剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择。方法:选择2012年8月～2013年7月产科收治的246例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照分娩方式将以上孕妇分为经阴道分娩组和再次剖宫产组,并对2组的分娩结局、产后出血量、新生儿窒息率等母婴并发症进行分析。结果:246例瘢痕子宫孕妇中,经阴道分娩36例,再次剖宫产210例,经阴道分娩组孕妇产后出血量、住院时间及住院费用均低于再次剖宫产组,新生儿窒息率则无明显统计学意义。结论:对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇应进行详细的检查,合理选择分娩方式,瘢痕子宫不是再次剖宫产的手术指征。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的:对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择进行探讨,从而提高产科质量。方法:选择2009年1月至1012年月来我院进行剖宫产术后再次妊娠的160例孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按阴道试产分娩和剖宫产分娩分为两组,比较孕妇见的出血量、住院时间以及并发症等。结果:研究数据显示,剖宫产手术后的再次妊娠,剖宫产组孕妇的出血量、住院时间以及并发症都比阴道分娩组来的高,存在明显的差异性。结论:经过研究发现,剖宫产不再是再次妊娠的必要分娩方式,在保证产科的安全性以及严格地掌握阴道试产的适应症与禁忌症的前提下,可以选择阴道试产,这更有利于提高产科的质量。     

线上孕妇学校助产管理对剖宫产术后再妊娠孕妇自然分娩及妊娠结局的影响

目的：探讨线上孕妇学校助产管理对剖宫产术后再妊娠孕妇自然分娩及妊娠结局的影响。方法：选取160例符合阴道试产条件且有阴道分娩意愿的剖宫产术后再妊娠孕妇,按建档时间分为对照组(n=80)和实验组(n=80),对照组采用传统孕妇学校进行孕期管理,实验组采用线上孕妇学校助产管理,比较两组干预前后自然分娩恐惧及妊娠结局差异。结果：干预后,实验组产前自然分娩恐惧各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产前体质量达标率和自然分娩率高于对照组,产时出血量低于对照组,产程异常、新生儿窒息和产后出血的发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：线上孕妇学校助产管理用于剖宫产术后再妊娠孕妇孕期管理能减轻孕妇自然分娩恐惧,提高自然分娩率,减少不良妊娠结局。     

剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症的临床研究

目的:对剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症进行研究。方法:选取2013年1月至2014年5月入住阿尔及利亚SETIF省立医院的剖宫产术后足月妊娠再次阴道分娩孕妇982例,对剖宫产术后足月妊娠阴道试产成功病例进行临床分析,把其作为观察组;选择同期入住我院的进行阴道分娩的初次孕妇982例设为对照组。结果:将观察组中的孕妇术中出血量(115.1±28.1)m L、术后出血量(261.7±67.2)m L与对照组中的术中出血量(150.6±32.9)m L及术后出血量(255.7±63.3)m L比较,观察组上次臀位手术适应症的患者此次阴道分娩成功率最高,为91.76%,其次分别为前置胎盘80.72%、宫内窘迫52.37%及滞产26.67%。观察组产褥热(9.06%)、子宫内膜炎(19.76%)、新生儿湿肺情况(15.89%)低于对照组的12.32%、24.54%、19.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌握剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症,对符合阴道分娩适应症条件的剖宫产术后再次足月妊娠的孕妇,应对其先进行阴道分娩试产,使自然分娩率的成功率增加,降低对孕妇的剖腹产分娩率。     

不同分娩方式引起的产后出血情况对比分析

目的：研究分析采用不同分娩方式的产后出血情况比较。方法选择剖宫产出血产妇30例作为对照组，再选择同期收治自然阴道分娩出血患者30例作为观察组。对比观察2组患者在产后出血量以及休克率情况。结果观察组患者产后出血量以及休克率都明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产相比于自然阴道分娩更容易发生产后出血的现象，需要鼓励产妇尽量进行自然阴道分娩，剖宫产手术需要严格手术操作，尽可能避免出现产后出血情况。     

