芬太尼、依托咪酯用于人工流产的临床观察

无痛人工流国内普遍采用以异丙酚为主的静脉麻醉方法 ,费用相对昂贵 ,基层医院难于普遍开展。本人将芬太尼、依托咪酯用于人工流产手术取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法选择自愿接受无痛人工流产患者 5 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 35岁 ,孕期 4 0～ 85ｄ ,其中Ａ组 :有阴道分娩史者2 8例 ,Ｂ组 :无阴道分娩史者 2 2例。患者术前禁食 4～ 8ｈ ,不给术前药 ,入室后开始会阴部消毒时经静脉给药。Ａ组静脉注入芬太尼 1μｇ/ｋｇ(稀释后静注 )、依托咪酯 0 .15ｍｇ/ｋｇ ;Ｂ组静脉注入芬太尼 2 μｇ/ｋｇ ,依托咪酯 0 .2 5ｍｇ/ｋｇ。…     

异丙酚及依托咪酯静脉麻醉下人工流产80例临床效应比较

目的 比较异丙酚与依托咪酯在人工流产手术中的麻醉临床效应。方法 将80例自愿行人工流产的患者随机分为两组：异丙酚静脉麻醉组(实验组)及依托咪酯静脉麻醉组(对照组)：先注入芬太尼1μg／kg后，分别注入异丙酚1．5～2．5mg／kg及依托咪酯0．2～0．3mg／kg，观察分析手术时的疼痛程度，对呼吸、循环的影响及其他不良反应。结果 实验组完全无痛率高于对照组，不良反应发生率低于对照组。结论 相对于依托咪酯，异丙酚在人工流产手术麻醉中起效更快、诱导更平稳，苏醒更迅速，副作用更少，值得临床推广。     

依托咪脂芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产术的效果观察

目的：观察依托咪脂、芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的效果。方法：100例人工的对照组，分别记录两组病人的生命体征改变。A组病人的麻醉效果，两组病人术中不良反应及术后VAS评分，并进行组间比较。结果：A组的术中反应及VAS评分优于B组。结论：依托咪脂 芬太尼复合麻醉适用于人工流产术完全有效。     

芬太尼复合依托咪酯及安定在人工流产中的疗效观察

依托咪酯及安定静脉麻醉用于人工流产,取得了良好的镇痛效果,但用药后患者出现肌颤和肢体不自主运动的发生率依然较高。选用效强而副反应小且价廉的药物联合应用,日益受到妇产科医师的广泛关注。芬太尼复合依托咪酯及安定,镇痛效果强,副作用少。现报告如下。1资料与方法1.1临床     

依托咪酯麻醉人工流产的护理体会

依托咪酯是一种快速短效的静脉全麻药。我科自 1 993年至今用于人工流产 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 998年 7月至 9月用依托咪酯麻醉人工流产 1 0 80例。其中孕期不足 40ｄ者 5 0例 ,孕 40～ 6 0ｄ者884例 ,6 0～ 80ｄ者 1 4 6例。1 2　方法　孕 6 0ｄ以内者给予依托咪酯 1 0ｍｇ快速静推 ,约用 7ｓ推完 ,推药完毕后约 1 0ｓ患者进入睡眠状态时手术 ,术毕约 1 0ｍｉｎ患者完全清醒。孕 6 0～ 80ｄ者术前用药同孕 6 0ｄ以内者 ,术中再持续缓慢静推 (约 1 0ｓ)依托咪酯 4ｍｇ ,术毕约 1 5ｍｉｎ患…     

依托咪酯复合芬太尼用于人工流产术的临床观察

我院自2002-01开始在人工流产术中采用小剂量依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉镇痛，取得满意效果，报道如下。     

依托咪脂复合芬太尼用于人工流产50例临床疗效观察

目的 观察依托咪脂复合芬太尼在人工流产中的疗效。方法 对50例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射芬太尼2μg/kg,依托咪脂0.2mg/kg。观察疼痛效果、宫口松弛、人工流产综合征发生率及出血量。并分别记录推药前、入睡后、手术时、清醒后BP、P、SPO2等参数以及出血情况。结果 依托咪脂复合芬太尼应用于人工流产术,起效快、镇痛效果明显,有效率达98%。与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。宫口松弛与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。苏醒早,血压、心率无明显变化,无1例发生人工流产综合征,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,出血量与对照组比较无显著性差异。结论 依托咪脂复合芬太尼静脉麻醉是人工流产术中的适宜麻醉方法之一,可达到无痛人工流产的目的。     

