维脑路通治疗椎-基底动脉供血不足34例报告

1992年以来，笔者用维脑路通治疗推一基底动脉供血不足（V－BAI）患者34例，收到满意疗效，报告如下。1．临床资料：1．1诊断标准：对V－BAI的诊断，本组参照Whisnant提出的标准准［‘］：中老年患者，首发或反复发作眩晕；视物模糊、复现或偏盲；一例或两侧肢体感觉障碍、无力或共济失调；经颇多普勒超声（TCP）示椎一基底动脉动脉（V－BA）血流速度异常cm／s和63cm／s（异常高速）［’］；除外耳源性眩晕及小脑非缺血性疾病；MRI提示脑子正常。1．2治疗对象；本组符合以上诊断标准的患者58名，病程川～15年，随机分为治疗组和对照…     

养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

椎基底动脉供血不足（vertibro-basilar artery insufficiency，VBI）性眩晕是中老年人的临床常见疾病，且反复发作，一部分患者可演变为脑卒中，因此，尽快阻止VBI发作，对预防脑卒中有积极作用。笔者对50例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者采用养血清脑颗粒治疗，取得了满意疗效。     

脑干听觉诱发电位检测用于椎基底动脉供血不足性眩晕的意义

椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的患者就诊时多为发作间歇期，不易观察到有诊断意义的阳性体征。为了探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检测在VBI性眩晕的诊断与鉴别诊断中的意义，1998年10月～2003年11月我们对96例经临床明确诊断的VBI性眩晕患者做了BAEP检测，并与对照组比较。现将结果报告如下。     

尿激酶治疗椎-基底动脉供血不足

椎－基底动脉供血不足（VBI）临床多见，治疗多以血管扩张剂与血小板聚集抑制剂应用为主。有人用低剂量尿激酶（UK）治疗VBI疗效满意犤１犦。１９９９－０６～２００１－０６我们在常规治疗的基础上加用UK治疗VBI６１例。１临床资料１．１病例选择及分组选择住我科VBI患者共６１例。男４７例，女１４例。年龄４４～６５岁，平均（５７±２．１）岁。入选标准：①按临床诊断标准犤２犦确诊，头颅CT或MR排除脑梗塞的患者；②颈部X线、CT或MR示有轻度骨质增生及颈动脉硬化者；③首次发病，早期入院眩晕伴视物旋转、恶心、呕吐者；④…     

椎基底动脉供血不足的TCD、BAEP的检测与探讨

椎基底动脉供血不足（VBI）是中、老年人的常见病,本文对临床诊断为VBI的40例病人进行经颅多普勒超声（TCD）、脑干听觉诱发电位（BAEP）检测与探讨,现报道如下．1资料和方法1．1临床资料40例为1998-01～199-05我院神经科诊断为VBI的患者,其中男23例,女17例,年龄40-69岁．临床诊断依据[1];①眩晕发作为主;②其它脑于一过性缺血症状,如眼部症状,内耳疼痛、肢体麻木或无力;③发现轻徽多变的脑干体征如角膜反射或咽反射的减退、消失、自发或压迫椎动脉后诱发的眼额;④病因明确;⑤排除眼、耳、颅内其它疾患所致的眩晕．1．2…     

血塞通治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

椎-基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency,VBI）是临床上常见的中老年急诊之一,发作时患者出现眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状,并可导致短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）,出现单侧和（或）双侧肢体、面部的运动和（或）感觉障碍.因此,选择合适的药物治疗对及时缓解患者的症状,防止病情加重具有十分重要的意义.2004年1月～2005年12月我们对75例VBI患者采用血塞通治疗,取得满意效果,现报告如下.     

灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的：观察灯盏花素注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的临床疗效。方法：将88例VBI患者随机分为治疗组45例,予以灯盏花素注射液加马来酸桂哌齐特注射液对照组43例,单用马来酸桂哌齐特注射液治疗;分别于7天及14天对比观察其临床疗效。结果：治疗7天后治疗组总有效率为82.22%明显高于对照组总有效率58.14%（P〈0.05）,治疗14天后治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率72.09%（P〈0.05）,均有比较差异均有显著性。结论：灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗VBI性眩晕疗效确切、显效较快。     

氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕35例疗效观察

椎-基底动脉供血不足（VBI）是造成老年性眩晕常见急症之一,临床治疗方法多样,我院于2007年6月至2008年12月对门诊及住院的35例老年VBI性眩晕患者用氟桂利嗪联合川芎嗪注射液治疗,并设对照组,取得满意的疗效,现报告如下。     

