西地那非治疗勃起功能障碍临床分析

目的 应用西地那非治疗勃起功能障碍。方法 1200例勃起功能障碍患者服用西地那非治疗，其中心理性ED787例(65．58％)，器质性ED163例(13．58%)，混合性ED250例(20．83％)。结果 1008例有效和显效(总有效率84%)，其中心理性ED752／787例(95．55％)、器质性ED108／163例(66．26％)、混合性148/250NJ(59．20％)，无重大不良反应发生。结论 西地那非治疗勃起功能障碍安全有效，为首选药物，     

阴茎异常勃起的诊断和治疗

目的 探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析18例阴茎异常勃起患者的治疗方法和随访资料。结果 18例患者经治疗后，11例(61．1％)勃起完全消退，5例(27．8％)部分消退，2例(11．1％)转移性癌症所致勃起治疗无效。6例死于原发病，4例出现勃起功能障碍(ED)。结论 阴茎海绵体穿刺抽血行血气分析、海绵体彩色多普勒检查及选择性血管造影对阴茎异常勃起有诊断价值，选择性动脉栓塞和阴茎头分流术是治疗高血流量和低血流量异常勃起的可靠方法。     

他达那非治疗勃起功能障碍的有效性与安全性评价

目的 对他达那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性进行系统评价。方法 通过电子检索和手工检索尽可能全面地收集他达那非治疗勃起功能障碍的临床试验，进行系统评价。结果 本评价共纳入11篇质量较高的随机对照试验。“漏斗图”显示不对称图形，表明可能存在发表偏倚，结果 表明他达那非治疗使50％的患者国际勃起功能指数中有关勃起的评分达到正常（≥26分），与安慰剂相比，能提高评分7．52分，增加插入成功率25％、性交成功率40％，提高勃起功能改善率209％，提高国际勃起功能指数中性交满意度、治疗总体满意度评分分别达3．20分和3．08分。结论 虽然潜在的发表偏倚不可避免，纳入的研究质量不一，但目前的Men分析结果显示他达那非治疗勃起功能障碍有效，并且耐受性较好。     

治疗脊髓损伤性勃起障碍的新药

一种口服药对治疗因脊髓损伤引起的勃起障碍似乎有效。在27名男性中,12名给予Sildenafil,14名给予安慰剂。28天后,9例(75％)药物治疗组的男性和1例(7％)安慰剂组男性报告他们的勃起功能有所改善(1例病人失去联系)。只有50％的脊髓完全或部分受损的男患者说他们能成功勃起并获得满意的性交。在12位接受治疗的男性中有7位是完全性脊髓损伤,他们中有4位勃起功能得到     

Madigan切除术和经尿道前列腺电汽化术对性功能的影响

目的:探讨Madigan切除术(MPC)和经尿道前列腺电汽化术(TUVP)对性功能的影响。方法:156例前列腺增生症(BPH)患者，根据治疗方法分为MPC(61例)和TUVP(95例)2组，比较2组术后6个月性功能障碍情况。结果:MPH组和TUVP组术后勃起功能障碍(ED)发生率分别为13．1％和26．3％，TUVP逆行射精发生率为50．5％。结论:前列腺手术后均可引起性功能障碍，MPC组术后性功能障碍发生率低于TUVP组。     

异常勃起治愈后的勃起功能探讨（附31例报告）

目的：报告用去肾上腺素局部注射治疗异常勃起31例，探讨长时间异常勃起对阴茎勃起功能的影响及其并发症。方法：1988年8月至1999年8月期间用去甲肾上腺素0．5mg海绵体注射治疗31例36次异常勃起，其异常勃起持续时间7－120小时，平均23．7小时，并对患者治愈后的阴茎勃起功能进行了随访，结果：全部治愈。未见明显的不良后果，4例患者失随防，27例作了长期随访，随访时间8个月至11年，平均5．4年，治愈后，患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但6个月后，异常勃起超过36小时的11例患者中有9例发生勃起功能障碍（82％），而小于36小时的16例患者中仅有5例（36．52％）有勃起功能障碍（P＜0．05），在长时间异常勃起者中，有4例（36．4％）发生海绵体纤维化，结论：海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗阴茎异常勃起安全而有效的方法，异常勃起持续时间超过36小时者其治愈后仍可能出现勃起功能障碍，且与海绵绵体的纤维化可能有一定的关系。     

