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1.
目的分析MRI扩散加权成像(DWI)技术及表观扩散系数(ADC)值在乳腺良、恶性鉴别诊断中的价值。方法选定本院乳腺专科门诊2019年9月至2021年8月接诊的90例乳腺病变患者,分别给予超声、DWI检查,将病理活检穿刺作为本次研究的金标准,对比超声、DWI诊断准确率、特异度、灵敏度,Kappa检验超声、DWI与病理活检穿刺的一致性。对比良性乳腺病变、乳腺癌不同分级组ADC值。结果病理活检穿刺确诊23例乳腺癌、67例乳腺良性病变。超声确诊9例乳腺癌、81例乳腺良性病变。DWI确诊21例乳腺癌、69例乳腺良性病变。DWI诊断准确率(95.56%)、灵敏度(86.96%)、特异度(98.51%)均高于超声(66.67%、4.35%、88.06%),P<0.05(差异均具有统计学意义),Kappa检验超声病理活检穿刺的一致性一般(Kappa值=0.568),DWI与病理活检穿刺的一致性较好(Kappa值=0.764),P<0.05(差异均具有统计学意义)。乳腺癌Ⅲ级组ADC值低于Ⅱ级组、Ⅰ级组、良性乳腺病变组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论DWI扫描在乳腺癌诊断中...  相似文献   

2.
吕彦萍 《黑龙江医学》2021,45(7):762-763
目的:探讨动态增强MRI影像组学分析在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值.方法:回顾性分析2017年4月-2019年4月濮阳市油田总医院进行乳腺动态增强MRI影像检查以及多层螺旋CT(MSCT)检查的患者50例临床资料,以临床手术或淋巴结穿刺病理结果为"金标准",分析动态增强MRI影像组学及多层螺旋CT对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能.结果:手术或淋巴结穿刺病理结果显示,50例患者中确诊腋窝淋巴结转移的32例(64.00%),腋窝淋巴结未转移18例(36.00%);以临床手术或淋巴结穿刺病理结果为"金标准",动态增强MRI检测准确度、灵敏度、特异度分别为88.00%、93.75%、83.33%,MSCT检测准确度、灵敏度、特异度分别为70.00%、75.00%、55.56%,动态增强MRI明显高于MSCT检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态增强MRI影像组学分析应用于乳腺癌腋窝淋巴节转移的诊断中具有较高的诊断效能及准确率,可为临床诊治提供参考,值得推广应用.  相似文献   

3.
李军苗  朱雄文  吴贵阳  王林友  陈建华 《中国现代医生》2018,56(27):112-115+119+169
目的分析多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)术前诊断结肠癌及评价术后复发的价值。方法研究对象选择2013年1月~2015年12月我院收治的200例疑似结肠癌患者,对200例结肠癌患者实施螺旋MSCT和MRI检查,分析其图像,作出诊断,再以手术病理诊断结果为参照,计算和比较MSCT、MRI术前诊断结肠癌的敏感度、特异度、准确率及影像与病理诊断的一致性。在结肠癌患者术后对其进行为期2年的跟踪随访,采用MSCT、MRI观察术后复发情况,以穿刺活检病理诊断结果为金标准,统计两种影像检查方法的敏感度、特异度、准确率,并分析其诊断结果之间的一致性。结果以手术病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌的诊断敏感度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);Kappa检验结果显示,诊断结肠癌MSCT和MRI与病理结果的一致性良好(Kappa0.7)。以穿刺活检病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异无统计学意义(P0.05);经一致性检验,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的结果诊断与手术病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa0.7)。结论在结肠癌术前诊断和术后复发评价中,MSCT诊断准确性与MRI相当。MSCT检查方便快捷,患者易于接受,可作为结肠癌术前诊断和术后复发评价的辅助诊断方法。  相似文献   

