陆路交通事故伤的防治与死亡原因分析：附316例死亡报告

本文就我院自１９８８年１月至１９９５年１月，陆路交通事故伤的防治和死亡原因进行分析，死亡３１６例中，男２１０例，女１０６例。院前现场死亡１２０例，运输途中死亡３９例，二者占死亡率的５０．３％；急诊室死亡１１０例，占病死率３４．８％；住院后死亡４７例，占病死率１４．９％。陆路交通事故伤的死亡有３个高峰；第一个高峰在伤后１小时内死亡，１５０例，占５０．３％；第２个高峰在伤后１小时－２小时内死亡１１０例     

院前急救1448例临床分析

对１９９３年９月～１９９４年９月期间院前急救１４４８例病人进行分析。结果表明，心脑血管病占病人总数的５０．８３％，创伤病人占外科院前急救的６５．３６％，其中５２．１４％的创伤病人发生于６～９月。６０～８０岁病人占总数的５１．３８％，１～３月、７～８月发病数占，总数的５０．６２％，１２月、１～３月病死率明显高于其他月份。每天９：００～１１：００，１９：００～２１：００是院前急救的高峰。８４５例病人急救后入院诊治，５１５例病人急救治疗好转或拒绝入院而留家中观察。８８例病人抢救无效死亡或医护人员到现场时已死亡。     

子宫绒毛膜上皮癌3例死亡分析

子宫绒毛膜上皮癌３例死亡分析宁夏自治区第二医院妇产科常淑华自１９８０～１９９０年，我院收治绒癌患者１４例，其中治愈７例，好转４例，死亡３例，病死率２１％，现对其死亡原因做一分析。１临床资料１４例中年龄最小１９岁，最大５０岁，平均年龄３４．８岁。死亡３...     

手术治疗重型颅脑损伤33例死亡病例分析

颅脑损伤病死率占创伤病人之首,如何利用综合手段及时诊断并有效治疗重型颅脑外伤患者,是降低颅脑损伤病死率改善其预后的关键。本文总结了我科３年多来收治的３３例重型颅脑外伤死亡病例,对死因及相关内容进行分析,以期进一步提高脑外伤的救治成功率。１　临床资料１１　一般资料：３３例死亡病人中男２６例,女７例,年龄１８～７８岁,其中５０岁以下者２６例,６５岁以上老病患者３例。伤后来院时间＜３小时者２０例,４～１２小时８例,１２小时以上者５例。１２　受伤情况：致伤原因中车祸１９例（５７６％）,跌坠伤１３例…     

小肠破裂诊治体会(附23例报告)

１临床资料本组２３例中男１８例，女５例。年龄１４～４９岁。交通事故致伤９例，刀刺伤３例，坠落、撞击挤压伤８例，医源性伤３例。伤后就诊时间＜４小时２例，＜１２小时１２例，＜２４小时７例，＜４８小时２例。本组病例病史基本明确。伴有腹膜炎体征共１９例，占８２％。有休克表现４例，占１７．３％。行诊断性腹腔穿刺阳性者共１９例，其中包括４例穿刺阴性后经腹腔灌洗，抽出液体送检验又呈阳性。２１例做腹部X线检查发现有气腹征１４例，占５６．５％。治疗方法：入院后经术前准备，特别伴有休克４例，在抗休克同时积极准备手术…     

外伤性硬膜下积液136例临床分析

１　临床资料１１　一般资料：男１０５例,女２１例,年龄１～６５岁。致伤原因：车祸伤１１８例,占８６７％,砸击伤６例,占４４％,坠落伤１２例,占８９％。闭合伤１３４例,占９９％,开放伤２例,占１％。损伤程度：入院时ＧＣＳ３～８分５例,９～１２分１０２例,１３～１５分２９例。１２　硬膜下积液出现的时间：＜伤后３小时２０例,占１４７％,３～７天１４例,占１０３％,７天至３周９０例,占６６２％,＞３周１２例,占８８％。１３　主要临床表现：头痛４２例,精神症状３例,头痛伴呕吐１０例,癫…     

159例新生儿死亡原因分析

本文对近三年住院死亡的１５９例新生儿死亡情况作回顾性分析，结果新生儿病死率为８．７％，前六位死因依次为：肺炎、早产低体重儿、ＲＤＳ、ＨＩＥ、硬肿症和破伤风，颅内出血，８１．１％死亡病例来自农村、病死率农村９．９％，城市５．８％，早产儿死亡占５４．１％，早产儿病死率１３．０％，足月儿６．３％，８０％以上新生儿死亡发生在围产期，可见加强农村新生儿保健，降低围产儿尤其是早产儿病死率，是降低新生儿死亡率的     

新生儿破伤风54例临床分析

５４例新生儿破伤风，男女之比为９．８：１。潜伏期３￣１２天。采用综合治疗，治疗率７０．３％，有效率７９．６％，病死率１４．８％。潜伏期愈短、病型愈重则病死率愈高。     

