小脑梗死20例临床分析

小脑梗塞临床表现多不典型 ,易误诊 ,为提高诊断水平 ,我们从 1998年至 2 0 0 0年观察了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的小脑梗塞 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 8～ 71岁 ,平均5 3 8岁。有高血压病史 17例 ,并冠心病 5例 ,有眩晕发作史 6例 ,糖尿病史 6例。起病 2 4ｈ内入院 14例 ,2～ 7ｄ入院 5例 ,7ｄ后入院 1例。1 2　起病形式和主要症状　 2 0例均急性起病 ,以眩晕或头晕、呕吐起病 12例 ,其中 6例有眩晕反复发作。头痛、恶心、呕吐起病 5例 ,头痛以病灶侧后枕部疼痛为主。有 3例 2 4ｈ内出现…     

脑干脑炎24例临床分析(摘要)

本文报告住院并经随访确诊的脑干脑炎24例,其中男11例,女13例,年龄为6～48岁(1～20岁13例。病前有上呼吸道症状及发热11例,精神刺激2例,肠炎、头部轻微外伤、游泳、冷水浇头、受凉、劳累各1例。首发症状为复视5例,头痛、眩晕及呕吐6例,吞嚥及语言困难4例,口眼歪斜4例,肢体麻木、无力和震颤4例、眼裂小1例。起病呈急性者     

赛莱乐治疗眩晕症31例临床观察

我们应用赛莱乐治疗 31例眩晕症 ,疗效比较满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　患者随机分 2组 ,其中治疗组 31例 ,男 13例 ,女 18例 ,年龄 31～ 6 5岁 ,平均 5 2 6 5岁 ,其中椎—基底动脉供血不足 17例 ,梅尼埃病 1例 ,头部外伤性眩晕 2例。对照组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 33～ 6 4岁 ,平均 5 0 46岁 ,其中椎—基底动脉供血不足 16例 ,梅尼埃病 13例 ,头部外伤性眩晕 1例。临床表现眩晕呈间断性或持续性发作 ,伴有或不伴有视物旋转、恶心、呕吐、眼球震颤、耳鸣及听力下降 ,血压升高或下降。两组病例在性别、年龄、病种…     

反复眩晕发作的颅后窝多发性蛛网膜囊肿1例报告

范××,男,8岁,因反复眩晕发作近3年而入院。缘于1978年1月某日玩要中突然头晕欲倒,外物呈逆时针方向旋转,约2～3分钟后自然消失,此后每10～15天发作1次。严重时则卧床1～2天和不敢睁眼。1980年10月起眩晕发作频繁,每2～3天1次,有时每日发作,每次持续1～2小时。发作时伴呕吐及四肢抽搐,但无意识丧失。检查:发育正常,左上腭     

内科治疗大量小脑出血31例分析

1．1一般资料3l例小脑出血均系我院神经内科2002—01～2004—03住院病人。男19例，女12例，年龄18～78岁，有高血压病史20例，经DSA证实小脑后下动脉血管畸形1例。1．2临床表现眩晕2l例，头痛12例，呕吐25例，复视3例，颈强直7例，眼球震颤13例，吐词不清7例，共济失调19例，意识障碍9例(嗜睡3例，朦胧3例，浅昏迷1例，深昏迷2例)。     

非耳源性小脑脓肿的诊断及治疗

1病历摘要(图1)2000年1月～2008年5月,我科收治非耳源性小脑脓肿3例,其中男2例,女1例;年龄39～54岁,平均46岁。临床表现为颅内压增高症状(头痛、呕吐)和小脑损害症状(眩晕、站立不稳)。     

22例小脑出血的手术治疗分析

我院1996～2002年对22例小脑出血病人行后颅窝开颅血肿清除或钻孔引流手术治疗,报道如下:1对象与方法1.1一般资料男性14例,女性8例;年龄32～74岁,平均56.6岁。其中高血压性小脑出血15例,糖尿病致小脑出血2例,小脑动静脉畸形破裂出血2例,小脑肿瘤卒中1例,原因不明者2例。所有病人均呈急性起病,表现为突发眩晕、呕吐12例,剧烈头痛9例。发病后出现意识障碍者18例,其中GCS3～8分15例,9～12分3例。1.2影像学检查均行头颅CT检查,血肿量均大于15ml(田氏计算法)。出血部位属外侧型者5例,中间型者7例,混合型者5例,血肿破入第四脑室者5例。其中第四…     

