腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果

目的:观察腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果。方法:选择126例行剖宫产术的妊娠期高血压产妇为研究对象,按照麻醉方式的不同将其随机分成观察组和对照组各63例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标水平及母婴结局。结果:观察组阻滞起效时间及阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉起效时观察组收缩压及舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿娩出时观察组产妇平均心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴不良事件的总发生率为20.6%,明显低于对照组的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果优于单纯硬膜外麻醉效果。     

80例阴式全子宫切除术麻醉探讨

目的探讨阴式全子宫切除术麻醉效果。方法选择采取阴式全子宫切除术80例患者,依据麻醉方式不同分为硬膜外麻醉组40例,腰一硬联合麻醉组40例观察两组麻醉效果。结果腰一硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量、术中疼痛评分、肌肉松弛评价显著优于硬膜外麻醉组经统计学分析,P〈0.05表示有显著差异。结论腰一硬联合麻醉具有起效时间快、阻滞完善时间快、用药量小、镇痛效果佳、肌肉松弛良好、安全可靠等特点,可以满足妇科阴式子宫切除术麻醉要求。     

腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果。方法:将100例妊娠高血压综合征剖宫产的患者分为为腰-硬联合麻醉(CSEA)组50例与硬膜外麻醉(EA)组50例,比较两组患者的麻醉效果及麻醉前、麻醉后血压、心率的变化,注意观察并记录患者术后并发症情况。结果:麻醉后15 min,两组患者的血压均有所降低,CSEA组SPB、DPB较麻醉前下降显著(P<0.05)。EA组患者在牵拉时HR变化较为明显(P<0.05)。两组产后新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSEA在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用血液动力学更稳定,起效快,效果明显。     

腰麻联合硬膜外麻醉在基层医院用于剖宫产的研究

目的 比较腰麻-硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在基层医院剖宫手术的效果.方法 选择孕足月产妇58例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,Ⅰ组腰麻联合硬膜外麻醉,Ⅱ组单纯硬膜外麻醉.比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、麻醉效果、麻醉前后血流动力学变化、新生儿评分及围手术期不良反应发生情况.结果 腰麻联合硬膜外麻醉组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间均短于单纯硬膜外麻醉组(P＜0.01),麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉组(P＜0.05),但低血压发生率较单纯硬膜外麻醉组高(P＜0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉比单纯硬膜外麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,病人感觉无牵拉不适,可作为基层医院产妇剖宫产的首选,但血压下降明显,要提前扩容,加强术中管理.     

腰-硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫良性疾病患者中应用效果对比研究

目的:探讨腰—硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫良性疾病患者中的应用效果差异。方法:随机将住院行手术治疗的88例子宫良性疾病患者分为腰—硬联合麻醉组(CSEA组)和持续硬膜外麻醉组(CEA组),比较两组患者的麻醉效果。结果:CSEA组患者的麻醉麻醉起效时间、麻醉效果及肌肉松弛效果明显短于/优于CEA组(P<0.05),且两组患者在麻醉期间血流动力学稳定,且未见明显心脏不良反应。结论:腰—硬联合麻醉可作为行手术治疗的子宫良性疾病患者麻醉的首选方法,具有起效快、麻醉效果好及肌肉松弛效果满意的特点。     

腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产的临床观察

目的观察腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产中的应用。方法选择40例剖宫产患者,随机分为硬腰联合组（n=20）和硬膜外组（n=20）,对其临床应用效果进行比较。结果硬腰联合组患者的麻醉用药量及胎儿娩出时间显著低于硬膜外组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,低血压发生率显著高于硬膜外组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硬腰联合麻醉起效快,镇痛效果好,减少胎儿宫内窘迫时间,术后便于硬膜外镇痛,是目前剖宫产首选的麻醉方式。     

罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用

目的：探讨罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用效果。方法选取择期剖宫产的孕妇70例,随机均分为2组（n=35）。研究组给予罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉,对照组给予单独罗哌卡因腰-硬联合麻醉,观察2组镇痛效果、麻醉前后血压心率、麻醉起效时间、麻醉肌松效果、新生儿评分情况。结果研究组麻醉镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组麻醉前血压、心率无明显差异,手术开始时研究组血压、心率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组麻醉起效时间、运动恢复时间、痛觉恢复时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的镇痛效果较好,对产妇血压心率影响较小,对新生儿无明显影响,安全性较高,值得临床推广应用。     

不同麻醉方式对妇科无气腹腹腔镜手术操作空间的影响

目的 观察硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在妇科无气腹腹腔镜手术中对手术操作空间及安全性的影响.方法 回顾性分析2009年5月-2010年8月在河北医科大学沧州中西医结合医院完成的妇科无气腹腹腔镜手术患者38例的临床资料.硬膜外麻醉16例,腰硬联合麻醉22例.结果 38例手术3例中转气腹手术.硬膜外组麻醉术中管理较为困难,肌肉松弛效果相对欠佳,腰硬联合麻醉组麻醉相对满意.结论 腰硬联合麻醉具有起效快、阻滞广泛、肌肉松弛效果好、麻醉可控性强等特点,更适用于妇科无气腹腹腔镜手术麻醉.     

