凶险型前置胎盘25例临床分析

目的 分析凶险型前置胎盘25例临床意义。方法 选择2005年4月~2013年5月在山东省青岛市胶州中心医院接受诊治的前置胎盘88例,其中普通型前置胎盘63例;凶险型前置胎盘25例,回顾性分析88例患者治疗情况、产时产后出血情况及产后情况。结果 凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘在产时与产后出血量（〈500mL、500~1000mL、〉1000mL）、子宫切除及胎盘植入比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。凶险型前置胎盘25例产时产后平均出血量为3008.41mL,出血量≥3500mL有5例,其中出血最多1例高达5742mL。结论 改善凶险型前置胎盘患者母婴妊娠结局的关键进行早期诊断与治疗,并做好相关的围手术期处理。     

凶险型前置胎盘8例临床分析

目的:探讨凶险型前置胎盘疾病临床特点,预防术中出血及降低子宫切除风险。方法:将8例凶险型前置胎盘与非凶险型前置胎盘74例,随机选择正常剖宫产80例对照,进行回顾性分析。结果:治疗组与前置胎盘组、正常剖宫产组术中出血量比较,差异有显著性(P<0.05)。发生胎盘植入、胎盘粘连,研究组与前置胎盘组、正常剖宫产组比较,差异有显著性(P<0.05)。术中子宫切除发生率,研究组37.5%,前置胎盘组5.4%,正常剖宫产组2.5%。结论:凶险型前置胎盘发生率低,子宫切除发生率相对高。一旦发生就要引起高度重视,从而预防术中出血及降低子宫切除风险。     

普通与凶险型前置胎盘的临床特点及手术疗效比较

目的总结普通与凶险型前置胎盘病人的临床特点,同时比较手术治疗对2种类型前置胎盘的临床疗效。方法将178例普通与凶险型前置胎盘病人纳入研究范围,其中普通型前置胎盘病人94例（对照组）,凶险型前置胎盘病人84例（观察组）。经过详细询问病史和细致检查,总结2组年龄、妊娠时间、胎盘植入情况、附着部位和前置胎盘类型等一般资料。经手术治疗后,比较2组病人手术时间、出血量、弥散性血管内凝血（DIC）、子宫切除及新生儿情况。结果对照组中前置胎盘发生于前壁者占75.5%,低于观察组的92.9%（P < 0.01）;2组病人间完全型、部分型和边缘型前置胎盘构成比差异具有统计学意义（P < 0.01）。2组病人手术前血红蛋白（Hb）差异无统计学意义（P>0.05）,对照组术后Hb高于观察组（P < 0.01）。对照组手术时间、出血量、输血量和产后大出血量均低于观察组（P < 0.01）,术后母亲DIC发生率低于观察组（P < 0.05）,母亲产后大出血、子宫切除率以及新生儿窒息、气管插管和死亡率方面2组差异均无统计学意义（P>0.05）。结论前置胎盘对母亲具有较大危害,特别是凶险型前置胎盘术中术后出血量较多,危害更甚。适时的手术治疗能够有效提高前置胎盘病人的生存质量。     

凶险型前置胎盘38例临床分析

目的:观察凶险型前置胎盘妊娠结局及新生儿情况。方法:将220例前置胎盘分为凶险型前置胎盘组(A组)38例和一般前置胎盘组(B组)182例,比较2组产后出血、胎盘植入、子宫切除、剖宫产、早产、新生儿窒息和新生儿死亡情况。结果:A组产时产后出血率、胎盘植入率、子宫切除率、剖宫产率、早产率、新生儿窒息率和新生儿死亡率与B组,差异均有统计学意义(P0.05~P0.01)。结论:凶险型前置胎盘对母儿的危害大,应提高对凶险型前置胎盘的认识,做好孕期监护和术中、术后有效的处理,有利于改善凶险型前置胎盘母儿的预后。     

凶险型前置胎盘40例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害,探讨该疾病的诊断、处理及预防措施,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析在该院产科分娩的40例凶险型前置胎盘的病历资料。结果凶险型前置胎盘孕妇发生胎盘植入率22.5%,平均产后出血(2 650±350)mL,子宫切除率22.5%,均明显高于非凶险型前置胎盘的孕妇(P<0.01);平均分娩孕周(32.85±3.82)周,早于非凶险型(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性很大,降低首次分娩剖宫产率、加强产前检查、及时发现胎盘植入并转诊到有条件的医院诊治、提高围术期处理能力,可有效改善母儿的预后。     

浅析凶险型前置胎盘的临床诊治

目的：对凶险型前置胎盘临床诊治方式进行探讨分析,为临床治疗该疾病提供参考,规范该疾病的临床处理方式。方法：2008至2013年我院共对42例凶险型前置胎盘患者和40例普通型前置胎盘患者进行了研究分析,回顾分析患者的临床治疗资料。结果：凶险型前置胎盘其手术时间、产后出血、胎盘植入率等都和普通型患者有较大差异性。结论：临床中凶险型前置胎盘患者接受治疗时,应该要对诊断、治疗和围手术期护理等给予重视,避免患者的危险情况产生。     

