临床健康教育路径在老年股骨颈骨折围手术期护理中的应用

目的探讨临床健康教育路径在老年股骨颈骨折围手术期护理中的临床应用价值。方法按入院日期的单双号顺序,将120例需行手术治疗的老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组实施传统的健康教育路径,而观察组实施临床健康教育路径,即针对患者不同住院时段（入院时、术前、术后及出院时）制定标准化的健康教育内容,并按照健康教育流程实施,对两组患者掌握健康知识情况、遵医行为率、对护理工作满意度、住院时间及费用等指标进行评价。结果观察组掌握健康知识情况、遵医行为率及对护理工作的满意度分别为98．3％、95．0％和91．7％,均高于对照组的85．0％、76．7％和53．3％）;而住院时间（13．8±1．3）d短于对照组的（17．4±1．5）d,住院费用（11236．3±129．5）元也少于对照组的（15663．2±131.6）元,组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床健康教育路径应用于老年股骨颈骨折围手术期护理中,可以缩短住院时间,减少住院费用,提高患者掌握健康知识率、遵医行为率及对护理工作的满意度,具有重要临床应用价值。     

健康教育临床护理路径对住院精神分裂症患者及家属同步实施对照研究

目的 探讨健康教育临床护理路径对住院精神分裂症患者及家属的同步实施效果。方法 选取2011年1月~2014年2月温州康宁医院住院精神分裂症患者200例,采用数字随机法分为两组,100例患者采用传统方法行健康教育为对照组,100例患者采用临床护理路径行健康教育为观察组,比较两组患者的遵医行为、住院情况、相关知识的掌握情况、满意度情况。结果 观察组患者遵医行为评分[（17.30±1.68）分]、相关知识掌握评分[（26.71±2.78）分]、满意度评分[（98.01±2.62）分]、护士用住院患者观察量表评分[（174.85±25.46）分]均明显高于对照组[（11.78±1.34）、（18.22±2.53）、（89.31±3.12）、（148.36±25.81）分],差异均有统计学意义（t=7.685,P=0.014;t=7.659,P=0.014;t=4.315,P=0.047;t=4.756,P=0.043）。观察组患者住院时间[（53.71±10.23）d]、住院总费用[（5876.34±463.67）元]均明显少于对照组[（69.83±12.41）d、（7525.13±612.51）元],差异均有统计学意义（t=5.986,P=0.031;t=5.806,P=0.032）。观察组患者阳性和阴性症状量表评分[（35.13±6.42）分]明显低于对照组[（46.58±5.27）分],差异有统计学意义（t=6.135,P=0.029）。结论 健康教育临床护理路径可显著提高住院精神分裂症患者及家属相关知识的认识水平和了解程度,可显著提高患者遵医行为,可明显缩短患者的住院时间,可显著降低患者的住院费用,具有明显的社会经济效益,值得临床推广使用。     

临床护理路径应用于子宫切除术的效果评价

目的探讨临床护理路径在子宫全切术中的应用效果。方法将160例不同病因需行子宫切除的病人随机分为对照组和实验组各80例，实验组按制定好的医、护、患临床路径实施每日诊疗、护理、康复的方法，对照组采用传统医疗护理方法。对比分析两组病人的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发病率、健康知识掌握率、遵医行为、护理满意度调查。结果实验组病人的平均住院天数、平均住院费用低于对照组（尸〈0．0f），二者比较有统计学意义；健康知识掌握率、遵医行为、护理满意度高于对照组（p〈0．01），二者比较有统计学意义；并发症发生率低于对照组（p〈0．01），三者比较有统计学意义。结论．诊断有子宫全切术指征的前提下，按照临床护理路径实施诊疗、护理的方法可缩短住院天数，降低医疗费用，减少并发症的发生，提高病人对相关健康知识的掌握率、遵医行为和患者的护理满意度。     

护理临床路径用于阴道产钳助产 76 例效果观察

目的评价护理临床路径在阴道产钳助产产妇中的实施效果。方法选择2011年1月～2013年3月重庆医科大学附属第一医院实施阴道产钳助产的产妇126例为研究对象,其中实施临床路径产妇76例设为研究组．50例未实施护理临床路径为对照组。收集两组产妇预后、平均住院天数、住院费用、孕妇及家属满意度等资料进行统计学分析。结果研究组产妇预后率（67．11％）优于对照组（61．00％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组住院天数[（3．83±1．06）d]少于对照组[（4．11±1．35）d],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;研究组住院费用[（6365．35±152．14）元]少于对照组[（6503．04±179．27）元1,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。研究组孕妇及家属满意率（92．13％）明显优于对照组（87．35％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴道产钳助产临床路径的实施可提高孕妇预后,缩短住院天数,降低住院费用,从而提高医疗质量,节约医疗资源。     

