盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的前瞻性随机研究

目的 探讨慢性牙周炎患者应用盐酸米诺环素治疗对其牙周指标、龈沟液炎性因子水平变化的影响。方法 选取2020年4月-2021年4月收治的慢性牙周炎患者62例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用替硝唑治疗,以对照组为基础,观察组联合盐酸米诺环素软膏治疗,两组患者均治疗两个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后牙周指标、龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%;与治疗前比较,治疗后两组患者的牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、龈沟液MMP-8、IL-6、IL-17、IL-35水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性牙周炎应用盐酸米诺环素治疗可以有效改善患者牙周状况,同时可抑制龈沟液炎性因子的表达,治疗效果显著,且安全性高。     

米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：观察米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选择50例成人慢性牙周炎患者共100颗牙周位点,随机将其分为实验组、对照组,两组基础治疗后,对照组不放药,实验组牙周袋内放米诺环素软膏,每周1次,共4次,并在基线治疗后第4周和第8周时检查记录：菌斑指数（PLI）牙周袋深度（PD）龈沟出血指数（SB I）等指标。结果：治疗后第4周和第8周2次复查时,实验组改善优于对照组,两个观察阶段皆有显著性差异（P〈0.01）。结论：采用米诺环素软膏局部治疗慢性牙周炎是一种安全有效的牙周炎辅助治疗方法。     

盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎治疗中的效果分析

目的：择取2011年7月～2013年7月诊治的慢性牙周炎患者106例,随机分为参照组和实验组各53例。参照组应用盐酸米诺环素软膏治疗,实验组给予盐酸米诺环素软膏与甲硝唑缓释药膜联合治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果两组牙周炎均得到有效改善,其中以实验组改善情况较为明显。实验组的总有效率（96.23％）和复发率（1.89％）,均明显优于参照组（83.02％,9.43％）,差异性有统计意义（ P＜0.05）。结论慢性牙周炎应用盐酸米诺环素软膏与甲硝唑缓释药膜联合治疗的疗效显著,且复发频率低,值得推广。     

盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床研究

目的 评价盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效.方法 选择牙周炎患者20人共120牙,分试验组和对照组,试验组用盐酸米诺环素软膏,对照组用20 g/L碘甘油.根据患者的临床症状和检测指标进行综合评定.结果 两组用药3周后,检查和测量牙龈指数、牙周袋深度以及患者临床症状改善情况,试验组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 局部应用盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎,能有效地改善牙周相关指数及临床症状,获得较好的临床效果.     

替硝唑与甲硝唑口腔黏贴片联合盐酸米诺环素软膏局部注射治疗慢性牙周炎临床对照研究

目的探讨替硝唑、甲硝唑口腔黏贴片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效。方法选取乌鲁木齐市口腔医院自2015年1月至2017年1月收治的127例慢性牙周炎患者为研究对象,随机分为A组(n=64)和B组(n=63),A组给予甲硝唑口腔黏贴片联合盐酸米诺环素软膏治疗,B组采用替硝唑口腔黏贴片联合盐酸米诺环素软膏治疗,连续治疗4周。比较两组患者治疗前后牙周改善情况、龈沟液中炎症因子变化等。结果治疗后,两组患者牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度、牙龈沟出血指数均有明显下降,且B组牙周情况指数明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组炎症因子超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,且B组较A组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组临床有效率(95.2%)高于A组(84.4%),并且不良反应发生率(3.2%)低于A组(14.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替硝唑口腔黏贴片联合盐酸米诺环素软膏局部注射治疗慢性牙周炎临床效果更显著,可明显改善牙周情况,减少炎症因子,不良反应少,临床应用价值高。     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选择慢性牙周炎52例（312颗患牙共1872个位点）,按照左右牙列自身对照的方法分别设立观察组和对照组,在牙周基础治疗及根面平整后,观察组牙周袋内置入盐酸米诺环索软膏,对照组牙周袋内置入碘甘油。分别记录两组在基线、3个月、6个月时牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）的变化情况,并进行比较。结果：牙周治疗后3个月、6个月,两组间GI比较,差异不显著（P〉0．05）,PD、AL比较,差异显著（P〈0．05）。结论：采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效较好。     