探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式。方法:根据分娩方式将404例剖宫产术后再次妊娠孕妇分为阴道分娩组和剖宫产组。结果:404例孕妇中100例行阴道试产,22例试产成功,成功率为22.0%。两组孕妇的分娩方式对新生儿影响各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);平均住院天数、产褥感染、产后出血量以及恶露时间的指标上,剖官产组孕妇均较阴道分娩组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式,应依照孕妇综合情况进行选择剖宫产术或阴道分娩,如无绝对指征,应予充分阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的分析在剖宫产术后,孕妇再次妊娠分娩方式的选择。方法选取150例剖宫产手术后再次妊娠的孕妇进行临床观察,其中有68例为阴道试产分娩,82例为剖宫产分娩,对比两组孕妇住院时间及出血量、并发症等。结果剖宫产手术后再次妊娠,剖宫产组孕妇住院时间及出血量、并发症等方面均明显高于阴道分娩组,存在显著性差异(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠不再是剖宫产必要指征,在严密观察下可以阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择分析

目的:分析在剖宫产术后再次妊娠的产妇分娩方法选择。方法:选择我院2008年10月-2013年10月收治的200例剖宫产术再次妊娠产妇作为分析对象,将100例采取阴道分娩的产妇作为观察组,将100例采取再次剖腹产的产妇作为对照组。对比观察两组产妇在分娩后的分娩出血量、产后出血量、平均分娩时间、住院费用以及术后并发症情况。结果:观察组在分娩出血量、产后出血量、平均分娩时间、住院费用以及平均住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇在分娩后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于剖宫产术后再次妊娠的产妇采取阴道分娩方式能够有效减少分娩出血量、降低分娩时间和住院费用,同时能够有效避免分娩后并发症。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:回顾性分析2008年1月-2013年6月200例在本院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果:200例孕妇中有87例符合阴道试产标准,试产率为43.5%(87/200);有8例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功79例(阴道分娩组),成功率为90.8%(79/87),阴道分娩率为39.5%(79/200);行剖宫产者121例(剖宫产组),剖宫产率为60.5%(121/200);有1例孕妇出现子宫破裂(0.50%,1/200);阴道分娩组产妇产后24 h出血量明显少于剖宫产组,差异有统计学意义(t=2.987,P0.05);阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组(t=3.024,P0.05);两组患者在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:对2004年1月-2009年10月108例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.并将其中73例再次剖宫产(RCS)与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)者进行对照,将其中35例剖宫产术后阴道分娩(VBAC)与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)者进行对照.结果:108例剖宫产术后再次妊娠孕妇中48例阴道试产,35例试产成功,成功率72.9%;再次剖宫产(RCS)73例,手术产率67.6%.剖宫产术后阴道分娩(VBAC)组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较,差异无显著性(P>0.05).RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数多,经济费用高(P<0.05,P<0.01);RCS组产后出血量明显高于PCS组(P<0.01).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并非是行剖宫产术的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的.     

剖宫产术后再次妊娠158例临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的可行性。方法:选择剖宫产术后再次妊娠孕妇158例,将具备阴道试产条件孕妇36例定为A组,随机将剩余的122例剖宫产术后再次妊娠孕妇定为B组,对A组、B组分娩结局、母儿并发症、住院时间及费用进行对照分析。结果:此期间收治的158例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,36例经阴道试产,试产率为22.78%,试产成功率为86.11%(31/36),再次剖宫产率为77.21%(122/158),子宫破裂率为0,阴道分娩组的产时出血量、出生新生儿的平均体重、住院时间和住院费用均低于剖宫产组(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后再次妊娠符合阴道分娩条件的孕妇,给予阴道试产机会是可行的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的:探究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:选择我院自2015年1月-2016年12月收治的212例剖宫产术后再次妊娠的孕妇,根据分娩指征分为经阴道分娩组和剖宫产组,经阴道分娩组102例,剖宫产组110例,对两组患者的住院时间、出血量及并发症发生情况进行比较。结果:阴道分娩组与剖宫产住院时间及出血量对比,前者均低于后者,P0.05;阴道分娩组并发症发生率为1.96%,剖宫产并发症发生率为27.27%,两组对比,P0.05。结论:于剖宫产术后再次妊娠者,如没有明确的手术指征,应尽量选择阴道试产,进而减少并发症的发生,提高产妇分娩后身体恢复速度。     

