清BNP水平由(96±15)ng/L降至(70±13)ns/L;左室收缩末期内径(LVESd)由(48±10)mm减小至(40±10)mm;左室射血分数(LVEF)由(42±11)%升至(48±13)%,差异均有统计学意义(P<0.05),同时与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后症状改善率高于对照组,再次住院率和病死率均低于对照组.结论 阿托伐他汀能显著降低血清BNP水平,平衡神经激素和改善心功能,有益于慢性心力衰竭患者的治疗和预后.     

冻干重组人脑利钠肽急诊治疗急性心力衰竭患者的效果

目的观察冻干重组人脑利钠肽急诊治疗急性心力衰竭患者的效果。方法选取菏泽市中医医院收治的104例急性心力衰竭患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组(n=52)和对照组(n=52),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组治疗前后各项心功能指标水平、血压、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、尿量及不良反应发生率。结果治疗后,观察组左室舒张末期内径、心率、左室射血分数以及二尖瓣舒张期E峰和A峰的比值(E/A)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿量、收缩压、舒张压及血浆BNP水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.77%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采用冻干重组人脑利钠肽急诊治疗急性心力衰竭患者,可提高治疗有效率、改善心功能,降低不良反应发生率的效果优于常规治疗效果。     

终末期肾病维持性血液透析患者cTnT、BNP水平检测及其预后分析

目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者血清肌钙蛋白(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)水平检测与其预后的关系,为患者的临床诊治提供理论依据。方法选取2018年1月-2019年1月在上海曲阳医院就诊的维持性血液透析患者41例为观察组,选取非透析终末期肾病患者41例为对照组。记录两组患者cTnT、BNP超声心动图异常变化情况,比较两组患者死亡发生率及临床资料,分析探讨维持性血液透析患者cTnT、BNP水平检测及其预后的关系。结果观察组患者的收缩压、血肌酐/尿素氮水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。cTnT阴性组患者的超声心动图检测异常发生率(23.52%)明显低于cTnT阳性组患者(58.33%),差异有统计学意义,BNP阴性组患者的超声心动图检测异常发生率(27.78%)明显低于BNP阳性组患者(60.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。cTnT阴性组患者的死亡率(11.76%)明显低于cTnT阳性组患者(41.67%),BNP阴性组患者的死亡率(16.67%)明显低于BNP阳性组患者(47.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,cTnT、BNP水平与患者的预后呈正相关。结论 cTnT、BNP水平与患者的预后呈正相关,上述两种指标的检测能有效改善终末期肾病维持性血液透析患者的预后,降低其病死率,值得临床中用于患者生存的评估。     

不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者正常血浆BNP变化及其与心功能关系的研究

目的研究不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级妊娠期高血压疾病患者血浆脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年1月-2019年6月在该院妇产科诊断为妊娠期高血压疾病且在该院有完整产前定期体检记录的62例孕妇作为观察组。同时选取在该院建档生产的正常妊娠孕妇50例作为对照组。按照NYHA制定的心功能分级将观察组患者分为心功能正常的A组(22例)、Ⅱ级的患者为B组(20例)、Ⅲ级的患者为C组(11例)、Ⅳ级的患者为D组(9例)。分别在妊娠早、晚期与产后6周对研究对象的血浆BNP水平以及心功能进行测定比较,对不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者血浆BNP变化及其与心功能的关系进行分析。结果观察组不同NYHA分级孕妇的血浆BNP水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同NYHA分级的A、B、C、D组间血浆BNP水平两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。观察组孕妇妊娠早期、妊娠晚期以及产后6周的血浆BNP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的二尖瓣血流舒张早期充盈峰(E)、E峰速度时间积分(EVTI)以及E/A比值均明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的舒张晚期充盈峰(A)、A峰速度时间积分(AVTI)均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP浓度不仅与产妇妊娠期高血压疾病的严重程度有关,还与心力衰竭的发生有着较为密切的关系,NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。     

连续多普勒无创血流动力学检测仪在老年心力衰竭患者血流动力学的临床应用价值分析

目的：研究连续多普勒无创血流动力学检测仪（ultrasonic cardiac output monitoring,USCOM）在老年心力衰竭患者血流动力学的临床应用价值。方法：将2017年8月～2019年8月于本院治疗的300例老年心力衰竭患者作为本次研究对象,将其划分为观察组、对照组,分别给予USCOM和常规检测,对比其检测指标及临床应用价值和临床治疗效果。结果：观察组老年心力衰竭患者经检测的心率（heart rate,HR）、收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、预设血期（pre-ejection period,PEP）、收缩时间比率（Spot-test reagent,STR）数据低于对照组,心输出量（cardiacoutput,CO）、加速指数（acceleration index,ACI）、心脏指数（Cardiac index,CI）、速度指数（Viscosity Index,VI）、每搏输出量（Stroke Volume,SV）数据指标高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为96.6...     

