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相似文献
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1.
朱蓓  娄海波  张海瑛 《中国基层医药》2013,20(12):1887-1888
目的 通过检测矮小症患儿生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能,探讨其在矮小症病因诊断中的意义.方法 50例矮小症患儿采用精氨酸激发试验和可乐定激发试验检测血清生长激素(GH)水平,同时检测其血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,根据GH和IGF-1检测结果,对矮小症儿童进行病因分类:(1)GH、IGF-1皆缺乏,为生长激素缺乏症(GHD);(2)GH正常但IGF-1缺乏,为GH不敏感综合征(GHIS);(3)GH缺乏但IGF-1正常,为可疑GHD;(4)GH和IGF-1皆正常,为特发性矮小(ISS).结果 50例矮小症患儿中,GHD 8例(占16%),怀疑GHIS 1例(占2%),可疑GHD 7例(占14%),ISS 34例(占68%).结论 通过检测GH-IGF轴功能,可对矮小症进行病因诊断.矮小症中最多是ISS,其次是GH-IGF轴功能缺陷.  相似文献   

2.
目的 探讨不同剂量重组人生长激素(rhGH)对非生长激素缺乏性矮小症(NGHDSS)患儿生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响。方法 选择2020年6月至2021年9月武汉亚心总医院儿科收治的NGHDSS患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予小剂量rhGH[0.10 U/(kg·d)]联合营养治疗,观察组给予大剂量rhGH[0.15 U/(kg·d)]联合营养治疗,均连续治疗12个月。比较两组患儿治疗前后身高变化、身高标准差积分(HtSDS)和生长速度(GV),分析治疗前后血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平变化,观察两组不良反应发生情况差异。结果 治疗后,两组患儿HtSDS[对照组(-1.98±0.19)分,观察组(-1.72±0.16)分]、GV[对照组(6.53±0.85)cm/年,观察组(10.36±1.02)cm/年]、身高[对照组(125.06±3.85) cm,观察组(130.89±3.06)cm]及血清IGF-1[对照组(258.76±99.85)μg/L,观察组(301.30±121.26)μ...  相似文献   

3.
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)治疗严重肝病伴低蛋白血症的疗效及作用机制。方法 治疗组18例,在对症治疗基础上加用重组人生长激素(rhGH)8IU皮下注射,每日1次,连用10天为1疗程,体息1周后再用1疗程;对照组20例,仅对症治疗。两组分别在治疗前、后观察肝功能、胰岛素样生长因子—1(IGF—1)、胰岛素样生长因子结合蛋白—3(IGFBP—3)、白细胞介素—4(IL—4)和干扰素—γ(IFN—γ)的变化。结果 治疗组临床症状明显改善,腹水消退较快,凝血酶元时间(PT)显缩短,血浆白蛋白渐有增加,IGF—1、IGFBP—3和IFN—γ有升高倾向,而IL—4水平略见下降。结论 rhGH能克服生长激素(GH)抵抗,改善GH/IGF—1轴功能,促进蛋白合成,调节免疫,适用于严重肝病伴低蛋白血症的患。  相似文献   

4.
目的观察基因重组生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rhGH)对肾病综合征(nephro-ticsyndrom,NS)患者血清总蛋白、白蛋白、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-likegrowthfactorbindingprotein-3,IGFBP-3)的作用。方法原发性NS患者100例,随机分为2组,治疗组50例,在常规治疗的基础上加用rhGH治疗;对照组50例用常规治疗。以放射免疫法测血清IGF-1及IGFBP-3水平,S-丽春红测24h尿蛋白定量,全自动生化仪检测血清蛋白。结果①rhGH治疗2周后血清IGF-1、IGFBP-3和血清蛋白与对照组相比显著上升;②rhGH治疗组与NS对照组相比尿蛋白排出差异无统计学意义。结论短期小剂量使用外源性rhGH能在不增加尿蛋白排出的情况下提高NS患者血清蛋白水平,且安全可靠。  相似文献   

5.
目的 基于文献计量学角度探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平在国内特发性矮小症儿童(ISS)应用重组人生长激素(rhGH)治疗前后的变化。方法 以中国知网、万方、维普作为数据来源,检索IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献,以已发表文献作为分析对象,采用CiteSpace软件从文献年度分布、关键词、作者和机构分布方面进行可视化分析。结果 纳入文献58篇,发表文献呈逐年上升趋势。关键词是生长激素、身高、骨代谢、生长速度等。作者之间网络图谱的密度仅为0.0235,研究机构之间网络图谱的密度仅为0.0106。结论 血清IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献日趋增多,且将血清IGF-1、IGFBP-3作为rhGH联合中西医、营养支持和运动干预等方案的观察和预测指标,各大科研机构和顶尖学者之间应开展进一步合作。  相似文献   