清眩颗粒治疗中老年椎基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足（VBI）是导致中老年人眩晕的主要疾病，VBI性眩晕占中老年人各种眩晕的60％以上。VBI使脑组织缺血、缺氧、脑机能退化，最终导致脑梗死、脑萎缩、痴呆。VBI性眩晕属于中医学眩晕的范畴，我们运用清眩颗粒治疗VBI性眩晕，取得了良好的疗效。     

奥扎格雷钠治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

椎 基底动脉供血不足 (VBI)是临床较常见的脑血管病 ,作者应用奥扎格雷钠粉针剂 (丹奥 )治疗VBI疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 4 8例为我院 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 3月住院病人 ,随机分为治疗组、对照组各 2 4例 ,均行头颅CT、MRI证实 ,并排除耳源性眩晕及小脑、脑干、枕叶出血或梗死。诊断标准符合 1989WHO对VBI的制定标准[1] 。临床症状为头晕、眩晕、晕厥、一过性偏盲、复视、共济运动障碍、颈椎部疼痛等。治疗组 2 4例 ,男 9例 ,女 15例 ;年龄 32～ 76岁 ,平均 6 0 4岁 ;既往高血压病 14例 ,冠心病 4例…     

眩晕宁联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的探讨眩晕宁与倍他司汀联合治疗椎基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的临床疗效。方法回顾性分析我社区2012年1月至2013年12月收治的120例VBI眩晕患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组采取苯磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上加用眩晕宁片,10d后比较两组患者的临床疗效、椎-基底动脉的平均血流速度及不良反应。结果观察组痊愈率和总有效率均显著高于对照组,治疗后两组患者的椎-基底动脉的平均血流速度均显著高于治疗前,观察组椎-基底动脉的平均血流速度显著高于对照组,差异均有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论眩晕宁联合倍他司汀治疗VBI眩晕效果良好,较安全可靠。     

改良镁极化液治疗小儿哮喘的临床观察

急性哮喘发作是小儿喘息性支气管炎及喘憋型肺炎的常见主要症状。近年来报道发病率及病死率有上升趋势［１］，严重危害儿童的生长发育和健康。我院自 １９９６年以来应用改良镁极化液（２５％硫酸镁加维生素Ｃ）治疗小儿急性哮喘发作２８例，疗效满意，现回顾总结报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料我院自１９９６年７月至１９９８年７月经住院确诊为急性哮喘发作的患儿２８例。所有病例均符合中华医学会呼吸系统疾病学会哮喘学组１９９３年支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准（修正方案）［２］。其中男１５例，女１３…     

降纤酶治疗椎-基底动脉短暂性脑缺血发作60例临床疗效观察

目的：观察降纤酶治疗椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（VBI）的临床疗效。探讨其机理。方法：将60例VBI患者随机分成常规治疗组（盐酸培他啶氯化钠注射液＋川芎嗪注射液）、降纤酶治疗组。治疗14d观察其临床疗效，及入院时纤维蛋白原含量与治疗3d后纤维蛋白原变化情况。并检测上述指示。结果：降纤酶治疗组与常规治疗组相比效果更佳。治疗前后临床症状、纤维蛋白原含量有显著差异。讨论：降纤酶促使纤维蛋白原降解，阻止血栓进一步形成，能有效治疗因微血栓所致的VBI。     

丁咯地尔治疗椎—基底动脉供血不足40例

目的：研究丁咯地尔对椎-基底动脉供血不足（VBI）治疗作用及用经颅多普勒（TCD）对临床效果观察的意义。方法：40例VBI患者用盐酸丁咯地尔注射液0.2g稀释于250-500mL0.9%氯化钠溶液或葡萄糖静脉滴注,qd,连用5-7d,观察治疗前后临床症状、体征及TCD检测椎动脉（VA）和基底动脉（BA）平均血流速度（Vm）改变。结果：患者临床症状、体征、VA和BA的Vm有明显的改善。结论：丁咯地尔能有效地改善VBI患者脑循环,是治疗VBI有效药物。     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕36例

当椎-基底动脉供血不足（VBI）波及到前庭神经核，临床表现为前庭中枢缺血性平衡障碍：眩晕、行走不稳，严重者甚至伴恶心、呕吐、心悸、大汗出。随着高血压、高血脂、糖尿病、人口老化等问题越来越严重。该类疾病在临床中也越来越多。我院2007年10月～2008年10月采用中西医结合治疗VBI性眩晕疗效显著．现报道如下。     