全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用

目的 总结妊娠合并心脏病孕妇围生期护理干预方法 ,归纳护理注意要点。方法 选择2011年4月～2013年4月浙江省恩泽集团医疗中心台州医院仙居分院（以下简称“我院”）产科收治的62例行全程护理干预的妊娠合并心脏病孕妇为观察组．另选2008年6月前我院采用常规护理的55例妊娠合并心脏病孕妇为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料并比较其妊娠结局住院天数及护理满意度。结果 观察组的孕妇病死率（0．0％）、新生儿病死率（1．6％）和孕妇心力衰竭发生率（9．7％）均低于对照组（7．2％、3．6％、48．2％）,其中孕妇病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时观察组的产后24h出血量[（185．1±32．5）mL]、产后住院天数[（5．2±1．2）d]均明显低于对照组[（260．1±36．8）mL、（8．7±2．6）d],差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者对护理质量的满意率为91．2%,明显高于对照组（61．8％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 全程护理干预手段,能预防妊娠合并心脏病孕妇产后心力衰竭发生．能有效地保证孕妇和婴儿的安全。     

实施声带息肉摘除术临床护理路径的应用分析

目的分析声带息肉临床护理路径实施的应用效果。方法利用医院信息系统提供的声带息肉病案、收费的数据资料及患者满意度测评结果,将择期住院在全麻支撑喉镜下行声带息肉摘除术患者分为两组,根据临床护理路径标准住院流程实施临床护理路径,将实施临床护理路径前声带息肉摘除术患者261例设为对照组,将实施临床护理路径后声带息肉摘除术患者249例设为观察组,回顾性分析对比两组患者的平均住院天数、住院费用和患者满意度测评。结果实施临床护理路径的观察组平均住院天数[（4.00±1.00）d]显著短于对照组[（5.50±2.00）d],住院费用[（3 200.00±289.30）元]显著少于对照组[（4 000.00±256.80）元],患者满意度[（96.00±2.50）分]显著高于对照组[（93.00±1.96）分],差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论在声带息肉手术患者中应用临床护理路径,可有效降低住院天数和住院费用,提高患者满意度,推动优质护理服务示范工程的进程,减少护理差错事故的发生,提高医院的护理质量     

子宫颈癌同步放化疗患者社会支持与遵医行为的调查分析

目的了解子宫颈癌行同步放化疗患者社会支持与遵医行为的关系。方法采用社会支持评定量表（SSaS）和自行设计遵医行为调查表对112例子宫颈癌同步放化疗患者进行调查分析。结果112例子宫颈癌放疗患者,SSRS评分为（34．89±3．22）分,其中客观支持评分为（10．39±2．16）分,主观支持为（16．16±1．75）分,对支持的利用度为（8．34±1．12）分。按时复诊率为76．78％,不完全按时复诊率为8．93％,完全不按时复诊率为14．29％;完全按时阴道冲洗率为80．36％,不完全按时阴道冲洗率为12．50％,完全不按时阴道冲洗率为7．14％。SSRS评分高组患者按时复诊、阴道冲洗遵医行为好于低分组（P〈0．05）。结论社会支持对子宫颈癌同步放化疗患者遵医行为有明显促进作用。医护人员应通过一系列有效措施,帮助和提高患者的社会支持,从而提高其遵医行为。     

