200例高血压病心室晚电位24h动态心电图结果分析

检测２００例有或无左室肥厚（ＬＶＨ）高血压患者的心室晚电位（ＶＬＰ）和２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）。结果：ＶＬＰ阳性为１４％,室性心律失常（ＶＡ）者为４８％,４８例ＬＶＨ和１５２例无ＬＶＨ的ＶＬＰ阳性者分别为３１．２％和８．４％（Ｐ〈０．０１）;检出室性心律失常者分别为７９．１％和３８％（Ｐ〈０．０１）,ＬＶＨ并ＶＬＰ阳性者ＶＡ,复杂ＶＡ和室速（ＶＴ）的发生率均高于ＬＶＨ而ＶＬＰ阴性者。结论：     

肺心病患者α—羟丁酸脱氢酶的变化及其与心功能关系的研究

３５例慢性肺心病患者分两组测其血清α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ），结果均明显高于正常值和对照组（Ｐ〈０．００１），且重症肺心病组又明显高于轻症肺心病组（Ｐ〈０．０１）。同时α－ＨＢＤＨ水平与右室射血分数（ＲＶＥＦ）呈显著负相关（Ｙ＝－０．６５８ ８，Ｐ〈０．００１），与右室内径指数及右室壁厚度均呈正相关（ｒ＝０．５８４７，Ｐ〈０．００１，ｒ＝０．５９３６，Ｐ〈０．００１）。提示测定α－ＨＢＤＨ可     

心肌梗塞急性期后恶性心律失常的检出与高危预测

以２４例心肌梗塞急性期后患者心室程序刺激（ＰＥＳ）结果为参照标准，评价动态心电图、心室晚电位（ＶＬＰ）、左室功能及冠脉造影（简称冠造）对心梗后患者猝死高危的预测价值。结果表明：ＶＬＰ或ＶＬＰ结合在左室射血分数（ＬＶＥＦ）可作为心梗病人高危预测的初筛方法，ＰＥＳ结果与复杂性室早发生率及冠脉病变无明显关系。     

心肌梗塞急性期后恶性心律失常的检出与高危预测

以２４例心肌梗塞急性期后患者心室程序刺激（ＰＥＳ）结果为参照标准，评价动态心电图、心室晚电位（ＶＬＰ）、左室功能及冠脉造影（简称冠造）对心梗后患者猝死高危的预测价值。结果表明：ＶＬＰ或ＶＬＰ结合在左室射血分数（ＬＶＥＦ）可作为心梗病人高危预测的初筛方法，ＰＥＳ结果与复杂性室早发生率及冠脉病变无明显关系。     

733例心血管疾病的心室晚电位检测结果及临床意义

对７３３例心血管疾病患者行心室晚电位（ＶＬＰ）检测。结果：通过测定得知在各类心血管病中，心室晚电位阳性率以冠心病了多见，尤以心肌梗塞者发生率最高（达３０％），其余各类心血管病ＶＬＰ阳性发生率依次为心肌病组（１８．２％），心肌炎（１５．６％），原因不明的心律失常（１４．５％），风心病（１０．９％），而心包炎组无１例为阳性。说明ＶＬＰ与心肌细胞损伤有较密切关系。     

心血管疾病与心室晚电位

目的：探讨各种心血管疾病与心室晚电位（ＶＬＰ）的关系。方法：对３２０例心脏病患及２００例正常人进行心室晚电位检测,分组比较,以探讨心脏病组ＶＬＰ检出阳性率。结果：心脏病组ＶＬＰ阳性率显高于正常人组（Ｐ〈０．０１）;心肌梗塞、不明原因室性心律失常高于其它心脏病组;下壁心肌梗塞明显高于前壁心肌梗塞（Ｐ〈０．０５）。结论：ＶＬＰ检测对心血管疾病的诊断及预后有一定临床价值。     

精神分裂症患者血清LPO、GPX和VE测定

对５６例精神分裂症患者和４２例正常对照组的血清过氧化脂质（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＰＸ）和维生素Ｅ（ＶＥ）水平进行了测定，结果表明：ＬＰＯ含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），ＧＰＸ活性和ＶＥ含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＬＰＯ与病程呈正相关（ｒ＝０．３６１，Ｐ＜０．０１），ＧＰＸ和ＶＥ与病程呈负相关（ｒ＝一０．３８３，ｒ＝０．４０３，Ｐ＜０．０１）：ＬＰＯ与ＨＰＸ和ＶＥ呈负相关（ｒ＝一０．３７８，ｒ＝０．４１１，Ｐ＜０．０１）．结合文献，认为自由基代谢异常在本质的发病机制中具有一定作用。     

