异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,也是早孕期妇女死亡的主要原因之一 ,近年其发病率上升趋势明显[1] 。现将 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月我院收治的 2 80例异位妊娠中 65例误诊病例作一总结性回顾 ,分析误诊的原因以降低误诊率。1　临床资料1 1　一般资料 :患者平均年龄 2 9.6(1 9～ 45 )岁 ,否认有孕产史者 9例 ,未生育者 1 7例 ,置宫内节育器 8例 ,不孕史 1例 ,慢性盆腔炎 3例 ,重复异位妊娠 2例。1 2　临床症状 :65例中有停经史者 5 2例 (占 80 % ) ,停经时间 3 8～ 1 2 0ｄ ,有阴道流血史者 2 4例 (占 3 6.92 % ) ,腹痛者 1 2例 (占…     

米非司酮与氨甲喋呤联合治疗宫外孕疗效观察

<正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约1%,是孕早期妇女死亡的主要原因之一[1]。近些年来,性传播疾病的增加,使异位妊娠发病率不断提高,尚未生育的妇女患病越来越多,患者迫切希望保留生育功能,所以要求保守治疗,随着早期诊断技术的不断改善和提高,异位妊娠的治疗方案日益增多,目前保守治疗已成为治疗异位妊娠的重要手段之一,保守治疗方法越来越多,疗效确切。现将我院2009年10月至2011年3月收治的80例异位妊娠患者采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗效果进行回顾性分析、总结如下。     

天花粉保守治疗异位妊娠75例

我院1996年5月~2000年5月共收治异位妊娠176例,其中75例无腹腔内出血征象者运用天花粉保守治疗取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料异位妊娠患者75例,平均年龄31·5岁(25~28岁),未生育者7例,已生育者68例。其中放节育环者27例。全部患者均有停经史,停经小于45d,有阴道少量不规则流血史,有腹痛症状者23例。妇科检查符合异位妊娠特征,移动性浊音(一),B超均提示一侧附件包块,直径小于4·5cm,盆腔无积液,75例患者尿HCG( ),血HCG>26μmol/L(正常值<5μmol/L),最高一例血HCG172μmol/L。1·2治疗方法天花粉结晶蛋白一套(共2…     

中西医结合保守治疗异位妊娠临床分析

近年来,国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势.且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血β-HCG检测敏感性的提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,使临床发现早期未破裂型输卵管妊娠的几率增加.治疗也由传统的手术治疗逐渐发展到保守治疗[1].我院2004年5月-2008年5月共收治异位妊娠患者246例,其中50例为未破裂型输卵管妊娠,经中西医结合保守治疗,取得了良好效果,现报道如下.     

中药联合米非司酮、甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床研究

<正>异位妊娠俗称宫外孕是妇科常见急腹症之一,近年来发病率呈上升趋势,未生育者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要。随着血HCG的测定技术及B超技术的提升,异位妊娠的早期诊断率提高,药物保守治疗方面取得了很大进展[1-6]。我院近年来采用中西医结合的方法治疗异位妊娠,取得较好疗效,现报道如下。1研究方法1.1研究资料:(1)纳入标准:1生命体征平稳,无活动性腹腔内出     

重复异位妊娠30例临床分析

近年来,随着婚前性行为及人流手术的增多,重复异位妊娠的发病率逐年上升,且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠,也是首次异位妊娠的结果之一[1]。2003年11月—2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例,现将资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料上述时期本院共收治异位妊娠患者428例,其中重复异位妊娠30例占7%。30例中20例术后病理证实,10例根据病史、临床表现、超声辅助检查结合血β-HCG确诊。年龄22~41岁,平均25.5岁;人流1次10例,2次8例,3次7例,4次3例。…     

化瘀消癥方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床观察

正异位妊娠是妇产科常见疾病之一,其发病率逐年上升,国外研究报道从1976-1993年,北欧每1000例妊娠中,异位妊娠比例从11.2上升至18.8;我国则由上世纪80年代的7.5/1000例上升至90年代的17.5/1000例~([1])。其中以输卵管妊娠最常见,约占90%-95%。异位妊娠在稳定未破裂时可选择保守治疗,通过保守治疗,能有效降低患者的手术机率,减少因手术导致的盆腔粘连机率,尽可能的保留患者的生育功能。     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1％，是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来未生育者和未婚者的发病率明显升高，保留患者的生育功能显得更加重要。随着血绒毛膜促性腺激素（8-HCG）检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用，80％异位妊娠在未破裂前得到确诊，为临床保守治疗创造了条件，赢得了时间。     

27例重复异位妊娠临床分析

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

重复异位妊娠的临床分析

异位妊娠是妇科急症中最常见的一种 ,也是严重威胁妇女生命及健康的重症。正确处理好第 1次异位妊娠 ,避免或减少重复异位妊娠的发生率 ,是每一位妇科医师必须探讨的问题 ,现将我院近 9年来 3 2例重复异位妊娠患者资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 4月— 2 0 0 1年 4月我院共收治异位妊娠患者 687例 ,重复异位妊娠患者 3 2例占 4.66% ,其中 2次异位妊娠 2 8例占 4.0 7% ;3次异位妊娠 4例占0 .5 8%。3 2例中年龄最大 44岁 ,最小 2 0岁 ,平均 3 2 .4岁 ;1 1例未生育过 ,6例有剖腹产史 ,1 3例有盆腔炎史。1 2　上次异位妊娠…     

