儿童胸膜肺母细胞瘤五例的CT表现

肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB),又称肺胚瘤,是一种罕见的肺部原发性恶性肿瘤,好发于肺周围部.按发病年龄分为成人型和儿童型,2种类型在组织学、遗传学、临床表现及预后上明显不同,因此有学者提出胸膜肺母细胞瘤的新概念(pleuropulmonary blastoma,PPB)[1].目前国内外文献报道的肺母细胞瘤较少,而儿童更少.笔者回顾性分析手术病理证实的5例PPB患儿的CT影像,结合临床资料,总结其CT影像特点,旨在为临床诊断提供帮助.     

肺母细胞瘤（附三例报告）

肺母细胞瘤（pulmonary blastoma)是罕见的肺原发性恶性肿瘤，Barnard于1952年首次报告，根据其组织学酷似胎儿期肺组织而称之为肺胚胎瘤（embyroma)。1961年Spencer认为本病组织起源于肺的原始间充质胚细胞，其结构和性质与肾母细胞瘤雷同，而命名为肺母细胞瘤，此名称为以后大多数学者所接受，本病的发病数尚未有确切的统计，据Fung(1)的文献回顾，至1977年已载入文献者仅39例，此后陆续有个案报告（3－16），最近我们遇到3例，报告如下。     

肺母细胞瘤一例

肺母细胞瘤一例赵江民翟凌云杨正中肺母细胞瘤是一种罕见的肺原发性恶性肿瘤。我院经手术、病理证实１例，报告如下。患者男，６２岁。因胸痛、咳嗽２个月入院。２个月前无诱因出现胸部持续性隐痛，伴刺激性咳嗽，咯少许白色粘痰。７年前曾行“右肺错构瘤切除术”。体检：...     

不典型畸胎样/横纹肌样瘤一例

原发性不典型畸胎样／横纹肌样瘤（atypical teratoid，／rhabdoid tumor，AT／RT）是一种非常罕见的中枢神经系统（central nervous system，CNS）的高度恶性肿瘤，常发生于儿童。由于其组织成分与原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroecfodermal tumor，PNET）/髓母细胞瘤有较多重叠，容易被误认（诊）为PNET／髓母细胞瘤，但AT／RT临床表现为比PNET／髓母细胞瘤有更高度侵袭性和在CNS播敞的潜力，将其与PNET／髓母细胞瘤分离出来有利于临床（手术方式和辅助放化疗等治疗方案）的选择。     

肺母细胞瘤1例报告

肺母细胞瘤是罕见的原发性恶性肿瘤 ,我们遇到 1例 ,报告如下 :病人 ,男 ,5 8岁 ,胸闷气短一月 ,查体 :右肺叩实音 ,右肺上呼吸音消失。X线与 CT表现 :右上肺类圆形包块大小约 8cm× 6 cm×7cm,密度均匀 ,边缘光滑 ,周围肺野与肺门及纵隔未见异常(图 1,2 )。手术与病理所见 :右肺上叶肿块约 9cm× 7.5 cm,局部结节状 ,位于胸膜下 ,取肺门淋巴结 6枚均未见转移。镜下肿瘤细胞呈柱状 ,腺管样排列 ,间质少 ,病理诊断 :肺母细胞瘤。讨论 :肺母细胞瘤是临床上少见的胚胎性肿瘤 ,占肺内原发肿瘤 0 .2 %～ 0 .5 % ,Barnard于 195 2年首次报道。发…     

肺母细胞瘤1例报告

肺母细胞瘤（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｌａｓｔｏｍａ）是罕见的肺原发恶性肿瘤，我们遇到１例，报告如下：女，５６岁，以干咳、少痰伴胸闷半年，加重１周之主诉入院；查体：神志清，精神差，消瘦；左侧胸廓饱满，语颤减弱，左下肺叩实，呼吸音减低。右侧胸部物理检查未见异...     

