艾滋病人疼痛及其治疗特点

本文对艾滋病的疼痛表现及其特点进行了阐述,并对其镇静治疗的现状进行了综述。     

艾滋病人疼痛及其治疗特点

本文对艾滋病的疼痛表现及其特点进行了阐述,并对其镇痛治疗的现状进行了综述。     

疼痛治疗能改善转归吗？

疼痛治疗能从５人方面改善病人术后转归，它们是心肌缺血、肺并发症、凝血、肠功能恢复及出院时间等。硬膜外镇痛优于静脉镇痛。     

急性疼痛服务组织的构建与实践

目的规范术后疼痛管理,提高术后镇痛效果。方法成立在麻醉医生督导下以疼痛专科护士为主体的急性疼痛服务组织,制定各级人员职责,完善运作流程,对860例术后患者实施规范化手术后镇痛,包括术前访视,疼痛查房,上报和处理不良事件,建立疼痛档案等。结果术后患者发生的并发症包括恶心呕吐(51例,5.93%)、皮肤瘙痒(9例,1.05%)和腹胀(27例,3.14%),无一例发生呼吸抑制。术后3d患者静息痛和运动痛评分均保持在3分以下。患者对急性疼痛管理的满意度达到95.0%,较上年同期提高20.0%。结论成立APS实施规范的术后镇痛,可以提高镇痛质量和患者满意度。     

疼痛机制与疼痛治疗试题答案

一.单选题(每题1分,10题=10分)1.阿片受体的拮抗剂是(C)A.可乐宁B.心得安C.纳络酮D.黄体酮2.脑内最早发现的内源性吗啡样物质称为(B)A.京都肽B.脑啡肽C.强啡肽D.神经肽3.截肢后,大多数病人觉得实际上已被截去的肢体发生疼痛,这种疼痛称为(C)A.急性痛B.器质性疼痛C.幻肢痛D.炎症性疼痛4.花生四烯酸在(B)的作用下生成前列腺素。A.单胺氧化酶B.环氧化酶C.酪氨酸羟化酶D.还原酶5.损伤的组织向细胞外液中释放能引起疼痛的化学物质称为(D)A.镇痛物质B.致癌物质C.敏感物质D.致痛物质6.顽固性三叉神经痛的首选治疗方法是(D)A.周围支切断…     

疼痛机制与疼痛治疗(2)

~~疼痛机制与疼痛治疗(2)@张天锡$上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科!200025 @印其章$苏州大学医学院!215007     

心血管手术后急性疼痛治疗研究进展

背景 近年来,随着对疼痛机制研究的深入和疼痛危害性认识的提高,心血管手术术后急性疼痛受到麻醉医生和患者的广泛重视.麻醉技术的发展和镇痛方法的改进,对麻醉医生处理术后急性疼痛提出了更高的要求.目的 为了更好地控制心血管手术术后急性疼痛,提高其疗效.内容 现对心血管手术术后急性疼痛的发生机制,影响疼痛的相关危险因素及临床心血管手术术后镇痛方法进行详尽的阐述.趋向 心血管术后急性疼痛的研究已取得一定的成果,但仍需进一步探索新型镇痛模式来更好地满足患者的需求.     

腹腔镜手术后的疼痛治疗

腹腔镜手术后早期疼痛是一个值得重视的问题，其强度、时限存在很大个体差异。腹腔镜手术术后疼痛是由不同成分组成，引起疼痛的机制不尽相同，因此目前多主张采用多种方法联合治疗。     

丝裂霉素在癌性疼痛治疗中的应用

目的：观察应用丝裂霉素（ＭＭＣ）对癌性疼痛治疗效果，探讨其作用机理。方法：１６例晚期癌痛病人以１￣２ｍｇ／ｍｌ浓度使用４￣８ｍｇＭＭＣ行椎管内、骶管、神径丛（干）注射，每日或隔日一次，３￣４次，观察止痛效果；采取人离体坐骨神经锐性分段后分别浸泡于生理盐水及不同浓度ＭＭＣ溶液中１￣２４小时作切片对比观察其病理损伤程度。结果：１６例病人获得２￣６周的疼痛缓解，其中９例停用麻醉性镇痛药，７例仍需投用吗啡     

腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的相关研究进展

与传统开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)明显降低了患者的术后疼痛,但其疼痛的多样性与复杂性仍是目前困扰患者术后生活质量的主要问题。虽然临床上有许多可供选择的镇痛方法,但由于LC术后疼痛的特点,单一的镇痛方法已不能完全满足LC术后镇痛的需求,因此,联合不同镇痛药物或镇痛方法组成的多模式镇痛有针对性的治疗,可有效降低患者术后疼痛,改善患者术后生活质量。由于LC术后疼痛的影响因素及机制较复杂,现就LC术后疼痛及其影响因素作一综述,为临床采用多模式镇痛提供理论依据。     

病人自控镇痛治疗连枷胸疼痛的临床观察

连枷胸是常见的外科急症,其严重的疼痛不但影响病人的翻身、睡眠、咳痰,还常常因反常呼吸导致或加重低氧血症和高碳酸血症。我们采用病人自控镇痛（PCA）为解除病人痛苦,现报道如下。     

疼痛机制与疼痛治疗(1)

关于疼痛的基本概念疼痛(pain)是由体内外伤害性刺激引起的一种复杂的心理生物学过程，是临床上某些疾病常见的一种症状，既是生理学的一种感觉(sensation)类型，又是心理学的一种不愉快的情绪（emotion)活动。1.疼痛的定义和特征疼痛像其他感觉(如听觉、视觉)一样，是机体的一种基本感觉，但又不同于其他感觉。首先，疼痛不是一种独立的感觉，往往与其他感觉一起存在，构成一种复合感觉，如胀痛、绞痛等；其次，疼痛常伴有强烈的情绪色彩，组成一种复杂的心理活动，如害怕、焦虑等。上述两方面是密切不可分的。疼痛特别是慢性疼痛，不单纯…     

疼痛分子治疗的研究进展

主要介绍当前疼痛分子治疗的方法，包括细胞治疗、基因治疗。其中基因治疗又包括上调抗痛基因表达，及下调疼痛基因表达的反义寡核苷酸技术和RNA干扰技术。     

中药联合镇痛法治疗环状混合痔术后疼痛

我科根据术后疼痛产生的原因及疼痛特点,运用联合镇痛新概念,将中药用于环状混合痔术后的联合镇痛,止痛效果理想,使用方便,毒副作用小,现报告如下。临床资料：联合镇痛组66例中,男34例,女32例;平均年龄38岁。对照组66例中,男36例,     

平衡镇痛与多模式镇痛在术后疼痛治疗中的价值

术后疼痛可减轻各种伤害反应，然而单一药物和方法无法达到最佳效果，因此平衡镇痛和多模式镇痛被提出，本文就此方面的有关问题做一概述。     

疼痛分子治疗的研究进展

主要介绍当前疼痛分子治疗的方法,包括细胞治疗、基因治疗。其中基因治疗又包括亡调抗痛基因表达,及下调疼痛基因表达的反义寡核苷酸技术和RNA干扰技术。     

神经病理性疼痛的治疗进展

神经病理性疼痛(Neuropathic pain)是与多种周围神经障碍相关的一组共同表现的症状,包括与糖尿病(DN)、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗(长春新碱、顺铂、扎西他宾和紫杉醇)相关的神经障碍。也包括其他疾病:格-巴二氏综合征(GBS)、带状疱疹后神经痛(PHN)、进行性神经病性(腓骨)肌萎缩(CMT)病、复合性局部疼痛综合征I型(CRPs-I)和缺血性神经病变。最近几年神经病理性疼痛治疗方面     

慢性胰腺炎疼痛的外科治疗

难以忍受的疼痛是慢性胰腺炎的主要症状 ,临床治疗效果不佳 ,作者简要综述了慢性胰腺炎疼痛的外科治疗适应证、手术方法的选择及其预后。     

慢性伤口患者基础疼痛及换药相关疼痛的调查分析

目的了解慢性伤口患者基础疼痛及换药相关疼痛情况,以采取针对性措施减轻患者痛苦。方法采用自行设计的慢性伤口相关疼痛经历评估表对192例慢性伤口患者进行调查。结果 87.5%慢性伤口患者存在伤口基础疼痛;不同类型慢性伤口基础疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.01),其中下肢动脉溃疡患者疼痛评分最高;镇痛药、分散注意力和采取舒适体位是减轻基础疼痛比较有效的措施。94.3%慢性伤口患者存在换药相关疼痛;慢性伤口不同换药阶段疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.01),其中清洗伤口和清创时疼痛评分最高;换药过程中短暂休息、分散注意力和换药时有支持关系存在等是缓解换药相关疼痛有效的措施。结论慢性伤口患者普遍存在基础疼痛和换药相关疼痛,医务人员需要在全面评估患者疼痛情况的基础上制定个性化的镇痛方案,以减轻患者疼痛程度。