依托咪酯静脉麻醉疗效观察

目的观察依托咪酯用于静脉维持麻醉的临床疗效。方法选择择期行2h之内手术病人100例,随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）,每组50例。2组病人麻醉诱导一致,E组采用依托咪酯维持剂量为7～15μg/（kg.min）,P组采用丙泊酚的维持剂量为60～160μg/（kg.min）。观察2组麻醉前、诱导后5、30、60min,拔管时心血管反应、苏醒的情况及术毕不良反应。结果P组病人诱导后30、60min平均动脉压（MAP）均低于麻醉前（P〈0.05）;E组血压较P组更为平稳（P〈0.05）;2组病人术毕苏醒时间及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依托咪酯用于静脉维持麻醉平稳,苏醒迅速。     

依托咪酯乳剂在门诊人工流产术中的应用

目的 观察依托咪酯乳剂用于门诊无痛人工流产术的临床效果及对血流动力学的影响.方法 将门诊行人工流产手术患者40例按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ 2组,每组20例.Ⅰ组给予依托咪酯乳剂 0.3 mg·kg-1静脉注射;Ⅱ组给予丙泊酚注射液 2.5 mg·kg-1静脉注射.观察2组注药前(T0)、注药后(T1)和苏醒后(T2)的SBP、DBP、HR、RR、SpO2的变化,麻醉诱导时间、苏醒时间、术中知晓及术中、术后的不良反应.结果 2组患者均顺利完成手术.Ⅰ组麻醉诱导、苏醒时间分别为(37.20±7.35)s和(5.38±2.05)min;Ⅱ组麻醉诱导、苏醒时间分别为(36.40±8.16)s和(5.22±2.12)min,2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与T0比较:Ⅰ组T1、T2及Ⅱ组T2时SBP、DBP、HR、RR均无明显变化(均P＞0.05);Ⅱ组T1时SBP、DBP、HR、RR均明显降低(均P＜0.05).与Ⅰ组比较:Ⅱ组T1时的SBP、DBP、HR均明显降低(均P＜0.05).Ⅰ组4例出现肌阵挛,1例注射部位疼痛;Ⅱ组9例出现注射部位疼痛.2组患者均无明显SpO2下降,无术中知晓及人流综合征发生.结论 依托咪酯乳剂具有对血流动力学影响小、并发症少的特点,可以安全地用于门诊无痛人工流产术的短时静脉麻醉.     

乳化剂依托咪酯复合少量芬太尼在人流术中应用的可行性

目的 :评价乳化剂依托咪酯用于人流术的麻醉效果和安全性。方法 :12 0例病人随机均分为依托咪酯麻醉组(A组 )和异丙酚麻醉组 (B组 )。两组无术前用药 ,均静注复合芬太尼 0 .0 5mg ,用多功能生命体征监护仪连续监测并记录注药前后的BP、HR、R、ECG、SPO2 等参数 ,观察病人注药时的痛感。结果 :A组的心率、SPO2 的变化比B组轻 (P <0 .0 1) ,注射疼痛也明显轻于异丙酚组 (P <0 .0 1)。结论 :乳化剂依托咪酯是人工流产术中可选用的、较好的、安全的静脉全麻药。     

依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼麻醉诱导效果观察

目的 不同剂量的依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼用于麻醉诱导,探讨较佳的依托咪酯脂肪乳麻醉诱导剂量.方法 将40例患者随机分为两组,A组依托咪酯脂肪乳0.4 mg/kg、B组依托咪酯脂肪乳0.3 mg/kg麻醉诱导,观察麻醉前后血压和心率变化及不良反应.结果 0.4 mg/kg依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼麻醉诱导平稳,不良反应少.结论 0.4 mg/kg是麻醉诱导较佳的依托咪酯脂肪乳剂量.     

依托咪酯与丙泊酚在人工流产手术麻醉中的临床效果对比

选择2013年1月~2014年1月,ASAI-II级进行择期人工流产手术的患者50例,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用依托咪酯进行手术麻醉,对照组患者采用丙泊酚进行手术麻醉,观察两组患者术中呼吸、循环情况,术后苏醒情况及术后不良反应的发生情况。结果术中两组患者麻醉效果满意,镇静、镇痛情况无显著差异(P>0.05),而对照组患者的血压、心率下降较试验组明显,试验组患者的痉挛、恶心发生率较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义。在人工流产手术麻醉中,依托咪酯可以使患者的血流动力学保持稳定,而丙泊酚可以使患者术后较快苏醒,且肌阵挛、恶心、呕吐发生率低,两种药物均可以保持麻醉效果的稳定,临床需按照患者实际情况选择用药。     

依托咪酯和硫贲妥钠用于静脉麻醉的对照研究

２０例择期手术病人，ＡＳＡⅠ级－Ⅱ级，随机分为二组，分别进行依托咪酯诱导和硫贲妥钠诱导，同时辅以氯化琥珀胆碱行气管插管后静脉点滴１％普芬液以维持全麻状态。结果表明：依托咪脂组几乎对血压、心率等循环系统无不良影响，而硫贲妥钠组则对循环系统的明显的抑制作，结论：依托咪酯对循环系统影响明显轻地硫贲妥钠。     

