复发性急性胰腺炎高危因素及预后分析

目的　分析引起急性胰腺炎反复发作的高危因素及复发性急性胰腺炎的预后。方法　收集 1998-0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的急性胰腺炎 2 2 6例 ,根据胰腺炎发作次数分为单发组和复发组 ,对两组的病史特点、临床表现和预后进行分析比较。结果　单次发作组 185例 (81 9% ) ,复发组 4 1例 (18 1% ) ,两组平均年龄无差别 ;复发组中男性比例明显高于女性 (P <0 0 1) ,年龄相对集中于 2 0～ 4 0岁。单因素分析显示 :饮酒、高脂血症病史、血清高甘油三酯 (TG)及高血糖与复发性急性胰腺炎 (RAP)相关 ;逐步Logistic回归发现高TG血症、饮酒为RAP最有可能的危险因素 ,OR值分别为 5 0 9、1 2 4。复发组病人发生重症胰腺炎的比例明显高于单发组 (P <0 0 1)。结论　高TG血症及饮酒等可能是急性胰腺炎反复发作的高危因素 ;RAP更易发生急性重症胰腺炎     

复发性急性胰腺炎高危因素及预后分析

目的分析引起急性胰腺炎反复发作的高危因素及复发性急性胰腺炎的预后.     

298例复发性急性胰腺炎病因及预后分析

复发性急性胰腺炎（RAP）通常指胰腺炎再次发作,有典型急性胰腺炎（AP）的临床表现,而在急性发作期后,胰腺腺体的形态和功能正常。本研究通过对我院1996年1月～2006年12月收治的1526例AP进行回顾性分析,分析RAP的病因及预后,以期指导临床预防及治疗。     

复发性急性胰腺炎危险因素分析

背景:复发性急性胰腺炎(RAP)是急性胰腺炎的一种特殊类型,明确病因是避免RAP复发的关键。目的:探讨RAP相关的危险因素。方法:回顾性分析43例RAP患者和130例单次发作的急性胰腺炎患者(对照组)的临床资料,包括病因构成、病情严重度、实验室检查和影像学结果,分析RAP反复发作的危险因素。结果:单因素分析显示,RAP组和对照组病因构成、病情严重度、血清胆固醇、钙离子、白细胞计数、淀粉酶、ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、C反应蛋白水平相比差异均无统计学意义(P0.05),而三酰甘油、血糖和CT评分均显著高于对照组(t=3.260,P0.05;t=2.720,P0.05;t=2.162,P0.05)。Logistic回归分析结果表明三酰甘油、血糖和CT评分为RAP的危险因素(OR=1.86,95%CI:1.05~3.68,P=0.03;OR=1.23,95%CI:1.01~1.50,P=0.04;OR=2.46,95%CI:1.00~6.03,P=0.04)。结论:血清三酰甘油、血糖和CT评分与RAP的反复发作密切相关。     

急性胰腺炎复发高危因素分析

急性胰腺炎(AP)病因尚未完全明确,其中重型急性胰腺炎(SAP)病死率高.2005～2008年,我院共收治AP患者412例,现分其复发的高危因素. 临床资料:同期收治的AP患者412例,男251例,女161例;年龄15～95(46.1±16.7)岁.均均符合美国急性胰腺炎临床指南诊断标准,即具有胰腺炎典型特征性腹痛,血清淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限3倍,有AP特征性CT表现.     

重型胰腺炎高危因素和预后

重型胰腺炎高危因素和预后齐清会，张武刚，鲁淑英本文总结了我院１９８４年３月至１９９４年２月间收治的资料完整重型胰腺炎８４例，对多种因素和预后的关系进行了分析，现报告如下。临床资料重型胰腺炎的诊断参照１９９２年５月中华外科学会胰腺外科学组提出的重型胰腺...     