成人肾母细胞瘤的影像诊断(附三例报告及文献复习)

成人肾母细胞瘤（addtneph仆blastoma，ANB）罕见。笔者报告我院经手术病理证实的3例ANB，并综合国内文献报道的55例，对其影像表现及影像诊断的价值进行探讨。临床资料与影像表现（图l-4）见附表c讨论答母细胞瘤叨％发生于7岁以前，l％发生于成人。笔者复习了国内文献报道的55例。‘一叫，加本院3例，共计58例；男32例，女26例。发病年龄16-61岁，平均爿．7岁。病变均位于单侧。临床出现腰痛或腹痛19例（33％），腹部肿块35例（ho％），血尿25例（4％），发热9例（16％），高血压3例（5％），肿瘤破裂出血而类似急腹症者2例（3％）。与…     

肺母细胞瘤(1例报告并文献复习)

肺母细胞瘤是肺内原发性恶性肿瘤,文献报道甚少,目前,国内文献报道102篇,全世界报道200余篇.由于本病罕见,临床影像学表现缺乏特征性,常误诊为其他病变,延误了疾病的治疗,导致了病人预后不良的严重后果.因此,本文将本院近期遇到的肺母细胞瘤一例及国内近年文献报道的具有完整临床、病理及影像学资料95例做一回顾性分析,总结其临床、病理、病因及影像学特点,以期提高对该病的认识,减少误诊率.     

成人型肺母细胞瘤临床及平片、CT诊断

目的 探讨肺母细胞瘤的平片与CT表现，并进行对比分析。方法 搜集经手术、病理，针吸活检证实的肺母细胞瘤7例，男5例，女2例，年龄29～70岁，平均46例，均行平片和CT检查，对比其平片与CT表现。结果 肿瘤发生于段以上支气管腔内（中央型）1例，位于周边肺胸膜下（周围型）6例；7例中右肺6例（上叶5例，下叶1例），左肺上叶1例。肿瘤体积多较大，瘤体中心易发生液化坏死。结论 CT在成人型肺母细胞瘤诊断上能显示平片上看不到的病变，因而它明显优于平片。     

肺胚母细胞瘤

肺胚母细胞瘤是罕见的原发性恶性肺肿瘤。Spencer 在1961年首先提出肺胚母细胞瘤并报道了     

肺混合性恶性肿瘤

一、概述肺混合性恶性肿瘤是指癌和肉瘤两者充分混合于一个瘤体内的肺原发瘤。一般认为有两种类型:肺母细胞瘤和癌肉瘤。肺癌肉瘤于1908年Kika 氏即有报道,迄1974年共31例。肺母细胞瘤于1952年Barnard 氏首例论及,迄1977年共40例。MayoClnic 于1915—1965,50年间,肺癌肉瘤共9例,肺母细胞瘤仅4例,故肺母细胞瘤较癌肉瘤尤为少见。放射学方面迄1974年为首例     

巨大恶性颗粒性肌母细胞瘤1例报告

巨大恶性颗粒性肌母细胞瘤１例报告第三军医大学西南医院蒋先贵，罗永祯颗粒性肌母细胞瘤（ＧｒａｎｕｌａｒＣｅｌｌＭｙｏｂｌａｓｔｏｍａ）甚为罕见。国内外文献对该病报道较少。我院经病理证实得此１例，现报道如下。男性，３４岁，以“右股骨巨大恶性肿瘤”，（见图...     

肺胚胎性癌肉瘤一例

肺胚胎性癌肉瘤一例文果莉刘海金春南赵兴吉张安娣肺胚胎性癌肉瘤又称肺母细胞瘤，为罕见的肺部肿瘤，在肺恶性肿瘤中不足０．５％。１９８３年我院曾报道２例［１］，近来又诊治１例，复习文献报告如下。患者女，６７岁。右胸钝痛１月余，伴轻微咳嗽、咳痰，痰中带血丝，...     

儿童I型胸膜肺母细胞瘤的影像诊断

目的 分析总结儿童I型胸膜肺母细胞瘤(pleuropulmonary blastoma,PPB)的临床特征及影像表现,提高对本病的认识,减少误诊。方法 回顾性分析经手术病理证实的9例儿童I型PPB的临床及影像学资料。所有儿童均行胸部X线摄影及CT平扫+增强检查。结果 9例均表现为上呼吸道感染症状,2例合并其他疾病,1例有家族史。术前X线阳性率100%,但特异性低。CT诊断符合率为22. 2%,余均误诊为先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)。病灶4例发生于右肺,5例发生于左肺。9例均表现为巨大多房囊性肿物,囊肿最大径5. 2～12. 7 cm,平均直径(9. 2±2. 9) cm。囊壁结节2例,囊壁钙化1例,间隔增厚9例。增强扫描间隔强化2例、结节强化1例。6例合并感染和纵隔移位,1例合并气胸。结论 I型PPB是儿童最常见肺部囊性恶性肿瘤,好发于周围肺泡或胸膜组织,呈巨大多房囊性肿物,容易合并肺炎、纵膈移位及气胸。囊壁增厚、钙化及结节形成是CT诊断的重要依据。胸部CT是诊断儿童I型PPB首选检查方法。     