4.
目的探讨乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺磁共振成像(MRI)中对良恶性肿瘤的鉴别诊断价值,以提高乳腺癌的诊断水平。方法选取2011年1月-2014年8月我院收治的经穿刺或手术病理证实为乳腺肿瘤的209例患者为研究对象。所有病例均行乳腺MRI检查,由2名高年资影像科医师阅片,根据BI-RADS给予分级,并与病理结果进行对照分析。以Ⅳ级为判读阳性评价的阈值,获得乳腺MRI中BI-RADS分级的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。采用Kappa检验,分析BI-RADS-MRI分级结果与病理结果的一致性。结果病理结果显示209例患者共230个病灶:乳腺良性病变患者74例(35.4%),共79个病灶;乳腺恶性病变患者135例(64.6%),共151个病灶。以Ⅳ级为判读阳性评价的阈值,BI-RADS-MRI分级的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为90.4%、86.5%、93.4%、81.0%、89.1%。BI-RADS-MRI分级中≤Ⅲ级与病理结果的一致性程度较理想(Kappa=0.66,P<0.05);Ⅳ级与病理结果的一致性程度不理想(Kappa=0.24,P<0.05);Ⅴ级与病理结果的一致性程度极好(Kappa=0.87,P<0.05)。结论 BI-RADSMRI分级诊断乳腺良恶性肿瘤具有较高的灵敏度、特异度和准确度,使诊断结果更加规范,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的 探索MSCT(multislice spiral CT,MSCT)联合MRI(magnetic resonance imaging,MRI)成像对胃癌术前T分期的诊断价值。方法 收集57例经手术病理证实为胃癌患者的术前影像资料,所有患者术前2周内均行MSCT及MRI检查,分别采用3种方式进行T分期,即(1)MSCT,CT轴位联合多平面重组(multi-planner reformation,MPR);(2)MRI;(3)MSCT联合MRI。以上术前T分期结果与术后病理结果进行对照,计算胃癌病灶T分期诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,分析比较3种方式T分期诊断准确率之间的差异,采用Kappa值检验3种方式术前T分期诊断结果与病理结果一致性。结果 MSCT、MRI、MSCT联合MRI术前T分期与病理结果一致性分析Kappa值分别为0.583(一致性中等),0.646(一致性较强),0.848(一致性强)。总体准确率分别为70.18%、75.44%、89.47%,分析比较发现MSCT与MRI、MSCT与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异有统计学意义(P ...  相似文献   

6.
目的 探究多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描结合后处理技术在结肠癌患者中的应用价值。方法 纳入2018年6月至2021年9月我院收治的164例疑似结肠癌患者,均行MSCT动态增强扫描结合后处理技术检查。记录MSCT动态增强及结合后处理技术的检查结果,以病理结果作为金标准,分析MSCT动态增强及结合后处理技术检查在结肠癌中的诊断价值,计算MSCT动态增强及结合后处理技术检查在结肠癌诊断中的一致性。结果 164例患者经病理检查明确恶性124例,良性40例;MSCT动态增强扫描诊断结肠癌中恶性105例,良性59例;结合检查诊断恶性120例,良性44例。MSCT动态增强扫描结合后处理技术在结肠癌诊断中敏感度为95.2%(118/124),准确率为95.1%(156/164),均高于MSCT动态增强扫描的80.6%(100/124)、82.3%(135/164),差异有统计学意义(P<0.05);2种检查方法的特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa一致性检验显示:MSCT动态增强扫描与病理检查的一致性尚可(Kappa=0.587,P<...  相似文献   

7.
目的探讨彩色超声定位下空芯针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的应用研究。方法选择119例乳腺肿块患者在彩超定位下行穿刺活检,评价其与手术活检结果的一致性、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率等。结果超声引导下空芯针穿刺活检与手术切除组织病理结果比较,准确率99.2%(118/119),阳性预测值100.0%(77/77),阴性预测值97.6%(41/42),灵敏度98.7%(77/78),特异度100.0%(41/41),假阴性率2.4%(1/41),低估率5.1%(4/78)。两种方法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),且Kappa=0.969,具有较好的一致性。空芯针穿刺ER阳性率、PR阳性率、Ki-67阳性率、Her-2阳性率与手术切除组织病理结果比较,Kappa值分别为0.788、0.764、0.751、0.759,一致性较高。结论超声引导下空芯针穿刺活检在乳腺疾病诊断中与手术切除病理结果比较,具有较高的一致性。  相似文献   