依托咪酯加安定在人工流产术中的疗效观察

目的　观察依托咪酯加安定在人工流产术中的疗效。方法　对 10 0例早孕妇女 ,在术前静脉推注依托咪酯 0 .2mg/kg ,安定 5mg。观察镇痛效果 ,宫口松弛情况 ,人工流产综合征 (PAAS)发生率 ,出血量 ,用药后Bp、P、sPO2 参数。结果　依托咪酯加安定应用于人工流产术 ,起效快 ,镇痛效果明显 ,与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。宫口松弛与对照组比较 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 )。PAAS与对照组比较 (P <0 .0 1) ,差异有显著性 ,出血量、Bp、P、sPO2 与对照组比较差异无显著性。结论　依托咪酯加安定静脉麻醉 ,可达到无痛人工流产的目的 ,是人工流产术中适宜的麻醉方法之一     

依托咪酯联合芬太尼用于无痛人工流产术观察分析

对我院依托咪酯联合芬太尼用于无痛人工流产术观察分析如下。     

丙泊酚、芬太尼静脉麻醉人工流产的临床观察

目的 :评价丙泊酚静脉麻醉人工流产与芬太尼、阿托品、丙泊酚静脉复合麻醉人工流产。方法 :妊娠1～ 3月孕妇 ,要求人流病员 2 4 0例 ,随机分为两组 ,单纯丙泊酚静脉麻醉 10 0例 (对照组 ) ,丙泊酚、芬太尼、阿托品静脉复合麻醉 10 0例 (治疗组 )。对照组丙泊酚以 2 0秒种内 2mg/kg的速度缓慢推注 ,至患者神志消失 ,再持缓慢推注 0 5～ 0 75mg/kg后开始手术 ;治疗组先缓慢推注芬太尼 0 0 6 7mg,阿托品 0 33mg ,0 9%生理盐水2ml,继后再推注丙泊酚至神智消失。两组均在神智消失后持续推注丙泊酚 0 5～ 0 7mg/kg开始手术。麻醉中观察心率 (HR)、呼吸 (R)、血压 (BP)、脉搏 (P)、血氧饱和度 (SPO2 )、心电图 (EEG)变化 ,恢复时间 ,副作用及患者满意度。结果 :两组平均手术时间为 4～ 6分钟。治疗组丙泊酚用量 12 0mg± 2 5mg,对照组丙泊酚用量190mg± 32 5mg。治疗组术中HR减慢 9例 (9% ) ,R减慢 7例 (7% ) ,BP下降 12例 (12 % ) ,SPO2 下降 13(13% ) ;对照组 :HR减慢 16例 (16 % ) ,R减慢 2 4例 (2 4 % ) ,BP下降 17例 (17% ) ,SPO2 下降 13例 (13% ) ,对照组和治疗组满意率分别为 98%、 99% ,麻醉后均清醒快 ,定向力恢复迅速。结论 :丙泊酚联合用药进行人工流产术效果确切 ,副作用小 ,丙泊酚用量少     

依托咪酯乳剂复合芬太尼在心脏电复律中的应用

依托咪酯是一种快速短效的静脉全麻药，其新剂型为乳化制剂。作应用依托咪酯乳剂复合小剂量芬太尼用于择期心脏电复律麻醉17例，现报告如下。     

异丙酚复合小剂量芬太尼在人工流产的应用

评价异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的麻醉效果；重点观察麻醉效应及对呼吸循环系统的影响。     

依托咪酯复合小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

【目的】探讨依托咪酯在人工流产术中的安全性。【方法】83例孕妇随机分为依托咪酯（ET组）和依托咪酯一小剂量芬太尼（FET组）,观察用药前后血压、心率、SpO2、手术情况、不良反应。【结果】在注药前后两组血压、心率、SpO2变化不明显（P〉0．05）,两组手术情况无差异,注药部位疼痛ET组多于FET组（P〈0．05）,注药后肌肉活动ET组多于FET组（P〈0．01）,术后子宫收缩痛ET组多于FET组（P〈0．01）。【结论】在无痛人工流产术中依托咪酯复合小剂量芬太尼较单纯依托咪酯镇痛更有效．副作用少。     

依托咪酯麻醉人工流产的疗效观察及护理

目的:探讨依托咪酯麻醉人工流产的疗效及护理方法.方法:将2009年1～8月在我院行人工流产的1180例患者随机分为观察组680例和对照组500例,观察组采用依托咪酯静推麻醉,对照组采用利多卡因宫颈浸润麻醉.术前均对患者进行心理护理、正确的饮食及体位指导等,术后注意观察患者有无恶心、呕吐、头晕及阴道出血量等情况.结果:观察组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),手术时间和出血量无明显差剐.结论:依托咪酯麻醉人工流产通过恰当的围手术期护理可消除或减轻患者的疼痛,降低人工流产综合征的发生率.