MRI和MRA在脑血管畸形诊断和临床评价中的价值

目的：通过对５６例患者的ＭＲＩ和ＭＲＡ资料回顾性分析，以评价ＭＲＩ和ＭＲＡ在脑血管畸形诊断和临床评价中的应用价值。方法：ＭＲＩ采用ＳＥＴ１、Ｔ２加权成像，ＭＲＡ采用三维时间飞跃法。结果：ＭＲＩ准确显示了４６例ＡＶＭ、２例静脉畸形和８例海绵状血管瘤的大小、形态、位置和继发的脑实质改变，１７例ＡＶＭ的引流静脉被显示。在ＭＲＡ图像上４３例ＡＶＭ的供血动脉、畸形结节和２例静脉畸形的血管改变显示清晰，１１例ＡＶＭ的引流静脉被显示，３例小ＡＶＭ的畸形血管在ＭＲＡ的原始图像上显示。对１０例治疗后的ＡＶＭ，ＭＲＩ和ＭＲＡ做出了正确评价。结论：ＭＲＩ和ＭＲＡ结合应用能对脑血管畸形作出正确诊断和较准确的评价，为临床治疗提供所需的基本信息，并能对治疗后的患者作出正确评价     

脑血管畸形的MRI诊断

本文报告12例脑血管畸形MRI表现,其中动脉瘤3例,动静脉畸形4例,隐匿性动静脉畸形2例,海绵状血管瘤1例,静脉血管瘤2例。脑血管畸形MRI表现为:动脉瘤呈囊状或梭状无信号影。动静脉畸形为成团的点、条状无信号影。海绵状血管瘤和隐匿性动静脉畸形表现为中心高信号,周边为环状或弧形低信号。静脉血管是单根条状元信号影。本文讨论了MRI诊断及评价问题。     

MRA在脑血管畸形诊断中的应用价值

目的 探讨MRA在脑血管畸形诊断中的应用价值。方法 采用SIEMENS 63SP4000 1.5T超导磁共振机行MRI和MRA检查,采用时间飞跃法(TOF)和相位对比法(PC),用最大信号投影法(MIP)成像。结果 全部病人均经DSA或手术证实,脑血管畸形MRA与MRI比较能更好地显示异常血管的改变。结论 MRA应用进一步提高MRI的诊断价值,MRA检查对脑血管畸形可做出正确诊断。     

脑血管畸形的CT、MRI及MRA诊断(附16例报告)

目的　探讨CT、MRI及MRA在脑血管畸形中的诊断价值。方法　搜集经血管造影和手术病理证实的脑血管畸形16例,包括动静脉畸形(AVM)12例,海绵状血管瘤4例。所有病例均行CT、MRI平扫及MRA检查,MRA采用3D-TOF法。结果　AVM的CT平扫主要表现为低、等或高混杂密度,部分伴钙化,合并急性出血者呈高密度。MRI扫描T     

脑动静脉畸形的MRA诊断技术及诊断价值

目的回顾性分析脑动静脉畸形（AⅧ）的MRA诊断方法及诊断价值。方法51例AVM患者，男30例，女21例，年龄9—66岁，均进行MR平扫及3D—TOFMRA或3D—PCMRA扫描。结果MRI能清晰显示瘤巢及AVM的继发改变，MRA可基本显示AVM的全貌。结论MRA是诊断AVM的有效方法，但常需结合DSA。     

隐匿性脑血管畸形的CT、MRI诊断

目的 探讨隐匿性脑血管畸形的CT，MRI表现特征及鉴别。方法 对15例随访5年以上的隐匿性脑血管畸形的CT、MRI进行回顾性分析。结果 15例患中，病灶位于左侧额颞区9例，右侧额叶3例，右侧额顶2例，左侧枕叶l例。CT平扫病灶呈等高混合密度，病灶内可见线条状钙化。MRI平扫病灶于T1WI呈等信号，T2WI呈低、等和高混合信号。增强后CT扫描4例见轻度非均匀强化，余ll例未见强化；全部病灶MRI增强扫描未见强化。全部病灶无占位效应硬病灶周围水肿，10例邻近病灶的脑沟增宽。结论 隐匿性脑血管畸形因血栓形成、血栓钙化等致病灶的密度、信号不均匀，无占位表现和随访无增大是其表现特征。     

脑动静脉畸形的MRI和MRA诊断（附15例报告）

目的：研究脑动静脉畸形的ＭＲＩ和ＭＲＡ特征,评价ＭＲＩ与ＭＲＡ对动静脉畸形的诊断价值。方法：１５例脑动静脉畸形常规ＭＲＩ和ＭＲＡ扫描,使用超导１．０ＴＭＲ机,ＭＲＩ采用ＳＥ序列Ｔ１Ｗ成像,ＴｕｒｂｏＳＥ序列Ｔ２Ｗ成像,ＭＲＡ采用三维ＴＯＦ法,结果：ＭＲＩ上１３例沮晰显示蜂太无信号区,ＭＲＡ上１５例均立体显示大小不等的血管团状结构,１３例显示供血动脉,１０例显示引流静脉,２例因血肿遮盖使供血动脉和引     