不典型临床表现的小脑出血的诊断

自ＣＴ问世以来 ,小脑出血的临床诊断并不困难 ,但未做头部ＣＴ以前 ,有些小脑出血的临床表现并非典型 ,给临床诊断造成一定困难。我院 1995～ 1999年共收治 3 0例不典型小脑出血 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 0例病人男 18例 ,女性 12例 ,年龄 40～ 82岁 ,平均 5 6 2岁。其中 5 2～ 72岁者占 75 % ,有高血压病史者 2 2例 ,无明显高血压病史者 8例 ,并有脑梗死者 7例。1 2　临床表现　急性起病 2 2例 ,亚急性起病 8例 ,其中 5例在发病后 5ｄ确诊。以眩晕起病 2 3例 ,眩晕伴呕吐 2 0例。头痛、头晕、呕吐者 2 2例。有 5例…     

11例新型隐球菌性脑膜炎的临床表现及诊断

新型隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,病死率高,我院自1985年以来确诊11例,报告如下。　　一般资料　本组11例,男7例,女4例,年龄20～61岁,工人3例,农民8例;起病至入院时间:5小时至3年,8例于起病1周内住院。入院前误诊为血管神经性头痛1例,偏头痛1例,入院时初诊为结核脑2例,病毒性脑炎4例,3例初诊为隐球菌性脑膜炎。主要临床表现:本组11例均有头痛,呈持续性剧痛或钝痛,伴阵发性加剧,用一般止痛剂效果不佳。均有呕吐,每日呕吐3～20余次,10例病人呈喷射状呕吐,本组仅有4例有低热,2例入院前有胡言乱语,死亡3例,死亡前1～3天出现昏迷。复视1例。1例…     

眩晕100例临床分析

近 2年来收治 10 0例眩晕患者 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 5 1例 ,发病年龄 3 0～ 90岁 ,其中 40岁以下者 5例 ,41岁～ 5 0岁 8例 ,5 1岁～ 60岁 19例 ,61岁～ 70岁 3 8例 ,71岁～ 80岁 2 0例 ,81岁以上者 10例 ,平均 64 4岁。既往有高血压病史者 5 6例 ,糖尿病史 2 0例 ,冠心病史 2 0例 ,高血脂症者 17例 ,脑梗死者 6例。1 2　伴随症状　恶心、呕吐 3 6例 ,视物旋转 18例 ,耳鸣、耳胀满感 10例 ,头痛 17例。1 3　主要体征　眼球震颤 18例 ,语言障碍 2例 ,假性延髓麻痹3例 ,共济失调 5例 ,偏身浅感觉障…     

良性型小脑梗塞

作者报导9例良性型小脑梗塞。5男4女,年龄48—86岁。起病均急剧,眩晕为主要症状,9例均为自发性旋转性眩晕,经时1/4—72小时,4例并有体位性旋转性眩晕,经时3日至1月。7例恶心,5例呕吐,5例头痛者仅2例位于后头部。临床检查:9例皆有平衡障碍,3例有多方向性眼震于偏     

延髓外侧综合征17例临床分析

1960～1979年我科共收治延髓外侧综合征21例,现将记录完整的17例临床资料及4例椎动脉造影资料予以报告。临床资料一般资料男11例,女6例。年龄32～40岁9例,41～50岁3例,51～60岁1例,61～74岁4例。50岁以下12例。睡觉起床后突然发病9例,活动中突然发病者8例。症状及体征以吞咽困难(16)、声音嘶哑(11)、眩晕(12)、和呕吐(8),面及/或偏身麻木(17)、动作不     

葛根素注射液配合平眩汤治疗颈源性眩晕的临床观察

此文采用静脉点滴葛根素 (苏中药业集团生产 )配合口服自拟平眩汤治疗 5 2例颈源性眩晕患者获得较好疗效。1　临床资料　 5 2例患者中 ,男 2 2例、女 3 0例 ,年龄 3 8～ 72岁 ,平均 5 4.5岁。患者自觉头晕、恶心、呕吐、耳鸣等 ,突出特征为体位性眩晕且尤以扭转头部时眩晕加重 ,严重者有猝倒发作。所有病例均经颈椎 X线片检查显示有颈椎骨质增生、颈椎椎间盘突出等颈椎疾病。 3 6例行椎动脉彩超检查显示 ,6例椎动脉先天性走行异常 (进出椎管异常 ) ,2 2例双侧椎动脉供血不足 (椎动脉流速降低 ,阻力增加 ) ,8例椎动脉硬化。眩晕严重程度按粟…     

低分子肝素治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

我院用低分子肝素治疗椎 -基底动脉供血不足 42例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组病人诊断依据〔1〕:( 1)发作性眩晕、呕吐、复视。 ( 2 )一侧或两侧视力障碍。 ( 3)一侧或两侧肢体感觉障碍 ,平衡、协调及运动障碍。 ( 4 )脑干听觉诱发电位 ,Ⅲ波波幅低平 ,分化不良 ,潜伏期延长。除外耳源性眩晕及脑干、小脑非缺血型疾病后共 83例病人 ,按先后顺序随机分为两组。治疗组 42例男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 39～ 6 4岁 ,平均 5 1岁。对照组 41例 ,男 2 5例 ,女 16例 ,年龄 41～ 6 3岁 ,平均 5 1 6岁。1 2　方法　治疗组给予低分子…     

