MRI检查在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床价值研究

目的旨在分析MRI检查在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选取我院2016年1月-2017年1月收治的卵巢肿瘤患者68例,收集患者一般资料、影像学资料等,观察卵巢肿瘤在MRI扫描中的影像学表现特征,并以手术病理学活检为标准,分析MRI扫描对卵巢肿瘤的正确诊断率及鉴别诊断准确率。结果手术证实68例患者共82个病灶,其中单侧病变者54例,双侧病变者14例,MRI扫描总检出80个病灶,病灶检出率为97.56%(80/82);MRI扫描对卵巢肿瘤准确诊断率为92.64%(63/68);诊断准确率由高至低为卵巢颗粒细胞瘤、卵巢癌、卵巢囊腺瘤、单纯性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢成熟型畸胎瘤,准确率分别100.00%、100.00%、92.85%、92.00%、91.66%、88.88%;MRI图像显示良性肿瘤病灶均较大,以囊性为主,囊壁薄,边界清晰,形态规整,T1WI呈现低信号,T2WI呈现高信号,增强扫描无明显强化;恶性肿瘤病灶边界模糊,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈现稍高信号,坏死区呈更长T1、更长T2信号,增强后病灶呈现中高度不均匀强化,病灶与周围组织分界不清楚。结论 MRI对卵巢肿瘤检出、诊断准确率较高,可清晰显示卵巢肿瘤的图像特征,有利于提高鉴别卵巢肿瘤定性诊断正确率,值得临床推广运用。     

超声与MRI在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中应用研究

目的探讨超声与MRI在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中的应用价值。方法选取经手术和病理证实的卵巢肿瘤病变患者80例,术前行超声、MRI检查,将检查诊断结果与手术病理结果相比较,分析超声、MRI鉴别卵巢肿瘤良恶性病变的准确性,并分析二者的影像学表现。结果 MRI术前定性诊断准确率90.00%与良、恶性诊断准确率96.08%、93.55%均略高于超声诊断,但二者差异无统计学意义(P0.05)。超声图像显示良性肿瘤边界清楚,内部血管稀疏、分支简单、走行规则,血管光滑,数目无明显增多;恶性肿瘤边界模糊不清,瘤体内血管丰富,分支紊乱,走行不规则,呈繁星状、团簇状,数目明显增多,迂曲明显。MRI图像显示良性肿瘤多为单发,以囊性为主,囊壁薄,厚薄均匀,信号多均匀强化,仅部分邻近组织受侵,T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描无明显强化;恶性肿瘤多发于双侧卵巢,以囊实性和实性为主,囊壁厚,囊内分隔厚薄不均,盆壁、腹膜、腹水、盆腔淋巴结肿大,T1WI等低混杂信号,T2WI混杂稍高信号,环形或不均匀强化。结论超声与MRI的卵巢肿瘤影像学表现特征明显,在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变时可互为补充,提高临床诊断准确率。     

应用CT、MRI检查对甲状腺结节性质的鉴别诊断价值比较

目的探讨CT、磁共振(MRI)检查对甲状腺结节(TN)性质的鉴别诊断价值。方法回顾分析2018年1月至2019年5月于我院就诊治疗的84例TN患者的临床、影像学资料,比较不同检查方法对TN的诊断情况及其影像学特征。结果 CT与MRI检查在良性甲状腺结节中的诊断符合率比较无统计学意义(P0.05),但对于恶性甲状腺疾病的诊断符合率CT检查显著高于MRI检查(P0.05)。CT检查中良、恶性病灶均可表现为密度不均的低密度结节,恶性可伴有坏死区,且良性CT增强病灶可见中度强化,分界清楚,而恶性存在钙化结节。MRI良性病灶为圆形或椭圆形病灶,部分病灶边界清晰、规整且分界清楚,T_1WI上为等信号或稍低信号,T_2WI上为高信号,恶性病灶表现为不规则或分叶状病灶,边界模糊,分界不清,两者肿大淋巴结均可表现T_2WI高信号。结论 CT和MRI对甲状腺良、恶性疾病灶的诊断均具有较好的诊断准确性,均可较好地显示良、恶性病灶的组织和形态结构,二者各有优势,若临床将二者联合使用其临床价值更有优势。     