维持性血液透析患者社会支持、职业对遵医行为影响研究

目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总得分、客观支持、主观支持、社会支持利用度得分比较[高支持组：（43．36±4．85）分、（11.29±2．81）分、（23．45±3．92）分、（8．62±1．81）分;低支持组：（32．07±4．08）分、（9．02±1．63）分、（16．73±3．45）分、（6.31±1．82）分1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。高支持组患者完全（63．64％）和不完全按时血透治疗（36．36％）、完全不遵照日常饮食指导进食（18．18％）与低支持组（26．67％、73.33％、40．00％）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;完全（30．91％）和不完全遵照日常饮食指导（50．91％）与低支持组（15．55％、44．44％）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无一例完全不按时血透治疗。其他职业组SSRS总得分[（40．54±7．32）分]、客观支持[（10．82±3．05）分]、主观支持[（21．89±4．81）分]、完全（59．65％）和不完全（40．35％）按时血透治疗与农民组[（35．28±5．93）分、（9．53±1．59）分、（18．49±4．61）分、30．23％、69．77％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组社会支持利用度得分、完全、不完全和完全不遵照日常饮食指导进食比较[其他职业组：（7．82±1．96）分、29。82％、49．12％、21．05％;农民组：（7．26±2．35）分、16．28％、46．51％、37．21％],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社会支持对血液透析患者遵医行为有明显促进作用,医护人员通过加强对血液透析患者社会支持的一系列有效措施,可以提高其遵医行为,对延长患者生命及提高生活质量具有重要的现实意义。     

舒适护理对急性胰腺炎胃肠减压患者的康复效果

目的探讨舒适护理对急性胰腺炎胃肠减压患者的康复效果。方法将60例急性胰腺炎胃肠减压患者随机分为护理组与对照组。对照组实施常规护理,护理组在常规护理的基础上实施舒适护理,记录并对比两组患者疼痛持续时间、住院天数、满意度与舒适度。结果护理组30例AP患者的舒适度得分：低度13．3％,中度56．6％．高度30．0％;对照组AP患者的舒适度得分：低度70．0％,中度26．6％,高度3．3％。护理组患者舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;护理组满意度为96．6％,疼痛时间为（3．1±0．5）d,住院天数为（16±5．2）d。对照组满意度为73．3％,疼痛时间为（4．5±0．7）d,住院天数为（23±6．0）d。护理组满意度高于对照组,疼痛时间和住院天数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒适护理对急性胰腺炎胃肠减压患者的康复效果令人满意,推荐应用。     

综合护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响

目的：探讨综合护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响。方法：选择原发性高血压患者104例,随机分为实验组和对照组各52例,实验组给予综合护理干预措施,主要包括高血压病知识、药物知识和自我保健知识指导,并定期随访;对照组按常规药物治疗,给予常规指导,不进行随访。1年后对两组患者遵医行为进行评价。遵医行为分为完全遵医、部分遵医、不遵医,完全遵医和部分遵医按遵医计算,统计两组遵医率,并将数据进行比较。结果：实验组总遵医率（86．54％）及完全遵医率（57．69％）与对照组总遵医率（65．38％）及完全遵医率（28．85％）比较,具有显著性差异（P〈0．05）。结论：综合护理干预能提高患者遵医率,对治疗具有重要作用。     

临床护理路径在消化性溃疡病病人中的应用

目的：分析临床护理路径应用于消化性溃疡病人中，对其健康知识掌握率、住院时间的影响。方法：将该院收治的消化性溃疡病人，随机分为给予常规护理方案的对照组，和在给予临床护理路径模式进行护理的研究组，然后将对照组病人与研究组病人的住院时间、健康知识掌握度进行比较。结果：研究组病人的住院天数平均为（8．31±2．21）d，明显低于对照组病人的（12．36±2．97）d，差异有统计学意义（P ＜0．05），在健康知识掌握度上，研究组病人掌握率为95．38％，明显高于对照组的76．92％，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将临床护理路径应用于消化性溃疡病人中，能够缩短住院的时间，提高对健康知识的掌握程度，有着重要的参考意义。     

不同护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果比较

目的：探讨比较不同护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果。方法：选取2007年12月～2010年11月于本院进行治疗的66例短暂性脑缺血反复发作患者为研究对象,将其随机分为A组（常规护理组）和B组（人性化护理组）,每组各33例,将两组患者护理前后的汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、发作频率、发作时间及患者满意率、治疗依从性进行统计及比较。结果：护理后,B组的HAMA[（3．5±1．3）分1、HAMD[（3．6±1．5）分]评分优于A组[（6．4±1．8）、（6．5±1．5）分]（t=6．852、7．145,P〈0．05）,发作频率[（1．7±0．8）次／月1低于A组[（3．2±1．5）次／月1（t=6．589,P〈0．05）,发作时间[（5．0±1．5）min]短于A组[（7．2±1．8）min]（t=8．145,P〈0．05）。B组患者治疗依从性（93．94％）好于A组（78．79％）（χ2=6．471,P〈0．05）,患者满意率（100．00％）高于A组（87．88％）（χ2=7．125,P〈0．05）。结论：人性化护理在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果较好,优于常规护理模式。     

