子宫非典型性息肉样腺肌瘤的临床病理分析

目的探讨子宫非典型性息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adennomyomas,APA)的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法对7例APA进行临床、大体、光镜观察并结合文献复习。结果 7例患者平均发病年龄为40岁(22~49岁),以不孕和阴道异常出血为主要临床表现,组织学显示结构复杂的子宫内膜腺体和来源于子宫内膜间质的平滑肌或(肌)纤维母细胞的双向增生,随访5个月~10年。结论子宫APA是非常少见的子宫体病变,大多数临床经过呈良性,部分病例具低度恶性潜能和潜在复发性,需长期随访。     

1例绝经后子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤

子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤（APA）是一种特殊类型的子宫内膜息肉样病变,在临床工作比较少见,其多发生于绝经前妇女,罕见发生于绝经后妇女,常表现为异常阴道流血、盆腔疼痛、不孕、宫内占位及阴道排液等,明确诊断需借助病理学检查。APA属于良性病变,发病率低,但具有复发性、低度恶变潜能,应引起重视。本研究分享1例绝经后妇女表现为不规则阴道流血,经宫腔镜检查确诊的APA,予行全子宫加双附件切除术治疗。临床工作中绝经后APA患者相对罕见,对于该类患者的诊治,尚缺乏经验与统一治疗原则,本研究旨在总结该病例的诊疗经过及通过复习文献得出该类患者的诊治建议,与广大临床工作者分享并提供参考。     

非典型性息肉样腺肌瘤的临床病理分析

非典型性息肉样腺肌瘤（APA）是罕见的上皮和间叶的混合性肿瘤又称Mazur息肉,是Mazur在1981年首先对次肿瘤进行报道,该肿瘤临床较少见,但随着医疗诊治手段的发展,以及对此肿瘤的进一步的认识,文献报道日渐增多。     

子宫内膜腺肌瘤样息肉45例临床分析

目的:探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特征。方法:回顾性分析济宁医学院附属滕州市中心人民医院2018年1月至2020年12月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗346例患者的临床资料,其中子宫内膜腺肌瘤样息肉患者45例（占1.3%,观察组）,普通子宫内膜息肉301例（对照组）。观察两组患者一般情况、术中情况、术后病理结果及...     

子宫内膜息肉样腺肌瘤临床治疗分析

子宫内膜息肉样腺肌瘤为子宫内膜息肉的罕见类型,其特征是息肉组织内有平滑肌成分,覆盖肌组织表面的内膜往往呈萎缩状[1],包括息肉样腺肌瘤和非典型性息肉样腺肌瘤（atypical polypoid adenomyosis,APA）.因其发病率较低,无典型临床表现,无独特超声改变,术前诊断较困难,需靠病理确诊.对我院2010年6月-2013年1月病理确诊为子宫内膜息肉样腺肌瘤的14例患者的临床资料进行总结和分析,现报道如下.     

子宫内膜腺肌瘤样息肉的临床观察

目的探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉在临床中的具体情况。方法选取2009年1月至2013年12月在我院进行子宫内膜腺肌瘤样息肉治疗的29例患者作为研究对象,着重分析其在临床中的表现以及治疗情况。结果 29例患者经过手术治疗后,子宫内膜腺肌瘤样息肉全部消失,随访2年发现,有3例患者出现复发情况,治疗有效率为89.66%(26/29),绝经妇女与未绝经妇女在BMI指数、超重、肥胖等方面相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论子宫内膜腺肌瘤样息肉的临床诊断以及超声检查均缺乏明确的典型诊断依据,病理检查是确诊本病的最重要手段。相比于其他切除手术,宫腔镜下电切术创伤小、恢复效果好,是本病的最佳治疗方式。     

宫腔镜联合孕激素治疗子宫非典型息肉样腺肌瘤的远期预后探讨

目的 探讨宫腔镜联合孕激素治疗子宫非典型息肉样腺肌瘤的远期预后情况.方法 80例子宫非典型息肉样腺肌瘤患者,依据随机抽签法分为研究组和对照组,各40例.对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗,研究组在对照组的基础上联合宫腔镜手术治疗.比较两组临床疗效及治疗后1年癌变、受孕、复发情况.结果 研究组治疗总有效率97.5％高于对照组的7...     

子宫（颈管）息肉状非典型性腺肌瘤合并腺肌瘤一例

1病例资料女,40岁。因妇科体检时发现子宫增大如孕3个月就诊。询问病史,述月经不规则2年余,有痛经史,行腹部彩色超声检查诊断为宫腔占位病变,行子宫全切术。术后标本巨检：子宫体积13cm×9cm×5cm大小,官腔后壁见一体积5cm×5cm×2cm大小的息肉状物,切面灰红色,息肉下方肌层内见一体积6．0cm×5．Ocm×2．5cm大小的灰白色结节状肿物,界限不清。     

子宫(颈管)息肉状非典型性腺肌瘤合并腺肌瘤一例

1病例资料女,40岁。因妇科体检时发现子宫增大如孕3个月就诊。询问病史,述月经不规则2年余,有痛经史,行腹部彩色超声检查诊断为宫腔占位病变,行子宫全切术。术后标本巨检:子宫体积13 cm×9 cm×5cm大小,宫腔后壁见一体积5     