腰-硬联合麻醉的临床应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在下腹部及下肢手术中的适用性。方法取下腹部及下肢择期手术患者300例。随机分为腰麻组(SA组),硬膜外麻组(EA组),腰-硬联合麻醉组(CSEA)组,3组患者无明显个体差异,实施不同麻醉方法后,记录麻醉起效时间,测定麻醉平面,监测术中患者BP、SPO2、ECG各项生命体征,观察手术中镇痛效果和肌肉松弛效果,观察术中术后有无并发症。结果SA组血压下降明显,肌肉松弛效果满意,有术后头痛,尿潴留出现。EA组血压有波动,镇痛满意,肌肉松弛效果有所不完善,CSEA组循环相对稳定,镇痛、肌肉松弛效果好,术后无头痛。结论腰-硬联合麻醉具有腰麻和硬膜外麻醉双重特点,取长补短,结合二者优点,弥补二者缺点,易为手术医师及患者所接受。     

腰-硬联合麻醉的临床应用体会

目的:观察联合腰-硬麻醉的效果。方法:对100例ASA评级1-2级择期手术患者,随机分为两组,对麻醉起效时间用药量、镇痛效果肌肉松弛程度、血压下降幅度、术中是否需用辅助药及术后并发症的发生率等情况进行了比较。结果:发现联合蛛网膜下腔阻滞麻醉硬膜外麻醉麻醉的起效时间明显短于单纯硬膜外麻醉,镇痛效果优于单纯硬膜外麻醉,肌肉松弛良好,辅助用药率显著低于单纯硬膜外麻醉,收液压下降幅度两者无明显差异。结论:联合蛛网膜下腔阻滞麻醉硬膜外麻醉综合了腰椎穿刺麻醉与硬膜外麻醉的优点,具有起效快,作用显著可靠,用药量少,可控性强,对人体呼吸循环等生理影响小,并可用于术后镇痛等优点,特别适用于麻醉平面T6以下手术和时间超过3 h的下腹部,盆腔,下肢手术等。     

硬-腰联合麻醉在剖宫产中的应用效果分析

目的 探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 将96例剖宫产产妇分为硬-腰联合组（52例）和硬膜外组（44例）,分别给予硬-腰联合麻醉和持续硬膜外麻醉,观察两组产妇麻醉效果及新生儿情况.结果 硬-腰联合组麻醉起效时间明显早于硬膜外组（P＜0.05）;硬-腰联合组麻醉优良率为100%,明显高于硬膜外组的88.64%（P＜0.05）;两组新生儿评分及不良反应情况比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中具有起效快、麻醉效果好等优点,可作为目前剖宫产手术的一种较佳麻醉方案.     

腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的比较腰-硬联合麻醉与硬膜外阻滞麻醉在剖宫产术的临床麻醉效果。方法随机选择择期剖宫产术患者80例,分为硬膜外阻滞麻醉组与腰-硬联合麻醉组。观察术中麻醉镇痛效果、肌松效果及麻醉并发症的发生概率、新生儿出生后1,5,10 m in Apgar评分。结果腰-硬联合麻醉组起效时间短于硬膜外阻滞麻醉,腰-硬联合麻醉组镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于硬膜外阻滞麻醉,术后2组均未见明显头痛发生,其恶心、呕吐等并发症基本无差异,2组新生儿出生后Apgar评分均在正常范围,无明显差异。结论腰-硬联合麻醉具有用药量少、起效快、成功率高、阻滞完全且损伤小等特点,是剖宫产术一种很好的麻醉方法,值得临床推广应用。     

腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产手术效果的对比分析

目的:比较腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞对剖宫产患者的麻醉起效时间、麻醉效果。方法:将剖宫产手术患者随机分成两组,A组(腰-硬联合麻醉组)60例和B组(硬膜外麻醉组)60例。A组选取腰-硬联合麻醉;B组选取向头侧留置硬外导管行单纯硬膜外阻滞,观察两组麻醉起效时间、感觉阻滞最高平面、手术时间、胎儿娩出情况及麻醉药不良反应。结果:A组优良率100%,明显高于B组的优良率81.7%(P<0.01)。结论:腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术,麻醉效果满意,安全可行,优于硬膜外阻滞。     