静脉溶栓对急性心肌梗死心室晚电位的影响

目的 评估静脉溶栓对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者心室晚电位（ＶＬＰ）的影响。方法 分别于第１周和第１２月检测１８４例ＡＭＩ患者（溶栓组７８例，非溶栓组１０６例）的ＶＬＰ。结果 溶栓组和非溶栓组ＶＬＰ阳性率第１周分别为１７．９５％和３３．９６％（Ｐ〈０．０５），第１２月分别为７．６９％和１７．９２％（Ｐ〈０．０５）。溶栓组中冠状动脉再通组５２例，未再通组２６例，ＶＬＰ阳性率第１周分别为１１．５４％和３     

心率变异性,心室晚电位及QT离散度对糖尿病患者自主神经功？…

目的 对心率变异性（ＨＲＶ）、ＱＴ离散率（ＱＴｄ）及心室晚电位（ＶＬＰ）３种方法判定自主神经功能进行比较,以期选择一种较为特异、可靠及敏感的方法。方法 ６８例２型糖尿病（ＤＭ）患者分别进行ＨＲＶ、ＱＴｄ及ＶＬＰ测定,与３３例正常人进行对比分析。结果 ＤＭ患者正常ＲＲ间期的标准差（ＳＤＮＮ）显著小于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＱＴｄ显著大于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＶＬＰ阳性率明显增高（Ｐ〈０．０１）。Ｖ     

银屑病患者血清脂质过氧化物与超氧化物歧化酶含量测定

采用硫代巴比妥酸法和邻苯三酚自氧化法分别测定１６例寻常型银屑病（ＰＶ）与１０例红皮病型银屑病（ＰＥ）患者血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）与超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平。结果发现ＰＶ组血清ＬＰＯ升高（Ｐ〈０．０５），ＳＯＤ降低（Ｐ〈０．０５）。ＰＥ组血清ＬＰＯ升高更为显著，高于ＰＶ组（Ｐ〈０．０１），ＳＯＤ低子ＰＶ组（Ｐ〈０．０５）。两组ＬＰＯ与ＳＯＤ分别呈负相关（ＰＶ组ｒ＝－０．４３８，Ｐ〈０．０５，ｐ     

84例老年及老年前期慢性阻塞性肺疾病病人信号平均心电图分析

目的：通过非侵入性方法早期发现ＣＯＰＤ病人的心脏损害。方法：８４例老年及老年前期ＣＯＰＤ病人（ＣＯＰＤ组）与相同年龄健康人（对照组）的信号平均心电图进行比较分析。结果：老年ＣＯＰＤ病人滤波后总ＱＲＳ时限较健康老人延长，ＱＲＳ终末部分电压小于４０μＶ的持续时间及ＱＲＳ最后４０ｍｓ均方根电压与对照组比较均有显著差异（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ组与对照组心室晚电位（ＶＬＰ）阳性率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＯＰＤ病人中，肺心病组与非肺心病组ＶＬＰ阳性率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：老年ＣＯＰＤ病人尤其是肺心病病人心室晚电位阳性率增高，可能与ＣＯＰＤ病人“慢支”长期反复发作导致左右心室心肌肥厚引起心室内传导异常有关     

84例老年及老年前期慢性阻塞性肺疾病病人信号平均心电图分析

目的：通过非侵入性方法早期发现ＣＯＰＤ病人的心脏损害。方法：８４例老年及老年前期ＣＯＰＤ病人（ＣＯＰＤ值）与相同年龄健康人（对照组）的信号平均心电图进行比较分析。结果：老年ＣＯＰＤ病人滤波后总ＱＲＳ时限较健康老人延长，ＱＲＳ终末部分电压小于４０μＶ的持续时间及ＱＲＳ最后４０ｍｓ均方根电压与对照组比较均有显著差异（分别为Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．００１）。ＣＯＰＤ组与对照组心室晚电位（ＶＬＰ）阳性率比较     