异常勃起的局部注射治疗及其治愈后勃起功能的探讨（附31例报道）

目的：探讨去甲肾上腺素阴茎海绵体注射治疗异常勃起的效果及长时间异常勃起经治疗后对其勃起功能的影响。对象与方法：应用去甲肾上腺素0．5mg海绵体注射治疗31例36次异常勃起。异常勃起发生时间为7－120小时，平均23．7小时，并对27例作了随访。结果：全部治愈，近期内无明显不良后果。除4例失访外，其余27例作了8个月－11年（平均5．4年）的随访。患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但在6个月后，异常勃起超过36小时的11例中有9例发生勃起功能障碍（82％）和4例发生海绵体纤维化（36％）。而在36小时以内的16例中只有5例有勃起功能障碍（36．25％，x^2=4.78,P＜0．05）。结论：海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗异常勃起有效而安全的方法。超过36小时的异常勃起可能导致勃起功能障碍。其原因与海绵体的纤维化可能有一定的关系。     

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗心因性勃起功能障碍的评价

目的：探讨阴茎海绵体内注射血管活性药物对心因性勃起功能障碍的疗效。方法：67例心因性勃起功能障碍患者进行阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱和酚妥拉明混合液，配合心理咨询，性知识讲解和性咨询等二阶段综合治疗，结果：第一，二阶段治疗的有效率分别为25．4％，78．0％，总有效率为83．6％，结论：阴茎海绵体内注射，配合心理咨询，性知识讲解和性咨询等综合治疗对病人恢复信心和诱发勃起完成性生活有重要的作用，是一种简单，有效的治疗方法。     

勃起功能障碍的诊治进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)的概况 ED指的是阴茎不能达到与保持勃起，以至不能完成满意的性交。ED是一种能够治疗的医学状态，并不一定是衰老过程中不可避免的部分。国内有关资料显示，55岁以下ED约占7％，而60岁以上可达18％～75％。     

万艾可治疗糖尿病患者勃起功能障碍

目的利用Meta analysis统计方法,对万艾可治疗勃起功能障碍及对糖尿病患者ED的治疗效果。方法运用Meta anahysis统计方法对万艾可治疗糖尿病患者勃起功能障碍的文献,采用随机分组、安慰剂对照和盲法的临床试验,对其结果进行合并分析。结果共有4篇文献符合入选标准,所采用的文献结果经检验均具有同质性。Meta分析结果,相对安慰剂对照组,万艾可治疗组糖尿病患者ED性交成功率OR合并=4．49,OR合并=95％CI为(3．23,6．24),OR合并有统计学意义;万艾可治疗组糖尿病患者ED阴茎勃起功能改善率OR合并=5．77,OR合并的95％CI为(4．06,8．20),OR合并有统计学意义。结论万艾可能有效治疗糖尿病患者勃起功能障碍。     

阳痿症的中医辨证论治探要

阳痿是由于男子阴茎的勃起机制障碍，因而性交时不能勃起，或勃起的硬度不够，不能与女子进行性交活动的一种疾病。偶尔一次性交失败或短时间内不能正常性交，不作阳痿论。现代医学认为，阳痿有时是一种独立的疾病，有时则是某些其他疾病的并发症状，临床上以性交时阴茎不能有效勃起或不能有效维持勃起为特征。     

复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究

目的 观察复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别.方法 120例肾阳虚兼气滞血瘀勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组.试验组服用复方仙灵脾汤颗粒24g/次,2次/d,性生活前30min服用伐地那非10 mg,疗程6周.对照组性生活前30 min服用伐地那非10 mg,疗程6周.以国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、性欲评分、性交满足感评分、中医证候评分为评价指标.结果 治疗6周后,2组的IIEF-5评分、性欲评分、性交满足感评分较治疗前有显著提高(P＜0.05),中医证候评分较治疗前有显著降低(P＜0.05).试验组性欲评分、性交满足感评分评分较对照组有显著提高(P＜0.05),中医证候评分较对照组有显著降低(P＜0.05).结论 复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍在提高性欲、增加性交满足感、减轻全身症状方面优于单用伐地那非.PDE5-抑制剂联合中药治疗ED值得推广.     