复发性急性胰腺炎相关危险因素及治疗分析

目的探讨复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)的相关危险因素及治疗方法,为临床防治提供可借鉴的经验。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月重庆医科大学附属第一医院收治的269例RAP住院患者临床资料,分析其反复发作危险因素,并根据治疗方式将其分为三组(药物、手术、内镜组),随访并评估其疗效。结果多因素分析显示,暴饮暴食(OR=2.25,P=0.02)、血清高甘油三酯(OR=3.53,P0.01)、高血糖(OR=1.23,P=0.04)和CT评分(OR=3.92,P0.01)为AP复发的独立危险因素。三组在随访期内的复发率分别为53.45%、17.91%、12.79%,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论暴饮暴食、血清高甘油三脂、高血糖、CT评分与RAP发生密切相关。对RAP患者采取针对性治疗,可有效提高治愈率、减少复发。     

复发性急性胰腺炎危险因素的Meta分析

背景 随着生活水平的不断提高,复发性急性胰腺炎的发病率也逐年攀升,近年来成为研究的热点.寻找复发性急性胰腺炎的病因成为临床上亟待解决的问题.目的 用系统评价方式探讨复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)危险因素,为更好地预防胰腺炎复发提供循证依据.方法 计算机检索中国知网、...     

急性胰腺炎178例预后因素分析

目的分析急性胰腺炎（ＡＰ）的预后因素．方法ＡＰ患者１７８例，男７６例，女１０２例，年龄１７岁～８５岁，平均５３６岁±１６岁，其中水肿型１２０例，坏死型５８例．分别以Ｒａｎｓｏｎ标准和ＢａｎｋＷｉｓｅ标准作为判断轻症和重症的标准．ＣＴ和（或）Ｂ超对ＡＰ的诊断采用Ｂａｌｔｈａｚａｒ分级法．结果Ｒａｎｓｏｎ标准５项以下者（轻症）１４９例，死亡率为６０４％，６项以上者（重症）２９例，死亡率为６５５０％．ＢａｎｋＷｉｓｅ标准阴性者（轻症）１４４例，死亡率为４１７％．１项以上阳性者（重症）３４例，死亡率为６４７０％．预测轻症和重症的死亡率这两种标准间差异无显著性（Ｐ＞００５）．年龄、胰腺坏死程度、并发症等对ＡＰ预后有显著的影响（Ｐ＜００１）．ＣＴ和（或）Ｂ超诊断急性坏死型胰腺炎（ＡＮＰ）的敏感度为７０７％，特异度为１００％．结论Ｒａｎｓｏｎ标准应结合ＢａｎｋＷｉｓｅ标准，综合考虑胰腺坏死程度，并发症等对ＡＰ预后的影响．ＣＴ、Ｂ超等影象学诊断对于判断胰腺坏死程度有一定的参考价值．     

急性胰腺炎的预后因素

急性胰腺炎在临床上较常见,然而由于病情严重程度不同,预后差别很大。大多数病人用一般治疗可在短期内恢复,约20％的病人用常规治疗效果不好,有的甚至迅速恶化,发生各种并发症而死亡。对这类病人如能尽早判断其严重性,及时加强监护治疗或手术可提高治愈率。因此,如何从急性胰腺炎发病早期的症状和化验中及时发现重型的病人,找出可靠的预后因素作为判断的依据,这是近年来受到人们重视的一个问题。此外,由于长期以来对急性胰腺炎缺乏客观可靠早期估计病情的标准,故对许多新治疗方法的效果常争论不休。所以需要有一些客观的指标作为判断治疗和预后的根据。病因急性胰腺炎可由许多病因引起,不同病因     

老年重症急性胰腺炎临床特点及预后因素分析

目的重症急性胰腺炎(SAP)发病急、病情重、预后差，尤其是老年病人，伴发病多、机体代偿功能差、易合并多器官功能障碍综合征(MODS)，因而病死率高。对老年SAP的合理诊治十分重要。方法选择我院1990—01／2003—06收治的89例老年SAP病人为研究对象，对照同期住院的中青年SAP病人132例，分析两组病因、临床特点及预后的差别。结果老年组胆道疾病高于中青年组，症状少、不典型，体征不明显，伴发病以心、肺和脑血管疾病为主。中青年组以食管、胃疾病多见。老年组并发症高于中青年组，年龄、器官受累数日、感染率、血钙、血糖、血尿素氮和血清白蛋白异常与病死率相关。结论老年SAP病因以胆道疾病为多，临床表现和体征不典型、不明显，伴发病多，全身并发症和继发感染率高，病死率高。年龄、并发症、血清生化测定是评估预后的较好指标。     