MRI 检查在甲状腺肿块定性及良、恶性诊断中的应用简

目的：探讨MRI检查在甲状腺肿块（ TH）定性及良、恶性诊断中的应用价值。方法对35例疑似 TH患者行MRI检查,将诊断结果与病理检查结果相比较。结果35例患者中,MRI诊断与病理检查诊断符合率为91．43％,误诊率为5．71％,漏诊率为2．86％。良性TH MRI表现为多发肿块,边界清晰,T1 WI时呈低信号,T2 WI时呈高信号;恶性 TH MRI表现为单发肿块,不均匀信号,形态不规则,边界欠清晰,有包膜,T1 WI时呈稍低或等信号,T2 WI时呈混杂信号。结论 MRI检查对于TH定性及良、恶性的鉴别诊断具有一定的应用价值。     

卵巢甲状腺肿的磁共振成像多参数诊断与病理分析对照

目的探讨卵巢甲状腺肿的磁共振成像(MRI)表现、鉴别诊断及相关临床病理特征,以提高对本疾病的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的卵巢甲状腺肿患者相关MRI检查资料与临床组织病理学资料。总结分析病变发生部位、形态、信号特点、囊壁及间隔强化方式等,归纳其MRI特点及相关病理特征。结果 8例患者均为单侧发病,左、右侧附件发生率为3∶1。MRI平扫病灶囊性部分为不均匀混杂信号,3例病灶内可见T_1WI高信号,4例病灶囊性部分表现为T_2WI低信号影,磁共振扩散加权成像(DWI)扫描呈异常高信号;增强扫描囊壁与实性部分明显强化。结论卵巢甲状腺肿具有一定的MRI影像学特征,尤其病灶内T_2WI低信号改变,反映了相应的特异性病理改变,而最终的病理形态学及免疫组织化学检查可以帮助明确诊断。     

MRI对女性盆腔占位性疾病诊断价值分析

目的分析女性盆腔占位性疾病的MRI图像特征并探讨其诊断价值。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的盆腔占位性疾病女性患者74例,收集患者临床及影像学资料,观察盆腔占位性在不同序列MRI中的影像学表现,并以手术病理学活检为标准,分析女性盆腔占位性疾病的MRI扫描对诊断率。结果 74例患者中,54例(72.97%)患者为囊性占位性病变,其中15例卵巢囊腺瘤、18例卵巢子宫内膜异位囊肿、10例盆腔脓肿、11例卵巢囊肿,20例(27.02%)患者为囊实性占位性病变,包括卵巢畸胎瘤者11例、卵巢癌者9例,MRI扫描其诊断准确率为94.59%(70/74)。盆腔囊性占位性病变病灶较大,边界清晰,信号均匀且增强后强化不明显。在囊实性占位性病变中,卵巢畸胎瘤瘤体直径均5cm,边界清晰,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,瘤体内可见骨骼、牙齿等低信号,脂肪抑制序列无信号显示,增强强化不明显;卵巢癌病灶边界模糊,囊性区域T1WI呈低信号,增强后病灶呈现中高度强化,病灶内可见壁结节及分隔。结论MRI扫描能清晰显示不同盆腔良、恶性疾病占位性疾病的影像特征,诊断准确率较高,可为临床提高可靠影像学资料。     

超声和MRI于筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中的价值

目的 研究卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值.方法 选取通过手术病理确诊的56例卵巢肿瘤病变患者资料进行分析,均行超声与MRI检查,对比两种方式的诊断价值.结果 超声影像学表现为:良性肿瘤的边界较清楚,恶性肿瘤的边界较模糊;MRI影像学表现为:良性肿瘤为单发,恶性肿瘤好发于双侧卵巢.超声与MRI术前定性诊断准确概率77.50%与90.00%和良恶性诊断准确概率对比差异无统计学意义;超声与MRI诊断疾病的特异度95.12%与97.00%、灵敏度82.93%与88.20%对比差异均无统计学意义.结论卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值相当,临床可将此两种方法相结合,以提高肿瘤病变诊断准确概率,为疾病尽早采取有效防治措施提供重要参考.     

软组织占位性病变的MRI诊断分析

回顾分析294例经病理证实的软组织占位病变患者的MRI资料,分析总结良恶性占位的MRI特征.良性占位MRI表现多为形态规则、边界清晰、信号均匀;恶性则多为形态不规则、边界模糊、信号杂乱.MRI对良恶性占位定性诊断准确率分别为98.58％和100％,组织学诊断准确率分别为98.22％和25.00％(P<0.01).MRI对于软组织占位的定性诊断和良性软组织占位的组织学诊断具有重要意义.     

