儿童系统性红斑狼疮抗核小体抗体和抗dsDNA抗体的检测和意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)和抗dsDNA抗体在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的水平与疾病活动性的相关性. 方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定53例儿童系统性红斑狼疮患者、35例健康对照者血清AnuA的水平,分析AnuA和疾病活动的相关性. 结果 53例SLE患儿中40例AnuA阳性,35例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的阳性率为75.47%,抗dsDNA抗体在儿童SLE中的阳性率为52.83%. 结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感性,有助于抗dsDNA抗体阴性的儿童SLE的诊断.     

联合检测抗核小体抗体和抗dsDNA抗体对SLE疾病活动和脏器损害的意义

目的探讨联合检测抗核小体抗体(AnuA)、抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动和脏器损害的意义。方法69例SLE分为疾病活动和疾病稳定组、狼疮肾炎(LN)和非狼疮肾炎组(NLN)。测定AnuA和抗dsDNA抗体水平,比较组间抗体水平差异,分析其与免疫指标的相关性。结果AnuA和抗dsDNA抗体阳性率为55.1%和47.82%,疾病活动组显著高于疾病稳定组(P<0.001)。抗dsDNA抗体阴性SLE中有16.6%AnuA阳性。两抗体与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、IgG、球蛋白水平显著正相关,与C3、C4、白蛋白水平显著负相关。LN组两抗体水平均显著高于NLN。结论AnuA和抗dsDNA抗体都是SLE疾病活动指标,与LN相关,AnuA检测是对抗dsDNA抗体的有益补充。     

抗C1q抗体联合抗dsDNA抗体检测对SLE的意义

目的：本实验为探讨抗C1q抗体及抗dsDNA抗体联合检测系统性红斑狼疮疾病进展程度（SLEDAI）的相关性及预测价值。方法：选取2018年1月至2019年9月就诊于中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科收治的住院患者及同一时间段本院体检中心健康体检人群共计298例,采取连续入组的方法。其中系统性红斑狼疮（SLE）患者100例,其他自身免疫病患者98例,体检患者100例。测定抗C1q抗体及抗dsDNA水平,分析抗C1q抗体和SLEDAI及实验室指标的关系。结果：低活动组抗C1q抗体（P=0.01）、抗dsDNA抗体（P<0.0001）水平低于中高活动组,补体C3(P<0.0001)、C4(P=0.03)、C-反应蛋白高于中高活动组;SLEDAI与病程、补体C3、C4呈负相关,与白细胞、年龄、抗C1q抗体（P=0.008）、抗dsDNA抗体呈正相关（P<0.05）;抗C1q抗体评估SLE疾病活动度的敏感性和特异性为75.90%和71.40%;抗dsDNA抗体评估SLE疾病活动度的敏感性和特异性为100.00%和42.90%。结论：抗C1q抗体联合抗ds DNA抗体检测对SLE...     

抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA和抗rRNP抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的探讨抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床应用价值。方法选取96例SLE患者;77例非SLE疾病对照组,包括类风湿关节炎(RA)46例,原发性干燥综合征(p SS)11例,系统性硬皮病(SSc)10例,其他结缔组织病(CTD)10例;30例健康人对照组。用间接免疫荧光法检测抗双链DNA抗体,用免疫印迹法检测抗Sm抗体、Anu A、抗rRNP抗体。结果 96例SLE患者抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体的敏感性分别为57%、23%、41%和30%,明显高于疾病对照组,差异有显著性(p<0.01),30例健康对照组检测结果全部为阴性。4种抗体检测的特异性分别为99%、100%、98%和96%,对疾病诊断特异性无明显改变(p>0.05)。4种抗体联合检测可提高对SLE阳性检出率,其检测敏感性可提高到86%;在41例抗ds DNA阴性SLE患者中抗Sm抗体阳性率为26.8%(11/41)、Anu A阳性率为9.8%(4/41)、抗rRNP抗体阳性率为31.7%(13/41)。结论抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体在SLE的诊断有很高的特异性,敏感性各不相同,以抗ds DNA敏感性最高;4种特异性抗体在SLE诊断中有明显的互补作用,联合检测可提高对SLE的诊断水平,有利于SLE早期诊断、疗效观察以及病情监测追踪,具有重要临床意义。     

