B超宫腔镜在不孕症诊治中的联合应用

多年来我院对初诊的不孕症患者如无禁忌证均行常规输卵管通液检查(以下简称初筛)。对初筛异常者进行反复通液治疗,取得一定疗效,但效果不很理想。2002年5月以后我们对初筛异常者采用B超、宫腔镜联合进行检查及插管治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　把2002年5月至2004年5月初筛输卵管不通者共62例(122条输卵管),不孕时间18个月至12年,平均(360±098)年,年龄23~41岁,平均(2782±560)岁作为观察组。2000年4月至2002年4月初筛输卵管不通者共56例(111条输卵管),不孕时间1~11年,平均(352±087)年,年龄23~39岁,平均…     

B超宫腔镜联合诊治输卵管性不孕症150例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　自 1996年 5月至 1998年 2月 ,我院不孕专科门诊收治不孕症 15 0例 (共 2 74条输卵管 ) ,均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)证实单侧或双侧输卵管梗阻。不孕年限为 2 15年 ,平均 4 76年 ,Ｘ线片见输卵管积水者除外 ,其中 11例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管通畅 ;15例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管已切除。 15 0例中原发性不孕49例 ,年龄 2 5 42岁 ,平均年龄 30 2 1岁 ,继发不孕 10 1例 ( 8例为输卵管吻合术后 ) ,年龄 2 341岁 ,平均 31 35岁。所有患者均曾行输卵管通液 12 0次 ,平均 4次 ,丈夫精液检查、基础体…     

B超监测输卵管通液术50例临床分析

输卵管通畅度检查是诊断不孕症的常用方法,以往多采用通气、通液或X 线碘油造影术.随着B 型超声显像诊断技术的发展和声学造影的临床应用,在传统方法的基础上,我们设计了在B 型超声监测下行子宫输卵管通液术,已用于50例不孕症患者,共59例次,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源:本组病例全部为我院妇科门诊不孕患者,年龄25～37岁,平均30.1岁.不孕时间2～8年,平均不孕时间为4年,其中原发性不孕34例,继发性不孕16例.通液前均经全面检查排除子宫、卵巢等其他不孕因素,配偶检查均为正常.     

输卵管声学造影在诊断输卵管通畅性中的应用

输卵管性不孕发病率占各种不孕原因的首位[1],为探求诊断率高、安全、便于普及应用的输卵管通畅度检查法,我们对2000年1月至10月就诊于我院的不孕症患者586例,在阴道超声监测下行输卵管声学造影检查,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2000年1月至10月,来我院生殖健康科就诊的不孕症患者586例,在月经干净3～5d(相当于月经周期第8～11天)行输卵管声学检查.1.2 方法使用日立EUB-450型阴道B超,检查前30min肌肉注射阿托品0.5mg.取膀胱截石位,常规消毒铺巾,先全面扫视盆腔,了解子宫、卵巢情况.观察卵巢旁及子宫直肠凹有无积液,经阴插人子宫输卵管造影双腔导管,超过宫颈口后,于外导管内注入生理盐水1.5～3ml,扩张水囊堵塞宫颈口,在阴道B超监测下经注药管缓慢注入混合液5ml(2%利多卡因5ml+生理盐水20ml),观察宫腔形态,然后注入15%双氧水20～30ml,观察子宫角部气泡溢出情况,并顺气泡流动方向追踪观察至输卵管伞端.     

子宫输卵管碘油造影与超声双氧水造影对输卵管检查的比较

输卵管因素所致的不孕占女性不孕的 2 5 %～ 4 0 % [1] 。正确判断输卵管的形态及功能是治疗女性不孕症的关键之一。目前检查输卵管的方法有多种 ,而在基层医院能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术 (以下简称声学造影 )及子宫输卵管碘油造影术 (以下简称碘油造影 )。笔者收集到 119例行碘油造影前曾进行过声学造影的不孕症患者的资料 ,分析如下。资料与方法一、临床资料1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院行碘油造影前曾经进行过声学造影的不孕症患者 119例 ,年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均 2 4 6岁。原发不孕 4 1例 ,占 34 4 5 % ,平均…     

输贸管声学造影在诊断输卵管通畅性中的应用

输卵管性不孕发病率占各种不孕原因的首位[1 ] ,为探求诊断率高、安全、便于普及应用的输卵管通畅度检查法 ,我们对 2 0 0 0年 1月至 10月就诊于我院的不孕症患者 5 86例 ,在阴道超声监测下行输卵管声学造影检查 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 10月 ,来我院生殖健康科就诊的不孕症患者 5 86例 ,在月经干净 3～ 5ｄ(相当于月经周期第 8～ 11天 )行输卵管声学检查。1.2　方法　使用日立ＥＵＢ - 45 0型阴道Ｂ超 ,检查前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ。取膀胱截石位 ,常规消毒铺巾 ,先全面扫视盆腔 ,了解子宫、…     