米诺环素联合Er,Cr:YSGG激光治疗慢性牙周炎后对炎症因子和龈沟液MIP-1α、DKK-1表达的影响

目的:探讨米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗慢性牙周炎的临床疗效,并观察治疗后对炎性因子和龈沟液分泌蛋白(Dickkopf-1,DKK1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)水平的影响。方法 2016年12月至2017年12月,慢性牙周炎患者120例,按随机数字法分成对照组60例和试验组60例。对照组患者采用Er, Cr∶YSGG激光进行治疗;试验组患者采用米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光进行治疗,治疗后3个月,比较两组患者治疗后总有效率,观察治疗前后患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度以及龈沟液DKK1及MIP-1α和血清炎性因子的水平。结果 治疗后试验组患者的治疗有效率显著高于对照组(P0. 05);两组患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度均明显改善,且试验组改善程度显著优于对照组;两组患者血清炎性因子水平均有明显降低,试验组患者血清炎性因子降低水平显著高于对照组(P0. 05);两组患者治疗后的龈沟液MIP-1α及DKK-1水平较之治疗前均有所降低,且试验组水平显著低于对照组(P0. 05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论 米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗能显著降低慢性牙周炎患者血清炎性因子表达,改善患者临床症状,降低龈沟液DKK1及MIP-1α水平,且无明显不良反应,治疗效果可靠,值得临床进一步开展。     

1.2％盐酸米诺环素软膏局部应用治疗牙周脓肿的临床效果

目的：研究牙周脓肿患者局部应用1.2％盐酸米诺环素软膏治疗的临床效果。方法收治的80例单发牙周脓肿患者为研究对象,随机均分为对照组与实验组各40例,对照组治疗药物为碘甘油,实验组则为1.2％盐酸米诺环素软膏。治疗结束后观察两组牙周指标变化。结果与对照组相比,实验组牙周各项指标术后改善更优,治疗有效率更高,组间差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于牙周脓肿患者而言,局部应用1.2％盐酸米诺环素软膏可收到满意疗效,有利于患者临床症状的改善。     

Vitapex与米诺环素治疗有瘘型慢性根尖周炎的疗效比较

目的 观察比较Vitapex糊剂（比塔派克斯）与盐酸米诺环素软膏（派丽奥）作为根管消毒剂治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择69例诊断为有瘘型慢性根尖周炎的患者,随机纳入A、B两组.A组使用Vitapex糊剂,B组使用盐酸米诺环素软膏进行根管内封药.观察并记录两组患牙根管封药2 w后的疗效.结果 A组封药2 w后的有效率为85.71%,与B组封药2 w后的有效率76.47%比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏作为根管消毒剂对治疗有瘘型慢性根尖周炎均有一定疗效.     

盐酸米诺环素联合基础治疗对药物性牙龈增生的疗效观察

目的 观察牙周基础治疗联合盐酸米诺环素软膏治疗钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生的临床疗效.方法 在未停用钙离子拮抗剂的情况下,将钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者40例,随机分为两组,观察组20例,给予牙周基础治疗同时给予盐酸米诺环素软膏局部辅助用药;对照组20例,单纯给予牙周基础治疗.观察比较两组在1个月、3个月、6个月两组的牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数.结果 与治疗前相比较,治疗后1月、3月、6月时牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的牙周探诊深度、出血指数和牙龈增生指数均明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素软膏联合牙周基础治疗治疗钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生疗效明显,安全有效.     

湿润烧伤膏治疗成人牙周炎30例短期临床疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)在治疗成人牙周炎中的应用价值。方法选择北京宣武中医医院口腔科门诊因成人牙周炎进行牙周治疗的患者30例,随机分为试验组和对照组,每组15例,试验组于牙周基础治疗后外用MEBO进行牙周涂布治疗,对照组于牙周基础治疗后外用碘甘油进行牙周涂布治疗,分别于治疗第3天和第7天观察记录临床疗效。结果治疗第3天,两组患者牙龈指数存在显著性差异(P0.01),龈沟出血指数无统计学差异(P0.05),两组患者满意率均为100%;治疗第7天,两组患者牙龈指数和龈沟出血指数均无显著性差异(P0.05),两组患者满意率均达96%以上。结论 MEBO与碘甘油治疗成人牙周炎的短期疗效相当,长期疗效仍需进一步观察。     