38例继发性脑室出血的预后分析

1992年2月至1996年8月,本院经保守治疗的继发性脑室出血38例,全部经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。现对其出血量、出血部位与预后的关系进行分析。　　资料　1一般资料:男24例,女14例。年龄10～20岁3例,21～40岁5例,41～60岁11例,61～86岁19例。均为首次发病。2临床表现:头痛或头昏24例,昏迷或嗜睡29例,呕吐27例,颈强直24例。高血压(24～32/13～17ｋＰａ)20例,双瞳孔缩小15例,双瞳孔不等3例,抽搐或强直6例,肢体瘫痪24例,病理反射24例,狂躁、精神异常8例,高热5例。3ＣＴ或ＭＲＩ表现:全部病例均于起病后2小时～6天经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。其中ＣＴ检查32例:…     

良性位置性眩晕合并脑干梗死1例报道及相关文献复习

病例资料 患者,男性,70岁.2005年5月突发头晕、视物旋转1周来诊.首次发作为晨起时出现上述症状,持续2～3 min,伴恶心,无呕吐、耳鸣、听力下降等.此后于躺下、起床、翻身、低头系鞋带时均可出现眩晕,时间多在半分钟内,向右侧变动头位时眩晕出现多.     

72例丘脑出血的临床、CT与预后

1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例中男 3 9例 ,女 3 3例。年龄 3 7～ 82岁 ,45岁以下 3例 ,46～ 5 9岁 19例 ,60～ 70岁 3 2例 ,71岁以上2 0例。既往有高血压病史 65例 (90 3 % ) ,脑卒中病史 11例(15 3 % ) ,糖尿病病史 5例 (6 9% )。动态发病 5 6例 ,安静状态下发病 12例 ,酒后发病 4例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性发病 ,头痛、头晕 48例 ,呕吐 3 4例 ,其中呕吐咖啡色物者 15例 ,大小便失禁者 2 9例。不同程度意识障碍者 3 0例 (重度昏迷 2例 ,中度昏迷 7例 ,轻度昏迷 11例 ,嗜睡及昏睡 10例 )。眼球运动障碍 2 6例 (双眼上视…     

小脑梗死的临床CT及MRI50例分析

自CT及MRI问世以来,小脑梗死的确诊率明显提高,十年来,我们收治了小脑梗死50例,均经CT、MRI或手术证实,本文对其临床、CT及MRI的表现及其之间的关系进行了回顾性研究,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组50例,男对例,女19例;年龄32岁～84岁,平均57．6岁。44例由CT证实（9例同时被MRI证实）,5例由MRI证实,1例由手术证实。有高血压病史28例;脑中民史对例;糖尿病与心脏病史各6例。突发起病32例,缓慢进展18例。1．2首发症状眩晕起病32例,其中伴头痛13例,呕吐11例;小脑性语言与肢体共济障碍各3例;昏迷起病3例;9…     

尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的报道不多,现报告应用尼麦角林治疗60例本病患者的疗效如下. 1 对象与方法 1.1 对象系2004年2月～2006年2月在我科门诊、住院的VBI性眩晕患者120例.均符合VBI诊断标准[1],并经颅脑CT检查排除脑梗死.随机分为两组:(1)尼麦角林治疗组(尼麦角林组):男32例,女28例;年龄41～ 73岁,平均(57.8± 8.15)岁;病程2 d～48个月,平均(5.2±3.5)个月.(2)对照组:男37例,女23例;年龄40～72岁,平均(56.9±7.33)岁;病程3 d～46个月,平均(5.1±2.9)个月.     

老年人小脑出血42例临床分析

小脑出血是老年人好发的脑血管病。我科自 1995 -0 1～2 0 0 2 -0 9月共收治小脑出血患者 68例 ,现对其中 60岁以上老年人 42例 ( 61 8% )进行临床分析 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例 ,男 2 5例 ,女 17例。年龄 60～ 82岁 ,平均 66 8岁 ,其中 60～ 69岁 3 1例 ( 73 8% ) ,70～ 79岁 8例( 19 1% ) ,>80岁 3例 ( 7 1% )。有高血压病史 3 0例 ,冠心病史8例 ,脑卒中病史 6例 ,糖尿病史 4例。1 2　临床表现　眩晕 3 8例 ( 90 5 % ) ,头痛 2 0例 ( 4 7 6% ) ,呕吐3 0例 ( 71 4% ) ,意识障碍 8例 ( 19 0 % ) ,共济失调 18例( 4…