颅内原发恶性淋巴瘤的低场MRI诊断

目的 探讨颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学特征,方法 对11例经手术病理证实的颅内原发性恶性淋巴,瘤的MRI表现进行回顾性分析.结果 11例病灶均位于幕上脑深部白质区,T1WI呈等或稍低信号,边缘模糊.T2WI呈等或稍高信号,边界较清晰,信号多均匀,多数病灶周围轻-中度水肿,增强扫描肿块明显均匀团块样强化,边界光滑或轻,分叶状,部分病灶见缺口征象,坏死囊变少见.结论 颅内淋巴瘤的MRI表现有一定特征性,通过认真的影像分析,在术前作出正确诊断是可能的.     

MRI与CT检查对颅内肿瘤的鉴别诊断价值

目的旨在探讨核磁共振(MRI)与CT检查对颅内肿瘤的鉴别诊断价值。方法收集2016年1月至2019年1月于眉山市人民医院就诊治疗的78例原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其相关临床影像学资料,比较MRI与CT检查对颅脑肿瘤的诊断符合率,并总结颅脑肿瘤在不同影像学检查中的图像特征。结果 MRI检查对颅内肿瘤检出的诊断符合率显著高于CT(P0.05);CT检查中,26例髓母细胞瘤均表现为略高密度的圆形肿块,增强后病灶表现为均匀强化,MRI示T_1WI低信号,T_2WI高信号,增强示病灶均匀强化;7例室管膜肿瘤CT可表现为较高密度肿块影,增强后病灶呈现均匀强化,MRI中显示2例除出现肿瘤转移且信号较高,余5例显示为四脑室内长T_1长T_2信号异常;8例蛛网膜囊肿CT表现为边界清楚地的类圆形肿块影,可见轻度水肿,MRI示T_1W1低信号和T_2W1高信号;10例多形性胶质母细胞瘤表现为形态不规则的低或等混杂密度影,9例病灶内部可见坏死区,增强示病灶不均匀强化,MRI示病灶实体部位呈现TIWI低信号,T_2WI高信号,增强表现为不规则的花环状强化;脑膜瘤可示卵圆形或分叶状均一高或等密度肿块,其中16例伴有点状不规则或全部钙化,增强示明显均匀强化,MRI示T_1WI、T_2WI均与脑皮质等信号,病灶内及周围可见血管流空信号,增强可见病灶显示明显均匀强化。结论 MRI对颅内肿瘤的检出及诊断符合率均显著高于CT检查,且MRI对于病灶的性质诊断更为准确,更有利于指导临床医生对颅内多种肿瘤进行相鉴别。     

MRI、数字钼靶X线及超声对乳腺良、恶性病变的诊断价值对比

目的分析比较核磁共振(MRI)、数字钼靶X线及超声对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法收集2018年1月至2018年12月于我院就诊治疗的106例乳腺疾病患者的临床病理及影像学资料,分析资料比较不同影像学检查手段对乳腺疾病的检出、诊断符合率,并总结其影像学特征。结果 MRI检查对乳腺良、恶性疾病的诊断符合率显著高于数字钼靶X线和超声检查,而超声检查较数字钼靶X线检查高(P0.05)。乳腺良性病灶中,形状多呈圆形、卵圆形或分叶状,病灶边界清楚,无毛刺,MRI中DWI显示病灶均表现为高信号,X线未见明显钙化灶体现,而超声检查中病灶明显包膜,内部回声较均匀,后方无衰减,也未见明显彩色血流信号,仅信号程度为Ⅰ级7例和Ⅱ级2例。恶性病灶大多表现为形状规则,且伴有毛刺征,MRI进一步增强示病灶早期可见明显强化,DWI显示大多为稍高信号;X线示绝大部分病灶内部可见砂粒状、杆状或簇状的钙化灶;超声检查未见包膜,边界不清,内部回声不均匀,后方有衰减,且所有病灶均可检测到彩色血流信号,尤以Ⅱ～Ⅲ级为主。结论数字钼靶X线、超声和MRI均可对乳腺疾病病灶进行检出,但MRI可能更清晰、更全面地对病灶进行定性诊断,在X线和超声检查检出上采用MRI进行补充,更有利提高临床上对乳腺疾病的诊断和鉴别诊断。     