8.
夏云  王日玮 《微创医学》2022,(3):336-338+375
目的 探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移中的诊断价值及其影像学特点。方法 选择行手术治疗的75例胃癌患者为研究对象,所有患者均行MRI及MSCT检查,分析两种检查方法的影像学特点,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析MRI与MSCT对胃癌淋巴结转移(术前N分期)的诊断价值。结果 75例胃癌患者,共切除淋巴结572枚,其中39例患者病变位于胃体,36例病变位于贲门;N0期7例,N1期12例,N2期27例,N3a期18例,N3b期11例。术前MRI检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为94.67%、89.33%、88.00%、92.00%、96.00%;术前MSCT检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为96.00%、94.67%、94.67%、93.33%、97.33%。Kappa检验结果显示,MRI诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N3a分期与病理检查结果的一致性均尚可(Kappa值=0.685、0.603、0.746,均P<0.001),诊断N2及N3b分期与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0...  相似文献   

9.
目的比较磁共振成像(MRI)平扫与动态增强成像对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法收集淮阳县人民医院2017年2月至2018年6月收治的95例(106个病灶)乳腺病变患者的临床资料,均行MRI平扫及动态增强成像,且经手术或穿刺活检确诊,以病理诊断为"金标准",评估MRI平扫和动态增强成像诊断乳腺良恶性病变的价值。结果动态增强成像诊断灵敏度、特异度、准确率均高于MRI平扫,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动态增强成像可为临床提供更为丰富的形态学特征,提升对乳腺良恶性病变诊断的准确率,为临床诊治乳腺癌提供重要依据。  相似文献   

10.
目的研究磁共振成像(MRI)在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值。方法我院2013年3月至2016年9月85例乳腺疾病患者(94个病灶)为研究对象,行MRI平扫与动态增强扫描,所有患者均经术后病理证实,评估MRI平扫与MRI增强对乳腺疾病良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 MRI平扫诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为82.1%、84.2%、83.0%。MRI增强诊断的灵敏度、特异度、准确率92.9%、94.7%、93.6%。MRI增强诊断准确率为93.6%显著高于MRI平扫的83.0%(χ2=5.148,P0.05)。结论 MRI在诊断乳腺良恶性病变具有较高灵敏度、特异度,动态增强成像可以强化乳腺良恶性病变形态学特征,提高MRI诊断准确率。  相似文献   

11.
目的:探讨超声引导下经皮活检在乳腺癌淋巴结转移诊断中的应用及对穿刺成功率的影响。方法:选取2017年1月-2019年10月于本院接受手术治疗的69例乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者行超声引导下经皮活检。比较超声引导下经皮活检与手术病理诊断的诊断结果,分析超声引导下经皮活检穿刺活检成功率,观察并发症发生情况。结果:69例乳腺癌患者中,浸润性导管癌31例(44.93%)、浸润性小叶癌12例(17.39%)、浸润性乳头状癌11例(15.94%)、导管原位癌伴微浸润15例(21.74%);淋巴转移61例(88.41%)、淋巴未转移8例(11.59%)。超声引导下经皮活检诊断结果为淋巴结转移53例,淋巴结未转移16例,诊断准确率为79.71%(55/69),与病理诊断结果的Kappa值为0.901。穿刺活检成功率100%。有7例患者出现穿刺部位轻微疼痛,无其他不良反应发生。结论:应用超声引导下经皮活检诊断乳腺癌淋巴结转移结果确切,穿刺活检成功率高,可为临床对乳腺癌的病情诊断、治疗方案及预后提供重要的参考价值,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
目的 磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)在膀胱癌诊断和分期中的应用价值。方法 选择收治的100例膀胱癌患者作为研究对象,术前均行MRI和MSCT检查,以病理活检结果为金标准,分析MRI、MSCT及两者联合对膀胱癌的诊断效能,并进行一致性分析。结果 MRI联合MSCT对膀胱癌的诊断准确率和诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均高于单独MRT、MSCT检查(P<0.05)。MRI在膀胱癌术前T1期、T2期、T3期和T4期的诊断准确率分别为85.06%、80.00%、72.22%、80.00%,诊断T分期的平均准确率为79.32%(P<0.05);MSCT的术前诊断准确率分别为65.96%、73.33%、55.56%、60.00%,诊断T分期的平均准确率为63.71%(P<0.05);MRI联合MSCT的术前诊断准确率分别为89.36%、83.33%、83.33%、100.00%,诊断T分期的平均准确率为89.01%(P<0.05)。结论 与独立的MRI或MSCT相比,MSCT联合MRI在膀胱癌早期诊断方面具有更高的准确性,更有助于膀胱癌的诊断及T...  相似文献   