抗C1q抗体检测与SLE疾病活动性及狼疮性肾炎关系探讨

目的探讨抗C1q抗体检测与系统性红斑狼疮(SLE)活动性及活动性狼疮性肾炎的关系。方法采用ELISA法检测35例SLE患者血清中抗C1q抗体水平,并与其它SLE活动性指标进行相关分析。结果SLE患者血清中抗C1q抗体阳性率为51.4%,其中活动性狼疮性肾炎患者和其它无活动性狼疮性肾炎患者血清中阳性率分别为77.8%(14/18),42.3%(22/52),前者显著高于后者(P<0.01)。在活动期SLE患者中,抗C1q抗体水平显著高于临床非活动期患者。相关分析表明,血清中抗C1q抗体水平分别与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体水平和CRP含量呈显著正相关;但与补体C3、C4和CH50含量分别呈显著负相关。活动性狼疮性肾炎患者血清中抗C1q抗体(P<0.05)、抗dsDNA抗体(P<0.01)单独检测阳性率和两抗体联合检测(P<0.001)阳性率均显著高于其它SLE患者。结论抗C1q抗体与SLE疾病活动性高度相关,抗C1q抗体和抗dsDNA抗体的联合检测为活动性狼疮性肾炎的特异性检测指标,两抗体同时阴性排除活动性狼疮性肾炎。     

系统性红斑狼疮患者特异性抗体与病毒感染的相关性分析

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与抗心磷脂抗体(ACA),分析其与病毒感染的相关性,探讨病毒可能的作用机制。方法选取2008-2012年医院就诊的100例SLE患者设为SLE患者组,选取同期医院体检的80名健康人员设为对照组,检测两组人群外周血中自身抗体ANCA、ACA,以及外周血中EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、丙型肝炎病毒(HCV)的特异性抗体,分析3种病毒感染与自身抗体相关性。结果 SLE患者组ANCA与ACA的阳性率分别为21.00%、33.00%,对照组为3.75%、5.00%,SLE组自身抗体阳性率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ANCA阳性人群中,SLE患者组抗EBV-VCA-IgA抗体阳性率61.90%,对照组为0,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ACA阳性人群中两组抗EBV-VCA-IgA、抗CMV-IgM及抗HCV抗体阳性率差异均无统计学意义。结论 EBV感染对SLE患者自身抗体ANCA的产生具有一定的影响,未发现CMV及HCV感染对SLE患者自身抗体的影响。     

抗SmDl抗体在诊断系统性红斑狼疮中的意义

目的 探讨血清抗SmDl抗体检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的意义.方法 分别检测95例SLE组患者、106例病例对照组患者及72例健康组血清中的自身抗体,其中抗核抗体(ANA)和抗SmDl抗体的检测用ELISA法,抗Sm抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(ANuA)的检测用免疫印迹法.结果 SLE组患者血清中抗SmDl抗体阳性率为75.8%,抗Sm抗体的阳性率为28.4%,两者阳性率差异有统计学意义(P<0.01),结论抗SmDl抗体的特异性较高,敏感度也高于抗Sm抗体,可以作为诊断SLE的一项参考指标,特异性抗体的联合检测可以提高SLE诊断的敏感度.     

