微创技术在创伤骨科中的应用研究

微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。     

微创外科与电视胸腔镜

外科是采用手术治疗疾病的学科。手术治疗疾病必然会产生创伤,尤其传统胸外科手术切口长、创伤大,给患者心理和生理带来较大的影响。长期以来寻求小的创伤达到较好的治疗效果一直是外科医生追求的目标。近年来随着高科技在医学领域应用,以腔镜为代表的微创外科手术深受广大患者的欢迎,微创外科技术正在被愈来愈多的胸外科医生所接受,并得到推广和应用。许多需要传统开胸手术的疾病逐渐被微创外科手术所替代,微创已成为21世纪胸外科主旋律。1微创外科的定义和概念微创外科(minimally invasive surgery,MIS)是指以最小的创伤或侵袭达到最佳…     

骨科微创技术的发展与应用

微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。1骨折治疗观念的转变体现了微创技术骨折治疗从原来强调坚强内固定达到一期愈合的生物力学观点,逐步演变为保护骨折局部血运的生物学固定达到二期愈合的观点,即生物的、合理的接骨术的观点[1、2]。骨科医生应树立正确的微创观念,将医源性损伤降低到最低限度,尽量采用简便有效的方法进行稳妥固定,避免忽视非手术治疗和微创治疗的错误倾向[3]。2骨科微创在关节外科中的应用2·1关节镜介导的微创技术关节镜手术自60年代应用于临床以来,极大地提高了骨科领域关节疾病的确诊率,特别是可进行许多常规手术难以完成的操作。目前关节镜技术不仅仅是一种检查手段,也是一种具有代表性的微创技术。关节镜下手术通过很小的皮肤切口,减少了手术创伤和并发症,明显缩短了治疗时间。因此,近...     

吉林省前卫医院、吉林省微创外科研究所连续举办三届“长春国际腹腔镜技术研讨会”

吉林省前卫医院、吉林省微创外科研究所，于1993年在东北地区率先将腹腔镜技术应用于临床诊疗中。进入21世纪，医院凭借多年微创外科手术经验，及一支技术精湛的团队，在微创外科领域已处于全国领先地位。为进一步促进微创外科技术的发展，让更广大的患者享受微创外科手术损伤小、康复快、无疤痕的高质量生活，医院将为微创外科领域提供一个中外专家学习、     

吉林省前卫医院、吉林省微创外科研究所连续举办三届“长春国际腹腔镜技术研讨会”

吉林省前卫医院、吉林省微创外科研究所，于1993年在东北地区率先将腹腔镜技术应用于临床诊疗中。进入21世纪，医院凭借多年微创外科手术经验，及一支技术精湛的团队，在微创外科领域已处于全国领先地位。为进一步促进微创外科技术的发展，让更广大的患者享受微创外科手术损伤小、康复快、无疤痕的高质量生活，医院将为微创外科领域提供一个中外专家学习、提高、交流和推广新技术的机会为已任，自2001年9月以来，连续举办了三届“长春国际腹腔镜技术研讨会”，邀请了国内外微创外科领域知名的专家进行讲座及微创手术演示，为微创外科的发展起到了重要的促进作用。2007年，吉林省卫生厅将吉林省前卫医院列为吉林省微创外科重点专科。     

微创理念引领下的肝外胆管结石微创治疗现状及展望

微创手术是现代科技和创新外科结合而形成的一种手术,是以微小创伤手段达到外科治疗的目的.黄志强[1]认为,微创外科是一种比现行的标准外科手术具有更小的创痛、更佳的内环境稳定状态、更准确的手术结果、更短的住院医疗时日、更好的心理效应的手术.微创外科是现代临床医学发展的趋势,是近年外科发展中的新概念,是传统外科的一场深刻的技术革命.     