凶险型前置胎盘23例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘对孕妇的危害性,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析23例凶险型前置胎盘孕妇的临床资料,将其分为植入组8例,非植入组15例进行对比分析。结果胎盘植入组产后出血发生率、产后出血量及子宫切除率与非植入组比较明显增高（P〈0.01）。结论植入型凶险型前置胎盘给产妇生理、精神造成巨大伤害。掌握好剖宫产指征从而降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的关键。     

凶险型前置胎盘65例临床分析

目的：分析凶险型前置胎盘的临床特点,如何充分术前准备,据病情选择适当的手术方式,减少术中出血,降低子宫切除几率。方法对65例凶险型前置胎盘病例胎盘植入情况、新生儿窒息率、子宫切除几率、术中出血情况等多项指标进行回顾性分析,根据术中胎盘前置及植入情况选择不同处理方式,并比较各种处理方式的出血量和子宫切除率。结果65例中45例发生胎盘植入、新生儿窒息7例、子宫切除的6例;不同的手术方式比较术中出血量、子宫切除几率,产妇并发症（D IC、孕产妇死亡等）。结论凶险型前置胎盘对孕产妇有极大的威胁,术前诊断非常必要、做好充分术前准备以及产后出血的抢救准备,适当应用介入栓塞技术可减少子宫切除的发生,减少产妇并发症及死亡风险。     

浅析凶险型前置胎盘的临床诊治

目的:对凶险型前置胎盘临床诊治方式进行探讨分析,为临床治疗该疾病提供参考,规范该疾病的临床处理方式。方法:2008至2013年我院共对42例凶险型前置胎盘患者和40例普通型前置胎盘患者进行了研究分析,回顾分析患者的临床治疗资料。结果:凶险型前置胎盘其手术时间、产后出血、胎盘植入率等都和普通型患者有较大差异性。结论:临床中凶险型前置胎盘患者接受治疗时,应该要对诊断、治疗和围手术期护理等给予重视,避免患者的危险情况产生。     

凶险型前置胎盘临床治疗分析

目的对凶险型前置胎盘临床治疗结果进行分析,为诊断和治疗提供依据。方法选取凶险型前置胎盘孕妇27例为实验组,同时普通型前置胎盘孕妇27例为对照组,对两组患者的临床治疗手术时间、产后出血量以及胎盘植入发生率和子宫切除率进行统计和分析。结果实验组和对照组相比,手术时间更长,且出血量更大,胎盘植入发生率和子宫切除率也更高,其差异具统计学意义（P＜0.05）。结论要注意对剖宫产孕妇身体指征的了解和掌握,减少凶险型前置胎盘的发生,手术时做好出血抢救的准备,保证孕妇生命安全。     

凶险型前置胎盘临床危害分析

目的探讨凶险型前置胎盘的危害以加强其防范措施。方法以遵义市妇女儿童医院收治的1例凶险型前置胎盘为观察纽,111例普通型前置胎盘为对照组,对2组病例资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、产后出血量、胎盘植入、子宫切除、产后出血及输血发生率均多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的关键。     

植入性凶险型前置胎盘12例临床分析

目的分析植入性凶险型前置胎盘对母婴的危害性,提高对植入性凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析12例植入性凶险型前置胎盘患者的资料,总结对母婴的危害。结果 12例患者均经术前彩色B超及术后病理报告证实为植入性凶险型前置胎盘,全部为剖宫产终止妊娠。早产儿8例。新生儿窒息3例,其中1例轻度窒息,1例重度窒息,1例死产。结论植入性凶险型前置胎盘不仅伤害母婴,同时也增加了社会医疗资源的负担。注意孕期早期诊断与监测、做好产后出血预防与抢救措施可最大程度保证母婴生命安全,改善妊娠结局。     

凶险型前置胎盘65例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘的临床处理及治疗对策。方法调查对象为我院2009年1月~2013年10月住院分娩的130例前置胎盘病例,其中观察组(n=65)凶险型前置胎盘产妇根据个体病情采取剖宫产术中保守性手术(包括局部缝扎、宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎)、术中应用欣母沛预防产后出血等综合处理,与对照组65例(n=65)普通型前置胎盘产妇的临床资料进行对比。结果观察组的胎盘植入发生率、术中出血量、剖宫产术中保守性手术率、子宫切除率均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);观察组产后出血率、新生儿窒息率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产时、产后出血风险增大,预防性应用欣母沛可降低产后出血率,改善预后。     

