Genotype of ethanol metabolizing enzyme genes by oligonucleotide microarray in alcoholic liver disease in Chinese people

目的　利用基因芯片检测乙醇代谢相关酶的单核苷酸多态性 (SNPs) ,并阐明乙醇代谢相关酶基因多态性与酒精性肝病的关系。方法　参照“酒精性肝病的诊断依据及治愈、好转标准” ,并排除乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阳性者 ,不典型者做肝穿刺活检 ,选择 16 5例嗜酒者 ,其中无肝脏损害的有 4 3例 ,酒精性肝病 12 2例 ;正常对照组 6 5例为研究对象。抽取 3ml外周血 ,分离外周血单核细胞 ,按常规提取DNA ,行 4重不对称PCR ,PCR产物与寡核苷酸探针微阵列芯片杂交 ,并扫描分析结果。结果　健康对照组、嗜酒者组、无肝脏损害的嗜酒者组和酒精性肝病组的ADH2 1等位基因频率分别为37 6 9% ,5 5 76 % ,4 6 5 1% ,5 9 0 2 % ;ADH2 2等位基因频率相应为 6 2 31% ,4 4 2 4 % ,5 3 4 9% ,4 0 98% ;未发现ADH2 3型等位基因。嗜酒者和酒精性肝病患者的ADH2 1频率明显高于健康对照 ,酒精性肝病患者高于无肝脏损害的嗜酒者 ;无肝脏损害的嗜酒者的ADH3 2频率高于健康对照 ;嗜酒者和酒精性肝病患者的ALDH2 2等位基因低于健康对照组 ,酒精性肝病患者ALDH2 2等位基因频率显著低于无肝脏损害的嗜酒者。嗜酒者组未发现ALDH2 2等位基因的纯合子。结论　ADH2 ,ADH3和ALDH2基因多态性将影响国人的饮酒倾向 ;ADH2 2 ,AD     

急性有机磷农药中毒患者血清胆碱酯酶活力动态及分析

目的 :研究急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者血清胆碱酯酶 (Ch E)活性动态及临床意义。方法 :5 6例 AOPP患者于中毒入院后即刻、第 2、3、4、5、6、7天测定其血清 Ch E活性 ,以 4 0名健康者为正常对照。结果 :5 6例 AOPP患者的血清 Ch E与正常对照比较 ,轻度中毒第 4天后差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,中、重度中毒第 7天差异仍有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,其余各组各时差异均有统计意义 (P <0 .0 1 ) ;与同组入院时比较 ,轻度中毒第 2天 ,中、重度中毒第 2、3天差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,其余各组各时均有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论 :AOPP患者血清 Ch E下降 ,但临床中毒程度与血清 Ch E下降程度不相平行 ,故血清 Ch E降低对 AOPP的诊断有重要意义 ,而对判断中毒程度意义不大     

酒依赖患者综合治疗前后生命质量研究

目前酒依赖与生命质量关系方面研究尚少 ,本研究从这一角度对酒依赖患者的生命质量及有关因素作一探讨。对象与方法一、对象对象取自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月在我院住院治疗的酒依赖患者 ,诊断均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD 2 R)》酒精所致精神障碍的诊断标准[1] 。对所有酒依赖患者 ,采用酒精依赖筛查量表 (MAST) [2 ] 进行评定 ,总分≥ 5分者 ,再进行酒精依赖诊断量表 (SCID AD) [2 ] 评定和诊断。共综合治疗 62例 ,均为男性 ;年龄最小 3 1岁 ,最大 68岁 ,平均 42岁 ( 4 2 .3 7± 9.71) ;嗜酒年龄最大 40岁 …     