13.
目的探究术前结肠癌T分期诊断采用磁共振(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)与术后病理诊断一致性。方法对我院2016年6月至2019年6月期间收治92例结肠癌患者相关资料予以回顾性分析,患者在手术前均接受MRI以及MSCT检查,其后接受手术进行治疗,并进行术后病理检查,评估MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性。结果 MRI诊断结肠癌T_(1-2)、T_3以及T_4分期准确率分别为98.91%、93.48%以及94.57%,与术后病理结果Kappa为0.975、0.870、0.806;MSCT诊断结肠癌T_(1-2)、T_3以及T_4分期准确率分别为90.22%、79.35%、89.13%,与术后病理结果Kappa为0.775、0.587、0.670;MRI诊断结肠癌T分期准确率为93.48%(86/92),MSCT诊断结肠癌T分期准确率为79.35%(73/92);两种方式诊断结肠癌T分期准确率存在统计学意义(χ~2=7.823,P0.05)。结论 MRI与MSCT均可用于术前结肠癌T分期诊断,但MRI诊断与术后病理一致性高,准确率好。  相似文献   

14.
目的探究磁共振成像(MRI)鉴别诊断前列腺癌(PCa)和前列腺肉瘤(PS)的临床价值。方法回顾性分析128例前列腺恶性肿瘤患者临床资料,以穿刺活检术病理学检测结果为"金标准",比较各序列鉴别诊断前列腺恶性肿瘤的准确性及影像特征差异。结果128例前列腺恶性肿瘤患者中,经由穿刺活检术病理学检出PCa 115例(89.84%)与PS 13例(10.16%)。MRI平扫、弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)序列鉴别诊断前列腺恶性肿瘤准确率分别为87.50%、90.62%、92.97%,各序列间比较无统计学意义(P>0.05),且均与"金标准"鉴别诊断一致性尚可(0.7>Kappa≥0.4)。结论MRI鉴别诊断PCa与PS准确率均较高,能通过不同序列获得丰富诊断信息,有较高临床应用价值。  相似文献   

15.
王飞 《当代医学》2022,(17):149-152
目的 探讨宝石能谱CT联合多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在肺结节定性诊断中的应用价值。方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的100例肺结节患者作为研究对象,以病理检查或穿刺活检结果作为金标准,分析宝石能谱CT、MSCT灌注成像及联合检查鉴别肺结节良恶性的价值。结果 100例肺结节患者经病理或穿刺活检确诊恶性病变47例,良性病变53例;宝石能谱CT检出阳性49例,阴性51例,真阳性38例,真阴性42例;MSCT灌注成像检出阳性49例,阴性51例,真阳性37例,真阴性41例;联合检测阳性47例,阴性53例,真阳性46例,真阴性52例;宝石能谱CT联合MSCT灌注成像诊断肺结节准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于宝石能谱CT和MSCT灌注成像单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,宝石能谱CT与病理或穿刺活检一致性尚可(Kappa=0.600,P=0.000);MSCT灌注成像与病理或穿刺活检一致性尚可(Kappa=0.559,P=0.000);联合检测与病理或穿刺活检一致性极好(Kappa=0.960,P=0.000)。结论 宝石...  相似文献   

16.
目的研究MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值。方法收集我院2015年5月至2017年5月93例疑似前列腺癌患者的病历资料,均在我院接受经直肠超声前列腺穿刺活检,术前行MRI检查,标出前列腺癌可疑位点。以最终病理结果为金标准,计算超声靶向穿刺与超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 93例疑似前列腺癌患者共行系统穿刺1116针,阳性132针,穿刺阳性率为11.8%。93例疑似前列腺癌患者经直肠超声前列腺活检穿刺共靶向穿刺86针,阳性31针,穿刺阳性率为36.0%;经直肠超声联合MRI前列腺活检穿刺共靶向穿刺124针,阳性77针,穿刺阳性率为62.1%。超声联合MRI靶向穿刺阳性率显著高于单纯超声靶向穿刺(P0.05)。93例疑似前列腺癌最终病理证实为前列腺增生45例,前列腺癌48例,检出率为51.6%。超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、阴性预测值、准确率分别为85.4%、83.3%、81.7%显著高于超声靶向穿刺的52.1%、62.3%、67.7%(P0.05)。结论 MRI可以指导穿刺活检,提高经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率,增加前列腺癌诊断准确性。  相似文献   

