心肺复苏家兔血浆ET,CGRP含量变化的研究

目的 研究血浆内皮素（ＥＴ）与降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在心脏骤停缺血／再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法 制作家兔心脏骤停缺血／再灌注模型，观察心肺复苏后各时相血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ、血压及心电变化。结果 动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ＥＴ含量无明显变化（Ｐ〉０．０５），而血浆ＣＧＲＰ水平降低（Ｐ〈０．０５），复苏后３０ｍｉｎ血浆ＥＴ明显升高（Ｐ〈０．０１），复苏后１２０ｍｉｎ血浆ＥＴ，ＣＧＲＰ     

内皮素和降钙素基因相关肽与甲亢性心脏病相关性研究

目的 探讨血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平的变化在甲亢性心脏病发病中的作用。方法 应用放射免疫分析法测定３０例健康体检者,３０例单纯甲亢患者,１８例甲亢性心脏病患者血浆中的ＥＴ和ＣＧＲＰ水平。结果 与正常对照组比较,单纯甲亢组ＥＴ水平显著升高（Ｐ〈０．０１）、ＣＧＲＰ水平亦显著升高（Ｐ〈０．００１）;甲亢性心脏病组ＥＴ水平显著升高（Ｐ〈０．００１）、ＣＧＲＰ水平降低,但无显著性     

内皮素和降钙素基因相关肽与甲亢性心脏病相关性研究

目的探讨血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平的变化在甲亢性心脏病发病中的作用。方法应用放射免疫分析法测定３０例健康体检者,３０例单纯甲亢患者;１８例甲亢性心脏病患者血浆中的ＦＴ和ＣＧＲＰ水平。结果与正常对照组比较,单纯甲亢组ＥＴ水平显著升高 （Ｐ＜０．０１）、ＣＧＲＰ水平亦显著升高（Ｐ＜０．００１）;甲亢性心脏病组ＥＴ水平显著升高（Ｐ＜０．００１）、ＣＧＲＰ水平降低,但无显著性异（Ｐ＞０．０５）．甲亢性心脏病组与单纯甲亢组比较 ＥＴ水平显著升高（Ｐ＜０．０５）、 ＣＧＲＰ水平亦显著升高（Ｐ＜０．００１）。结论单纯甲亢患者的 ＥＴ水平升高,甲亢性心脏病患者ＥＴ水平最高;单纯甲亢患者的ＣＧＲＰ水平升高,甲亢性心脏病患者ＣＧＲＰ水平下降。测定ＥＴ和ＣＧＲＰ的水平变化有利于判断病情变化及预后,同时也为临床上治疗甲亢性心脏病提供新思路。     

脑梗塞患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及其临床意义

目的：为探讨内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在脑梗塞中的作用及相互关系。方法：应用放射免疫分析法同步测定４０例脑梗塞患者和３０例正常对照者血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ含量。结果：脑梗塞急性期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ含量均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ／ＥＴ值显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），中－重度脑梗塞组血浆ＣＧＲＰ／ＥＴ值显著低于轻度组。结论：ＥＴ为致损伤因素，急性期ＣＧＲＰ的升高可能是一种代偿机制，且与其拮抗ＥＴ的作用有关；ＣＧＲＰ与ＥＴ间平衡紊乱可能是脑梗塞发生发展的重要因素，血浆ＣＧＲＰ／ＥＴ值可做为判断病情程度及预后的一项参考指标。     

高血压患者血浆降钙素基因相关肽水平及与内皮素、心钠素之间相关性探讨

目的：观察高血压患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平及与心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）、胰岛素（ＩＮＳ）之间相关性。方法：采用放射免疫法对６５例原发性高血压和５６例正常对照组者的血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ、ＥＴ、ＩＮＳ水平进行测定分析。结果：高血压组ＣＧＲＰ水平降低（Ｐ＝０．０６７），男性高血压降低更为明显（Ｐ＜０．０５）。ＡＮＰ水平高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＥＴ水平两组无显著性差异。ＣＧＲＰ与ＥＴ之间呈正相关（Ｐ＝０．００５８），ＣＧＲＰ与ＡＮＰ、ＩＮＳ之间无明显相关性（Ｐ＞０．０５）。ＳＢＰ与ＡＮＰ之间呈正相关（Ｐ＝０．０３２９）。结论：高血压患者ＣＧＲＰ水平降低，其作用比ＥＴ水平变化更为明显。ＡＮＰ水平与高血压程度有关，呈代偿性增加     