多发胶质肉瘤三例MRI表现

胶质肉瘤（gliosarcomas,GS）为罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,2007年 WHO关于中枢神经系统肿瘤分类中将其归于胶质母细胞瘤的一个亚型,认为该肿瘤是具有向胶质和间叶组织双向分化的恶性肿瘤,WHO分级为Ⅳ级,预后差。笔者搜集3例2010年3月-2013年12月经手术病理证实的颅内原发多发胶质肉瘤,结合文献对其临床表现、影像特征进行分析。     

儿童胸膜肺母细胞瘤的CT表现及鉴别诊断

目的探讨胸膜肺母细胞瘤(PPB)的CT表现,加深对本病的影像学认识。方法回顾性分析8例经穿刺或手术病理确诊的胸膜肺母细胞瘤患儿的CT图像特征,8例均行平扫及增强扫描。结果本组8例中,男性3例,女性5例,年龄7月~8岁9月,右侧5例,左侧3例,Ⅱ型(囊实性)6例,Ⅲ型(实性)2例。CT平扫表现为胸腔内巨大囊实性、实性肿块,可占据整个胸腔,主要伴随征象为胸膜增厚、胸腔积液、肺不张、纵隔移位,2例肺门及纵隔可见肿大淋巴结,邻近骨性胸廓未见累及,增强扫描肿瘤实性部分明显不均匀强化或延迟强化,囊性成分不强化。结论PPB非常罕见,其CT表现具有一定特征,CT在PPB的鉴别诊断中具有一定价值,最终确诊需依赖病理学。     

嗅神经母细胞瘤的CT与MRI影像分析

嗅神经母细胞瘤（嗅神经上皮瘤）曾被认为是罕见的恶性肿瘤,在鼻部肿瘤中占3％。本病由Ber—ger和Luc于1924年首次报道以来,随着超微病理和免疫组化诊断技术的提高,近年来关于本病的报道有增多的趋势。本文回顾性地分析了12例经病理证实的嗅神经母细胞瘤的CT及MRI影像资料,以进一步提高对本病影像学表现的认识,有利于及早作出正确诊断及制定正确的治疗方案,提高患者生存率。     

肺罕见恶性肿瘤的影像表现

世界卫生组织经 14国病理学家的讨论 ,根据对肿瘤及其起源的进一步了解 ,对肺部及胸膜恶性肿瘤病理分类 (1980年版 )进行修订 ,于 1999年发表了新的肺及胸膜肿瘤的组织学分类[1] 。肺部原发恶性肿瘤中以肺癌最常见 ,其中又以鳞癌、腺癌、小细胞癌占绝大多数 ,在肺癌中分别占 3 0 %～ 40 %、3 5 %及2 0 %。肺部恶性肿瘤的影像表现因其不同的生物学行为而异 ,有其共性 ,亦各有一定的特性。由于肺罕见恶性肿瘤发病率低 ,少有其影像学表现的大宗报道。 195 9～ 1998年 40年间中国医学科学院肿瘤医院共诊治肺恶性肿瘤患者 15 685例 ,其中经病理证…     

幕上血管母细胞瘤二例

血管母细胞瘤（hemangioblastoma）又名血管网织细胞瘤,是一种好发于后颅窝的中枢神经系统的良性肿瘤,多见于成人［1-3］。血管母细胞瘤约占颅内肿瘤的2％,占后颅窝肿瘤的8％～12％。幕上血管母细胞瘤罕见。目前国内外关于幕上血管母细胞瘤的报道大多是个案的形式［4-8］。本文搜集了经病理证实的幕上血管母细胞瘤2例,并对其影像学表现进行分析总结,结合其临床资料,以期提高对其诊断认识。     

系统性红斑狼疮肺间质病变的HRCT诊断价值

系统性红斑狼疮（systemiclupuserythemato-SUS,SLE）是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病^[1],以多器官、多系统受累为特点。肺部是SLE常见受累器官,包括胸膜、肺间质、肺血管、气道和肺实质,其中肺间质病变（interstitiallungdisease,ILD）在临床诊疗中并不少见。