美托洛尔对心力衰竭患者血压、LVEF及BNP值的影响分析

目的探讨美托洛尔对心力衰竭患者血压、LVEF及BNP值的影响。方法选取我院2017年6月至2018年12月收治的85例心力衰竭患者,随机分为对照组(42例,常规治疗)和观察组(43例,常规治疗联合美托洛尔)。观察比较两组患者的治疗效果及血压、脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,观察组的舒张压、收缩压明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的BNP明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P均<0.05)。结论美托洛尔能够有效提高心力衰竭患者的治疗效果,改善患者的血压和心功能。     

新活素治疗老年急性左心功能不全的疗效观察

目的探讨新活素对老年急性左心功能不全(ALVD)血流动力学和肾功能的改善情况。方法收集辽宁中置盛京老年病医院2017年1月-2018年12月收治的老年ALVD患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用强心、利尿、扩血管等基础治疗,观察组在此基础上接受新活素治疗,比较两组治疗后的血流动力学和肾功能改善情况。结果两组治疗7 d后收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压和肺毛细血管楔压均较治疗前下降;左室射血分数、心输出量、心指数均较治疗前升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3 d,5 d,7d后肌酹差异有统计学意义(P<0.05),治疗5d、7d后尿素氮差异有统计学意义(P<0.05).结论新活素能够迅速改善老年ALVD患者的血流动力学情况,并且发挥一定程度的肾脏保护作用。     

阿托伐他汀对血脂水平、血管内皮功能及脑钠肽水平的影响研究

目的探讨阿托伐他汀对血脂水平、血管内皮功能及脑钠肽（BNP）水平的影响。方法 选择我院2009年12月-2010年5月收治的68例高血压伴高血脂患者,在控制饮食的同时采用阿托伐他汀40 mg治疗,比较治疗前后患者的血脂水平、血管内皮功能及BNP水平,其中血脂水平以血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为观察指标,血管内皮功能以血流介导的血管扩张（FMD）、一氧化氮（NO）为观察指标。结果治疗后患者的TC、TG、LDL-C、BNP水平均明显下降,FMD、NO均明显升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论阿托伐他汀能够明显改善患者的血脂水平、血管内皮功能及BNP水平,利于患者的康复,值得临床关注。     

重组人脑利钠肽治疗老年射血分数降低心力衰竭患者的临床效果

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月天津市红桥医院收治的70例老年HFrEF患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各35例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽治疗,治疗7 d后,比较两组的治疗效果、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及左室射血分数。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组NT-proBNP水平低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人脑利钠肽治疗老年HFrEF患者,可明显改善患者的心功能。     

血脑钠肽与同型半胱氨酸检测在急性冠状动脉综合征诊断中的应用

目的 探讨血脑钠肽(BNP)与同型半胱氨酸(HCY)检测在急性冠状动脉综合征诊断中的应用价值.方法 选取2017年8月至2019年7月我院收治的80例急性冠状动脉综合征患者作为观察组,同期80名健康人员作为对照组,比较两组的血BNP和HCY浓度,比较观察组不同疾病类型患者的血BNP与HCY浓度.结果 观察组患者的血BN...     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床价值分析

目的 探讨重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床价值。方法 选取医院顽固性心力衰竭患者84例（2018年7月—2020年7月）,依照随机投掷法分为两组各42例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗前后的心功能变化、疗效、心指数（cardiac index,CI）及氨基端前B型钠尿肽（N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NTproBNP）水平、不良反应发生率。结果 治疗前两组的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室收缩末内径（left ventricular end systolic diameter,LVESD）、左室舒张末内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）比较差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组的LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,总有效率（92.86%）高于对照组（76.19%）,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组...