阴式子宫全切除术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床效果分析

目的：探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用在阴式子宫全切手术中的效果及应用价值。方法：选择我院行阴式子宫全切手术的患者108例作为研究对象,对照组给予硬膜外麻醉,观察给予腰硬联合麻醉,记录两组麻醉效果。结果：组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉应用在阴式子宫全切手术患者中可以缩短麻醉起效时间,肌肉松弛效果好,值得在临床推广应用。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于剖宫产的比较

目的 观察比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中两种麻醉方式临床效果的优劣.方法 剖宫产手术病人200例随机分成2组分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,观察2种麻醉的起效时间,麻醉效果,是否需要辅助镇痛、镇静等.结果 两组麻醉起效时间差异有显著性,两组麻醉平面上界差异无显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组且术中盆腔深部牵拉反应重.结论 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点.     

腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用研究

目的:分析腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法:选取90例产妇作为研究对象。将这些产妇随机分成两组,每组45例,对照组和观察组。对照组患者接受硬膜外麻醉,观察组患者接受腰-硬联合麻醉。对比分析两组患者的临床资料。结果:观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,观察组在药物起效时间以及镇痛效果方面明显优于对照组。结论:腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中具有很好的麻醉效果,在临床上重新得到大力推广。     

腰硬联合麻醉下剖宫产手术效果分析

目的:观察剖宫产手术中腰硬联合麻醉的麻醉效果,为剖宫产手术麻醉方式的选择提供依据。方法:将需要进行剖宫产的产妇86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,观察两组的麻醉效果及不良反应。结果:观察组的麻醉效果、麻醉起效时间及肌肉松弛效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血压发生率和1min Apgar评分≤7分的比例均高于对照组,但经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉其效果优于硬膜外麻醉,对产妇及胎儿影响小,是剖宫产时比较理想的麻醉方式。     

剖宫产术麻醉中应用腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙方案的效果分析

目的:分析剖宫产术麻醉中应用腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙方案的效果。方法:选取进行剖宫产术的产妇46例,根据手术时间先后分组,每组23例,常规组行L_(2～3)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,干预组行L_(3～4)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,对比两组麻醉效果。结果:干预组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿取出断脐时间(I-D时间)、感觉恢复时间均明显短于常规组,而麻醉优良率明显高于常规组,但麻醉不良反应发生率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中应用不同穿刺间隙方案的效果也不相同,L_(3～4)间隙穿刺腰-硬联合麻醉的效果明显优于L_(2～3)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,能有效缩短麻醉起效时间和感觉恢复时间,但麻醉不良反应较多,因此剖宫产中需根据产妇实状况合理选择穿刺间隙方案。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对170例妊娠高血压综合征剖宫产产妇临床疗效对照研究

目的 比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征(PIHS)产妇行剖宫产的临床疗效.方法 将2007年5月至2009年5月PIHS行剖宫产产妇170例随机分为联合组(n=85)行腰硬联合麻醉,硬膜外组(n=85)行硬膜外麻醉.对血压控制、肌内松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、产妇疼痛感和麻醉并发症等指标的变化进行比较.结果 肌肉松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、疼痛感为联合组优于硬膜外组(P＜0.05),血压控制和麻醉并发症两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PIHS产妇行剖宫产终止妊娠时,腰硬联合麻醉临床疗效优于硬膜外麻醉,而对血流动力学影响和安全性与硬膜外麻醉无异.     

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖官产手术效果的比较

目的通过过对单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖官产手术效果的比较,旨在选择一种最为理想的麻醉方法。方法随机选择剖官产手术病人200例随机分成2组,I组为单纯硬膜外麻醉组,II组为腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、Sp-O2、ECG;观察2种麻醉的起效时间、病人的耐受情况、是否需要辅助镇痛、镇静等;同时观察新生儿评分。结果两组麻醉起效时间差异有显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组,且术中盆腔深部牵拉反应重。Ⅰ组部分病人手术牵拉时诉疼痛,伴鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应,个别病人出现恶心、呕吐：Ⅱ组病人骶神经阻滞完善,术中镇痛肌松效果好,手术时间明显缩短,病人耐受好。讨论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点。腰硬联合麻醉更能满足手术的各方面要求,是剖官产手术最为理想的麻醉方法。