6.
目的:初步探讨胰岛素样生长因子-l(IGF-1)生成试验在矮小症儿童诊断中的价值。方法:对35例青春发育期前矮小症儿童进行左旋多巴和精氨酸激发试验,根据GH峰值诊断为生长激素缺乏(GHD组,14例)、特发性矮小(ISS组,21例),对所有矮小症儿童予国产重组人生长激素(rhGH)0.3 IU/(kg.d)睡前皮下注射,连续4 d,在试验前及试验结束后次日晨留取标本,采用CLIA法测定血清IGF-1水平。结果:GHD组与ISS组临床资料在身高、骨龄、身高落后方面比较差异无统计学意义,GHD组与ISS组血清IGF-1基础水平分别为(172.61±65.38)ng/mL和(241.90±56.33)ng/mL,GHD组IGF-1基础水平低于ISS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。生成试验后GHD组与ISS组IGF-1反应值(△IGF-1)、反应值百分数(△%IGF-1)分别为(195.8±157.90)ng/mL、(133.8±135.13)%和(115.57±74.40)ng/mL、(52.74±40.02)%,GHD组△IGF-1、△%IGF-1高于ISS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IGF-1生成试验可为GHD诊断提供进一步参考,ISS儿童存在GH-IGF-1轴功能异常,IGF-1生成试验在预测rhGH促生长疗效中可能具有一定的价值。  相似文献   

7.
祁建勤  凌昱  崔继华 《中国基层医药》2011,18(21):2975-2976
20世纪90年代发现,人体内生长激素(GH)促生长作用是通过胰岛素样生长因子-1(IGF-1)介导,而血中IGF-1大部分与胰岛素样生长因子结合蛋白-3( IGFBP-3)结合,IGF-1、IGFBP-3是由GH作用于GH受体上启动合成的,受GH的调控,但不受GH脉冲式分泌的影响,在血中很稳定[1].众所周知,基因重组人生长激素(rhGH)治疗儿童矮小症,促身高增长的疗效已被公认[2-5],本研究应用国际公认的化学发光法测定血清IGF-1、IGFBP-3水平,探讨其在rhGH治疗儿童矮小症疗效评估中的应用价值.  相似文献   

8.
目的 探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)生成试验对特发性矮小(ISS)患儿的诊断和治疗价值.方法 将15例 ISS患儿分为 IGF-1生成/基础比值 ≥3的无生长激素不敏感(GHI)组(A组 ,4例)和IG F-1生成/基础比值<3的部分G H I组(B组 ,11例).比较两组患儿接受重组人生长激素(rhGH)治疗后的生长速率 ,分析 IGF-1生成试验中 IGF-1反应水平与生长速率的关系.结果 rhGH治疗6个月后 ,A组与B组生长速率无统计学差异[(12.1 ± 1.3) cm/年vs .(11.0 ± 1.6) cm/年](P>0 .05).B组IGF-1生成试验中 ,IGF-1反应水平与生长速率无相关性(r=0 .596 , P>0 .05).结论 IGF-1生成试验可为明确ISS病因提供参考 ,但作为独立预测rhGH对ISS患儿促生长疗效的指标有待于进一步研究.  相似文献   

9.
目的:探讨性早熟患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)和促黄体生成素( LH)峰值的水平变化,分析其对儿童性早熟的诊断价值,为临床诊治、观察病情和疗效提供理论依据。方法收集儿童保健科就诊的性早熟女童69例, ICPP组26例, SPT组43例。同时收集青春发育前健康女童30例为对照。用化学发光法检测ICPP组、SPT组、对照组血清IGF-1、IGFBP3水平和血清LH峰值水平。结果 ICPP组血清IGF-1水平[(451±148)ng/ml]明显高于SPT组[(268±56)ng/ml]和对照组[(141±69)ng/ml],差异有统计学意义( P <0.05)。 SPT组IGF-1[(268±56)ng/ml]水平明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。 ICPP组患儿血清IGFBP3水平[(5.7±1.0)ng/ml]与SPT组[(5.3±0.5)ng/ml]水平明显高于对照组[(4.2±1.3)ng/ml],差异有统计学意义( P <0.05)。ICPP组患儿血清LH峰值水平[(27.2±22.7)U/L]明显高于SPT组[(3.2±1.9)U/L],差异有统计学意义( P <0.05)。结论 IGF-1、IGFBP3可作为性早熟的诊断依据,IGF-1对ICPP和SPT有鉴别诊断意义。 LH峰值明显升高可能与CPP女童HPG轴功能提前激活有一定关系。  相似文献   