经阴道子宫输卵管声学造影诊断不孕症1230例分析

我院生殖中心对1230例不孕患者实施经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)检查。现将结果总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　对2001年3月至2004年3月在本院生殖中心就诊的1230例女性不孕症患者行THSSG检查,患者年龄平均295(21~40)岁;不孕年限平均465(2~15)年。原发不孕322例;继发不孕908例,其中有人工流产史776例,经产妇102例,输卵管妊娠行一侧输卵管切除术30例。所有患者均无生殖器急性、亚急性炎症。1.2　方法1.2.1　造影设备　韩国制造SONOACE6000型超声诊断仪,频率为65MHz;NCIⅠ型输卵管通液诊断治疗仪;硅胶双腔子宫造影管…     

半自控输卵管造影法行输卵管复通273例分析

我院自1986年3月至1988年10月,用半自控子宫输卵管造影器对273例不孕症(经输卵臂通液不通者)行子宫输卵管造影,现分析如下。资料与方法一、一般资料本组273例为婚后正常性生活2年以上未孕,除输卵管通液不通外,未查出确切的不孕原因,包括精液检查正常。年龄:<25岁13例(4.76%),25～30岁171例(62.64%),31～40岁89例(32.60%)。月经周期正常254例(93.04%),月经稀少19例(6.96%)。原发性不孕212例(77.66%),其中2年未孕43例,>2～5年未孕106例,>5～10年未孕63例。继发不孕61例(22.34%),其中2年未孕26例,>2～5年未孕22例,>5～15年未孕13例。继发不孕史中,人流     

宫腔镜检查在体外受精-胚胎移植中的价值

体外受精 -胚胎移植 (ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｅｍｂｕｙｏｔｒａｎｓ ｆｅｒ,ＩＶＦ -ＥＴ)的临床受孕率虽经努力 ,但效果仍不如人意 ,导致ＩＶＦ -ＥＴ失败的原因很多且复杂 ,子宫内环境不良是重要原因之一。为探讨宫腔镜在ＩＶＦ -ＥＴ中的价值 ,我们进行了本研究。1　资料与方法1.1　临床资料　有 15 4例不孕患者行宫腔镜检查。检查指征为 ( 1)实施ＩＶＦ前 ;( 2 )子宫输卵管造影 (ＨＳＧ)显示宫腔异常 ;( 3)阴道Ｂ超显示子宫内膜形态异常。患者 2 5～ 37岁 ,不孕 2～ 11年。原发不孕 86例 ,继发不孕 6 8例。1.…     

中西药联合治疗输卵管梗阻性不孕

近年 ,我院联合应用西药宫腔内注射及中药保留灌肠治疗输卵管梗阻性不孕 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1995年 1月至 1999年 12月在我院诊治为输卵管梗阻性不孕共 46 2例 ,随机分为 2组 ,研究组 2 32例 ,对照组 2 30例。输卵管梗阻性不孕的诊断标准 :(1)婚后夫妇同居 1年以上不孕 ,流产、分娩后 1年以上不孕经超声检查排除生殖器官畸形、肿瘤 ,经生殖内分泌激素检测等排除无排卵性不孕 ,经男方精液检查排除男性不孕 ;(2 )妇科检查 :单侧或双侧附件区增厚 ;(3)输卵管通水示输卵管不通或通而不畅 ;(4 )子宫输卵管道影示…     

COOK导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效观察

我所将COOK导丝用于电视宫腔镜输卵管近端梗阻的治疗 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 2 0 0 1年 3～ 12月来我所就诊的不孕妇女 ,经输卵管通液或子宫输卵管造影 (HSG) ,确诊为输卵管单侧或双侧近端梗阻 ,并经宫腔镜下输卵管插管加压通液未能疏通的患者作为治疗对象 ,共 2 5 8例 ,有 5 11条输卵管 (2例单角子宫 ,3例输卵管妊娠术后 ) ,其中输卵管梗阻 383条 (74 95 %) ,通而不畅 30条 (5 87%) ,通畅 98条 (19 18%)。原发不孕 140例 ,占 5 4 2 6 %,继发不孕 118例 ,占 45 74%。年龄 2 4～ 42岁 ,平均 31 19岁 ,…     

克罗米酚兴奋试验与促排卵效应之间关系的临床观察

近年来,越来越多促排卵药物应用于临床,我们观察到即使采用同一促超排卵方案,不同妇女由于其卵巢储备功能的差异,卵巢的反应各不相同,促排卵治疗的结局也不尽相同,现报道如下:资料与方法一、研究对象1997年3月～1998年3月在我科就诊的女性不孕症患者51例,其中子宫输卵管碘油造影示一侧输卵管梗阻者6例,双侧输卵管积水腹腔镜下行盆腔粘连松解加双侧输卵管壶腹部造口术后2例,丈夫无精症者18例,原因不明不孕6例,无排卵性不孕14例,子宫内膜异位症病灶切除术后5例年龄25～40岁,平均年龄27.3±8.2岁,其中25～29岁者22例,30～34岁16例,35～40岁13例…     

