自拟胸痹开通方治疗冠心病临床研究

目的探讨自拟胸痹开通方治疗冠心病的临床疗效。方法对436例冠心病患者随机单盲分为治疗组212例,用自拟胸痹开通方辨证加减治疗,对照组224例,用西医常规治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.1%、57%。结论自拟胸痹开通方治疗冠心病疗效显著,安全,无明显毒副作用。     

自拟益气活血通络方治疗胸痹临床研究

目的：观察自拟益气活血通络方治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床疗效,入选符合条件的条件的患者140例,予自拟益气活血通络方,总疗程为2周。观察其临床疗效。方法：选取140例胸痹患者,随机分为治疗组和对照组,每组70例。对照组予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用自拟益气活血通络方。连续服用2周,对两组患者心电图变化、心绞痛程度、血脂水平进行分析。结果：①治疗后中医症状的改善率显著高于对照组（P〈0．05）。②治疗心绞痛改善情况显著高于对照组（P〈0．05）。③治疗前后血脂水平的变化：治疗后TC,TG显著下降,治疗组略优于对照组。结论：自拟益气活血通络方可以显著改善胸痹患者的临床症状,还可以降低血脂水平,延缓动脉粥样硬化进展,是治疗胸痹患者的可靠的药物。     

浅谈益气化痰活血法治疗胸痹

张仲景在《金匮要略》一书中首先对"胸痹"做了较系统的论述.主要以胸中阳气不足,阴寒内盛,胸阳闭阻不通而立论.主要表现为胸部闷痛不适,气短,呼吸不畅,重者疼痛剧烈,甚至胸痛彻背,喘息不能卧,与现代医学中的冠心病(心绞痛)症状相类似.中医学治疗本病有一定的优势,在具体治疗上,笔者根据自己的临床经验,综合考虑患者体质、 病情以及饮食、嗜好、环境等因素,从寒、痰、瘀、虚四个方面阐述胸痹的病因病机,在治疗用药上权衡正邪两个方面,祛邪不伤害正,扶正不助邪,并运用益气化痰活血的方法,取得了较好的疗效.     

自拟益气活血汤治疗冠心病128例

自1996～2002年，笔者采用益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病128例，效果满意，将所用药物自拟为益气活血汤，现报道如下。     

益气宣痹汤治疗胸痹临床疗效观察

目的观察益气宣痹汤治疗胸痹的临床疗效。方法随机将80例胸痹患者分成两组,治疗组50例,对照组30例,治疗组以益气宣痹汤水煎服。每次200m1,3次／d,治疗4周;对照组用消心痛10mg,3次／d,口服;硫氮唑酮30mg（自发性心绞痛）,3次／d,口服;美多心安6．25～12．5mg（劳力型心绞痛）,2次／d,口服,治疗4周。结果治疗组50例胸痹患者,显效19例,有效27例,无效4例,总有效率92％。对照组30例患者,显效8例（27％）,有效16（53％）例,无效6例（20％）,总有效率80％。治疗组疗效高于对照组（P〈0．05）。结论益气宣痹汤治疗胸痹疗效显着,好于一般西药常规治疗,可在临床推广应用。     

益心宁神汤治疗胸痹心痛的临床研究

目的:观察益心宁神汤治疗胸痹心痛(冠心病心绞痛)的临床疗效及治疗前后心电图的变化.方法:将60例患者随机分为两组.治疗组30例,予以益心宁神汤治疗;对照组30例,采用胸痹心痛常规用药治疗.观察两组临床症状、胸痹心痛发作情况及心电图变化.结果:治疗组,临床疗效有效率96.67%、心电图有效率90.00%;对照组,分别为73.33%和63.33%.治疗组疗效优于对照组,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:治疗组对胸痹心痛临床疗效及心电图改善疗效显著.     

豁痰通络法治疗胸痹的临床研究

目的：探讨豁痰通络法治疗胸痹的作用。方法：选择具有豁痰通络作用的自拟豁痰通络方治疗60例冠心病心绞痛患者，观察治疗前后心绞痛、伴随症状、心电图及血液流变学指标的变化，判断其临床效果。结果：60例患者心绞痛及伴随症状的总有效率分别为86．67％和90％，治疗前后心电图和血液流变学指标有一定改善。结论：提示豁痰通络法是治疗胸痹的有效方法。     