咬合调整对慢性牙周炎伴咬合创伤患者患牙转归的影响

目的对比分析咬合调整与暂时性牙周夹板固定对慢性牙周炎伴咬合创伤患者患牙转归的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月南京市浦口医院口腔科收治的80例慢性牙周炎伴咬合创伤患者的病历资料,并将咬合调整治疗者设为试验组(40例),暂时性牙周夹板固定治疗者设为对照组(40例),对比分析两组患者治疗前及治疗第4、8、12周时患牙的牙周袋深度、附着丧失、Mazza出血指数、咬合时间、咬合受力百分比及治疗第12周时的患牙松动度。结果治疗后,两组患者患牙牙周袋深度、附着丧失及Mazza出血指数均呈逐渐降低的趋势(试验组:F=63.230、31.620、62.900,P均=0.000;对照组:F=33.480、16.110、48.740,P均=0.000),且各时间点试验组患者患牙牙周袋深度、附着丧失及Mazza出血指数均明显低于对照组(第4周:t=2.044、2.159、2.027,P=0.044、0.034、0.046;第8周:t=2.491、2.368、2.741,P=0.015、0.020、0.008;第12周:t=5.452、2.691、4.133,P=0.000、0.009、0.000);治疗后,两组患者患牙咬合时间及咬合受力百分比均呈先降低后升高的趋势(试验组:F=49.620、24.870,P均=0.000;对照组:F=46.620、41.420,P均=0.000),且各时间点试验组患者患牙咬合时间及咬合受力百分比均明显高于对照组(第4周:t=2.463、4.569,P=0.016、0.000;第8周:t=2.024、2.653,P=0.046、0.010;第12周:t=2.054、2.711,P=0.043、0.008);治疗第12周,试验组患者患牙松动度为Ⅰ度者27例、Ⅱ度者13例,明显优于对照组患者的患牙松动度为Ⅰ度者15例、Ⅱ度者20例、Ⅲ度者5例(Mann-Whitney U=527.500,Z=-2.960,P=0.003)。结论与暂时性牙周夹板固定相比,咬合调整对慢性牙周炎伴咬合创伤患者的患牙转归具有更良好地促进作用。     

单纯牙周翻瓣术和牙周翻瓣术前行牙周非手术治疗对重度牙周炎的疗效比较

 

目的 比较单纯牙周翻瓣术和牙周翻瓣术前行牙周非手术治疗两种方法治疗重度牙周炎的疗效。方法 本临床试验共纳入了28例重度牙周炎患者,随机分入实验组和对照组(每组14例)。对照组患者直接行改良的牙周翻瓣术;实验组患者接受牙周非手术治疗后行改良的牙周翻瓣术。纳入时及纳入后3、6个月检查并记录所有受试者的牙周探诊出血(bleeding on probing, BOP)、牙周探诊深度(pocket probing depth,PPD)、临床附着水平(clinical attachment lose,CAL)及牙槽骨水平(level of bone,LOB)。采用t检验及χ²检验对结果进行比较分析。结果 与纳入时相比,经过牙周治疗后,两组患者的BOP、PPD、 CAL均有显著改善;两组对比,纳入时无明显差异;6个月后进行复查时,实验组的牙周探诊深度的降低显著高于对照组[(4.0±0.23)mm vs (4.9±0.13)mm, P<0.01],临床附着水平的改善也优于对照组[(5.6±0.30)mm vs (5.5±0.29) mm,P<0.01]。结论 牙周翻瓣术前对重度牙周炎患者行牙周非手术治疗可以在一定程度上提高牙周手术治疗的效果。

     

牙周炎干预治疗对低体重新生儿的预防作用

 目的 探讨通过对孕妇牙周病治疗能否降低低体重新生儿的发生率.方法 120例孕妇分为3组,其中实验组为牙周炎治疗组孕妇共40例;两个对照组分别为,对照组1:40例无牙周炎孕妇;对照组2:40例未经处理的牙周炎孕妇.实验组整个妊娠期接受牙周炎治疗,而对照组只进行同期监测,待分娩后分别记录各组新生儿体重数据.结果 牙周病治疗组低体重新生儿的发生率为15.00％,对照组1为12.50％,两者无统计学差异(RR为0.69;95％置信区间为0.35 - 1.43).而未经处理的牙周炎孕妇组其低体重新生儿的发生率(27.50％),与其他两组比较,差异有统计学意义.结论 牙周炎治疗对低体重新生儿具有预防作用,两者间关联性需要进一步评估.     

低强度激光对大鼠实验性牙齿移动牙髓与牙周组织中P物质表达的影响

目的观察低强度激光照射对大鼠实验性牙齿移动牙髓与牙周组织中P物质表达的影响。方法将45只Wistar大鼠随机分为9组,每组5只。其中1组为正常组(0h或0d组),不予任何处理。另8组给予牙齿移动处理,并按牙齿移动处理至处死的时间分为3h、6h、12h、24h、72h及7d、14d、21d组。牙齿处理方法为于左右侧上颌第一磨牙和切牙之间拴结镍钛闭合螺旋弹簧,力值为40g。安放镍钛螺簧后立即用He-Ne激光与CO2激光同时照射大鼠左侧第一磨牙的颊部(实验侧),He-Ne激光功率10mW,光斑直径1.2cm,照射距离100cm;CO2激光输出功率4W,光斑直径1.2cm,照射时间10min;右侧为对照侧。按设定时间将各组大鼠处死后,利用免疫组化ABC染色,结合计算机图像分析,测定0h、3h、6h、12h、24h、72h组大鼠实验侧相对照侧牙髓P物质免疫组化(SP-IR)灰度值,以及各组大鼠实验侧、对照侧牙周组织中SP-IR灰度值。结果实验侧牙髓中SP-IR免疫组化灰度值低于对照侧,以第12和24小时明显(P<0.01);实验侧牙周膜压力区SP-IR免疫组化灰度值7d明显高于对照侧(P<0.01);在14d时较高于对照侧(P<0.05)。实验侧牙周膜张力区SP-IR免疫组化灰度值在14d时较高于对照侧(P<0.05)。结论低强度激光照射对正畸初始牙髓中P物质的表达及牙周组织中P物质的表达均有影响。     