10.
目的:探讨津力达颗粒对1型糖尿病大鼠生长激素-胰岛素样生长因子-1(GH/IGF-1)轴的作用.方法:采用链脲佐菌素(STZ) 60 mg/kg腹腔注射制备1型糖尿病SD大鼠模型,随机分为7组:糖尿病模型组、低/中/高剂量津力达组、中剂量津力达+通心络组、二甲双胍组、沙格列汀组,另设正常对照组,每组5只.分别予以药物或安慰剂灌胃给药,8周后测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1);实时(real-time)测定肝脏生长激素受体(GHR)mRNA.结果:与模型组相比,中、高剂量津力达组的FBG、HbA1C显著降低(P<0.05,P<0.01),FINS、C肽显著升高(P<0.05,P<0.01);各药物治疗组血清GH显著降低(P<0.01),IGF-1显著升高(P<0.01).结论:津力达颗粒可改善GH/IGF-1轴紊乱.  相似文献   

11.
目的探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、两者比值及身高均值标准差积分(HtSDS)在重组人生长激素(rhGH)治疗小于胎龄儿(SGA)中的临床应用价值。方法对32例确诊为追赶生长失败的SGA患儿应用rhGH治疗(0.15~0.20u·b^-1·d^-1),每晚睡前皮下注射,治疗3、6、9、12个月后进行随访,比较治疗前后的血清IGF-1、IGFBP-3,HtSDS、年生长速率(GV)的变化。结果GV治疗前为(4.1±0.5)cm/年,治疗后3、6、9、12个月分别升至(12.4±3.2)cm/年、(11.0±2.3)cm/年、(10.1±3.5)cm/年、(9.4±1.8)cm/年,显示治疗后追赶生长明显(F=51.35,P〈0.01);HtSDS治疗前为(-2.81±0.64),治疗后分别为(-2.55±0.73)、(-2.39±0.65)、(-2.21±0.58)和(-2.09±0.94),显示治疗后身高与同年龄同性别正常儿童差距逐步缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(F=4.99,P〈0.01)。IGF-1、IGFBP-3明显升高,各监测时间点和治疗前相比差异有统计学意义(F=34.52、14.04,均P〈0.01),以IGF-1升高更明显,3个月之后维持在较高的水平,6个月达高峰;IGF-1/IGFBP-3比值和治疗前相比有所上升,但差异无统计学意义(F=1.82,P〉0.05)。rhGH治疗6个月内,血清IGF-1和身高标准差积分相对治疗前的变化(AHtSDS)存在显著正相关(r3=0.72,r6=0.91),9个月后不存在相关性(r9=0.26,r12=0.33)。治疗期间未发生严重不良事件。结论rhGH治疗SGA后IGF-1、IGFBP-3升高,以IGF-1升高更明显,6个月内血清IGF-1和AHtSDS存在显著正相关,9个月后不存在相关。rhGH治疗小于胎龄儿是安全有效的。  相似文献   

12.
重组人生长激素在老年人肺部感染治疗中的应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)在老年患者肺部感染治疗中的应用价值.方法 53例肺部感染老年患者随机分为观察组(25例)和对照组(28例),观察组应用小剂量rhGH(0.1 U·Kg-1·d-1)于入院后第二天起每晚皮下注射,疗程10 d;对照组给予等量的注射用水;两组其他治疗相同,包括抗感染、氧疗、营养支持等.观察两组疗效、治疗前后体重指数(BMI)、血清生长激素、胰岛素样生长因子-1、白蛋白、瘦素水平等变化情况.结果 观察组总有效率88.0%,对照组为60.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后体重指数、血清白蛋白、生长激素、胰岛素样生长因子-1、瘦素水平分别为:(26.I±4.1)kg/m2、(38.4±6.6)g/L、(7.0±0.9)μg/L、(27.3±6.1)μg/L、(6.9±1.1)μg/L,与对照组治疗后的(21.8±3.4)kg/m2、(29.5±5.1)g/L、(4.0±0.4)μg/L、(22.0±3.8)μg/L、(3.8±0.8)μg/L相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 重组人生长激素辅助治疗老年人肺部感染,能改善患者的营养状态,提高治疗效果.  相似文献   

