运输机飞行员睡行症一例

一、临床资料 患者,男性,30岁,运输机飞行员,飞行时间1000 h.因反复睡眠中出现异常行为入住原空军第460医院.其爱人叙述近半年来患者多次在夜间入睡后1 h左右,突然起床看书,过后又自行上床入睡,次日否认有此事.     

民航飞行员快速性心律失常四例放飞后观察

快速性心律失常是航空医师格外关注的一种疾病,因其突然发作、不可预测,发病时造成低血压影响器官血流灌注,容易造成大脑和心肌缺血,从而造成晕厥或栓塞形成,甚至可能引起空中失能,严重威胁飞行安全,特别是在紧急状况下及飞行的关键阶段(起飞与着陆).     

直升机飞行员视网膜中央静脉栓塞治愈放飞一例

一、临床资料患者,男性,36岁,直升机飞行教员,飞行时间2000 h.于2002年9月初无明显诱因发现右眼视物不清,卫生队检查发现右眼底出血,在驻地医院就诊,拟诊为"右眼中央视网膜静脉栓塞",发病1周后转入我院.     

飞行员亚急性甲状腺炎治愈后放飞一例

一、临床资料患者,男性,43岁,运-5飞行员,总飞行时间2400 h.因“双耳疼痛伴耳闷7d”于2009年“月27日入院.患者自述于7d前受凉后出现鼻塞、流涕,轻度耳闷,无明显耳痛,体温正常,未行特殊治疗,次日飞行后感耳痛、耳闷,以“急性卡他性中耳炎”收入五官科.入院时查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).鼻黏膜轻度充血,双下鼻甲轻度肿大,双耳鼓膜轻度充血、稍内陷、动度欠佳,韦伯尔试验居中,双侧咽鼓管欠通畅.甲状腺不大.心、肺、腹部及神经系统查体末见异常.     

飞行员甲状腺癌术后放飞随访七年一例

一、临床资料 患者男性,46岁,初教-6飞行教员,飞行时间5200 h.因发现颈部肿物3年于2004年7月入院.患者于2001年7月无意中发现颈部有一肿物,位于左侧甲状软骨板前,无红肿、压痛、瘘道、瘘管及溢脓;不伴发热、咳嗽、咳痰、声音嘶哑及进行性吞咽困难等.未治疗,肿物缓慢增大,体重无明显变化,无其他不适,为明确诊断及治疗来解放军第四五六医院.     

飞行教员左肾绞痛愈后再发右肾结石一例

患者男性，29岁，民航飞行教师，总飞行时间6397h。     

飞行员化脓性阑尾炎一例

一、临床资料患者,男性,28岁,空客A320副驾驶,飞行时间3400 h.2008年12月24日,该飞行员8:10到航医室接受航前体检时向航医报告,23日午饭后因饮用冷水,即感上腹部持续性胀痛,阵发性加重,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻等,未予以重视,至24日早晨5:00,自觉腹痛加重,不思饮食.     

飞行员白塞病一例

一、临床资料患者,男性,32岁,已婚,初教-6飞行员,飞行时间2500 h,因左眼反复疼痛,视力连续下降5年,疼痛再次发作1周后于2010年2月8日入院.该飞行员于5年前无明显诱因反复出现左眼疼痛,视力下降,多次住我院,诊断为"左眼虹膜睫状体炎",治愈后飞行合格,耐力尚可.1周前再次出现上述症状入我科.     

飞行人员肾结核一例

一、临床资料 患者,男性,33岁,直-9空中机械师,飞行时间1800 h.2008年6月体检B超检查时发现右肾异常回声区,经体系医院静脉肾盂造影及CT检查考虑为右肾结石、右肾小盏积水.因患者为直升机机械师给予飞行合格.2009年5月因泌尿系刺激症状就诊于地方医院,超声检查右侧输尿管中段扩张,尿中白细胞增多,按输尿管结石伴尿路感染进行抗感染及体外冲击波碎石治疗,复查仍提示输尿管结石.再次住体系医院,经膀胱镜检查为泌尿系结石.2009年11月出现发热,夜间出汗增多,再次住体系医院,经超声、MRI及静脉肾盂造影检查疑诊肾结核,右肾功能差,于2009年12月转送空军总医院.阳性检查结果如下:血沉44 mm/第1h;尿常规检查白细胞满视野;结核杆菌抗体试验阳性;腹部B超示右肾多发钙化影,右肾中、重度积水,右侧输尿管上段轻度扩张;肺CT示右肺上叶尖段、后段、下叶后基底段,及左肺上叶尖后段、舌段多发小片状及结节状密度增高影.     