吸烟与牙周病关系临床调查

目的探讨吸烟对牙周健康情况的影响。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月非牙周病主因就诊于大连市口腔医院的235例成年男性患者的临床资料。根据是否吸烟,将患者分为吸烟组(n=128)和非吸烟组(n=107)。观察所有患者牙龈指数、牙周袋深度和附着水平,比较两组患者的软垢指数(DI)及牙周治疗需要指数(CPITN)。结果吸烟组患者DI高评分比例及CPITN评分牙周炎患者比例均高于非吸烟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟是可能导致牙周炎的危险因素,劝诫戒烟可作为牙周病治疗的有效措施。     

烧伤患者血浆一氧化氮、内皮素及其比例的动态变化

目的：观察烧伤患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）和ET-1／NO比值的动态变化。方法：选择Ⅱ度灼伤患者27例，于烧伤后早期不同时间抽取静脉血，分离血浆冻存，用亚硝酸盐和硝酸盐法测定血浆中亚硝酸盐和硝酸盐水平，表示血浆中NO含量；用放射免疫法测定血浆中ET-1水平，计算ET-1／NO比值；同时测定10位正常人上述指标作为对照组。结果：烧伤后血浆NO和ET-1水平急剧升高，在一定时间内持续高于对照组（P〈0．005），ET-1于烧伤后16h达高峰，NO于24h达高峰，较ET-1迟后，其后均逐渐下降，ET-1上升幅度大于NO，故ET-1／NO比值明显高于对照组。结论：烧伤后NO、ET-1和ET-1和ET-1／NO比值均升高，提示NO和ET-1均参与了烧伤病理生理过程，适时调节ET-1／NO比值可能有助于烧伤治疗。     

利用骨髓间充质干细胞膜片原位构建“三明治”样组织工程牙周膜的实验研究

目的：探讨骨髓间充质干细胞（ BMSC）膜片与胶原膜构建的“三明治”样结构植入体内后牙周膜的再生情况。方法制备BMSC细胞膜片,与胶原膜构建夹层结构复合于牙根表面,植入原位生长,分别于4和12周取材,利用X片、HE和天狼星红染色观察牙周膜的再生情况。结果相比单纯胶原膜组和空白对照组,实验组在牙根与牙槽骨间形成了清晰的软组织间隙,且有类Sharpey纤维存在,即形成了功能性牙周膜。结论细胞膜片－胶原膜－细胞膜片的“三明治”样夹层结构可较好地促进牙周膜再生。     

经鼻腔给予IGF-1对缺血缺氧性脑损伤大鼠caspase-3表达和细胞凋亡的影响

目的探讨经鼻腔给予IGF-1对缺血缺氧性脑损伤大鼠caspase-3表达和细胞凋亡的影响。方法取30只7日龄SD大鼠随机分为3组：假手术组、模型组和实验组,10只／组。模型组和实验组大鼠制成脑缺血缺氧模型;实验组在造模1h后经鼻腔给予50μgIGF-1,模型组和假手术组在造模1h后给予等体积的PBS。1周后处死大鼠,免疫组织化学方法测定caspase-3的表达,TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果假手术组大鼠caspase-3阳性细胞显著少于模型组和实验组（P〈0．05）,且实验组caspase-3阳性细胞显著少于模型组（P〈0．05）;假手术组大鼠脑内凋亡细胞显著少于模型组和实验组（P〈0．05）,且实验组凋亡细胞显著少于模型组（P〈0．05）。结论IGF-1经鼻腔给药可以抑制缺血缺氧大鼠脑组织caspase-3的表达,减少神经细胞凋亡,对缺血缺氧性脑损伤具有明显的保护性作用。     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 比较舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将60例强迫症患者随机分为舍曲林组和氯丙咪嗪组,疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后第2、4、6、8周未采用Yale-Brown强迫量表（Y-Bocs）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 舍曲林组和氯丙咪嗪组治疗后,Y-Bocs、HAMD、HAMA分值均显著下降,差异无统计学意义.舍曲林不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪.结论 舍曲林治疗强迫症与氯丙咪嗪疗效相当,不良反应轻,值得推广.