序贯超滤透析治疗糖尿病肾病重度浮肿探讨

目的研究序贯超滤透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的临床实用性.方法选择14例重度浮肿的糖尿病肾病患者,对其作序贯超滤透析治疗前后心功能、心胸比值、浮肿、凝血参数等指标以及治疗前与治疗6月Ccr、Scr值等进行比较.结果治疗前后患者凝血参数、肾功能变化不明显,但浮肿减轻、心率减慢、心胸比值减小、心功能改善.结论序贯超滤透析可针对性的治疗糖尿病肾病严重水潴留,改善患者心功能.     

肝、胃同时性重复癌1例报告

患者男性,68岁,因腹胀1个月伴黑便15d于2008年2月9号入院。患者于入院前1个月开始出现进行性加重的腹胀伴呕吐,每次呕吐20—30ml,每日2—3次,呕吐后腹胀无缓解,入院半个月前出现黑便,不成形,每次50ml,每2—3天排便1次,人院前1周感腹部增大,双下肢肿胀,查血色素105g／L,血小板80×10^9／L,自细胞9．4×10^9／L,便潜血（＋）。入院查体：腹膨隆,未见胃肠型,腹软,无压痛,腹部未触及包块,肝脾触诊不满意,移动性浊音（＋）,双下肢浮肿。     

单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的疗效观察

目的 探讨单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的治疗效果.方法 15例糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的患者在内科综合治疗基础上均给予单纯超滤治疗.结果 15例患者均取得了满意疗效.结论 单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的患者安全方便,疗效满意,可选择适宜患者进行治疗.     

原发淀粉样变致肾病综合征1例

1病例报告 患者男,61岁,因乏力及浮肿1年半、加重半年人院。患者1年半前无诱因出现乏力、下肢浮肿,在外院检查并被诊断为慢性肾炎给予来氟米特治疗无好转,半年前因浮肿加重来我院被诊断为肾病综合征给予强的松、环磷酰胺等治疗无效,逐渐出现心悸、黑蒙等;患者既往有高血压病史4年,血压最高为150／100mmHg。入院查体：T36℃、BP120／80mmHg、HR110BPM、R20BPM、BMI28kg／m^2,神清,查体合作;     

疱疹样皮炎伴糖尿病肾病1例报告

疱疹样皮炎是伴有小肠病变并具有多形皮损面以紧张小疱为主的疾病 ,治疗上多主张应用糖皮质激素、氨苯矾等。若同时合并糖尿病肾病、糖皮质激素应用又会加重糖尿病肾病 ,如何同时治疗疱疹样皮炎伴糖尿病肾病 ,值得临床探讨。近来我院成功收治 1例疱疹样皮炎伴糖尿病肾病的患者     

胰激肽原酶联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病顽固性浮肿疗效分析

目的探讨胰激肽原酶及雷公藤多甙联合治疗糖尿病肾病顽固性浮肿的临床疗效。方法对32例糖尿病肾病浮肿患者采取一体化综合治疗后效果不明显者加用胰激肽原酶和雷公藤多甙联合治疗,治疗前后结果进行对比。结果治疗后浮肿完全消退12例,部分减轻16例,无效4例,有效率87.5%。血浆白蛋白值较加用上述两种药物前提高,24h尿蛋白定量下降(P<0.01)。结论胰激肽原酶及雷公藤多甙联合治疗能有效减少糖尿病肾病患者蛋白尿,提高血浆白蛋白浓度,改善浮肿。     

喹硫平致双下肢浮肿1例

患者女，学生，17岁，因受刺激后出现妄闻、妄见、附体、被控制体验，行为怪异7天，于2007年7月20日来诊。既往体健，无重大病史，家族史阴性。查体（-）；精神检查：意识清，定向力佳，存有幻听、幻视，有附体、被控制体验，情绪不稳、冲动、行为怪异、无自知力。入院诊断为“癔症性精神障碍”。     

Kimura病伴发肾病综合征1例报告

患者男,18岁,因双下肢浮肿伴蛋白尿3d于2009年12月15日入院。患者入院前3d无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,尿量略少,无咽痛、肉眼血尿,无皮疹、关节痛,无尿频、尿急、尿痛等,入院前1d于当地中医院查尿常规：PRO（＋＋）,RBC0～1/HP,     

喹硫平致双下肢浮肿1例

患者女，学生，17岁，因受刺激后出现妄闻、妄见、附体、被控制体验，行为怪异7天，于2007年7月20日来诊。既往体健，无重大病史，家族史阴性。查体（-）；精神检查：意识清，定向力佳，存有幻听、幻视，有附体、被控制体验，情绪不稳、冲动、行为怪异、无自知力。入院诊断为“癔症性精神障碍”。     

糖尿病合并肾小球肾病1例

糖尿病合并肾小球肾病临床上少见,现报道１例,并结合文献对其治疗和鉴别进行探讨。１病例报告患者,男,２３岁,工人,以间断浮肿７ａ,多饮多尿７ａ,多食消瘦１ａ加重２周于１９８８年５月１２日住院,患者于１９８１年前出现面部及双下肢水肿,尿蛋白定性（　）,定量５．５ｇ／２４ｈ尿,血浆蛋白降低（具体不详）,尿糖阴性,血糖５．５ｍｍｏｌ／Ｌ。诊断为“肾病”,以强的松及中药治疗症状消失,尿蛋白转阴,血浆蛋白恢复正常。１９８７年６月上述症状再发,查尿蛋白（　）,无红细胞及白细胞,血压正常。当地医院以中药治疗无效…     