空中突发肾绞痛一例

一、临床资料 患者，男，22岁，民航飞行学员，飞行时间114h。2005年5月12日8：00由患者驾驶TB20准时从洛阳机场起飞。起飞后10min，患者突感左上腹疼痛，呈绞痛样难以忍受，大汗淋漓，无放射痛，无恶心、呕吐等。因飞机状态保持不好，被机长及时发现，并由机长驾驶，果断返航。8：30到卫生科时疼痛已有所缓解，查体发现左中腹脐旁压痛及反跳痛明显，左肾区有叩击痛，余（-）。     

飞行人员痛风并肾结石、肾功能不全一例

一、临床资料 患者男性,43岁,运一8空中领航员,飞行时间6500 h.自1998年7月开始,于进食海鲜、饮酒后反复出现左足拇指及第一趾关节红、肿、痛、活动不便,先后于3家体系部队空军医院查血尿酸增高,肾功能、肾脏B超正常,诊断为"痛风",经口服"秋水仙碱、消炎痛、别嘌醇"等药物治疗缓解,均结论飞行合格.     

飞行员软骨母细胞瘤一例

一、临床资料患者 ,男性 ,2 7岁 ,运 -5飞行员 ,飞行时间 10 0 0 h。患者发现无痛性左髌骨包块 1个月 ,于 2 0 0 1年 7月 9日入院。查体 :左下肢无畸形 ,左髌骨下极可见三角形长突 ,表面无静脉怒张 ,可扪及包块 ,约 1.0 cm× 1.2 cm× 2 .0 cm,有扣击痛。左髌骨上端内侧可扪及骨性突起 ,无压痛。左膝关节活动可。X线片示 :左膝关节未见异常 ,左髌骨前下缘骨质结构紊乱 ,骨质密度不均 ,向下膨大 ,边界尚清楚 ;未发现骨膜反应及软组织肿块影。意见 :左髌骨良性骨肿瘤 ,骨软骨瘤可能性大。 2 0 0 1年 7月 2 5日在硬膜外麻醉下 ,行病灶清除术及…     

飞行员感染伤寒一例

一、临床资料患者男性,28岁,歼-8飞行员,飞行时间760h。因“发热1周”于2006年5月30日来我院。患者2006年5月20日到西北出差,5月23日出现发热,体温最高达39.5℃,服用“扑热息痛片”后可暂降至正常,在当地医院查血常规示白细胞7.8×109/L,胸片未见异常,予以“青霉素、双黄连”静脉点滴1周后无明显效果。发病过程中无咳嗽咳痰、咽痛和盗汗等症状,发热第1天大便2次,为成形便,无腹痛。否认不洁饮食史,单位同事及家属无发热、腹泻等类似表现。否认蚊虫叮咬史。查体:体温38.5℃,脉搏70次/min,精神状态尚可,无高热萎靡。皮肤粘膜无黄染、皮疹及出…     

飞行员骨髓纤维化症一例

一、临床资料　　患者男性,27岁,安 26飞行员,飞行时间650 h。患者 2003 年 5 月在疗养院体检时血常规检查示白细胞14×109/L,红细胞6.1×1012/L,血小板 951×109/L,腹部 B超示脾轻度肿大。随后在本体系医院诊断为“骨髓增生性疾病”。于2003 年 11 月转我院,查体:一般情况好,未发现阳性体征。血常规示白细胞11.9×109/L,红细胞 6.18×1012/L,血小板 442×109/L。骨髓穿刺及活检均正常。腹部 B超示脾轻度肿大,诊断同前,未给予特殊治疗,地面观察。2004年4月5日返我院复查,血常规:白细胞14.8×109/L,红细胞 5 34×1012/L,血小板 647×…     

飞行员结节病一例

患者男性,39岁,歼-7飞行员,飞行总时间2300 h,2002年8月疗养体检中胸片发现右上肺散在斑点并小片索状密度增高影,边缘模糊,周围伴散在微型病灶.既往体健,无咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难及发热等不适主诉.查体未见异常.化验血、尿、便常规、血沉、血生化正常,结核菌素试验阴性,结核抗体阴性,血清血管紧张素转化酶40,初诊：肺结核.     