子宫内膜腺肌瘤样息肉45例临床分析

目的探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特征。方法回顾性分析济宁医学院附属滕州市中心人民医院2018年1月至2020年12月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗346例患者的临床资料, 其中子宫内膜腺肌瘤样息肉患者45例(占1.3%, 观察组), 普通子宫内膜息肉301例(对照组)。观察两组患者一般情况、术中情况、术后病理结果及随访情况。采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行比较。结果观察组年龄[(48.93±11.01)岁比(43.05±9.96)岁, P=0.002)]、绝经人数[22.2%(10/45)比7.6%(23/301), P=0.005)]、单发息肉例数[(93.3%(42/45)比54.8%(165/301), P<0.001)]、息肉直径[(3.06±1.56)cm比(1.58±0.92)cm, P<0.001)]、体质量指数[(25.47±3.23)kg/m2比(24.30±3.34)kg/m2, P=0.031)]及肥胖例数[40.0%(18/45)比16.6%(50/301), P<0.001)]均高于对照组。观察组术后组织病理学提示3例合...     

子宫恶性中胚叶混合瘤22例临床分析

目的通过22例子宫恶性中胚叶混合瘤的临床资料,探讨其发病相关因素及诊治方法。方法回顾性分析1988年1月—2007年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的22例子宫恶性中胚叶混合瘤的临床资料。结果 5年总生存率31.7%。癌肉瘤5年生存率37.8%,中胚叶混合瘤5年生存率31.2%、Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率55.5%,Ⅲ、Ⅳ期生存率9.1%,子宫体积大于妊娠10周,5年生存率为0%,小于10周者,5年生存率49.2%,已绝经者5年生存率37.2%,高于未绝经组34.2%,放疗组高于化疗组。结论子宫恶性中胚叶混合瘤生存率与手术分期、子宫大小有密切关系,与病理类型、是否绝经无明显关系,术后辅以放疗对提供生存率有帮助。     

子宫内膜异位症合并宫颈、子宫峡部恶性中胚叶混合瘤1例

<正>1临床资料患者,36岁,因"左侧卵巢囊肿剥除术后2年,发现附件包块半年"入院。患者平素月经规律,轻度痛经,周期24~25d,经期7d。22岁结婚,婚后正常性生活,未避孕一直未孕。2009年曾因B超提示左卵巢囊肿,外院行腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术,术后病理提示子宫内膜异位症。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,黏膜正常,宫颈光滑,子宫中位正常大小,后壁触及质硬结节,质中,无压痛,左附件区可及一直径约4cm包块,活动差、无压痛。辅助检查:B超左侧卵巢囊     

子宫恶性中胚叶混合瘤9例临床病理分析

对９例子宫恶性中胚叶混合瘤临床病理分析，结果显示本组占同期断子宫体恶性肿瘤的８．５７％，好发于经色后的老年妇女，平均５９岁。该肿瘤属于子宫恶性苗靳氏管混合瘤的１个亚型，病程程，恶性度高。由于含有多种复杂成分，常因诊刮标局限而误诊。     

腹腔镜保守治疗42例子宫腺肌瘤的疗效观察

目的：探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象,记录其临床特点、治疗方法及随访结果,同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组,对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功,42例患者,术中出血量（105.38±36.97）mL,手术时间为45～90 min,平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹,术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。     

恶性中胚叶混合瘤6例临床病理学特征

目的 探讨卵巢、子宫体及子宫颈恶性中胚叶混合瘤(MMMT)的临床病理学特征.方法 收集6例MMMT的临床资料、影像学表现,回顾性分析其临床病理学特征.结果 MMMT的组织学癌为中-低分化浆液性腺癌、高-中分化子宫内膜样腺癌、低分化鳞状细胞癌及未分化癌;肉瘤同源性为纤维肉瘤、低级别子宫内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤及未分化高级别多形性肉瘤,异源性为软骨肉瘤.免疫组化:癌表达细胞角蛋白(CK);肉瘤表达波形蛋白(Vim)、肌动蛋白(SMA)、结蛋白(Desmin)、肌动蛋白结合蛋白(Calponin)、S-100蛋白、CD10、CD68、CD99.结论 MMMT属于高度侵袭性肿瘤,诊断主要依据组织学形态并结合免疫组化染色.     

子宫内膜癌合并卵巢恶性苗勒管混合瘤一例

【病例】　 5 3岁。已婚 ,孕1产1。因阴道不规律出血 4年 ,突发下腹痛 1天入院。患者平素月经不规律 ,3～ 5天 /3～ 4个月 ,经量中等。 4年前月经周期缩短至 10～ 15天 ,经期延长至10～ 2 0天 ,月经前 3天经量较多 ,之后阴道出血淋漓不尽 ,量时多时少 ,无腹痛及阴道异常分泌物 ,未予诊治。入院前 1天突发下腹痛 ,呈阵发性加重 ,伴恶心、呕吐 1次 ,呕吐物为胃内容物 ,遂入我院。查体 :一般情况可 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及。妇科检查 :宫颈口可见一灰白色分叶状肿物 ,质脆 ,触之易出血 ,子宫增大如孕 8周 ,表面尚光滑 ,活动可 ,轻压痛 ,左附…     

子宫肉瘤的预后因素分析

子宫肉瘤是一种罕见的妇科肿瘤,其恶性程度高,约占子宫恶性肿瘤的2%～4%[1].根据其不同的组织发生来源可分为三种类型:子宫平滑肌肉瘤(Ieiomyosarcoma,LMS)、子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)和子宫恶性中胚叶混合瘤(malignant mullerian mixed tutnor,MMMT).本病复发率高,预后差,5年生存率为20%～30%[2].