疤痕子宫孕妇进行阴道试产的效果分析

目的:探讨疤痕子宫孕妇进行阴道试产的临床效果。方法:对2013年1月~2013年12月期间在我院进行分娩的102疤痕子宫孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们根据这102例孕妇的分娩方式,将她们分为阴道试产组和剖宫产组,其中阴道试产组有37例孕妇,剖宫产组有65例孕妇。我院对阴道试产组孕妇进行阴道试产,对剖宫产组孕妇进行剖宫产。分娩结束后,比较两组孕妇分娩的成功率、分娩时的出血量、发生产褥期感染的几率、分娩的费用、住院的时间和新生儿发生并发症的情况。结果:阴道试产组孕妇分娩的成功率为86.5%。剖宫产组孕妇分娩的成功率为82.5%。两组孕妇分娩的成功率大体相当,二者相比差异无显著性(>0.05)。阴道试产组孕妇分娩时的出血量、花费的费用和住院的时间均明显少于剖宫产组孕妇,其发生产褥期感染的几率明显低于剖宫产组孕妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。阴道试产组孕妇的新生儿发生黄疸、窒息和湿肺的几率均明显低于剖宫产组孕妇的新生儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:与进行剖宫产相比,疤痕子宫孕妇进行阴道试产可有效地减少分娩时的出血量、分娩的费用和住院的时间,降低发生产褥期感染的几率以及其新生儿发生黄疸、窒息和湿肺的几率。因此,符合进行阴道分娩条件的疤痕子宫孕妇可将进行阴道试产作为首选的分娩方式。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的分析

目的：对瘢痕子宫再次妊娠时分娩方式的选择进行分析和探讨。方法选取再次妊娠、并有剖宫产史经产妇160例。年龄23～38岁,平均（28.12±8.26）岁。决定经阴道试产孕妇42例,成功30例,12例试产失败转急诊剖宫产,择期剖宫产118例。观察比较两种方式分娩孕妇产后出血量、住院时间、新生儿窒息发生情况等指标。结果42例患者中30例阴道试产成功,试产成功组在住院时间、产后出血量两方面均明显低于剖宫产组,新生儿Apgar＜7分比例则高于剖宫产组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;试产失败转急诊剖宫产的12例孕妇,术后出血量、术后感染发生率明显高于择期剖宫产组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;试产失败新生儿体重明显高于试产成功者[（3.39±0.31）kg vs （3.07±0.42）kg ],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在充分评估孕妇状态及适应证的前提下,剖宫产术后再次妊娠仍可选择阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠的产科处理

目的比较剖宫产术后再次妊娠的产科处理方式,探讨阴道分娩可行性及注意事项。方法选择2004年1月至2011年12月在重庆市第七人民医院妇产科就诊的220例剖宫产后再次妊娠的孕妇作为研究对象,根据是否符合阴道试产指征进行分组,其中60例符合阴道试产指征者为阴道试产组,160例不符合阴道试产指征或不同意试产者行再次剖宫产为剖宫产组。选取同期行阴道分娩或剖宫产的初产妇进行对照,其中初产阴道试产60例,初产剖宫产160例,分别与剖宫产术后行阴道分娩或再次剖宫产产妇的母婴结局进行比较。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇实施阴道分娩,其产时出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率与初产妇行阴道分娩者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术后再次剖宫的产时出血量、手术时间、术后感染率、住院时间均高于初产妇剖宫产(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠在排除阴道分娩禁忌证后,可选择阴道试产。     