胸腔镜辅助下采用微创技术进行胸椎前路手术的配合

微创外科技术是外科发展的趋势,其特点为创伤小、恢复快、疗效好。胸腔镜辅助下采用微创手术技术进行胸椎前路手术的方法是微创脊柱外科手术领域中的一项新进展。我院自2001年10月采用该项技术经胸腔前路手术行胸椎病灶清除、减压、植骨及内固定获得满意疗效,现将手术配合介绍如下。     

外科微创化:21世纪外科的主旋律

微创外科是近年发展中的新概念 ,它是传统外科的一场深刻的外科技术革命但并不是外科学的革命。微创外科与外科微创化是一问题的两个方面。什么才称“微创” ?当前尚没有一个共同的尺度和统一的定义。总的说来 ,微创外科并不等于单纯的“小切口外科” ,它是能得到比现行的标准的外科手术能有更小的创痛、更佳的内环境稳定状态、更准确的手术结果、更短的住院医疗时日、更好的心理效应。所以说微创外科是一相对性概念 ,可以有多种形式的选择。十年前 ,1991年 4月 ,云南省曲靖第二人民医院苟祖武医师在国内独立施行首例腹腔镜胆囊切除术 ,标志…     

改良NOTES技术在腹腔镜结直肠肿瘤术中的应用

腹腔镜外科是当前微创外科的一部分,而腹腔镜外科带来的外科微创化思潮,正从各个角度渗入至外科各个环节.减少损伤自然是对身体最有效的保护,包括生理上和心理上,这是当前微创外科手术的基本出发点,亦是21世纪外科的着眼点[1].为此,本着微创的理念,在微创外科领域进行积极地探索,我们于2005年11月至2010年11月采用改良自然腔道内镜外科技术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)对24例结直肠肿瘤患者成功实施腹腔镜下结直肠肿瘤切除术,现报道如下.     

微创外科的概念、现状与未来

1 概念 什么是微创外科?“微创”表面的意思就是“微小创伤”,用微小的创伤完成传统的外科手术就是“微创外科”,其英文名称为:“Minimally　inva-sive　surgery”和“Minimal　accesssurgery”。微创外科应该是通过微小切口或人体正常孔隙将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,完成对人     

微创技术在骨科领域中的研究及应用

传统骨科手术较集中需要进路切开伤口而达到暴露出相关的解剖位置，而容许手术进行观察和双手进行手术操作。因手术进路切口和相关手术牵拉而加重手术创伤，这会加长病的手术后的康复时间及需要短期间的固定；并对手术带来负面影响，因而过去40年很多外科专家试图去减少手术和进路切口带来创伤，得以发展成一个新的技术-微创技术，微创技术目的是通过一些小的进路切口，完成一个外科手术目的；但能减少手术和进路切口带创伤及死亡率，容易康复或能节省金钱。骨科微创技术有一个较长的历史，闭合治疗骨折便是一个微创技术的概念及行动。交锁髓内钉治疗长骨骨折便是一个很好例子。骨科领域的微创技术并不单于一个小的进路切口，更重要保证组织血供，有利组织康复及功能恢复。目前已开展微创技术的骨科领域有创伤骨科，软组织，骨科运动医学，脊柱外科等。这些微创技术在骨科领域中应用有正面结果。在开展骨科领域中微创技术，是需要一些机器和仪器作为辅助以减少手术危险性，例如X光，超声波，MRI和关节镜及内镜的配合，随骨科器械如内固定，外固定改进，电脑定位介入，机器人介入；良好的解剖学知识及可行微创技术和知识的支持下，微创技术在骨科领域中应用会越来越广泛。     

腹腔镜手术的护理配合380例体会

腹腔镜手术是一项全新的外科手术方式,是目前微创外科诊疗的重点发展方向,此手术由于对机体的侵袭性小,术后痛苦小,机体恢复快,住院时间短,已广泛应用于外科、妇科疾病的诊疗,是目前病人最容易接受和选择的治疗手段。腹腔镜手术技术要求高,操作复杂,这就要求在手术护理配合方面比传统手术更加严格,护士应该熟悉各种仪器、手术器械的使用方法,熟练手术步骤,准确传递器械,以及全面了解手术体位的合理调整,以减少手术并发症的发生。在手术过程中,娴熟、默契的护理配合是手术安全的重要保障。     

下肢静脉曲张的外科治疗进展

现代临床治疗下肢静脉曲张,外科手术仍然是主要的治疗手段,随着外科技术进步,外科治疗方式有传统外科手术、腔内微创治疗、腔外旋切技术等,尤其是腔内微创治疗进展迅速,包括腔内激光、射频、微波、电凝、泡沫硬化剂、机械化学消融等,但各种术式都有优势和不足,本文阐述了外科几种主要治疗方法的现代进展,认为下肢静脉曲张应该个体化治疗,采用多术式联合应用,以达到微创、有效的治疗效果,但仍需在实践中不断改进.     