MRI动态增强扫描对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的评估MRI动态增强扫描对甲状腺良恶性结节的鉴别及诊断价值。方法选择经FNC证实的甲状腺纤维腺瘤患者32例,甲状腺癌患者30例,均进行MRI平扫及动态增强扫描,比较不同病变的影像学特点,测量感兴趣区及周边组织信号值,比较不同病灶在不同时间的强化值,绘制TIC曲线,比较不同结节的TIC差异。结果平扫甲状腺腺瘤表现为T1WI呈等或低信号,T2WI多呈高信号,甲状腺癌表现为T1WI不均匀低信号,T2WI多为不规则高信号,增强扫描均见不同程度强化,MRI增强扫描甲状腺癌1、2 min强化率高于甲状腺腺瘤,TIC曲线甲状腺癌同甲状腺腺瘤存在明显差异,MRI增强扫描对甲状腺癌及甲状腺腺瘤的诊断率高于MRI平扫。结论甲状腺良恶性结节MRI动态增强扫描均具有特征性的影像学特点,TIC也存在显著的差异,MRI动态增强扫描有助于甲状腺结节的鉴别及定性诊断。     

软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:分析软骨母细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断。方法:分析2例经手术病理证实为软骨母细胞瘤的患者的影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果:X线表现:圆形或椭圆形骨质破坏区,偏心性生长,边界清晰,可见硬化边,可见病灶内有点状钙化。CT扫描显示:骨质破坏区边界锐利、硬化,病灶内斑点状或云絮状钙化。MR检查显示:T1WI病灶信号近似于肌肉信号,T2WI上病灶呈等高混杂信号或不均匀高信号,脂肪抑制T2WI示病灶周边见大片状骨髓水肿区;病变临近出现骨膜反应、临近软组织及关节囊肿胀。结论:软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断。     

颅内海绵状血管瘤患者MRI、CT表现及诊断观察

目的MRI、CT表现及诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年11月收治的76例颅内海绵状血管瘤患者作为研究对象,分析其影像学表现,比较CT、MRI诊断准确率。结果CT.、MRI检查.诊断颅内海绵状血管瘤的总准确率为84.21%.、94.74%,两者总诊断准确率比较差异显著(P<0.05)。41例颅内脑内型海绵状血管瘤CT可见边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影,无占位效应。增强扫描无明显强化或轻中度强化。MRI扫描11例T_(1)WI、T_(1)WI上均呈高信号,24例T_(1)WI呈网状混杂信号,T_(1)WI上呈网状混杂信号。6例T_(1)WI上呈等或低信号,强化不均匀。35例颅内脑外型海绵状血管瘤CT增强扫描强化明显。MRI可见圆形或哑铃型长T_(1)WI长T_(1)WI信号,信号均匀,肿瘤边界清晰,呈明显均一强化,无血管留空和钙化。结论MRI、CT检查均可有效显示颅内海绵状血管瘤的影像学特征,但MRI检查诊断准确率较高,临床应用价值更高。     

睾丸表皮样囊肿的MRI诊断

目的 探讨睾丸表皮样囊肿的MRI表现,以提高对本病的进一步认识和诊断准确率。方法 回顾性分析8例经手术病理证实睾丸表皮样囊肿的MRI表现,8例全部行MRI检查,其中5例并行增强检查。结果1T1WI序列显示:2例病灶信号均匀,呈等信号。6例信号欠均匀,其中5例表现为病灶以高信号为主,中心伴点片状低信号,呈“靶征”,所有病灶均边界清晰,均可见线样低信号环。2T2WI序列显示:3例病灶信号均匀,呈均匀的高信号;5例病灶信号不均匀,在高信号的基础上中心可以见到点片状低信号,即表现为“靶征”。所有病例在T2WI序列上均显示病灶边缘可见完整低信号环,病灶边界清晰。3增强扫描显示:5例病灶均未强化,表现为低信号囊性团块。结论 睾丸表皮样囊肿的MRI具有较特征性的表现,有助于该病的鉴别诊断、指导制定治疗方案。     