四种自身抗体联合检测对SLE诊断的应用价值分析

目的探讨分析联合检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗核糖体P蛋白(r RNP)抗体、抗双链DNA(ds DNA)抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(Anu A)联合检测在疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2012年10月-2015年12月收住平顶山市平煤神马医疗集团总医院的SLE患者48例为SLE组,同期在该院体检健康者30例为健康对照组,其他结缔组织病患者32例为疾病对照组。所有受试者均取血液标本,ELISA法检测抗r RNP抗体、Anu A以及抗Sm抗体,放射免疫法检测抗ds-DNA抗体。组间比较其阳性率,同时探讨分析联合检测上述抗体的诊断价值。结果 SLE组患者血清抗r RNP抗体、抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A阳性率均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。四种抗体联合检测的敏感性与Anu A+抗ds DNA抗体+抗Sm抗体三联检测差异无统计学意义(P0.05),二联、三联或四联检测的特异性差异均无统计学意义(P0.05)。结论四种抗体在SLE的诊断中具有互补作用,其中Anu A和抗ds DNA抗体与SLE活动性相关。联合检测有助于提高诊断的敏感性和特异性,其中Anu A+抗ds DNA抗体+抗Sm抗体三联检测具有较好的敏感性。     

抗核小体抗体与系统性红斑狼疮疾病活动相关性分析

目的：研究抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮疾病（SLE）治疗前后的关系。方法：选取2012年1月到2012年12月，经上一级医院确诊为SLE的患者作为研究对象，用欧蒙的抗核抗体谱印迹法条带检测患者治疗前后的AunA、抗Sm抗体，同时用欧蒙的间接免疫荧光法检测SLE患者的抗ds-DNA抗体。依据治疗前后各个指标的变化，筛选出与系统性红斑狼疮疾病活动相关性较强指标。结果：SLE患者中的AnuA的阳性率为89％，而其他抗ds-DNA抗体以及血清Sm抗体的阳性率分别为66％，63％，同时，AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体在SLE组患者敏感性和特异性分别为70．4％、49．8％、43．1％和90％、86％、88％。因此AnuA在SLE患者中具有较高的阳性率、敏感性以及特异性，对于诊断SLE有着重要的意义。治疗后抗ds-DNA抗体以及血清Sm抗体显示阳性患者的数量虽然于治疗前有所下降，但是差异无统计学意义（P〉0．05），但是AunA显示阳性患者的数量相比于治疗前显著下降（P〈0．05）。结论：抗核小体抗体（AnuA）与系统性红斑狼疮疾病具有一定的相关性，可以作为诊断和治疗SLE患者的重要指标，有实际的临床意义。     

系统性红斑狼疮肾炎患者血清AnuA、抗dsDNA抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体（AnuA）、抗dsDNA抗体检测的临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金免疫渗滤法对108例系统性红斑狼疮（其中51例系统性红斑狼疮肾炎和57例系统性红斑狼疮无肾炎）患者血清进行AnuA、抗dsDNA抗体检测。结果51例系统性红斑狼疮肾炎（LN）患者，AnuA阳性30例，阳性率58．82％，抗dsDNA抗体阳性36例，阳性率70．58％。而57例SLE无肾炎患者组中，两者的阳性率分别为21．05％、31．58％。AnuA＋抗dsDNA抗体联合检测阳性率为86．27％。结论血清AnuA、抗dsDNA抗体与LN的发生密切相关，联合检测这两种抗体对LN的诊断和病情监测有重要意义。     

自身抗体检测在儿童人群中的应用

目的探讨自身抗体在特定人群中的阳性分布,给临床自身免疫性疾病诊断提供依据。方法用间接免疫荧光法和免疫斑点法分别测定抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)和ENA(Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70)。结合临床资料分析ANA在不同年龄、不同性别、不同疾病中的阳性分布趋势及临床应用价值。结果儿童自身免疫性疾病以系统性红斑狼疮(SLE)为主,儿童自身抗体阳性以ANA为主。SLE患儿ANA滴度较高,11例中有9例为1∶1000,而过敏性紫癜(HSP)、血小板减少性紫癜(ITP)、无临床症状组ANA滴度较低;SLE患儿组ANA阳性率随年龄增加而增加,HSP、ITP、无临床症状组ANA阳性率在不同年龄人群中无明显示变化。SLE患儿组女性明显示大于男性,HSP、ITP无临床症状组无明显性别差异。结论年龄和滴度可用于儿童SLE和其他风湿性疾病的鉴别诊断。     