维持性血液透析患者勃起功能障碍的初步研究

目的：为了明确勃起障碍在透析患者中的发病率，及评价西地那非的疗效、副作用。方法：以国际勃起功能指数(IIEF)对22例维持性血液透析男性患者进行评分，勃起障碍者每次给予西地那非25mg，50mg，100mg，治疗12周。对比治疗前后IIEF分值变化。结果：正在接受血液透析患者勃起障碍发病率为72．73％，西地那非总有效率为87．5％，常见的副作用为头痛、面色潮红等。结论：西地那非对于正在接受血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群．     

维持性血透患者勃起功能障碍的初探（附30例临床分析）

目的：明确维持性血液透析(HD)男性患者勃起功能障碍的发病率，及评价西地那非的疗效及副作用。方法：以国际勃起功能指数(IIEF)对30例HD男患者进行评分，勃起功能障碍者给予西地那非，每次从50mg／d开始，最高为lOOmg／d，治疗12天。对比治疗前后IIEF分值变化。结果：HF勃起功能障碍发病率为85．66％，西地那非总有效率为84．61％，常见副作用为头痛、面色潮红等。结论：西地那非对于正在接受血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群。     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的：评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能。方法：应用勃起功能国际问卷表（IIEF－5），对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价。结果：收回有效问卷96份（80％），慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69．79％，肾移植后ED的发生率为42．71％，明显低于维持血液透析的患者（P＜0．01）；肾移植后78．13％的病人存在性心理障碍。结论：心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关。     

血管活性药物海绵体内注射致阴茎异常勃起46例处理体会

阴茎异常勃起是指阴茎长时间持续勃起，并出现一系列病理、生理变化，自然情况下较少见。血管活性药物海绵体内注射(ICI)可以导致阴茎异常勃起。1993年12月至2003年12月，本科采用阴茎海绵体内注射罂粟碱和前列腺素(PGE1)等药物检查、诊断和治疗勃起功能障碍(ED)940例，发生阴茎异常勃起46例(4．89％)，妥善处理后，均未出现严重后果，现报道如下。     

十一酸睾酮联合他达拉非治疗2型糖尿病合并勃起功能障碍115例

目的:评估十一酸睾酮联合他达拉非(TUT)在男性患者2型糖尿病合并勃起功能障碍(type 2 diabetes erectile dysfunction,DED)中的治疗效果,为DED患者的治疗提供新的思路。方法:选择115例DED的中老年男性患者使用TUT方法治疗3个月。治疗前后记录患者国际勃起功能指数-5评分、患者性生活日记中能完成性交的成功率以及血清睾酮值,并比较分析。结果:治疗后患者国际勃起功能指数-5评分、能完成性交的成功率和血清总睾酮值均较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:TUT疗法能够显著改善患者性生活质量,安全有效,不良反应少,值得推广。     

异常分娩

0208,8硝酸甘油贴膜治疗早产的临床效果及机理研究/贺茜,二//中华妇产科杂志一2002,37(3).一134一135 目的:观察硝酸甘油贴膜治疗早产的临床效果,并初步探讨其作用机理。方法:60例先兆早产患者随机分为硫酸镁加舒喘灵常规治疗组(常规组,30例)和硝酸甘油贴膜治疗组(贴膜组,30例),两组孕妇治疗前、后分别抽取外周静脉血,采用放射免疫分析法测定血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平。观察两组孕妇延迟分娩的时间。结果:(1)贴膜组延迟分娩48h,有效率为90%,平均延长孕期25d。常规组延迟分娩48h,有效率为80%,平均延长孕期sd。贴膜组延长先兆…     

补肾壮阳汤加减治疗阳痿40例

阳痿是男子性功能障碍的一种表现。男子有性欲的要求,但阴茎不能勃起,或勃起的程度不够,或不能保持足够的勃起,这些状态都不能进行性交活动,不能完成性交过程称为阳痿。临床上根据阳痿的程度,分为完全性阳痿(阴茎完全没有勃起能力),和不完全性阳痿(阴茎有一定程度的勃起能力,但勃起不坚)。 引起阳痿的原因可以归纳为两大类。功能性原因:这是发生阳痿的最常见原因。主要是由于神经功能改变(特别是大脑皮质高级神经中枢的活动障碍)。此类原因发生     

西地那非治疗经尿道前列腺电切术后勃起功能障碍临床观察

目的研究西地那非对前列腺电切术(TURP)后勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法将26例TURP术后ED患者随机分为实验组和对照组,每组13人,分别口服西地那非和安慰剂,治疗前和治疗后4个月分别行国际勃起功能指数(IIEF)评估。结果 26例患者中,2例失访。治疗4个月后,实验组12例患者中10例(83.3%)勃起功能得到改善,IIEF评分中勃起功能、性交满意度、性高潮、总体满意度评分都显著高于治疗前(P<0.01);对照组只有2例(16.7%)勃起功能改善,IIEF评分治疗前后无显著差异。两组比较,上述各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论口服西地那非能显著改善TURP术后患者勃起功能障碍。