脑梗死MRI和MRA的诊断价值

目的探讨常规MRI、MRA以及不同后处理方法对脑梗死的显示能力及诊断价值。方法应用磁共振T1WI、T2WI以及3D-TOF MRA对32例患者进行检查,并使用最大信号强度投影(MIP)、表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等方法进行后处理。结果32例患者MRI均发现病灶,呈类圆形、梭形、不规则形、扇形等,为长T1、长T2信号,MRA发现血管异常29例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。结论MRI及MRA为无创伤性显示脑血管的有效方法,提高对脑梗死常规MRI、MRA典型征象的认识,熟练掌握并灵活运用MRA后处理方法,可以科学地指导临床溶栓治疗,并可作为评价疗效的客观指标。     

MRA在脑血管疾病诊断中的应用

目的探讨磁共振血管成像（MRA）在脑血管疾病诊断中的应用价值。方法采用西门子0．35T磁共振对33例颅脑常见脑血管患者进行MRA检查。结果MRA能清楚显示颅内主要血管形态,发现血管疾病的异常改变。结论颅脑MRA作为一种无创性的检查方法,在常见脑血管疾病诊断中发挥着重要作用。     

烟雾病MRI和MRA的诊断价值

目的:评价MRI及MRA对烟雾病的诊断价值。方法:分析36例烟雾病患者的MRI、MRA表现。结果:34例MR平扫T2WI显示单侧或双侧大脑中动脉水平段流空信号影变细、消失;14例显示脑底异常血管影。36例MRA均显示脑底异常血管网,颈内动脉C1段及双侧大脑中动脉不同程度的狭窄或闭塞;大脑前动脉A1段受累18例,大脑后动脉D1段狭窄12例;24例大脑后动脉分支增多。结论:MRI和MRA结合反映了烟雾病的病理改变,可作为该病首选检查方法。     

磁共振静脉血氧水平依赖成像对低流速脑血管畸形的诊断价值

目的探讨磁共振静脉血氧水平依赖成像（VEN—BOLD）技术对海绵状血管瘤（CCA）和静脉血管畸形（CVM）之类低流速脑血管畸形的诊断价值。方法采用PHILIPSAchieva 1．5T磁共振扫描仪分析我院收治的39例患者64个低流速血管畸形病灶（37例CCA及5例CVM,其中3例为合并症）的常规MRI序列及VEN—BOLD成像特点,比较常规MRI序列和VEN—BOLD对低流速脑血管畸形的检出率。结果低流速血管畸形在VEN—BOLD序列上的表现较具特征。CCA可呈典型的“铁环征”、“黑线结征”以及“黑点征”,CVM则呈“根须样”和“辐轮状”征象;VENBOLD比常规MRI序列可检出更多的低流速血管畸形病灶,差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论VENBOLD对于CCA、CVM等低流速血管畸形的诊断具有显著优势,VEN—BOLD序列可作为低流速脑血管畸形的重要筛查手段。     

MR和CT在脑血管畸形的诊断价值

脑血管畸形是一种少见的先天畸形,早期诊断和治疗能够极大地提高病人的生存质量。本文就脑血管畸形中较常见动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管瘤、静脉畸形、烟雾病磁共振成像及CT的影像学研究进展作一综述。     

MRI、MRA诊断颅内动脉瘤的价值探讨

目的探讨磁共振常规成像（MRI）、磁共振血管成像（MRA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法经数字减影血管成像（DSA）或手术证实的颅内动脉瘤患者31例，行MRI、MRA检查，分析MRI、MRA表现，并与DSA进行比较。结果36个动脉瘤，MRA发现33个，敏感性91．7％。MRA显示动脉瘤的部位、大小和形态同DSA、手术基本一致。MRI、MRA、DSA显示瘤腔内血栓分别为13、8、13个，MRA、DSA显示瘤颈分别为26、29个。结论MRI可显示脑组织全貌，对动脉瘤腔内血栓具有较高的敏感性，MRA能显示动脉瘤的大小、形态及与载瘤血管的关系，两者结合诊断颅内动脉瘤具有较高的敏感性和特异性，可作为颅内动脉瘤的首选检查方法。     

3D DCE MRA诊断下腔静脉畸形

目的初步探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DDCEMRA）在下腔静脉（IVC）畸形诊断中的价值。方法回顾性分析行腹部3DDCEMRA检查患者1040例，均使用三维容积超快速多期动态增强扫描（Propeller LAVA）行血管成像,先采用最大强度投影（MIP）重建，疑IVC畸形者再行容积再现（VR）重建。结果1040例患者中共发现IVC畸形6例，发生率为0．58％。双IVC畸形4例，左位IVC2例。结论3DDCEMRA能清楚显示IVC畸形。     