糖尿病伴原发性肾小球疾病2例

例1男．48岁，因间断多食、多饮8年，双下肢浮肿1月入院。患者8年前出现多食、多饮伴体重下降，到我院多次查空腹血糖及餐后2小时血糖均增高，尿糖阴性，诊为2型糖尿病，予二甲双胍治疗．后因血糖控制不理想，3年后改为皮下注射胰岛素，症状好转。1年前出现双下肢麻木，血管彩超发现双下肢动脉硬化，考虑糖尿病周围神经血管病变。1月前出现双下肢轻度水肿，尿中泡沫增多，查尿常规尿蛋白3 ，院外治疗无好转入院。     

低分子肝素联合序贯血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的疗效观察

目的 观察低分子肝素钠联合序贯血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病伴重度浮肿患者30例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组15例,对照组15例,对照组常规降糖、降脂、降压等治疗,治疗组在常治疗基础上采用低分子肝素钠联合序贯血液透析治疗,疗程4周,观察两组治疗前后24h尿蛋白排泄量(UPE)、血浆白蛋白(AIb)、肾功能、血清总胆固醇(TC)等变化情况.结果 治疗组UPE明显减少(p<0.01)、ALB明显增加而TC有所下降(P<0.05),肾功能改善较明显,所有患者浮肿均完全消退.结论 低分子肝素钠联合序贾血液透析治疗糖尿病肾病重度浮肿患者有明显疗效.     

糖尿病合并左髂股静脉血栓形成1例

1 病历摘要 患者,女,53岁.2003-05-09,因多饮、多尿、多食、消瘦6个月伴左下肢疼痛、发热2周入院.入院第5 d突然左下肢肿胀伴剧烈疼痛,不能下床活动.患高血压史5年,无糖尿病家族史.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病26例

缬沙坦(losavtan)为近年来开发的非肽类、高选择性血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)受体亚型AT1拮抗剂,它在受体水平阻断了AngⅡ的作用,间接激活并促进AT2受体的靶器官保护作用,克服了血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensincovertingenzymeinhibitor ,ACEI)的逃逸现象,可使糖尿     

韦格纳肉芽肿并发急性胰腺炎1例报告

患者男,47岁,因胸闷、气短1个月于2010年3月28日入院。患者入院前1个月出现胸闷、气短,无其他伴随症状,半个月后出现双下肢浮肿,在外院予抗炎治疗效果不佳,并出现全身关节疼痛,发病后乏力、消瘦,食欲、睡眠差。既往体健。入院查体：精神差,贫血貌,巩膜黄染,左下腹压痛（＋）,双下肢轻度浮肿,余（-）。实验室检查：血常规：白细胞计数11．26×10^9／L,     

肾淀粉样变性误诊糖尿病肾病1例

1 病例报告患者男,60岁,因口渴、多饮12年,尿少、浮肿2年入院.患者12年前始出现口渴、多饮、多尿,化验空腹血糖12.6 mmol/L,诊断2型糖尿病,此后坚持控制饮食,口服美吡达、二甲双胍等多种降糖药,空腹血糖可控制在7 mmol/L以下.2年前无诱因出现尿少,眼睑及双下肢浮肿,多次化验尿常规示尿蛋白阳性,在多家医院诊断糖尿病、糖尿病肾病,经多种中、西药治疗无好转,症状逐渐加重至全身高度浮肿,于2009年2月入我院.     

糖尿病合并IgA肾病1例报告及文献复习

患者男,46岁,汉族,因确诊糖尿病10年,眼睑浮肿2年,尿检异常1年余于2008年12月1日人院。10年前患者体检时发现空腹血糖稍高于正常,开始饮食控制及运动治疗,以后每年复查血糖呈逐渐上升趋势,最高空腹血糖达10mmol／L,未使用降糖药。     

轻链沉积病误诊为糖尿病肾病1例

患者男性,68岁。因＂口干、多饮、多尿10年,反复浮肿3年,加重半年＂入院。患者于10年前因＂口干、多饮、多尿、空腹血糖偏高＂诊断为2型糖尿病,不规则服用格列吡嗪、消渴丸3年,血糖控制尚可。3年前始反复出现全身浮肿、     

布一加氏综合征误诊肾病综合征1例

患者,男性,４５岁,农民,因上腹部疼痛２月余,伴下肢浮种１５ｄ,于１９９６年４月３日入院。患者２个多月前无明显诱因出现上腹部闷痛,无向他处放射,无明显规律性,伴有全身乏力,食欲减退,时有嗳气,返酸、无呕吐、腹泻、无解柏油样大便。１５ｄ前患者开始出现双下肢浮肿,稍感腹胀,浮肿以下午或活动后较为明显,尿量尚正常。无发热、腰痛,无肉眼血尿,无心悸及夜间阵发性呼吸困难,曾在当地卫生院诊治,查尿常规：蛋白（＋＋＋）。血胆固醇及甘油三脂均增高（具体值不详）。考虑：“肾病综合征”。给予治疗（具体用药及治疗经过…     

洛汀新治疗糖尿病肾病40例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病的严重并发症之一 ,其病理改变的主要特征为肾小球基底膜增厚 ,由此而致大量白蛋白从肾小球基底膜漏出 ,最终出现肾功能不全而死亡。因此 ,预防和治疗糖尿病肾病显得尤为重要。血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是目前应用较广泛的治疗ＤＮ的一线药物 ,洛汀新是第 3代ＡＣＥＩ,具有吸收迅速、药物半衰期较长、作用强和每日服用 1次等优点。我院自 1995～ 2 0 0 0年采用洛汀新治疗ＤＮ 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 39～ 77岁 ,平均 6 6 .3岁 ;…