13.
心力衰竭患者血中生长激素水平的研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的研究心力衰竭患者血中生长激素(GH)和胰岛素样生长因子(IGF)-1水平。方法选择心力衰竭患者56例和正常对照者30名,使用Immulite全自动化学发光免疫分析仪,用化学发光免疫分析方法测定GH,使用Gamma-C12计数仪,用免疫放射分析方法测定IGF-1。结果心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平均低于正常对照组(P<0.01和P<0.05)。心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平呈正相关关系(r=0.676,P<0.05)。不同程度心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平不同,心功能Ⅲ级组低于心功能Ⅱ级组(P<0.05和P<0.05),心功能Ⅳ级组低于心功能Ⅱ级组(P<0.01和P<0.05),而心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组之间差异无显著性(P均>0.05)。不同疾病引起的心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平与相应的对照组比较,扩张型心肌病组明显低于对照组(P均<0.01),缺血性心肌病组低于对照组(P<0.01和P<0.05),高血压心脏病组GH低于对照组(P<0.05),IGF-1与对照组的差异无显著性(P>0.05),风湿性心脏病组均低于对照组(P均<0.05)。结论心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平降低,并且两者呈正相关关系。不同程度心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平不同,心力衰竭程度重者(心功能Ⅲ级和Ⅳ级组)较心力衰竭程度轻者(心功能Ⅱ级组)低。扩张型心肌病和缺血性心肌病引起的心力衰竭患者血中GH和IGF-1水平  相似文献   

14.
目的探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症(ISS)及生长激素缺乏症(GHD)的临床疗效及安全性。方法选择2011年9月至2012年12月在我院采用重组人生长激素治疗的28例ISS及30例GHD患儿为研究对象,记录治疗前后患儿生长速率(GV)、体重、身高、骨龄、身高标准差计数(HtSDS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及不良反应发生率。结果治疗后患儿GV、HtSDS与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后IGF-1水平显著升高(P<0.05);两组治疗前后体重、身高、骨龄均未见显著改变(P>0.05);ISS患儿GV与IGF-1水平未见相关性(r=0.235,P>0.05);GHD患儿GV与IGF-1水平显著相关(r=0.638,P<0.05);ISS及GHD患儿不良反应发生率12.1%,经处置后患儿均顺利完成治疗。结论重组人生长激素可促进ISS及GHD患儿生长,不会使骨龄明显提前,安全性好。  相似文献   

15.
Postoperative hepatic insulin-like growth factor-1 (IGF-1) production may be severely disturbed in patients with liver cirrhosis. Complex alterations in the GH/IGF-1 axis are thought to play an important role in the protein catabolism that complicates major surgical procedures. The aim of this study was to explore the effects of parenteral nutrition (PN) with and without growth hormone (GH) on the GH/IGF-1 axis after hepatectomy for hepatocellular carcinoma (HCC) with cirrhosis and evaluate the potential roles of recombinant human GH (rhGH) therapy. Twenty-four patients with HCC with cirrhosis who underwent hepatectomy were randomly divided into two groups: a PN group (n = 12) and an rhGH + PN group (n = 12). Liver function, serum GH, IGF-1 and IGFBP-3 were measured before the operation and at post-operative days (POD) 1 and 6. Insulin-like growth factor-1 and IGFBP-3 mRNA in the liver tissue was detected by RT-PCR. The liver Ki67 immunohistochemistry staining was studied. At the same time, 12 patients with cholelithiasis or liver hemangioma who underwent operation served as normal control group. On POD 6, serum prealbumin, GH, IGF-1, IGFBP-3, hepatic IGF-1 mRNA, IGFBP-3 mRNA and liver Ki67 LI were higher in the rhGH + PN group than in the PN group. There was no significant difference in the 6-and 12-month tumor-free survival rate and the median tumor-free survival time between the PN group and the rhGH + PN group (P>0.05). These data indicate that rhGH + PN could ameliorate the changes in the GH/IGF-1 axis after hepatectomy for HCC in the setting of cirrhosis.  相似文献   

