经阴道三维超声对不孕不育患者宫腔病变的诊断价值

目的探讨三维超声在不孕不育患者宫腔病变中的诊断价值。 方法选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心的不孕不育患者行经阴道三维超声检查，将428例诊断为不同类型宫腔病变患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果进行比较分析，以宫腔镜或病理组织学结果为"金标准"，采用四格表计算三维超声诊断各类宫腔病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。 结果三维超声诊断宫腔病变患者428例，其中包括宫腔粘连235例（54.9%），子宫内膜息肉153例（35.7%），子宫黏膜下肌瘤40例（9.4%）。将428例患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果相比较，诊断结果一致为404例（94.4%），误诊24例（5.6%），其中，宫腔粘连误诊14例，子宫内膜息肉误诊7例，子宫黏膜下肌瘤误诊3例。三维超声与宫腔镜或病理组织学结果相比，其诊断各种类型宫腔病变的准确性分别为：宫腔粘连96.73%，子宫内膜息肉96.96%，子宫黏膜下肌瘤98.83%。 结论三维超声对各种宫腔病变有较高的诊断准确性，可作为不孕不育患者排除宫腔病变的首选检查方法。     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

子宫超声显像术与阴道超声诊断围绝经期子宫内膜异常的准确度对比

目的 比较阴道超声与子宫超声显像术在围绝经期妇女子宫内膜病变中的诊断准确度.方法 对197例围绝经期异常阴道出血妇女分别行阴道超声及子宫超声显像术检查,并与病理检查对比分析.结果 阴道超声与子宫超声显像术诊断内膜有异常改变者,通过病理确诊的准确度分别是36.4％和87.3％,差异有统计学意义.结论 子宫超声显像术诊断围绝经期子宫内膜病变准确度高(P＜0.05).可减少患者诊断性刮宫的使用与手术风险.减轻患者痛苦降低成本.     

经阴道三维超声成像在子宫内膜息肉诊断中的应用价值分析

目的观察经阴道三维超声成像在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法回顾性分析收治的140例初诊子宫内膜息肉样病变患者的临床资料,均接受经阴道二维及三维超声检查,观察二维超声与三维超声的检出率,并与病理诊断结果进行比较。结果经阴道三维超声检查对子宫内膜息肉检出灵敏度及准确率均高于二维超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道三维成像在子宫内膜息肉诊断中较二维超声更具应用价值,具有更高的诊断灵敏度及准确率。     

三维经阴道超声宫腔造影在子宫内膜息肉诊断中的临床价值

目的:探讨三维经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:对58例子宫不规则出血,月经量增多的患者行经阴道三维超声检查后,对这些患者再行三维超声宫腔造影检查。将宫腔造影的结果与病理检查结果进行比较对照。结果:本次研究的58例患者中,42例诊断为子宫内膜息肉,7例诊断为子宫内膜增生,9例诊断为其他子宫内膜病变。三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的敏感度100%,特异度88%。结论:宫腔造影可以准确诊断子宫内膜息肉,特别是三维超声宫腔造影,在表面模式下可使诊断率进一步提高。     

阴道超声造影与宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的评价经阴道超声宫腔造影及宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法对32例腹部B超和阴道超声发现子宫内膜不规则增厚患者进行阴道超声宫腔造影,然后行宫腔镜检查和治疗,取病变组织送病理检查,以宫腔镜和病理检查结果为诊断标准。结果32例腹部B超和阴道超声诊断子宫内膜增厚疑子宫内膜息肉者,经阴道超声宫腔造影诊断28例子宫内膜息肉,宫腔镜诊治最后病理确诊26例子宫内膜息肉。经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断明显优于常规阴道超声,其诊断的准确性略低于宫腔镜。结论阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,与宫腔镜联合应用可达到较好的诊治目的。     

阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断比较

目的 探讨比较阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断.方法 选取60例已确诊子宫内膜息肉的患者进行阴道超声与宫腔镜检查.结果 阴道超声发现子宫内膜息肉26例,占43% ,宫腔镜发现子宫内膜息肉39例,占65%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜诊断子宫内膜息肉较阴道超声准确性高,阴道超声可用于宫腔息肉的普查.     

经阴道三维超声对绝经后正常子宫内膜及内膜良恶性病变的诊断价值研究

目的探讨经阴道三维超声对绝经后正常子宫内膜及内膜良恶性病变的诊断价值。方法分析2013-12—2014-12期间80例绝经后正常子宫内膜及内膜良恶性病变患者的超声结果,将患者按照入院顺序随机分为实验组与对照组,对照组患者经阴道二维超声检查,实验组患者经阴道三维超声检查,观察两组患者的诊断符合率。结果实验组患者诊断符合率96.3%,明显高于对照组82.5%,差异有统计学意义(χ2=7.964,P0.05)。结论经阴道三维超声对绝经后正常子宫内膜及内膜良恶性病变的诊断符合率高,为患者诊断结果的准确性提供重要依据。     