后半规管良性阵发性位置性眩晕的诊治

目的评价耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法回顾分析2007年1月至2009年6月治疗的83例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料。诊断依据典型病史及Dix—Hallpike试验，耳石复位管结石症按Epley所描述的耳石复位方法，嵴顶结石症按Semont方法，配合药物治疗及前庭锻炼。治疗结束后1周及3个月复查并评定疗效。结果83例患者首次治疗后1周复诊，痊愈67例（80．72％），发作次数减少，症状减轻6例（7．23％），无效10例（12．05％）。随访3个月完全恢复未再复发眩晕71例（85．54％）；症状明显减轻9例（10．84％），无效3例（3．61％），有效率96．39％。结论耳石复位法无明显禁忌证，方法简单，疗效高，可作为后半规管良性阵发性位置性眩晕门诊治疗的首选方法值得在临床推广。     

前列地尔注射液治疗老年人椎—基底动脉供血不足

椎-基底动脉供血不足(VBI)是中老年常见的 脑血管疾病，随着 人口老年化，发病率不断上升，轻症表现为间歇性或频发性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状 ，重症可致椎-基底动脉短暂脑缺血发作(TIA)。故及时治疗VBI对老年人具有解除病痛和 预防中风双重意义。近两年我们观察LiPo-PGE１治疗60岁以上老年人VBI?88例，疗 效较好，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 VBI?88例，男性70例，女性18例，年龄60～90 岁，病程2 小时至30年，摄颈椎正侧位X片示不同程度骨质增生48例，头颅CT示不同程度脑萎缩52例，T CD检查示椎-基底动脉供血不…     

美乐心治疗肺心病合并左心衰20例

美乐心是环磷酸腺苷衍生物，具有强心作用。用于治疗肺心病合并左心衰患者，疗效满意，报道如下。１　资料与方法１．ｌ　病例：４０例患者均为住院病人，人选条件：①符合全国肺心病诊断标准［１］；②超声心动图有左室收缩或舒张功能异常［２］（Ｅ·Ｆ·Ｅ／Ａ等）；③同时具有平卧及活动受限或夜间阵发性呼吸困难，或肺底体位性湿罗音。随机分为美乐心治疗组（治疗组）２０例；对照组２０例，两组临床资料见表１。１．２　治疗方法：治疗组予美乐心（湖南省岳阳市生化制药厂）９０ｍｇ加入５％葡萄糖注射液２００ｍｌ静脉滴往，每日１次…     

眩晕的的手术治疗

耳源性眩晕是耳科临床常见的症状性诊断,其病变部位大致分为前庭末梢感受器和前庭神经系两部分。传统的药物只能控制一部分患者的眩晕发作,因此,手术治疗眩晕已运用到临床。国内从80年代开展了梅尼埃尔病的手术治疗,至今尚未见到前庭神经微血管减压术治疗耳源性眩晕的报告,本文将我科1986年以来6例外耳源性眩晕的手术治疗进行了总结,报告如下。1 临床资料:6例患者男2例,女4例,年龄32岁—45岁。病史2年—4年。其中临床诊断梅尼埃尔病5例,桥小脑角微血管压迫症1例。梅尼埃尔病5例均有反复发作性眩晕伴恶心呕吐,耳鸣及耳内胀感。纯音测听传导性聋1例,感音性聋3例,听力正常2例。纯音测听(非隔音室)平均语言频率听阈小于30dB1耳,41—     

老年椎—基底动脉缺血性眩晕的病因探讨

目的：探讨老年椎－基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的病因。方法：对比老年VBI（58例）、椎－基底动脉脑梗死（34例）和健康老年人（40例）的X线颈椎片异常率、TCD异常率和血流变学检测样本均数。结果：X线颈椎片异常率三组间均无显著差异（P＞0.05）。TCD异常率VBI组大于健康老年组，二者有非常显著的差异（P＜0.01），而VBI与椎－基底动脉脑梗死组间无差异（P＞0.05）。血流变学检查中全血粘度，红细胞压、纤维蛋白原在VBI组与健康老年线及VBI与－基底动脉脑梗死组间均有显著差异（P＜0.05），但红细胞聚集指数前者有显著性差异（P＜0.05），后者无显著差异（P＞0.05）。结论：高粘滞血症和脑动脉硬化是老年VBI发病的主要原因，防治高粘滞血症和动脉硬化对降低VBI发病率具有临床意义。