超声、MSCT检查对良、恶性卵巢疾病的诊断价值对比

目的超探讨超声、多层螺旋CT(MSCT)检查对良、恶性卵巢疾病的诊断价值对比。方法收集2017年1月至2018年12月于绵阳市骨科医院就诊治疗的108例卵巢肿瘤患者的临床及影像学资料,总结超声、MSCT对卵巢肿瘤的检出和正确诊断率以及不同检查方法中的影像学特征。结果 MSCT对卵巢良、恶性肿瘤的诊断正确率均显著高于超声检查(P0.05);超声检查中良性病变边界清楚、轮廓规整的实质性肿物,大部分良性肿瘤病灶周围可见短条状或弧形血流;恶性肿瘤主要可见边界不清及内部回声不均实质性团块,内部存在丰富血流;CT平扫中良性肿瘤主要表现为水样低密度囊性肿块,部分病灶密度均一,增强可见轻度强化。恶性肿瘤平扫可示密度不均的类似圆形影,增强后病灶囊壁及实性成分明显强化;颗粒细胞癌在其附件区可见边界不清的囊实性包块,密度不均,增强扫描显示病灶明显强化;卵巢内胚窦瘤在附件区可见边界不清的囊实性包块,增强扫描可见包块囊壁明显强化。结论 MSCT检查对卵巢良性、恶性的诊断正确率显著高于超声检查,MSCT检查更能清晰显示肿瘤位置、形态及大小,但超声检查可清晰显示肿瘤内血流情况,故可将MSCT与超声检查相结合更有利于提高卵巢良、恶性肿瘤的诊断正确率。     

卵巢良恶性病变的影像学诊断价值

目的:探讨卵巢病变的影像表现,提高卵巢良恶性病变的诊断能力。方法:收集经手术病理证实的卵巢病变71例,对其影像学表现做回顾性分析。结果:本组71例患者中共检出100个病灶,其中良性病灶44个,恶性病灶56个。良性病变多数形态规则,以类圆形多见,边界清晰,多为囊性,囊壁薄且光整,分隔纤细,囊内密度较均匀,增强后实质轻度强化。恶性肿瘤多数为不规则分叶状,边界欠清,多为囊实性肿块,实性成分较良性肿瘤明显增多,壁结节常见,囊壁及分隔常较厚不规则,增强后实质强化明显,多见盆腹腔转移。结论:CT及MRI在卵巢良恶性肿瘤的诊断中具有重要价值。     

CT、MRI对四肢软组织肿瘤的诊断价值

目的探讨影像学对四肢软组织肿瘤的诊断价值.方法54例原发性四肢软组织肿瘤,CT检查23例,MRI31例.结果良性34例、恶性20例.CT检查与病理符合11例,MRI 24例;定性错误和未定性,CT 12例,MR 7例.软组织肿瘤CT的特点是低密度肿块,脂肪瘤、囊肿有典型CT表现;MRI表现各异,脂肪瘤在短T1反转回复(Short-T1WI inversion recovery,STIR)序列具有与皮下脂肪同步降低特点.血管性肿瘤,血管流空信号为其特征性表现.良性肿瘤信号多均匀,边缘规则和光滑.恶性肿瘤呈混杂信号,STIR序列可显示肿瘤浸润性生长的边缘及与正常组织相交形成的移行带,故恶性肿瘤范围＞T2WI瘤灶.结论影像学检查对四肢软组织肿瘤诊断有重要价值,CT定性有难度.MRI有一定特征性,结合STIR序列,有助于良恶性鉴别.     

原发性脑内恶性淋巴瘤CT、MRI诊断

目的 分析原发性脑内恶性淋巴瘤的CT、MR影像表现,提高对本病的诊断及鉴别诊断准确率.方法 回顾分析8例经病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤的CT、MRI影像资料,其中6例进行CT检查,2例进行MRI检查.结果 8例中有7例为单发,1例为多发,共9个病灶,其中位于脑表面及灰白质交界区病灶6个,位于脑室内深部白质区病灶3个.原发性脑内恶性淋巴瘤的影像学病灶形态多为圆形或类圆形,边界较清楚,瘤周水肿及占位效应轻.CT表现为等或稍高密度影,无出血及钙化;MRI表现为T1WI呈略低或等信号,T2WI呈等或略高信号,注射对比剂后病灶均有强化.病理结果均为非霍奇金淋巴瘤.结论 原发性脑内恶性淋巴瘤影像学表现及发生部位缺乏特征性,容易产生误诊,综合分析影像表现有助于提高对该病的诊断.     

侧脑室脑膜瘤的MRI诊断

目的:分析侧脑室脑膜瘤的MRI特点,提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的侧脑室脑膜瘤8例,其中7例位于侧脑室三角区,1例位于侧脑室体部。8例均行MRI平扫及增强扫描。结果:侧脑室内脑膜瘤具有典型的MRI表现:病灶大多为类圆形,边界清晰、规则。T_1WI呈等信号、稍低信号,T_2WI呈略高信号、等信号、低信号,增强扫描大部分呈均匀强化;好发部位为侧脑室三角区,以成年女性多见。所有病例的病理类型均为纤维型。结论:侧脑室内脑膜瘤有较典型的MRI特点,结合发病部位及患者性别,可以提高诊断准确性。