小儿眼球穿通伤55例临床报告

现将我院１９９０年～１９９７年中收治的小儿眼球芽通伤５５例分析报告如下．临床资料５５例（眼）中男４１例,占７４．５５％;女４例,占２５．４５％．男女之比约２．９：１．右眼３２例,左眼２３例．年龄最大１４岁,最小２岁,平均９．３５岁,见表１．就诊时间最短１小时,最长１０天,平均１２．８７小时．致伤原因：锐器伤２７例（眼）,占４９．０９％,其中有剪刀伤７例,铁钉伤２例,小刀伤５例,铁丝伤３例,玻片伤８例,针头伤１例,螺丝刀伤１例;钝器伤２１例（眼）,占２８１８％,其中有木棒伤１例,瓦片伤１例,石块伤…     

西双版纳地区子痫24例分析

我院１９７６～１９９３年共收住院产妇１１５６１例，妊高征发病１４０例（发病率１．２％）。子痫２４例，发病率０．２％。发病平均年龄２２．１６岁，孕龄平均３４．８７周，其中初产１９例占７９．１６％。采用硫酸镁，扩容及冬眠安定联合应用效果满意。其中硫酸镁治疗用量２４小时１２．５～１５ｇ。抽搐控制２～４小时后终止妊娠。产妇因合并脑出血死亡一例，病死率４．１％，围产儿死亡８例（死胎６例，新生儿死亡３例），死亡率３３．３％。     

358例高速公路交通事故伤临床分析

目的 :探讨高速公路交通事故伤的临床特点。方法 :对 3 5 8例高速公路交通事故伤的临床资料进行分析。结果 :高速公路交通事故伤死亡率高 ,为 13 .4% ( 4 8 3 5 8) ,多发伤发病率高 ,为 5 5 .6% ( 199 3 5 8) ,受部位前 3位依次为颅脑伤 2 3 .98% ( 117 488)、四肢骨关节伤 2 2 .3 4% ( 10 9 488)及软组织伤 17.2 1% ( 84 488)。死亡原因前 3位依次是颅脑伤5 5 17% ( 3 2 5 8)、胸部伤 18.97% ( 11 5 8)及腹部伤 15 .5 2 % ( 9 5 8)。结论 :高速公路交通事故伤死亡率高 ,多发伤多。     

青岛市李沧区道路交通伤2636例分析

目的探讨青岛市李沧区道路交通伤的某些流行病学特点。方法回顾性统计分析2007年1月—2008年12月青岛市第八人民医院救治2 636例道路交通伤病案。结果道路交通伤2 636例,死亡177例。21～40岁青壮年占受伤人员的62.4%。轻度伤占75.5%,中度伤占17.8%,重度伤占6.7%。时间分布:1d内以晚间19:00—22:00为高峰。1年内5、6、7、8、9、10月为高峰。结论人们交通法规意识差是交通伤重要原因。人口稠密、道路狭窄是交通伤的客观原因。提高人们交通安全意识、改善交通可有效减少交通伤数量。     

Pattern of abdominal injuries in Aminu Kano Teaching Hospital,Kano

This study was carried out to look at the pattern of abdominal trauma in Kano, and to compare our findings with those of other centres in Nigeria, and elsewhere. This was a retrospective analysis of all cases of abdominal trauma seen and operated upon from January 1997 to December 2001, in Aminu Kano Teaching Hospital, Kano. Sixty-seven patients were managed during the study period. They were all males, with a peak age range of 20 - 29 years. Penetrating abdominal injury occurred in 36 patients (53.7%), with 15 of them (44.4%) arising from missile injuries. Thirty-one patients (46.3%) sustained blunt abdominal trauma, mainly from road traffic accidents in 80.6% of cases. The spleen was the most commonly injured organ in blunt abdominal trauma occurring in 18 patients (58.1%), while in penetrating injury, it was the small bowel in 19 patients (55.5%). The mortality rate in this study was 8.9%. Abdominal injuries are quite common in Nigeria and remain a major source of morbidity and mortality. Preventive strategies should be focused on reduction of road traffic accidents, violent crimes and social conflicts.     

基层医院重症高血压性脑出血院前救护效果分析

目的:探讨基层医院快速有效的对重症高血压性脑出血病人院前救护对提高病人抢救成功率的重要性。方法:对急诊科2008年1月～2011年12月收治的166例病人分成2组。院前急救病人为观察组,家属自行送入医院的为对照组,统计入院抢救后24小时内死亡人数。结果:经院前救护的106例中死亡18例,死亡率17%,未经院前救护家属自行送入的60例中死亡26例,死亡率43%。结论:经过院前急救措施处置的重症高血压性脑出血病人死亡率与未经院前处置的病人死亡率差异有统计学意义(P<0.01),说明院前急救、安全转送是降低重症高血压性脑出血院前死亡率,提高抢救成功率的关键。     