二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性分析

目的:分析比较二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月于我院就诊并经宫腔镜确诊为宫腔粘连的106例患者的临床及影像资料。所有患者术前均行二维、三维阴道超声检查，并根据检查结果比较二者对宫腔粘连诊断的准确性。结果:106例患者均被证实有不同程度宫腔粘连，其中轻度粘连者20例，中度粘连者18例，重度粘连者68例。二维阴道超声检出宫腔粘连42例，检出率为39%;三维阴道超声检出宫腔粘连87例，检出率为82%。结合患者二维、三维检查各参数研究显示，患者年龄、月经量、手术史均无统计学意义(P>0.05)。患者二维、三维参数进行粘连分度并与宫腔镜结果对比显示，其中内膜的均匀度与内膜边界清晰度这两项参数对宫腔粘连分度具有统计学意义(P<0.05)。研究显示各参数差异对于宫腔粘连诊断的总体准确率以及轻度粘连的诊断率具有统计学意义(P<0.05),而对于中、重度粘连诊断率无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫腔粘连诊断中三维阴道超声比二维阴道超声的准确性更高，且对于轻度宫腔粘连的判定更好，对于临床诊断宫腔粘连具有更显著的价值。     

三维超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的：评价经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜病变诊断价值。方法：应用阴道方式三维超声对子宫不规则出血30例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜检查及病理结果对照。结果：18例诊断子宫内膜息肉，7例诊断粘膜下肌瘤，3例子宫内膜增生，2例子宫内膜癌。宫腔造影敏感度100％，特异度93％。结论：经阴道三维超声宫腔内灌注显影方法简便、易行，准确度高，是诊断子宫内膜病变的可行方法。     

宫腔镜对宫腔内病变性不孕症的诊疗价值

目的分析并研究宫腔镜对宫腔内病变性不孕症诊疗价值。方法选取62例宫腔内病变导致的不孕症患者,均进行宫腔镜以及阴道超声方式的诊断,观察其临床诊疗效果。结果采用宫腔镜的诊断方式发现子宫内膜息肉的诊断率显著高于阴道超声(P0.05),诊断宫腔粘连、异物残留、宫腔形态异常、黏膜下肌瘤等病症与阴道超声比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论宫腔内病变导致的不孕症患者采用宫腔镜的诊疗效果明显,没有出现异常现象,此方式使得医学领域广泛使用。     

宫腔镜及三维超声造影对子宫内膜器质性病变的诊断价值

目的评价宫腔镜及三维超声宫腔造影检查方法对子宫内膜器质性病变的诊断价值.方法回顾性分析54例子宫不正常出血的病人,应用经阴道三维超声宫腔内注液后扫查,再行宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据对照不同检查结果间的差异.结果 23例诊断为子宫内膜息肉,15例诊断为黏膜下肌瘤,6例诊断为子宫内膜癌,10例诊断为子宫内膜增殖症.宫腔镜检查敏感度100%,特异度98.1%.三维超声造影检查敏感度为100%,特异度94.4%.结论宫腔镜为诊断子宫内膜占位病变的首选方法,结合三维超声宫腔造影,对确定治疗方案有很大辅助作用.     

观察TVCDS检查子宫内膜病变诊断符合率

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对子宫内膜病变患者诊断符合率及对病变血流诊断价值分析。方法本研究选取2018年1月～2019年3月我院收治的子宫内膜病变患者144例,均经临床病理检查确诊,并采用TVCDS进行检测,分析TVCDS检测诊断符合率,分析良恶性病变血液流变学。结果 TVCDS检查结果诊断符合率为93.75%(135/144),其中子宫内膜增生诊断符合率为98.36%(60/61),子宫内膜息肉诊断符合率为90.00%(27/30),子宫黏膜下肌瘤诊断符合率为92.68%(38/41),子宫内膜癌诊断符合率为83.33%(10/12);良性病变者舒张末期血流速(EDV)低于恶性病变者,血流阻力指数(RI)高于恶性病变者,差异有统计学意义(P0.05);良性病变者收缩期峰值流速(PSV)与恶性病变者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TVCDS检查对子宫内膜病变患者诊断符合率较高,为辨别病变类型提供安全、可靠依据,临床价值较高,有助于临床治疗及预防。     

经阴道三维超声诊断宫腔疾病

【目的】评价经阴道三维超声(3D-ITVUS)在宫腔病变中的应用价值。【方法】经阴道三维超声诊断宫腔内病变92例,并与宫腔镜检查结果及临床病理对照。【结果】正常位置宫内节育器(IuD)28例,移位IUD18例、子宫畸形19例,子宫内膜癌3例,子宫内膜息肉9例,黏膜下子宫肌瘤15例。【结论】与传统阴道超声比较．3DITVUS可清楚显示宫腔内病变,有助于宫腔病变的诊断,提高诊断准确率。     