飞行员多发性肾结石和β受体高敏愈后飞行3年一例

患者男性，40岁，强击机飞行员，飞行时间2300h。因阵发性胸闷，心前区不适两年，于1999年7月在上级医院住院治疗。心电图示：T波改变，超声心动图正常，次极量试验阴性，心得安试验阳性。诊断：B受体高敏。经治疗症状逐渐消失。一日晨练时突发腰部两侧绞榨样疼痛，大汗，恶心。化验尿常规：红细胞 。腹部B超及CT示：双肾多发性结石、最大     

飞行员寰椎发育不全一例

一、临床资料患者男性 ,2 7岁 ,歼 - 6飞行教员 ,飞行总时间 5 98h,1998年 2月～ 2 0 0 1年 9月飞行时间 182 h。一般情况好 ,述间歇性颈肩不适、偶有头晕 3年。 1998年 7月某日晨起时觉头晕、恶心伴呕吐 ,感天旋地转。随送驻军某医院 ,以“梅尼埃综合征”收住入院 ,经对症治疗病情好转。即转入体系医院进一步检查治疗。入院一般检查无异常 ,头颅 CT正常 ,颈椎片示 :可疑寰椎半脱位 ;颈椎 CT示 :寰枢前弓未融合 ,系先天发育不全所致。给予扩血管对症处理 ,症状消失。诊断 :1一过性低血压 (脑供血不足 ) ;2颈椎病 (混合型 )飞行结论 :飞行…     

飞行员支气管内膜结核一例

肺结核是我国临床上常见的一种呼吸道传染病.支气管内膜结核作为肺结核的一个特殊类型,临床上较为少见.飞行员是一个特殊职业人群,肺结核的感染率和发病率均明显低于普通人群.近期,我们收治了1例飞行员支气管内膜结核,现报告如下.     

飞行员患酒精性肝炎一例

一、临床资料 患者男性，飞行员，43岁，飞行总时间2000h。因体检发现转氨酶升高，于2006年3月27日入院。患者入院前两周连续饮酒均超过80g／d，无明显不适。入院后化验：谷草转氨酶105．4u／L，谷丙转氨酶135．3U／L，γ谷氨酰转肽酶90．6U／L，血糖7．49mmol／L，三酰甘油1．8mmol／L，总胆固醇5．2retool／L；心电图、胸部X线拍片检查结果正常；腹部B超示：轻度脂肪肝。诊断：①酒精性肝炎；②高脂血症。经禁酒、保肝及控制饮食等治疗3周后，复查肝功能：谷草转氨酶36．4U／L，谷丙转氨酶40．0U／L，血糖4．8mmol／L；血脂正常：三酰甘油1．6mmol／L，总胆固醇4．9mmol／L；体重减轻3kg。经我院健康鉴定委员会体检鉴定，结论：飞行合格。     

飞行员帕金森病一例

一、临床资料 患者，男性，58岁，民航波音757机长教员，总飞行时间20000h。2006年4月参加半年度体检时，主诉右手不自主震颤3年余，安静时震颤明显，随意运动可减轻，紧张时加剧，入睡后消失，可短时控制，症状逐年加重。无头痛、头晕及四肢麻木，无发音及吞咽困难。既往身体健康，否认长期用药、毒物接触、脑部感染及头部外伤等病史，无家族史。遂送医院诊疗，查体未发现神经系统阳性体征。辅助检查：头颅MRI未见明显异常；肌电图提示：右拇指外展肌、右手第1骨间肌肌电图静止及轻用力呈5～8Hz节律性群放电；单光子发射计算机体层扫描多巴胺显像结果分析：