16.
Thyroid status is known to influence growth in mammals. The aim of this study is to investigate the possible relationship between autoimmune subclinical hypothyroidism and growth hormone (GH), insulin-like growth factor-1(IGF-1) and insulin-like growth factor binding protein-3(IGFBP-3) levels. Thirty-five women with autoimmune subclinical hypothyroidism, 33 years of age, were used as controls and enrolled in the study. Free triiodothyronin (FT3), free thyroxin(FT4), thyrotropin(TSH), anti-thyroid peroxidase(Anti-TPO), anti-thyroglobuline(Anti-Tg), GH, IGF-1 and IGFBP-3 levels were measured in blood samples and correlations among these parameters were evaluated. We found no significant differences in GH, IGF-1 or IGFBP-3 between patients and controls. In patients and controls, there were no correlations among thyroid hormones and IGF-1 or IGFBP-3 levels, but GH levels were correlated with FT3, FT4 and TSH only in patients’ group. In controls, only IGF-1 and IGFBP-3 levels were correlated. The present study suggests that subclinical hypothyroidism with high TSH and antibody status does not affect IGF-1 and IGFBP-3 levels in adult women. To our knowledge, this is the first study concerning the relationship between autoimmune subclinical hypothyroidism and IGF-1 and IGFBP-3 levels.  相似文献   

17.
The insulin-like growth factor binding proteins (IGFBPs) represent a unique class of IGF antagonists regulating the bioavailability of the IGFs extracellularly. Accordingly, they represent an important class of proteins for cancer therapeutics and chemoprevention. IGF-F1-1 is a cyclic hexadecapeptide identified by high throughput phage display that binds to the IGFBP-binding domain on IGF-1. It acts as an IGFBP-mimetic, capable of inhibiting IGF-1 binding to the IGFBPs. To further examine the utility of IGF-F1-1 as an IGF-1 antagonist we tested its ability to inhibit IGFBP-2 and IGFBP-3 binding to IGF-1, (125)I-IGF-1 binding to IGF-1Rs and to block IGF-1 induced Akt activation, cell cycle changes and [(3)H]thymidine incorporation in MCF-7 cells. These biological activities were inhibited by treatment with IGFBP-2, wortmannin or the IGF-1R tyrosine kinase inhibitor, NVP-AEW541, but not by IGF-F1-1. Our findings confirm previous studies indicating that IGF-F1-1 is a weak antagonist of IGF-1 binding to the IGFBPs and the IGF-1R and suggest that it does not effectively inhibit downstream events stimulated by IGF-1. We further demonstrated that IGF-F1-1 treatment of MCF-7 cells results in the paradoxical activation of Akt, S-phase transition and [(3)H]thymidine incorporation. These results suggest that IGF-F1-1 is a weak agonist, exhibiting mitogenic actions. IGF-F1-1 may act in conjunction with IGF-1 at the IGF-1R or independently of IGF-1 at the IGF-1R or another receptor.  相似文献   

18.
重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小儿童   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:观察重组人生长激素(rhGH)治疗青春期前特发性矮小的疗效。方法:24例特发性矮小病儿分为2组,治疗组女孩10例,男孩2例,起始治疗年龄为(10.1±s1.9)a,予rhGH0.10~0.13U·kg-1·d-1,治疗时间(0.8±0.3)a。对照组女孩10例,男孩2例,起始观察年龄(9.9±1.7)a,未予rhGH治疗,观察时间(1.1±0.5)a。结果:治疗组治疗后生长的速率为(8.7±1.9)cm·a-1,对照组为(5.0±0.7)cm·a-1,2组差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组对骨龄的身高标准差值(HtSDSBA)增加0.4±0.4,预测成人身高(PHt)增加了(3.1±0.9)cm;对照组HtSDSBA减少0.3±0.5,PHt降低(0.9±1.7)cm,2组比较差异均有非常显著意义(P<0.01)。结论:rhGH对青春期前特发性矮小儿童的生长有促进作用,能改善其PHt。  相似文献   

19.
目的通过老龄大鼠心肌缺血再灌注模型,术后应用生长激素(GH),观察其对心肌细胞凋亡、心肌胰岛素样生长因子含量以及心脏功能的影响。方法24只老龄SD大鼠(20月龄)随机分为对照组、治疗组,每组12只。结扎左前降支缺血10min制作心肌缺血再灌注模型,对照组皮下注射生理盐水(0.3ml/d)。治疗组每天皮下注射人重组生长激素(rhGH)0.5U/kg,连续7d,第7次注射于术前进行。在体法检测心功能,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,DAB免疫组织化学法检测心肌细胞胰岛素样生长因子含量,并行心肌组织病理学检查。结果心肌病理检查见心肌缺血区呈大小不一坏死灶,缺血心肌间有炎症细胞浸润,心肌排列不整齐,治疗组轻于对照组。治疗组心肌细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.01),胰岛素样生长因子染色强度明显高于对照组(P<0.01),心功能优于对照组(P<0.05)。结论老龄大鼠心肌缺血再灌注后应用生长激素,可减轻心肌细胞凋亡,提高心肌胰岛素样生长因子含量,保护心功能。  相似文献   

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