脊髓内血管畸形的MRI诊断

ＭＲ检查６例脊髓内血管畸形,均经手术及病理证实。４例动静脉畸形（ＡＶＭ）,Ｔ１、Ｔ２加权成像脊髓内显示迂曲的信号流空。Ｔ２加权成像在高信号脑脊液中显示更加清晰。１例ＡＶＭ行增强ＭＲ扫描,显示条状不均匀强化。１例海绵状血管瘤、１例静脉性血管瘤在Ｔ１、Ｔ２加权成像上呈现高低混合信号,显示病变内或周围有陈旧血块或含铁血黄素沉着。ＭＲＩ显示受累脊髓增粗。ＭＲ诊断这些畸形相对直接,没有必要行增强扫描,认为ＭＲ是评价这些病变的一种十分有用的手段。     

磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术在脑血管畸形中的应用价值.方法 对60例脑血管畸形患者MRI资料进行回顾研究.其中脑海绵状血管瘤(伴脑静脉发育异常3例、颅内毛细血管扩张症1例)41例,脑静脉发育异常(伴脑海绵状血管瘤3例)13例,颅内毛细血管扩张症(伴海绵状血管瘤1例)2例,脑动静脉畸形4例.所有病例经手术、数字减影血管造影(DSA)和(或)MRI(MRA、SWI 等)检查确诊,将SWI图像与常规MR序列比较.结果 41例脑海绵状血管瘤的常规MR序列常规扫描发现病灶112个,其中表现为典型血管瘤征象("铁环征")38个;SWI发现162个,其中均匀性低信号病灶128个,低信号中含有混杂信号病灶34个.13例脑静脉发育异常中,8例SWI较常规序列发现更多病灶,均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳.颅内毛细血管扩张症SWI表现以低信号为主,中心点状稍高信号.4例脑动静脉畸形SWI能发现更多的引流静脉,且更易与动脉区分.结论 SWI对脑血管畸形病灶显示清晰、准确,结合其他MR序列可以应用于临床对脑血管畸形的诊断.     

磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)技术在脑血管畸形中的应用价值.方法 对40例颅内血管畸形患者MRI资料进行回顾研究.其中男性25例,女性15例,年龄范围2～81岁,平均47岁.其中脑海绵状血管瘤(伴3例脑静脉发育异常、1例颅内毛细血管扩张症)29例,脑静脉发育异常(伴3例脑海绵状血管瘤)9例,颅内毛细血管扩张症(伴1 例海绵状血管瘤)2例,脑动静脉畸形4例.所有病例经手术、DSA 和/或MRI(MRA、SWI 等)检查确诊,将SWI图像与常规MR序列比较.结果 29例海绵状血管瘤的常规MR序列常规扫描发现病灶82个,其中表现为典型血管瘤征象("铁环征")为30个.磁敏感序列发现144个,其中均匀性低信号病灶117个,低信号中含有混杂信号病灶27个;9例脑静脉发育异常中,6例SWI较常规序列发现更多病灶,均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳;毛细血管扩张症SWI表现以低信号为主,中心点状稍高信号.4例脑动静脉畸形SWI能发现更多的引流静脉,且更易与动脉区分.结论 SWI较常规MRI序列可以检出更多的微小病灶,在脑血管畸形病变的定量诊断方面具有很大优势.SWI应作为诊断脑血管畸形的常规序列应用于临床,结合其他序列对脑血管畸形能提供更全面、精确的信息.     

早期脑梗死的MRI和MRA诊断

目的:评价磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRA)对早期脑梗死的诊断价值。方法:对经临床证实的120例早期脑梗死的MRI和MRA资料进行回顾性分析。全部患者均有脑MRISE序列和3D-TOFMRA。发病后2h～6hMRI检查者26例,7h～72hMRI检查者94例。结果:120例早期脑梗死中,SE序列发现病变109例,呈长T1和长T2信号,其中大面积梗死41例,腔隙性梗死68例。MRA发现血管异常106例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。结论:MRI和MRA联合使用能提高早期脑梗死的检出率。SE序列扫描可漏检部分早期脑梗死。     

MRI和MRA对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的　评价MRI和MRA对主动脉夹层的诊断价值。方法　回顾性分析了 18例主动脉夹层患者在急慢性期行MRI扫描 ,包括轴位、矢状位和冠状位成像。其中 9例同时行增强MRA。结果　 18例患者按DeBaKey分型诊断为Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 6例 ,18例均显示了真假腔及内膜瓣 ,其中两例为多发假腔 ,18例中 12例显示了真假腔之间的破口 (占 6 7% )。有 3例为多发破口。 10例显示主动脉夹层有附壁血栓形成 (占 5 6 % )。结论　MRI和MRA对主动脉夹层的诊断有重要价值 ,且无创伤性 ,有助于临床及时准确地制定治疗方案。