小儿心肌炎心室晚电位检测的临床意义探讨

测定３６例心肌炎患儿心室晚电位，结果轻中型心肌炎晚电位无一例阳性，而重型心肌炎阳性率高达７５％，且预后凶险。表明监测心肌炎患儿心室晚电位对病情分析及预后有重要意义。ｐ＜０．０５与重型组比较，△△Ｐ＜０．０１３讨论ＶＬＰ是经体表描记的心室小块心肌除极产生的高频、低幅碎裂电活动，与某些恶性心律失常有密切关系。应用这种检查手段，从而开阔了对小儿心肌炎临床观察的视野。本文观察的结果表明，小儿心肌炎ＶＬＰ的出现与病情密切相关，轻、中型心肌炎患儿中无１例ＶＬＰ阳性者，而重型心肌炎患儿ＶＬＰ阳性率高达７５％（３／４），且半数死亡。本文观察的结果还表明，小儿心肌炎的ＶＬＰ有以下特点：①与成人一样，ＶＬＰ阳性时多提示病情凶险，预后不佳，但发生室速与室颤较成人少见。②作者单位：     

静脉溶栓对急性心肌梗死心室晚电位的影响

目的评估静脉溶栓对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者心室晚电位（ＶＬＰ）的影响。方法分别于第１周和第１２月检测１８４例ＡＭＩ患者（溶栓组７８例，非溶栓组１０６例）的ＶＬＰ。结果溶栓组和非溶栓组ＶＬＰ阳性率第１周分别为１７．９５％和３３．９６％（Ｐ＜０．０５），第１２月分别为７．６９％和１７．９２％（Ｐ＜０．０５）。溶栓组中冠状动脉再通组５２例，未再通组２６例，ＶＬＰ阳性率第１周分别为１１．５４％和３０．７７％（Ｐ＜０．０５），第１２月分别为１．９２％和１９．２３％（Ｐ＜０．０５）。上述差异均有显著性。结论静脉溶栓能降低ＡＭＩ的ＶＬＰ阳性率     

心率变异指数对老年高血压患者心脏事件的预测价值

目的：了解心率变异指数（ＨＲＶＩ）对老年高血压心脏事件的预测价值。方法：２３１例老年（≥６０岁）高血压患者经超声心动图和２４ｈ动态心电图测定心率变异指数（ＨＲＶＩ）、左室质量指数（ＬＶＭＩ）及左室射血分数（ＬＶＥＦ）,并通过多元回归分析评估在为期２年的随访期中ＨＲＶＩ对患者的心脏事件（心肌梗死、心力衰竭、心脏停搏）的预测价值。结果：ＨＲＶＩ减低的发生率及ＨＲＶＩ平均值在左室肥厚组（ＬＶＨ）为６１．９％,１９．８±９．４;无ＬＶＨ组为２９．５％,２２．４±７．１（Ｐ＜０．０５）;在ＬＶＥＦ＜５０％组为６４．２％,１８．８±８．５,ＬＶＥＦ≥５０％组为３１．５％,２２．７±１１．１（Ｐ＜０．００１）;在有心脏事件组为９７．８％,１７．３±８．２,无心脏事件组为３３．０％,２３．４±７．９（Ｐ＜０．００１）。多元回归分析结果显示,对老年高血压患者心脏事件的预测价值ＨＲＶＩ最高（ｒ＝０．６４５３,Ｐ＝０．０００１）,其次是ＬＶＥＦ（ｒ＝－０．４９８３,Ｐ＝０．００２８）,ＬＶＭＩ（ｒ＝０．３８７９,Ｐ＝０．００２４）和年龄（ｒ＝０．２８４５,Ｐ＝０．０００１）。结论：ＨＲＶＩ减低作为独立的危险因素,对老年高血压患者     

尿毒症病人红细胞变形能力与红细胞膜硒浓度的关系

①目的从硒与红细胞膜收缩蛋白（ＳＰ）的关系探讨尿毒症病人红细胞变形能力（ＥＤ）变化机理。②方法检测了４８例尿毒症病人和４０例健康人ＥＤ、红细胞膜硒（Ｅ－Ｓｅ）浓度，红细胞膜脂质过氧化物（Ｅ－ＬＰＯ）、膜收缩蛋白二聚体（ＳＰ－Ｄ）和四聚体（ＳＰ－Ｔ）的变化。③结果尿毒症病人红细胞滤过指数（ＥＦＩ），Ｅ－ＬＰＯ，ＳＰ－Ｄ和ＳＰ－Ｄ／ＳＰ－Ｔ明显增高，Ｅ－Ｓｅ，ＳＰ－Ｔ明显降低，与对照组比较差异有极显著性（ｔ＝４．８２０～５．１９４，Ｐ均＜０．００１）。尿毒症病人ＥＦＩ与Ｅ－Ｓｅ，ＳＰ－Ｄ呈负相关（ｒ＝－０．４８２，－０．５１０，Ｐ均＜０．００１），与Ｅ－ＬＰＯ，ＳＰ－Ｄ，ＳＰ－Ｄ／ＳＰ－Ｔ呈正相关，（ｒ＝０．５７０，０．５２９，０．６１７，Ｐ均＜０．００１）；Ｅ－Ｓｅ与Ｅ－ＬＰＯ，ＳＰ－Ｄ，ＳＰ－Ｄ／ＳＰ－Ｔ呈负相关（ｒ＝－０．５２１，－０．５８２，－０．５５６，Ｐ均＜０．００１），与ＳＰ－Ｔ呈正相关（ｒ＝０．５１９，Ｐ＜０．００１）。④结论尿毒症病人红细胞膜硒缺乏所致的膜收缩蛋白异常是ＥＤ降低的重要原因之一。     