自然分娩与剖宫产术对母儿影响的临床对比分析

目的对比自然分娩与剖宫产两种生产方式对母儿的影响。方法选择150例初产妇为研究对象,分成自然分娩组与剖宫产术组,两组均为75例,采取相应的生产方式,观察两组产妇临床指标情况、产妇产后宫底高度、恶露持续时间及新生儿窒息情况。结果自然分娩组产妇分娩时间要比剖宫产术组长,但是在术中出血量及术后康复时间要低于对照组;自然分娩组产妇产后1 d、5 d宫底高度均低于剖宫产术组,同时恶露持续时间也比对剖宫产术组要短;自然分娩组新生儿窒息发生率为5.33%,明显低于剖宫产组16.00%的新生儿窒息率,以上结果差异均有统计学意义(P0.05)。结论在分娩过程中,自然分娩是较为理想的分娩方式,而剖宫产术虽然能够缓解产妇疼痛,但是对产妇康复及婴儿有一定影响,因此临床上应尽可能降低剖宫产率。     

探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法选取我院于2014年2月至2015年8月接诊的剖宫产术后再次妊娠的孕妇160例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,对观察组进行阴道试产的方式分娩,对照组进行再次剖宫产的方式分娩,对两种方式的住院时间、出血量、产褥感染、子宫切除进行分析对比。结果观察组的孕妇住院时间及出血量优于对照组,同时产褥感染及子宫切除情况也显著优于对照组。结论剖宫产术后再次妊娠不是剖宫产后的必要方式,在做好一切条件都合适的情况下可以选择阴道试产。     

瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性。方法选择2008年12月~2013年9月重庆市万盛经济开发区人民医院160例瘢痕子宫孕妇为研究对象,根据分娩方式的不同将剖宫产术后阴道分娩(VBAC)娩出胎儿者作为阴道分娩组,另瘢痕子宫女性再次妊娠剖宫产术分娩(RCS)的孕妇作为剖宫产组,每组各80例。观察两组产妇分娩出血量、分娩成功率,住院时间、术后并发症情况,并对新生儿进行Apgar评分。结果阴道分娩组分娩出血量[(228.3±22.9)m L]明显低于剖宫产组[(363.6±38.5)m L],但是分娩时间[(186.5±59.6)min]明显长于剖宫产组[(71.3±16.6)min],差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后,阴道分娩组住院时间[(5.6±1.3)d]明显少于剖宫产组[(9.6±2.8)d],伤口感染、产后出血发生率(0.0%、7.5%)明显低于剖宫产组(12.5%、15.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组新生儿Apgar评分与新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于具备阴道分娩条件的瘢痕子宫孕妇,应优先考虑阴道分娩途径分娩,阴道试产过程中严密监护,经阴道分娩是安全可行的。     

280例剖宫产术后再次妊娠分娩结局分析

目的研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择以及对母婴的影响.方法回顾分析2009年1月~2011年12月间收治的280例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料.结果280例产妇中有93例产妇选择阴道试产,分娩成功率为88.04%;187例产妇选择剖宫产.术中出血量阴道试产组明显低于剖宫产组[(306±52)mL比(402±43)mL],两组新生儿差异无统计学意义.结论对于剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,采用阴道试产可降低手术的风险性以及新生儿的死亡率.但是在分娩前需要合理掌握阴道试产的适应证,在有效提高阴道试产安全性的同时降低剖宫产率以及再次剖宫产率.     

产后出血的预防、治疗与保健

目的:分析影响产后出血因素以及产后出血的临床表现,探讨产后出血的预防,从而提出产后出血的治疗和保健。方法:将自2009年2月到2012年12月来分娩的900例产妇,自然分娩570例和430例剖腹产,用称重法测量分析不同分娩方式的产后出血量,然后通过医疗实践探索和总结建立了一条实效,快捷的抢救方案以及抢救完成后保健策略。结果:自然阴道分娩组产后出血率及休克率均低于剖宫产组,出血量少于剖宫产组,差异均有统计学意义(P0.01)。同时制订一套完整的适合各级医疗机构的预防,治疗和保健常规。结论:剖宫产较自然阴道分娩更易发生产后出血,且出血量较多。因此,临床行剖宫产时为减少产后出血必须严格手术操作。出血后只要进行行之有效的治疗和保健,从而降低死亡率。