腹腔镜胆囊切除术后套管部位疝3例分析

微创外科技术对于降低切口疝的发生率起到了巨大作用,但腹腔镜外科手术也存在一些特殊类型的切口疝,主要发生在套管部位。在腹腔镜手术中大套管（直径≥lOmm）的使用越来越多,套管部位疝发生机会将越来越大。我院自2002—06～2011一04共收治套管部位疝3例,现就其发生原因及治疗予以分析。     

微创外科技术与患者安全

近20年来,“微创”成为人们关注的焦点。许多大样本文献资料阐明了微创外科技术相对于传统开放性手术的突出优点：术后疼痛减轻,住院时间及功能恢复期缩短以及对医院和患者来说都更为突出的费用／效益比的改变。同时兼有美容效果的改善。微创外科手术的可行性、安全性和有效性已得到证实。因而,微创外科与外科微创化的思潮已成为当前21世纪外科的潮流。     

腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的研究现状

外科手术是下肢深静脉血栓形成(DVT)最常见的原因之一[1],20世纪90年代以来,随着微创外科的发展及技术的成熟,腹腔镜手术以其创伤小、术后恢复快等优点而广泛应用于腹部外科、泌尿外科和妇科手术中.因腹腔镜手术需要在气腹状态下施行,而气腹的压力相当于妊娠末期子宫对盆腔血管的压力,阻碍下肢静脉的回流,可诱发DVT的形成.近年来腹腔镜术后DVT的发生、预防和治疗成为各家关注的热点之一.     

普通外科领域微创技术的现状与进展

世界首例腔镜胆囊切除术（LC）的成功进行标志着微创外科（Minimally Invasive Surgery）时代的到来。微创技术正逐步取代传统操作方式，为患带来了福音，也为从事微创外科的医务人员带来创新机遇。目前，以腔镜手术为代表的微创外科手术技术正在逐步走向成熟。几乎所有普通外科传统手术都可以用腔镜技术完成。尽管仍存在南北方和东西部地区差别，但总体来说我国微创外科技术与世界先进水平的差距正在逐步缩小。东南沿海一带的地、市级医院已经在大量LC基础上，开始向甲状腺、乳腺、肝脏、胆道、胰腺、脾脏和胃肠道等高级腔镜手术发展。     

经脐单孔腹腔镜技术及相关器械的临床应用现状

随着科学技术的不断进步及医学的发展,外科医师逐渐意识到虽然手术治疗能够解除患者病痛,但是手术给患者造成的医源性创伤仍然不能被忽视。腹腔镜技术的出现使外科手术进入了微创时代。相对于传统的开腹手术,腹腔镜手术对患者的创伤小,术后瘢痕小,恢复快,住院时间短,优势明显。目前,普通外科、妇科、泌尿外科大部分手术都可以通过腹腔镜手术完成。虽然,传统的腹腔镜技术相对开腹手术已经有了很大的进步,但是医学界追求微创的步伐从来没有停止过。经自然孔道内镜外科（NOTES）将微创手术提高到一个新的高度,     

避开误区正确选用妇科微创手术

微创外科作为一种概念是在20世纪80年代提出的,但作为外科的一项原则早于医学启始时即己萌生。而今,微创外科已风靡于世,却也有立论之偏颇,实施之误区。微创的前提微创,一般是指手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等。就此而论,其本身就是外科的基本观念和恪守原则。若想实现微创,关键在于选择好手术途径和手术方式。比如,妇科手术     

微创技术在骨外科中的应用现状分析

目的探讨微创技术在骨外科中的应用现状。方法分析评价微创技术在骨折治疗、关节外科及脊柱外科等手术的可行性、安全性和近、远期疗效。结果微创技术在骨外科应用具有重要性及有效性。结论微创技术具有手术切口小、全身反应轻、恢复时间短等优点,值得在骨外科治疗中推广应用。