慢性酒中毒所致精神障碍190例临床分析

对本院 1980～ 2 0 0 0年收治住院的慢性酒中毒所致精神障碍 190例进行临床分析 ,以对其诊断、治疗、康复提供依据。1　临床资料1.1　一般资料　按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ、ＩＣＤ -10及ＤＳＭ -3 -Ｒ诊断标准重新诊断 ,均符合慢性酒中毒所致精神障碍。男 189例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 44.5岁 ;已婚 134例 ,未婚 2 5例 ,离异 18例 ,丧偶 11例 ;大学 2例 ,中专 30例 ,高中 2 5例 ,初中 47例 ,小学 6 8例 ,文盲 17例 ;干部 33例 ,工人 49例 ,农民 5 7例 ,无业 2 0例 ,其他 31例。饮酒史 9～ 5 0年 ,平均 15 .6年 ,开始饮酒至产生酒依赖时间…     

慢性酒精所致精神障碍63例临床分析

随着社会经济的发展 ,嗜酒者近年来趋见增多 ,因而酒精所致精神障碍在临床上已占有重要地位 ,酒中毒不仅是公共卫生问题和医学问题 ,也是一个严重的社会问题 ,目前已引起社会的广泛重视。现将我院 1989～ 1998年住院的 6 3例慢性酒精所致精神障碍患者的临床资料报道如下。1　临     

急性酒精中毒患者血脂水平测定分析

随着人民生活水平的提高,酒的生产量和销售量也明显增高,嗜酒者日趋增多,酒精中毒性精神障碍患者也明显增多。我们对40例急性酒精中毒患者的血清胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平进行测定分析,现将结果报道如下。1材料与方法材料:测定组病例均符合中     

慢性酒中毒性精神障碍98例临床分析

酒中毒是一个医学问题 ,也是一个社会问题 ,其危害性不容低估。我们收集了 98例慢性酒中毒性精神障碍的临床资料 ,就有关问题加以分析 ,报道如下 :1　对象与方法98例临床资料中的 35例来自 1984年至 1999年因慢性酒中毒性精神障碍住扬州五台山医院的全部病例 ,另 6 3例以随机抽样的方式收集于上海精神卫生中心 1983年至 1992年的住院病例。所有病例依据 (CCMD - 2 -R)中有关酒精所致精神障碍的诊断标准进行再诊断 ,皆符合慢性酒中毒性精神障碍的诊断标准。依据资料对病人的一般情况、嗜酒因素、精神障碍及躯体疾病、治疗效果等进行分析讨…     

酒中毒自杀行为危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨酒中毒患者自杀行为的危险因素。方法:对76例有自杀行为的酒中患者和496例无自杀行为的酒中毒患者进行对照研究。结果:Logistic回归分析筛选出的主要危险因素为:抑郁、幻觉、妄想、自杀家族史、病前生活事件;单因素分析筛选出的主要危险因素为:抑郁、幻觉、妄想、慢性酒中毒、病前生活事件、紧张焦虑、自杀家族史。结论:提示酒中毒自杀行为与生物-心理-社会的综合因素有关。     

急性有机磷农药中毒患者血清前白蛋白的变化及临床意义

为探讨急性有机磷农药中毒患者血清前白蛋白的变化 ,对 6 0例急性有机磷农药中毒患者血清前白蛋白水平进行了检测 ,并初步分析了其临床意义 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :急性有机磷农药中毒患者 (中毒组 ) :共 6 0例 ,均为我院住院病人 (有肝病者除外 ) ,其中男 2 4例 ,女36例 ;年龄 15岁～ 5 6岁。毒物种类 :氧化乐果、甲胺磷、敌敌畏、农药 16 0 5 ,患者均有明确的服毒史 ,且血清胆碱酯酶活性降低 ,根据急性有机磷农药中毒诊断及分级诊断标准[1] ,有轻度中毒 15例 ,中度中毒 2 0例 ,重度中毒 2 5例。正常对照组 :为健康体检者…     

30例酒依赖行为矫正治疗探讨

３０例酒依赖行为矫正治疗探讨刘长礼，杨艳云湖南省湘潭精神卫生中心（４１１１００）酒依赖是一严重的社会问题，伴随着社会体制的改革，人们的生活水平日益提高，嗜酒者亦有增多的趋势，我国调查资料表明，酒中毒所致精神障碍的患病率为０．１８‰。笔者收集１９９０年...     