经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的经病理证实的70例子宫内膜病变患者作为研究对象,回顾性分析该组患者同时行经腹超声检查和经阴道超声检查资料,将两种检查结果分别与诊断性刮宫的病理结果相对照,计算两种方法的诊断符合率,并对比分析。结果以病理诊断结果为金标准,经腹超声检查诊断符合48例,诊断符合率68.57%(48/70);经阴道超声检查诊断符合62例,诊断符合率88.57%(62/70)。两种方法对比分析,经阴道超声检查诊断符合率显著高于经腹超声检查诊断符合率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查能更快速、直观地判断子宫内膜病变,具有较高的诊断符合率,是发现子宫内膜病变的一种简便、无创的重要诊断方法。     

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断子宫腔内疾病的价值

目的探讨阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断和治疗子宫腔内病变的价值。方法对83例阴道不规则出血的患者常规经阴道超声（TVUS）检查,发现异常者进行阴道超声宫腔造影（SHG）及宫腔镜检查,在宫腔镜下取组织活检并送病理检查,以病理检查结果为诊断标准,将阴道超声造影与宫腔镜两种检查结果相比较。结果宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断正确符合率为96.2%,明显高于阴道超声造影（72.0%）。宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的诊断正确符合率为90.0%,明显高于阴道超声造影（60.0%）,在统计学上差异有显著性（P〈0.05）,对于诊断子宫内膜增生,这两种方法的诊断正确符合率无显著性差异（P〉0.05）。结论阴道超声造影是一种操作简单易行,患者无痛苦,易接受的检查方法 ,而联合宫腔镜诊断效果明确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊断子宫腔内病变的一种可行性方法 。     

经腹及经阴道超声诊断子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤的价值分析

选取收治经病理确诊的子宫内膜息肉患者33例,子宫黏膜下肌瘤患者23例作为研究对象,分别将进行经腹部超声(对照组)及经阴道超声(诊断组),再分别与术后病理结果作对比求准确率。经阴道超声诊断子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤的准确率分别为90.90%及95.65%,经腹部超声诊断子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤的准确率分别为69.70%及73.91%,差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声比经腹部超声对诊断子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤更具有价值,值得广泛应用。     

宫腔镜联合阴道超声对子宫内膜息肉的诊断效果

目的探讨宫腔镜联合阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的临床效果。方法选取疑似子宫内膜息肉患者107例,均行宫腔镜、阴道超声检查和病理活检,比较宫腔镜、阴道超声以及二者联合诊断的效果。结果 107例患者中,经病理活检确诊子宫内膜息肉86例(80.37%);阴道超声检出69例(80.23%),误诊4例,漏诊17例;宫腔镜检出79例(91.86%),误诊2例,漏诊7例;宫腔镜联合阴道超声检出84例(97.67%),误诊1例,漏诊1例。宫腔镜联合阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感度、诊断符合率、阴性预测值高于阴道超声(P0.05),宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度高于阴道超声(P0.05);宫腔镜联合阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值与宫腔镜诊断比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜及阴道超声均是诊断子宫内膜息肉的有效方法,宫腔镜联合阴道超声联合诊断可提高诊断效果。     

经阴道三维超声对不孕症患者宫腔病变及输卵管通畅性的诊断价值

【目的】探讨经阴道三维超声(3D-TVS)对不孕症患者宫腔病变及输卵管通畅性的诊断价值。【方法】选取2018年4月至2019年6月在本院诊治的96例不孕症患者,所有患者均采用3D-TVS和经阴道二维超声(2D-TVS)检查,分析两种超声检查方法对宫腔内病变、输卵管通畅性和走行情况等的诊断价值。【结果】3D-TVS检查对不孕症患者宫腔内病变的总检出率高于2D-TVS检查(P<0.05);对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫腔粘连、子宫黏膜肌瘤和子宫内膜癌的灵敏度均高于2D-TVS检查,诊断子宫内膜增生、宫腔粘连的特异度和准确度高于2D-TVS检查,其差异均有统计学意义(P<0.05);3D-TVS造影检查对输卵管走行情况判断优于2D-TVS(P<0.05)。【结论】3D-TVS检查在不孕症患者宫腔内病变中具有较高的诊断价值,在判断输卵管通畅性及走行情况方面更具有优势。     

阴道三维超声在子宫畸形中的诊断价值

目的探讨阴道三维超声诊断子宫畸形的临床价值。方法选取子宫畸形患者120例,均给予阴道二维超声和三维超声检查,比较其经宫腔镜、MRI检查的诊断符合率。结果经宫腔镜确诊为纵隔子宫82例,经MRI确诊为鞍型子宫18例,经宫腔或者腹腔镜确诊为残角子宫12例,经MRI确诊为双角子宫8例。120例确诊患者中,二维超声诊断符合率为79.17%,三维超声为90.83%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道三维超声检查能显示不同子宫畸形的宫腔结构、宫底外观形态,临床诊断子宫畸形符合率较高,可推荐临床应用。