二氧化碳激光与TDP治疗输卵管阻塞性不孕症39例分析

不孕症是妇产科常见病,其发病率占育龄妇女的16.67%,而输卵管因素是不孕的主要原因。我们自1984年1月至1987年12月,分别采用二氧化碳激光和TDP 治疗输卵管阻塞性不孕症39例,收到良好效果,报道如下。资料和方法治疗对象均为配偶健康,夫妻同居两年以上,治疗前均经输卵管造影或两次以上通水试验,证实为双侧输卵管不通,其余各项检查均正常者。年龄:最大36岁,最小25岁,其中25～29岁26例,30～36岁14例。不孕时间最长者11年,最短者2年,平均为3年11个月。方法:采用上海医用激光厂生产的YYJG—1A 型二氧化碳激光治疗器,输出功率20～30W,波长10.6     

解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系探讨

本研究采用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术对输卵管妊娠患者的宫颈分泌物、输卵管组织进行ＵＵＤＮＡ检测 ,以探讨生殖道解脲支原体 (ＵＵ)感染与输卵管妊娠的关系。1　资料与方法1.1　研究对象　 1999年 11月至 2 0 0 0年 4月 ,在我院经剖腹探查或腹腔镜手术证实并行患侧输卵管切除或开窗手术的输卵管妊娠 32例 ,年龄 18～ 39岁 ,平均 2 6 2岁。其中有盆腔炎史者 6例 ,有不孕史者 5例。同期因子宫肌瘤或卵巢囊肿行全子宫切除或附件切除的 2 8例作对照 ,年龄2 4～ 5 5岁 ,平均 32 6岁。其中有盆腔炎史者 2例 ,不孕史者 1例。两组临床资料见表 …     

抽吸输卵管积液以提高IVF-ET妊娠率

近几年 ,体外受精 -胚胎移植 (IVF ET)技术在治疗男女不孕方面取得了长足的发展。但输卵管积液对IVF ET结局带来负面影响越来越被重视 ,众多报道证实 ,输卵管积液已成为影响IVF ET成功率的重要因素之一。本研究探讨通过行输卵管积液抽吸对IVF ET结局的影响 ,以寻求行IVF ET前对输卵管积液的合理处置方法。1　资料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月在我院生殖科接受IVF ET治疗的患者 37例 ,均为子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管积液的患者 ,同时在接受IVF ET前 /或周期中行阴道B超检查能观察到有输卵管积…     

介入自制导管治疗输卵管阻塞34例分析

近年来对我院门诊就诊的不孕症患者 ,对其中行输卵管造影确诊为输卵管阻塞引起不孕的患者采用放射介入 ,利用自制金属导管治疗输卵管阻塞 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1997年 10月至 1999年 11月在我院门诊就诊的不孕症患者 34例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,其中原发性不孕7例 ,继发性不孕 2 7例 ,不孕时间 2～ 8年 ,均经碘油子宫输卵管造影确诊为双侧输卵管阻塞 ,共计 6 8条输卵管阻塞。其中角部阻塞 2 5条 ,中远段阻塞 34条 ,伞端粘连伴积水 9条。 34例均经抗感染治疗效果欠佳 ,要求行输卵管导丝再通术。1.2　治…     

人工流产后继发不孕96例临床分析

现将2002年1月－2004年12月在我院门诊就诊的人工流产继发不孕96例总结分析如下。1 资料与方法。1．1一般资料。2002年1月－2004年12月我院妇科门诊对人流后继发不孕96例，原发不孕62例患者常规进行子宫输卵管碘油造影（HSC），进行HSC前详细询问病史，进行全身检查及B超检查。     

应用输卵管导管行输卵管通液术40例分析

我院于1989年4月至1991年11月间,应用输卵管导管插管法(下称导管法)行输卵管通液术40例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 对象本组40例全部为不孕症患者。其中原发不孕者25例,继发不孕者15例。不孕史短者2年,长者8年。年龄最小24岁,最大38岁。 1.2 方法 1.2.1 器械:①输卵管通液术常规器械,阴道窥器、宫颈钳、子宫探针、20ml注射器、压力计等。②金属输卵管导管一根,长24cm。③塑料管一根,外径0.1cm,长30cm,一端套有8号注射针头一个,距另端25cm处绑有黑色丝线结作标记线。④Y形接管一个。 1.2.2 操作步骤;①排尿后取膀胱截石位,外阴部消毒、铺巾、阴道检查、暴露并钳夹宫颈。②插管:将事先浸于1‰新洁尔灭溶液中消毒好的塑料管用无菌生理盐水冲洗后插入输卵管导管中(远端不超出导管),然     

子宫输卵管双氧水声学造影的研究

<正> 输卵管通畅试验是不孕症检查的基本方法之一。80年代以来,国内外开始探索应用实时B 超显像技术检查输卵管通畅情况。我们于1989年7月至1990年4月对62例女性不孕患者进行了双氧水子宫输卵管声学造影     

不孕症子宫输卵管造影201例分析

我院1983年6月至1985年5月对201例不孕症患者进行了子宫输卵管造影检查,121例取得随访,现报道如下。资料与方法一、病例选择:201例均系婚后同居2年以上未避孕而未妊娠的妇女,无急性或慢性盆腔炎亚急性发作者。年龄最小24岁,最大41岁,生育旺盛期25～35岁176例,占总数的87.6％。本组就诊时的不孕年限见表1。二、