凶险型前置胎盘20例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的高危因素、临床特点及治疗。方法回顾性分析我院2008年1月—2012年12月诊治的20例凶险性前置胎盘病例的临床资料。结果 5年内共收治20例凶险型前置胎盘病例,占前置胎盘12.8%。20例中有宫腔操作史11例(55%);剖宫产史18例(90%),有一次剖宫产史8例,二次剖宫产史9例,三次剖宫产史1例;产后出血19例(95%),失血性休克8例(40%),DIC 4例(20%);胎盘粘连或植入7例(35%);保守性手术治疗8例(40%);行子宫切除4例(20%);膀胱损伤2例(10%),无产妇死亡。结论凶险型前置胎盘的发生与多孕、多产、宫腔内操作及剖宫产术密切相关;凶险型前置胎盘是导致难治性产后出血及子宫切除的重要因素,严重危害孕产妇的生命安全。术中采取各种灵活、快速、有效的止血方法是关键,必要时切除子宫以保证产妇生命安全。     

凶险型前置胎盘45例临床分析

目的:探讨凶险型前置胎盘围手术期管理对改善母儿妊娠结局的影响。方法:回顾性分析本院2011年45例凶险型前置胎盘患者的临床资料,总结围手术期管理流程。结果:45例患者术前彩色B超、磁共振及术后病理报告证实为凶险型前置胎盘,全部行剖宫产终止妊娠。无新生儿窒息,子宫全切除4例。结论:通过对凶险型前置胎盘患者规范管理,早期明确诊断,合理期待治疗,手术处理预案和实施,产后出血抢救,术后治疗监护,可以改善母婴妊娠结局。     

凶险型前置胎盘的临床治疗体会

目的:总结凶险型前置胎盘的临床治疗体会,以期为凶险型前置胎盘的临床治疗提供依据。方法:选择进行治疗的凶险型前置胎盘患者即前置胎盘合并剖宫产史患者50例,作为本次研究的观察组。选择同期进行治疗的前置胎盘患者即不合并剖宫产史单纯前置胎盘患者50例,作为对照组。采取回顾分析法对两组患者的临床治疗资料进行分析,对比两组患者的产后出血量、产后出血率以及子宫切除率等指标。结果:观察组患者的产后出血量、术中出血量和子宫切除率均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凶险型前置胎盘对产妇与胎儿的危害极大,降低首次分娩的剖宫产率,加强产前检查,及时发现合并胎盘植入,给予积极的临床处理,对于改善产妇和胎儿的预后具有重要的意义。     

凶险型前置胎盘诊治进展

凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史,再次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,容易伴有胎盘植入,在临床上可见产前、产时、产后严重出血,甚至并发休克或DIC,危及母胎生命。孕期通过超声、MRI以及生化检验筛查凶险型前置胎盘并分析预后,术中通过各种有效的止血方法,减少产后出血量,降低子宫切除率,从而改善孕产妇生活质量,降低孕产妇死亡率,改善围生儿结局。     

凶险型前置胎盘患者的临床治疗分析

目的：探讨凶险型前置胎盘患者的临床治疗。方法：观察组20例凶险型前置胎盘患者,对照组同期普通型前置胎盘孕产妇20例,回顾性分析两组患者临床特点,总结其防治措施及对母婴造成的危害。结果：实验组与对照组相比,其产时、产次、产后出血、子宫动脉结扎与切除以及胎盘植入、数学情况均具有显著差异性,有统计学意义。两组新生儿结局比较无显著性差异,不具有统计学意义。结论：凶险型前置胎盘对母婴生命安全构成严重威胁,进行计划分娩并全面掌握剖宫产指征,对减少凶险型前置胎盘发生和降低剖宫产率至关重要。加强孕期保健,落实产时预防及产后出血抢救措施,确保孕产妇无性命危机。     

凶险型前置胎盘19例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法比较19例凶险型前置胎盘与74例非凶险型前置胎盘的临床资料。结果凶险型前置胎盘组产后出血发生率、术中出血量、胎盘植入发生率、子宫切除率均明显高于非凶险型前置胎盘组（均P〈0.05）。结论多次妊娠分娩或流产是导致凶险型前置胎盘发生的高危因素之一;多普勒仍是目前诊断胎盘植入的有效手段;介入治疗可应用于保守治疗。     

凶险型前置胎盘17例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的诊断及临床处理策略。方法回顾性分析2012年4月~2014年8月在我院终止妊娠的17例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及母儿预后。结果 17例患者中中央性前置胎盘12例,部分性前置胎盘5例,出血量均>500 m L。17例患者中术前行介入治疗11例,伴胎盘植入6例,均行子宫切除术,其中穿透性胎盘植入1例。17例新生儿中,转NICU治疗4例,其中1例重度窒息,3例中度窒息;13例Apgar评分>8分。结论凶险型前置胎盘伴胎盘植入发生率高,多发生严重的产科出血、休克及DIC等,危及母儿生命,做到早期明确诊断,并做好围手术期的处理是改善凶险性前置胎盘患者母婴妊娠结局的关键。