急性后循环缺血性事件的预后及高危因素分析

目的探讨急性后循环缺血性事件的预后,并分析病变受累血管及病变部位等因素对预后的影响。方法对我院2007年3月至2009年6月神经内科收治的急性后循环脑梗死患者与短暂性脑缺血发作患者198例的临床资料进行回顾性分析,且所有患者随访资料较完整,患者发病时间均<7 d。对患者行Barthel指数(BI)评估及残障量表(MRS)评估,对预后的不良情况进行分析,研究受累血管因素与预后的关系。结果198例患者,在患病后的2年内未发生残障与轻度性残障(0～3分MRS)患者达77.2%,严重残障(MRS 4～5分)患者达18.3%,而病死率为4.5%。预后不良主要与基底动脉急性闭塞(r=5.007,P<0.001)有关,同时与颅脑近中远段受累(r=9.263,P<0.001)及颅内病变个数(r=2.487,P<0.001)较多有关。结论大部分患者的预后都较好,尤其是年龄小、单一病灶者,预后恢复较好。急性后循环缺血,依据病变不同部位,预后也不同。     

急性复发性胰腺炎23例分析

急性胰腺炎是常见、多发的疾病,其中复发性胰腺炎占急性胰腺炎的10%～20%[1],由于胰腺炎症的反复发作,损伤可以引起胰腺组织的修复以及纤维化的形成,而导致慢性胰腺炎,使患者的生活质量严重下降,所以在治疗急性胰腺炎的同时,积极寻找其病因,并尽可能去除病因,减少急性胰腺炎的复发也是临床治疗的关键,现将我院2000年2月至2008年2月间23例复发性胰腺炎的诊治情况总结如下.     

复发性急性胰腺炎36例临床分析

AP在临床上是一种常见而复杂的疾病.其病因有胆源性、酒精性、高脂血症等;病理演进过程有MAP、SAP、爆发型胰腺炎.AP发作有反复性,疾病病程与胰腺炎病理过程演变不呈正相关.所以,认真分析总结各种类型AP的临床发病过程、发病特点,对提高AP认识及治疗有十分重要的意义.本文总结36例复发性AP发病过程并进行临床分析.     

复发性急性胰腺炎42例临床分析

目的探讨复发性急性胰腺炎的病因及诊治。方法回顾性分析42例复发性急性胰腺炎的病因及诊治情况。结果 42例复发病例中,胆源性25例,特发性9例,乙醇性6例,高脂血症、胰腺肿瘤各1例。42例均先行内科保守治疗,其中中转手术治疗14例(均治愈,愈后无复发);28例坚持内科治疗,愈后再次复发9例。本组死亡4例(手术、非手术各2例)。结论急性胰腺炎愈后复发的病因复杂,与疾病及多种药物使用有关,最常见的病因为胆石症、酗酒和暴饮暴食及特发性胰腺炎等有关。明确病因,积极恰当治疗,可减少复发性急性胰腺炎的发生。     

复发性急性胰腺炎31例临床分析

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)临床上较常见,轻症AP病程大多具有自限性,部分AP病情可反复发作,且每次发作轻重不一.现就我院2002 ～ 2004年间收治的复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis, RAP)作一回顾性分析,探讨其复发的危险因素,以期在针对病因治疗,防治AP复发中起一定指导作用.     

复发性急性胰腺炎31例临床分析

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)临床上较常见,轻症AP病程大多具有自限性,部分AP病情可反复发作,且每次发作轻重不一。现就我院2002-2004年间收治的复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)作一回顾性分析,探讨其复发的危险因素,以期在针对病因治疗,防治AP复发中起一定指导作用。     

人类急性胰腺炎的病因和预后因素

作者根据过去10年的文献复习急性胰腺炎的病因和预后因素。病人中约27％有胆石,55％有酗酒史。其他较少见的病因则有:1. 代谢性--高脂蛋白血、高钙血、药物、蝎咬、遗传性。2. 机械性--胃、胆道手术后、创伤后、逆行胰管造影、肿瘤或蛔虫阻塞胰管、十二指肠梗阻。3. 血管性--心肺旁路术后、结节性动脉周围