冠心病(胸痹)胰岛素抵抗与中医辨证分型关系的临床研究

目的探讨冠心病(CAD)患者胰岛素抵抗与中医辨证分型的关系。方法经冠脉造影术(CAG)确诊的冠心病患者90例,中医辨证分型为气阴两虚、气虚血瘀、心血瘀阻和痰阻心脉4型。18例经CAG排除冠心病者作为非冠心病组进行对照。测定各组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)及各项血脂指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=FBG×FINS/22.5),并取其自然对数进行统计分析。结果①各个中医证型FINS和HOMA-IR均比非冠心病组为高(P<0.05),尤以心血瘀阻型最明显(P<0.01)。②IR血脂异常相关,HOMA-IR与体重指数(BMI)、胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)呈正相关,与HDL呈负相关;HOMA-IR与冠心病呈线形相关。结论IR与血脂异常有关,是CAD的独立危险因素。冠心病(胸痹)胰岛素抵抗中医辨证以“标实”为主,主要为心血瘀阻型。      

中医治疗胸痹心痛的进展

冠心病（CHD）心绞痛属于祖国医学“胸痹心痛”范畴，是心血管疾病中的常见病，也是心内科的疑难病证。目前尚无令人满意的疗法。近年来，中医对本病的认识不断深入提高，在缓解症状，改善心脏循环和治疗其并发症方面都取得较好的疗效。     

中医如何治疗胸痹心痛病

胸痹心痛病,相当于西医的缺血性心脏病心绞痛;胸痹心痛重症即真心痛,相当于西医学的缺血性心脏病心肌梗死。一般而言,当出现如上疼痛时,一定要注意以下几个问题,以便鉴别病情的性质、轻重、顺逆,采取相应的措施。一、临床症状1.疼痛部位局限胸膺部位,为气滞或血瘀;放射至肩背、咽喉、脘腹,甚至臂膀、手指者较重;胸痛彻背、背痛彻心者,为寒凝心脉或阳气暴脱。2.疼痛性质属寒者,疼痛     

自拟葛红汤治疗胸痹临床疗效观察

目的：观察中药葛红汤治疗胸痹的临床疗效,探讨冠心病安全有效的中医治疗方法。方法：将98例确诊为胸痹（冠心病稳定型心绞痛）患者随机分为两组,均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予中药葛红汤口服,对照组给予复方丹参滴丸口服,4周为一疗程,连服2疗程统计疗效,观察证候改善情况及心电图变化,统计疗效。结果：治疗组中医证候积分较对照组明显改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组的心电图改善情况也明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中药葛红汤治疗胸痹在临床症状及心电图改善方面均取得满意疗效,值得临床推广应用。     

胸痹心痛的针灸治疗

在中医理论中,胸痹心痛的概念,是指由于正气亏虚、痰浊,瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床是以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病症.轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛.常伴有心悸,气短,呼吸不畅.甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等.多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病.胸痹心痛相当于西医的冠心病、心绞痛,其他疾病表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛为主症时也可参照胸痹心痛进行治疗.在化疗过程中或其后,出现心脏损害,而表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛时,可参照本节进行治疗.     

自拟温阳复脉汤治疗病窦综合征

目的观察温阳复脉汤治疗病窦综合征的疗效。方法将60例随机分成治疗组40例予以温阳复脉汤治疗,对照组20例予以心宝丸治疗,4周为1疗程。结果治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率50%,两组差异显著（P〈0.05）。结论温阳复脉汤治疗病窦综合征疗效确切,值得推广。     

浅析中医辨证治疗胸痹

目的 讨论中医辨证治疗胸痹.方法 处方与针灸结合进行辨证治疗.结论 胸痹的治疗原则,以通阳散结为主,即所谓旋转上焦清阳,再降气涤痰,疏利膈间痰气以治.必须谨守辨证论治的原则,分析局部与整体的关系,灵活应用.     

参芪冠心片治疗胸痹100例

１００例气虚血瘀型冠心病患者服用参芪冠心片后胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状大多得到改善或消失,该药并有降血压,降血脂的作用。疗效明显优于复方丹参片。     

自拟通脉化浊汤治疗痰瘀互结型胸痹验案举隅

吕晓东教授从医二十余年,学识渊博,临床经验丰富,对心血管疾病有深入研究和独到见解.笔者有幸随吕教授学习,特选其应用自拟通脉化浊汤治疗痰凝血瘀型胸痹的病案两则,收录如下: 典型病例     

周信有教授胸痹一号方治疗胸痹心痛86例

目的观察周信有教授胸痹一号方治疗胸痹心痛的疗效。方法采用周信有教授胸痹一号方辨证加减治疗胸痹心痛86例。结果治愈32例,好转47例,无效7例,总有效率91.9%。结论胸痹一号方治疗胸痹心痛疗效显著,值得临床推广应用。     

胸痹的中医论治

胸痹心痛的病因病机分虚实两端,或虚实夹杂,孙晋营等探讨<金匮要略>关于胸痹的病机时指出:阳微正虚是发病的根本,多责心肾阳虚至极,而阴邪上犯是发病的重要条件,痰浊、水饮、瘀血既是主要因素,本虚标实则是其病机特点.本文试着从病因病机症候等方面,对胸痹进行论述.