急性氯气中毒86例临床分析

因附近化工厂意外发生氯气泄漏事件 ,我院内科于 2 0 0 0年 7月收治急性氯气中毒患者 86例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组急性氯气中毒患者 86例 ,其中男 37例 ,女 4 9例 ,年龄 12～ 75岁 ,平均 34 5岁 ,其中孕 32周 1例 ,甲亢 1例 ,肺部原发病 (慢支、肺气肿 ) 7例 ,均系该厂工人及附近居民 ,经呼吸道吸入而致中毒 ,吸入时间 10～ 5 0分钟不等。1 2　诊断分级与临床表现 :按照国家职业中毒诊断标准 ,86例患者的诊断分级及临床表现见表 1。表 1　 86例急性氯气中毒患者临床诊断分级组别ｎ ( % )临床表现胸片氯气刺激反…     

经面罩正压机械通气治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

经面罩正压机械通气方法常用于意识清醒患者 ,对意识障碍患者的使用目前尚有争议。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 4年 3月我科采用经面罩正压机械通气给氧治疗急性CO中毒患者 ,并与经鼻导管给氧治疗者进行比较 ,效果满意。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 2例患者均为我院急诊科收治的中重度中毒昏迷患者。男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 32 .8岁。所有病例均符合《实用内科学》第 10版关于急性CO中毒诊断标准 ,并严格按照标准进行分级[1] 。中度中毒 35例 ,重度中毒 17例。吸入CO至就诊时间为 0 .5～ 2 .0h。按…     

机械通气在治疗有机磷中毒呼吸哀竭中的应用

有机磷农药中毒的致死原因之一为呼吸衰蝎。因此 ,加强呼吸道管理及正确应用呼吸机 ,对降低急性有机磷农药中毒死亡率有重要意义。我院 2 0 0 0- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 1使用机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭 4 0例 ,现将有关问题报告如下。1　临床资料接受机械通气的有机磷农药中毒患者 4 0例 ,其中 ,男 18例 ,年龄 14～ 68岁 ;女 2 2例 ,年龄 10～ 75岁。本组中 ,乐果中毒 14例 ,万灵中毒 9例 ,辛硫磷中毒 2例 ,敌百虫中毒 2例 ,敌敌畏中毒 3例。中毒后 0 .5～ 36h因呼吸停止行气管插管 2 4例 (其中 2例心跳骤停 )。经鼻导管吸氧后 ,呼吸…     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值

目的 :研究彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用。方法 :对临床上诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者发生下肢动脉病变的 6 2例进行彩色多普勒超声检查 ,并以 2 0例无糖尿病正常人作对照。结果 :6 2例NIDDM患者中阳性结果 4 0例 ,发病率 6 4 .5 2 %。正常对照组 2 0例 ,阳性结果 4例 ,发病率2 0 % ,下肢动脉病变程度与NIDDM组有显著性差异P <0 .0 1。结论 :彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变具有重要临床意义 ,且下肢动脉病变与NIDDM有密切相关性。     

呋喃唑酮厌恶疗法治疗42例酒依赖的临床观察

酒依赖是一个日趋严重的医学———社会问题[1 ] ,不仅对人的精神、躯体造成危害 ,而且明显危及家庭、社会功能[2 ] 。对酒依赖的治疗目前多采用厌恶疗法[3 ] ,曾有报导呋喃唑酮厌恶疗法戒酒有效[4] 。为探讨呋喃唑酮戒酒的有效率及安全性 ,本院近 5年对 42例酒依赖患者应用此法戒酒 ,现将研究结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象　 42例均为我院住院男病人 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ酒依赖诊断标准。其中 15例伴有幻觉或妄想 ,12例伴有人格改变。年龄 2 8～ 5 9岁 ,平均为 (4 1 80± 7.6 3)岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 (6 10± 4.5 5 )年。饮酒…     