陈旧性心肌梗塞患者心室晚电位与临床关系

５０例陈旧的心肌梗塞患者利用动态心电图分析系统进行了心室晚电位检测。结果发现：（１）ＯＭＩ患者ＶＬＰ阳性率为２２％（２）ＶＬＰ检测ＯＭＩ有非持续性室速者其阳性率为７５．０％，而无非持续性室速者ＶＬＰ阳性率为１７．４％，两者相比，差异十分显著；（３）ＶＬＰ阳性与梗塞部位、室性早博、心功能不全、室壁瘤形成等无明显相关。     

健康人血清CK-MB水平与心室碎裂电位的相关性及意义

①目的观察健康人血清肌酸激酶同功酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）与心室碎裂电位（ＶＦＰ）切迹数（Ｎ）的关系，探讨诊断心肌局灶性轻微损伤的方法。②方法选择２０～７１岁的健康人１３０例，用ＵＶ－２６０型紫外分光光度仪检测血清ＣＫ－ＭＢ，ＲＭ－８６型八道生理记录仪与ＳＣ－１６型紫外光线记录器匹配检测ＶＦＰ，并计算Ｎ．用Ｆ检验和相关回归方法进行统计学分析。③结果ＣＫ－ＭＢ及ＮＶＦＰ在各年龄组之间差别均无显著意义（Ｆ＝２．１６３８，２．４１０１，Ｐ＞０．０５）；其中２０～２９，３０～３９岁组的ＣＫ－ＭＢ与ＮＶＦＰ呈高度正相关（ｒ＝０．７８２４，０．７１０３，Ｐ＜０．００１）；４０～４９，５０～５９，６０～７０岁等３组，随着年龄增大，相关性逐渐减弱（ｒ＝０．５１０４，０．３５２８，０．３２９１，Ｐ＞０．０５）。④结论健康青年人血清ＣＫ－ＭＢ与ＮＶＦＰ呈正相关，联合检测ＣＫ－ＭＢ和ＮＶＦＰ可能成为诊断近期或陈旧性心肌损伤的有效方法之一     

外周血中性粒细胞观察急性心肌梗塞氧自由基的意义

观察１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）化学发光，比较化学发光本底、峰值、斜率、积分与ＰＭＮ数量、吞噬指数、血清中肌酸激酶（ＣＫ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及过氧化脂质（ＬＰＯ）含量的关系。结果发现，外周血ＰＭＮ化学发光峰值、积分与ＰＭＮ数量、吞噬指数、ＣＫ、ＬＰＯ含量成显著正相关（ｒ＝０．７８～０．９４，Ｐ＜０．００１），与ＳＯＤ含量成显著负相关（ｒ分别＝－０．７９，－０．８，Ｐ＜０．００１）；ＰＭＮ细胞吞噬指数与ＰＭＮ数量、ＣＫ、ＬＰＯ含量成显著正相关（ｒ＝０．７９～０．８７，Ｐ＜０．００１），与ＳＯＤ含量成负相关（ｒ＝－０．５３，Ｐ＜０．０５），提示利用外周血象，结合单个ＰＭＮ的吞噬功能，以排除其它因素引起ＰＭＮ数量增高而造成ＰＭＮ－ＣＬ峰值、积分升高假象，可估测ＡＭＩ患者病情及预后。     

心室晚电位对急性心肌梗塞复杂性室性心律失常的预测价值

心室晚电位对急性心肌梗塞复杂性室性心律失常的预测价值温州医学院附属第一医院心功能室（３２５０００）赵玉香心室晚电位（ＶＬＰ）测定对急性心肌梗塞室速及室颤的预测价值已屡有报道，但对于急性心肌梗塞时复杂性室性心律失常（频发室早二、三联律、成对室早、频发多...