凋亡基因PDCD5及抗核抗体谱在自身免疫病中的表达

目的:通过检测PDCD5及抗核抗体谱在自身免疫性疾病中的表达。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA法)对117例自身免疫病患者及32例正常人外周血PDCD5表达和抗核抗体谱检测,观察二者在自身免疫性疾病中的相关性。结果:117例自身免疫性疾病患者抗核多肽抗体谱中,抗核抗体有不同程度的变化,SSA阳性率最高,总阳性率为76.9%。在诊断为SLE的患者中SSA、SSA(Ro52)、dsDNA的阳性率较高,分别为81%、51%、51%。在SS患者中SSA、SSB的阳性率较高分别为88%、75%,健康对照组未检出抗核抗体。自身免疫患者与健康对照组外周血PDCD5含量比较显示对照组与SLE、RA、ITP、SS患者的PDCD5含量存在显著性差异(P<0.05),且在SLE患者中PDCD5含量最高。结论:自身免疫病患者PDCD5存在着异常表达,抗核抗体谱检测对自身免疫病有一定的提示作用。     

173例系统性红斑狼疮患者ANA﹑ENA和dsDNA抗体的联合检测分析

目的:探讨ANA、ENA和dsDNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义。方法:收集173例患者血清,采用间接免疫荧光法检测ANA和dsDNA,用免疫印迹法测定ENA。结果:女性患者三种抗体同时阳性的检出率明显高于男性;患者血清中ANA阳性率为94.8%,抗dsDNA抗体为45.1%,抗Sm抗体为32.2%。结论:ANA﹑ENA和dsDNA三类抗体在SLE中的敏感性有显著的差异。这三类抗体的联合检测对SLE具有诊断意义。     

Lifespan is prolonged in autoimmune-prone (NZB/NZW) F1 mice fed a diet supplemented with indole-3-carbinol

Dietary modulation has the potential to prevent or ameliorate systemic lupus erythematosus (SLE). Indole-3-carbinol (I3C), which is abundant in cruciferous vegetables, was evaluated in a murine model of SLE because of its antiestrogenic activities. Female (NZB x NZW) F1 mice, which develop SLE, were fed an AIN76A diet without or with 0.2 g/kg I3C, starting soon after weaning or at 5 mo of age. At 12 mo of age, 80% of mice fed the I3C-supplemented diet soon after weaning were alive compared with only 10% of controls. When experimental diets were initiated at 5 mo of age, 100% of I3C fed mice and 30% of controls were alive at 12 mo of age. Anti-double-stranded DNA (dsDNA) antibodies developed in all groups, although at several time points, the levels produced in I3C-fed mice were significantly lower. Renal disease (proteinuria, histologic changes, IgG immune complex deposition, subepithelial deposits and diffuse epithelial cell foot process effacement) was more severe in controls with both protocols. The estrogen urinary metabolite ratio of 2- to 16alpha-hydroxyestrone was increased in I3C-fed mice. These findings demonstrate a profound effect of dietary I3C in experimental SLE.     

Host-microflora interaction in systemic lupus erythematosus (SLE): circulating antibodies to the indigenous bacteria of the intestinal tract.

Experimental data suggest a role for the microflora in the disease expression of systemic lupus erythematosus (SLE). In active SLE anti-ds-DNA antibodies are supposed to be pathogenic by forming immune complexes with DNA. Bacteria might induce the production of anti-ds-DNA antibodies. To explore the relation between the host and his microflora in SLE in comparison with healthy controls we studied the prevalence of systemic antibodies to faecal bacteria that were discriminated by their morphology by indirect immunofluorescence. IgM titres against their own faecal microflora were found to be lower both in active and inactive SLE when compared to healthy individuals. IgG-class antibacterial antibodies were increased in inactive SLE but decreased in active SLE compared to inactive SLE and healthy controls, although plasma levels of total IgG were almost doubled in active SLE. The lower IgG antibacterial antibody titres in active SLE might possibly result from sequestration of these IgG antibodies in immune complexes, indicating a possible role for antibacterial antibodies in exacerbations of SLE.     