17.
目的探讨乳腺磁共振动态增强在乳腺癌首次切除活检后,再次切除前评估残留病变中的应用价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年1月38例切除活检后乳腺癌患者,来我院再次手术前行乳腺MRI检查的影像资料。根据再次手术后病理分为有残留组及无残留组,比较两组临床和病理资料、MRI影像特征及BI-RADS分类的差异。结果 再次手术后病理证实15例乳腺癌有残留,23例患者无残留。两组间腋窝淋巴结转移状态、对侧乳腺是否异常、病理结果、免疫组化结果、手术方式均无显著统计学差异(P>0.05)。残腔边缘结节性强化、叶段样、导管样非肿块强化或距离残腔≥5mm结节状强化,提示乳腺癌残留。残留组TIC曲线更多表现为Ⅱ型或Ⅲ型,BI-RADS分类多表现为4及5类。MRI BI-RADS分类对乳腺癌残留诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为80.00%、86.96%、80.00%、86.96%、80.00%。结论 乳腺动态增强MRI有利于乳腺癌切除术后残留病灶的评估。  相似文献   

18.
目的:比较乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查与诊断结果和肿块切除病理诊断结果的差异,分析乳腺包块穿刺标本活检用于诊断乳腺疾病的价值。方法:以我院接收的35例乳腺肿块疾病患者为对象,采用活检针以及自动活检枪(Bard)来获取穿刺标本,并实施常规石蜡切片病理检查与免疫组织化学检查,将检查结果与肿块切除检查结果进行对比,计算符合率。结果:穿刺标本病理活体组织检查结果为良性包块14例、恶性肿瘤19例;肿瘤切块检查良性14例,恶性21例,良性全部符合,符合率为100.00%,恶性符合者19例,符合率为90.48%。结论:行乳腺包块穿刺活检,可以有效诊断患者的乳腺包块性质,为早期制定治疗乳腺疾病方案提供合理的指导依据。  相似文献   

19.
方群  晋军  贾学明 《中外医疗》2013,32(14):175-176
目的比较彩色超声及钼靶摄片对乳腺包块的诊断及鉴别诊断价值。方法对86块乳腺包块进行彩色超声检查机X线钼靶摄片,所有肿块均进行穿刺或手术活检行病理检测,比较两种检查方法在乳腺包块良恶性诊断及分类中的价值。结果 X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为91.2%、57.7%、8.8%、42.3%;彩色超声分别为81.0%、78.6%、19.0%、21.4%;两种检查方法鉴别良恶性的敏感性和特异性相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除乳腺癌以外,彩色超声对其他各种乳房包块的鉴别诊断的正确率均>90%。结论彩色超声在诊断乳腺癌的特异性优于钼靶摄片,能鉴别各种乳腺包块,准确率高,具有较高的临床实用价值。  相似文献   

20.
目的对比分析超声引导下穿刺活检与常规超声在乳腺癌诊断中的价值;方法选取2015年3月至2019年3月300例在本院行常规超声及超声引导下穿刺活检的可疑乳腺癌患者作为研究对象,分析术后病理情况、超声诊断情况、穿刺活检情况,比较两种方法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;结果术后病理证实乳腺良性病变91例,其中炎性改变最多33例,占36.26%,乳腺恶性病变209例,其中浸润性导管癌最多160例,占76.56%,常规超声诊断乳腺癌164例,漏诊55例,误诊10例,超声表现显示:乳腺恶性病变形态多不规则、边界毛糙、内部回声不均匀、后方回声无变化、有微钙化、血流信号强、血流阻力指数高,差异具有统计学意义(P0.05),100%一次性穿刺成功,诊断179例为乳腺恶性肿瘤,其中漏诊31例,误诊1例,穿刺后12例出现穿刺部位渗血,给予压迫止血处理,乳房胀痛7例,3d后自行缓解,穿刺部位皮下淤血,3d后自行消退,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值较常规超声诊断显著提高(P0.05);结论与常规超声相比,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌可提高灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,降低误诊率和漏诊率,为治疗提供依据。  相似文献   

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