体外循环心内直视手术中心血管调节肽的变化意义

检测体外循环心内直视手术围术期内皮素、降钙素基因相关肽、神经肽Ｙ的变经,探讨其临床作用。方法用放射免疫测定方法,测定２０例ＣＢＰ心脏手术围术期血浆中ＥＴ,ＣＧＲＰ,ＮＰＹ的含量,用自身前后对照方法,进行ｔ检验。结果ＣＢＰ术中及术后２４ｈ血浆中ＥＴ含量（Ｐ〈０．０１）,ＣＢＰ术中及术后２４ｈ血浆中ＣＧＲＰ（Ｐ〈０．０１）,ＣＢＰ术中及术后２４ｈ血浆中ＮＰＹ（Ｐ〈０．０１）明显高于前。结论ＥＴ,ＮＰ     

突发性聋患者血浆内皮素-1和降钙素基因相关肽改变的观察

为探讨突发性聋的发病机制，测定和比较了２４例突发性聋病人治疗前后的血浆内皮素 １（ＥＴ １）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量的变化。发现：治疗有效组治疗前血浆ＥＴ １水平明显高于治疗后（Ｐ＜０．０５），而ＣＧＲＰ水平则明显低于治疗后（Ｐ＜０．０１）。提示：ＥＴ １升高和ＣＧＲＰ降低可能是突发性耳聋的发病因素之一。     

脑梗塞患者血浆内皮素与肾素—血管紧张素系统及降钙素基因相…

采用放射免疫法动态观察４０例脑梗塞（ＣＩ）患者血浆内皮素（ＥＴ），血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）醛固酮（ＡＬＤ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化，结果发现，在ＣＩ整个病程中，血浆ＥＴ，ＡⅡ，ＡＬＤ均高于正常对照组（Ｐ〈０．０或〈０．０５），而ＣＧＲＰ低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＣＩ病程３ｄ及１０～１４ｄ，血浆ＥＴ，ＡⅡ，ＣＧＲＰ，ＡＬＤ均高于病程２５～２８ｄ及脑动脉硬化组（Ｐ〈０．０１或〈０．０５）     

环磷酸腺苷葡甲胺对充血性心力衰竭患者血浆活性肽的影响

目的 探讨心先安（环磷酸腺苷葡甲胺）对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆活性肽的影响。方法 应用放免法测５４例ＣＨＦ患者静脉滴注心先安前后和正常对照组（ｎ＝３０）的血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、神经降压互（ＮＴ）浓度。结果 ＣＨＦ组治疗前和治疗后２ｈ、第７天的血浆ＥＴ、ＮＰＹ、ＣＧＲＰ水平均明显高于对照组，ＮＴ则处于降低趋势；而在治疗后１５ｄ的血浆ＮＰＹ、ＥＴ     

肺心病心力衰竭患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽变化临床 …

采用放射免疫方法测定４０例肺心病患者心力衰竭期和缓解血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的浓度，结果显示：肺心病患者心衰期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ含量显著高于缓解期（Ｐ〈０．０１），且和心衰程度呈正相关（Ｐ〈０．０１），提示血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ可能参与病情的演变过程。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

用权利制约权力--论病人权利与医师权力的关系

医师在医疗服务中拥有的医学治疗权不是一项个人权利,而是一项社会权力.医师权力来源病人权利的部分让渡.其目的是为了维护和增进病人的健康利益,但在现实生活中,市场经济的负面因素诱发医师权力部分地背离了它的本始目的,这一现象就是医师权力异化.异化了的医师权力侵犯病人权利,引起医患双方利益冲突,形成医疗纠纷.在立法上全面确定病人的权利与医师的义务,用病人权利制约医师权力,这是和谐医患关系的一条有效途径.     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.