IgG型抗dsDNA抗体及其亚型与狼疮肾炎临床和病理关系探讨

目的比较狼疮肾炎（LN）患者和非LN的系统性红斑狼疮（SLE）患者血清IgG抗dsD-NA抗体及其亚型的分布,探讨抗dsDNA抗体与LN病理间的关系,为LN的早期诊断和制定治疗方案提供依据。方法以健康个体为正常对照组,病例组选自两所三甲医院住院的SLE患者,病例组又分为LN和非LN两组,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验测定研究对象外周血IgG型抗ds-DNA抗体及其亚型,SPSS 10.0进行统计分析。结果SLE患者与正常对照相比,血清IgG型抗dsDNA抗体阳性率差异有显著性（χ2=31.16,P〈0.001）,但是SLE非LN患者与LN患者相比,血清IgG型抗dsDNA抗体阳性率差异无显著性（χ2=0.021,P=0.885）。血清IgG1（χ2=5.35,P=0.021）和IgG2（χ2=5.24,P=0.022）在非LN的SLE患者与LN患者两组中的分布差异具有显著性,而血清IgG3差异无统计学意义（χ2=0.09,P=0.755）,两组间均未检测到血清IgG4亚型。血清总IgG抗dsDNA抗体与狼疮肾炎活动性指标和慢性指标有关,在其亚型中,仅见IgG2亚型与狼疮肾炎活动性指标有关,而未见各亚型与慢性指标有关。结论IgG1和IgG2升高可能参与了LN的发病,且IgG2与其活动性呈正相关,可反映疾病的严重程度,在临床诊断上具有一定的价值。血清抗dsDNA抗体与LN临床活动性指数相关,可以作为LN活动的指标。     

Diagnosis of systemic lupus erythematosus in Jamaica by Crithidia luciliae indirect immunofluorescence test

The Crithidia luciliae indirect immunofluorescence test (CL-IFT) was compared with the DNA-binding assay for confirmation of the presence of double-stranded DNA (dsDNA) antibodies in cases of systemic lupus erythematosus (SLE). The study involved 142 patients whose sera had anti-nuclear antibodies (ANA). In 62 patients with clinical or suspected SLE, 66% gave positive CL-IFT results as against 69% by DNA-binding. Two patients who had negative CL-IFT results but positive DNA-binding were only marginally positive (31% and 36%). Anti-dsDNA antibody was not found in any ANA negative sera. C. luciliae is easily maintained in culture and the test is relatively easy to perform in any laboratory with facilities for doing fluorescence microscopy; we recommend it for confirmation of the diagnosis of SLE, especially in laboratories with limited resources.     

脑梗死患者D-二聚体、抗心磷脂抗体与脂蛋白（a）的变化及其意义探讨

目的探讨脑梗死患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)、D-二聚体(D-Dimer)、脂蛋白a(Lp(a))含量变化与脑梗死的关系和意义。方法采用ELISA法和免疫比浊法测定脑梗死患者63例,疾病对照组65例,正常对照组38例血清中ACA,D-Dimer,Lp(a)的变化特点。结果脑梗死组ACA及ACA-IgG、D-Dimer,Lp(a)含量高于正常对照组(P<0.01)。脑梗死组ACA-IgM与疾病对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),疾病对照组ACA及ACA-IgG、ACA-IgM、Lp(a)与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。大面积脑梗死患者的D-Dimer,Lp(a)含量高于小面积脑梗死组(P<0.01,P<0.05)。ACA阳性组D-Dimer,Lp(a)的含量高于ACA阴性组(P<0.01)。结论血中ACA,D-Dimer,Lp(a)的含量变化与脑梗死的发生、发展有密切关系,是脑梗死的重要危险因素,可作为脑梗死诊断、治疗、预后判断的重要实验室指标。