慢性酒中毒致精神障碍51例临床分析

<正>酒中毒严重影响患者的精神和躯体健康,导致诸多家庭和社会问题的发生,已成为我国重要的公共卫生问题。本文对慢性酒中毒所致精神障碍进行临床资料分析,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料51例患者均为2001-2007年入住本院治疗的慢性酒中毒患者,依据中国精神疾病分类与诊断标准第     

10例毒鼠强中毒的脑电图分析

脑电图对各种中毒性脑病具有辅助诊断和观察估计预后的作用。毒鼠强中毒可对大脑神经造成严重的损害。急性期最常见的有癫痫样发作 ,如果急性期过后又有反复癫痫样发作 ,则应考虑继发性癫痫。本文对我院 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 3年1 2月临床确诊为毒鼠强中毒性脑病的 1 0例患者进行 1个月 1 8个月的随访。发现继发性癫痫 4例 (且继往无癫痫病史 ) ,对这些病例进行脑电图分析 ,以探讨毒鼠强中毒性脑病伴继发性癫痫脑电图的改变与临床症状的一致性。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 0例毒鼠强中毒的患者中 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2岁 4 5岁…     

检测血管紧张素转化酶在AFP阴性肝癌诊断中的价值

目的　探讨肝癌患者血清血管紧张素转化酶 (ACE)活性变化对AFP阴性肝癌 (HCC)患者诊断及鉴别诊断的价值。方法　选择经组织学 (肝穿刺 )或影像学确诊的 38例HCC患者 ,2 1例慢性肝炎患者 ,12例肝硬化患者及 2 0例正常健康对照者 ,检测血清AFP含量和ACE活性。结果　与其他良性肝病相比HCC患者血清ACE活性 ( 19.51± 4 .4 6)显著低于慢性肝炎 ( 38.35± 6.34 ,P <0 .0 1)及肝硬化患者 ( 4 7.77± 10 .59,P <0 .0 1) ,并且也低于正常人 ( 30 .0 0± 2 .92 ,P <0 .0 5)。 2 3例AFP阳性 (≥2 0 0mg/L)HCC患者中 ,其ACE活性为 ( 19.15± 4 .2 6) ,与AFP阴性患者比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　检测血清ACE活性有助于肝癌 ,尤其是合并肝硬化或AFP阴性的患者的诊断。ACE和AFP联合检测有助于提高肝癌的检出率     

凯西莱治疗酒精性肝炎25例疗效观察

近年来嗜酒者明显增多 ,使酒精性肝炎 (ＡＨ)患病率呈上升趋势 ,ＡＨ早期症状不明显 ,预后却甚差。凯西莱 (硫普罗宁 )应用于各种肝损伤如病毒性肝炎、肝硬变、酒精性肝损伤、中毒性肝病及脂肪肝等护肝治疗。本文用凯西莱治疗 2 5例ＡＨ ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组ＡＨ病例诊断参照 2 0 0 1年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和洒精肝病学组制定的酒精性肝病诊断标准 (草案 )。选择本院门诊及住院病人符合上述诊断标准 5 0例 ,其中男 49例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 5 4岁 ,平均 3 6.8岁。按单纯随机抽样方法将病人分入治疗组和…     

电针厌恶疗法戒酒的临床疗效观察

国内外尚未见到大规模的电厌恶治疗酒瘾的报道 ,我们使用电针厌恶疗法进行戒酒治疗 ,经过 5年实践 ,取得了较好的效果。下面介绍我们在治疗时的一些体会 ,和同道一起探讨。对象和方法一、对象　选取 1994年 7月至 1999年 7月我院住院的酒依赖、酒中毒患者 2 5例 ,全部病例均为男性 ,均符合ＣＣＭＤ 2、ＩＣＤ 10的酒依赖、酒中毒的诊断标准。1.治疗组 :经协商愿意进行电针厌恶疗法戒酒治疗、无严重躯体疾病者 9例 ,进入治疗组 ,其中酒依赖 6例 ,酒中毒3例。年龄 :2 9～ 5 4岁 ,平均 :(38.6 2± 6 .78)岁 ,饮酒年限10～ 2 8年 ,平均 :(14 .73…