中西医结合治疗未破损型异位妊娠28例临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来,随着诊断技术的提高,绝大多数异位妊娠在早期就能确诊。因此,药物治疗未破损型异位妊娠已越来越引起人们的关注,对这些患者采取药物保守治疗,可免除手术对输卵管结构的破坏,从而最大限度的保留患者的生育功能,尤其适用于有生育要求的妇女。笔者通过对56例诊断为未破损型异位妊娠患者分别采用中西医结合或单纯西药两种方法治疗,并对其疗效进行比较,发现中西医结合治疗未破损型异位妊娠疗效高,远期效果明显优于对照组,可作为临床首选治疗方案。1一般资料2003年2月~2006年2月我科收治56例诊断为未破损…     

异位妊娠382例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急症之一,发病率呈逐年上升趋势,其常见的发生部位为输卵管。近年来手术切除输卵管已不再作为主要的治疗手段,而药物或保守性手术方法已较普遍地运用,对其再次异位妊娠及宫内妊娠的观察也见诸报道。笔者对我院382例异位妊娠患者进行了分组治疗并追踪观察,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2002年6月—2005年6月在我院住院治疗的有生育要求的异位妊娠患者,共382例。年龄最小19岁,最大42岁,有妊娠史344例,占90.1%。根据患者入院时的情况及B超显示的包块大小、腹腔内积血多少、血HCG-β值进行分类,分别归入…     

中西医结合治疗异位妊娠的观察及护理

<正>我科自2011年5月~2014年5月,共收治异位妊娠患者36例,其中4例保守失败,行手术治疗,32例采用自拟活血化瘀汤配甲氨蝶呤米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例患者均为我院妇科住院病人,年龄23~35岁,平均25岁,病程15~20天。其中2例患者曾有过一次异位妊娠保守治疗史,1例患者曾有过一侧输卵管妊娠手术史。符合下列条件:1输卵管妊娠孕囊直径小于3cm;2输卵管妊娠未发生破裂或流产;3无明显内出血,无心、肝、肾及血液异常;4血HCG1500U/L。     

保守治疗宫外孕8例

受精卵在子宫以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.近年来,国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势,且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血β-HCG检测的敏感性提高、高分辨率阴道超声的普遍应用,以及患者的重视,该病的诊断时间提前,相当一部分异位妊娠病例在未破裂前得到确诊,从而为非手术方法保守治疗异位妊娠创造了有利的条件.我院2006年5月-2007年6月共收治宫外孕患者37例,其中8例采取药物保守治疗,取得良好的效果,现将临床诊断治疗方法及疗效观察结果报道如下.     

保守治疗宫外孕8例

受精卵在子宫以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。近年来，国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势，且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高，保留患者的生育功能显得更加重要。随着血β-HCG检测的敏感性提高、高分辨率阴道超声的普遍应用，以及患者的重视，该病的诊断时间提前，相当一部分异位妊娠病例在未破裂前得到确诊，从而为非手术方法保守治疗异位妊娠创造了有利的条件。我院2006年5月-2007年6月共收治宫外孕患者37例，其中8例采取药物保守治疗，取得良好的效果，现将临床诊断治疗方法及疗效观察结果报道如下。     

自拟活血消癥汤治疗未破裂型异位妊娠38例

异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床并生长发育,俗称宫外孕,是妇科常见的急腹症,好发于盆腔炎、输卵管炎患者.近年来发病率有上升趋势,若处理不及时易危及生命.保守治疗未破裂型异位妊娠,对保存患者生育能力有重要的意义.笔者近年来采用自拟活血消癥汤加减治疗未破裂型异位妊娠38例,取得较为满意的疗效,现报道如下. 1 一般资料 38例均为本院的门诊病人,年龄为25～38岁,其中未婚者11例,已婚者27例.有停经史和阴道不规则出血史,并伴有下腹痛,妇科检查在一侧附件区触及压痛的包块,均经B超、血孕酮、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测等确诊为异位妊娠未破裂型.患者主动要求并同意保守治疗.     

联合用药治疗异位妊娠35例

近年来临床上未育妇女异位妊娠的发病率有明显增高趋势,因此为患者选取保留生育功能的最佳治疗方案,就显得尤为重要。我院对适合药物保守治疗的患者采用甲氨碟呤(methotrexateMTX)联合米非司酮治疗异位妊娠取得了满意的疗效,报告如下。     

经阴道彩超在宫外孕诊断中的应用价值

<正>宫外孕亦称异位妊娠,是产科急腹症最常见的一种疾病,发生率约为0.5%~1%,是妊娠产妇死亡主要原因之一。由于经阴道超声(TVS)分辨率高,极大提高了异位妊娠的检出率。使宫外孕在未破裂前能得到确诊成为现实。现对我院2010年1月~2013年9月接诊的宫外孕患者86例分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组86例,年龄18~45岁其中有明确停经史78例(停经时间36~75d),8例停经史不详;77例伴有不同程度的腹     

中西医结合治疗异位妊娠21例

异位妊娠是妇科常见急腹症,其发病率逐年上升,近20年增加35倍,随着人绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定技术的提高与普及应用,异位妊娠破裂前确诊的机率亦大大提高,给药物治疗提供机会.我 院采用中西医结合疗法治疗异位妊娠21例,分析如下. 1 一般资料 1.1 一般情况 1996～1998年,我院共收治异位妊娠患者124例,其中药物治疗21例,占16.94%. 21例中年龄最小22岁,最大46岁,平均29.6岁;无生育史6例.根据症状、体征、HCG及B超21例 均确诊为异位妊娠,其中输卵管妊娠20例,宫颈妊娠1例.     

中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠98例

目的:观察中医三联疗法结合米非司酮保守治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法:未破裂型异位妊娠患者98例采用中药口服、外敷、灌肠结合米非司酮口服治疗。结果:治愈率为79.59%(78例),失败率为20.41%(20例)。随访67例3~6个月,输卵管通畅率为62.7%。结论:中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。