成分输血在抢救产科DIC患者中的应用

目的探讨在产科DIC抢救中成分输血的价值。方法对2011年1月—2012年5月收治的12例产科DIC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者补充1750mL新鲜冰冻血浆,196U血小板,170U悬浮红细胞后,出血症状得到改善及控制,生产12例,无一例产妇死亡,围产儿出现1例死亡,死亡率为8.3%。结论对产科DIC患者及时补充体液及血液,可提高抢救成功率。     

甘肃省天巉公路2004年交通事故伤流行病学分析

目的 探讨天巉公路交通事故伤流行病学特征,为减少天境公路交通事故的发生提供对策。方法 收集天境公路2004年发生的交通事故数据,分析交通事故伤的流行病学特征。结果 天境公路2004年共发生交通事故140起,导致55人死亡,108人受伤。伤亡人员年龄以36～40岁为多,男性为主。导致交通事故的主要原因是机动车驾驶员的过失;事故形态以侧面相撞为主,次之是尾随相撞。结论 天境公路一些特殊路段的设计及建设存在一定安全缺陷,建议公路部门对这些路段进行重新设计修建,从根本上减少交通事故的发生。另外,应建立健全各级急救医疗体系,确保事故发生后伤员能及时得到救治,以降低伤员病死率和提高救治率。     

交通多发伤168例急诊救治分析

目的探讨交通多发伤的诊断和治疗方法,以减少误诊和漏诊,提高救治成功率。方法对2009年中168例交通多发伤进行CRAMS创伤评分以指导临床抢救和治疗。结果全组治愈148例（91.6%）,死亡20例（8.4%）。死因分别为失血性休克、脑疝、MODS等。结论①多发伤的诊断：要求做到快、准、全。②多发伤的临床特点：a.各部位的创伤具有不同表现和危险性;b.休克发生率高;c.感染发生率高;d.易发生MODS。③多发伤的急救要点：重点应放在对失血性休克、急性呼吸功能障碍及脑疝。④多发伤救治的手术原则：应在充分复苏的前提下,用最简单的手术方式、最快的速度修补损伤的脏器,减轻伤员的负担,降低手术的危险性,抢救伤员的生命。     

382例胸部交通事故伤临床分析

目的探讨交通事故中胸部创伤的临床特点和救治方法。方法回顾性研究382例胸部交通事故伤的临床资料,分析临床特点、救治方法和预后。结果伤者年龄主要分布在20-60岁,双休日、节假日和夜间是受伤高发时间。重度损伤（〉25分）165例（33.2%）;伴多发伤197例（51.6%）,其中合并颅脑损伤62例（16.2%）。死亡26例（6.8%）,死亡伤者中合并颅脑损伤15例,多器官功能衰竭8例。结论交通事故所致的胸部外伤,常合并多部位损伤,病死率高,合并颅脑损伤是病死率高的主要原因。院前急救重点是迅速判断伤情,尽快疏通呼吸道,恢复通气功能。做好胸部创伤的专科处理,正确处理多发伤、并发症,预防院内感染及多器官功能不全,可提高治愈率,降低病死率。     

Epidemiology of paediatric trauma admissions at Queen Elizabeth Central Hospital,Blantyre

We conducted an audit of paediatric trauma admissions to QECH, Blantyre, in September 2003. There were 107 trauma cases representing 8.8% of all paediatric admissions and mean age was 6 years. The commonest cause of trauma was falls (42.9%) followed by burns (31.8%) and road traffic accidents (14.9%). Of the road traffic accidents, only one case was a passenger, the rest were pedestrians hit by moving vehicles. Fracture of limbs was the commonest injury sustained (44.9%) and burns the second commonest injury (31.8%). Most (52.6%) children were brought into hospital within 24 hours of injury while 26.3% came in between 24 hours and 48 hours and 21.1% after 48 hours or more. Death occurred in 7.5% of cases. The mean number of days in hospital was 8.9 days.     

2008～2012年满洲里市伤害死亡原因分析

目的：探讨满洲里市居民伤害死亡原因,为采取干预措施提供依据.方法：2008～～ 2012年满洲里市居民死因监测数据,用Excel和SPSS软件进行数据统计、分析.结果：2008～～2012年居民伤害死亡率呈下降趋势,下降了23.12％.5年间伤害导致死亡440例,居5年间总死因顺位的第3位,年平均死亡率为52.00/10万,标化率51.00/10万.男性年平均死亡率39.68/10万,标化率90.70/10万,女性年平均死亡率12.60/10万,标化率27.70/10万,男性高于女性,是女性的3.15倍.居民伤害死亡前5位为运输事故、其他意外事故和故意自害、意外中毒、加害.各年龄组均以运输事故为伤害死亡的主要死因,且60岁以上组最为明显,占该年龄组伤害死因的61.39％.结论：伤害已经成为满洲里市居民的主要死因之一,运输事故为伤害死亡的主要原因,应开展针对性的综合防治措施.