护理干预对围生期心肌病患者脑钠肽水平的影响简

目的探讨护理干预对围生期心肌病患者脑钠肽水平的影响及临床意义。方法选取2007年1月～2012年12月期间在四川省人民医院心内科住院并诊断围生期心肌病患者60例为研究对象．随机分为干预组（30例）和对照组（30例）。两组患者人院后均给予常规抗心衰治疗及护理。干预组在常规治疗、护理基础上根据血浆BNP水平进行心功能分级,根据心功能分级分别实施心理护理、饮食护理、合理休息及活动、保持大便通畅以及出院前指导等综合护理措施。两组患者于人院后和出院前分别检测血浆脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）以及计算两组平均住院天数。两组间比较使用t检验和X^2检验。结果出院时干预组血浆BNP水平[（411．8±116．2）pg／mL]明显低于对照组f（522．6±112．4）pg／mL],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组LVEF[（49．44±9．82）％]明显高于对照组【（44．73±9．63）％】,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组LVEDD[（42．4±6．1）mm]明显小于对照组[（46．7±5．9）mm],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组平均住院天数[（15．83±6．62）d]明显少于对照组[（20．78±7．3）d],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预用于围生期心肌病患者,可显著改善患者心脏功能,减少住院天数。     

急性上消化道出血的护理研究

目的探讨急性上消化道出血的护理策略,为临床护理提供依据。方法选取济南军区总医院2011年9月～2013年7月收治的急性上消化道出血患者作为研究对象,将纳入的64例患者随机分为对照组及观察组,各32例。对照组给予一般护理．观察组在此基础上给予治疗护理、心理护理、健康教育等。观察比较两组的临床疗效、平均止血时间、平均住院天数及再出血发生率,并评定患者满意度。结果护理后,观察组总有效率（93．75％）显著高于对照组（84．38％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组平均止血时间[（25．19±3．68）h]、平均住院天数[（9．27±2．83）d1及再出血发生率（3．13％）均显著低于对照组[（34．21±5．04）h、（12．04±3．16）d、9．38％],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组护理满意度（96．88％）明显高于对照组（65．63％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论认真细致的护理能有效提高临床疗效,减少止血时间,缩短住院时间,降低再出血发生率,提高患者满意度,值得临床推广。     

注意力转移联合笑脸评估在儿童疼痛护理中应用

目的：探讨注意力转移联合笑脸评估在儿童疼痛护理中应用价值。方法：将于该院儿科住院的86例疼痛患儿抽签随机分为两组。对照组采取常规疼痛护理方法,观察组应用转移注意力联合笑脸评估护理方法。观察两组住院时间、治疗依从性和舒适度;调查护理后患儿家属对护理工作的满意度。结果：护理后观察组依从性（1．97±0．54）分、舒适度评分（88．27±9．17）分较护理前及对照组护理后（1．37±0．39）分、（74．67±8．23）分显著较高（P ＜0．05）,住院时间（8．53±2．48）d 较对照组显著较低[（12．47±3．52）d,P ＜0．05]。护理后观察组患儿家属的护理满意度93．02％较对照组72．09％显著较高（P ＜0．05）。结论：对疼痛患儿,采取注意力转移联合笑脸评估的疼痛护理措施可缓解患儿疼痛,提高患儿治疗依从性和舒适度,改善患儿家属对护理工作的满意度。     

临床护理路径在宫颈癌中化疗护理中的应用分析

目的观察临床护理路径在宫颈癌化疗治疗护理中的应用效果。方法将80例子宫颈癌患者随机分为实验组41例和对照组39例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组按常规护理,比较两组遵医行为、不良反应发生率、住院时间、住院天数、医疗费用及患者满意度。结果观察组患者遵医行为发生率(90.8±8.9)%、不良反应发生率(12.5±3.2)%、住院天数(8.9±2.8)、医疗费用(6523.8±1015.2)及患者满意度(94.2±8.4)%,对照组患者遵医行为发生率(72.3±7.5)%、不良反应发生率(32.1±4.3)%、住院天数(13.5±3.5)、医疗费用(7823.3±1521.3)及患者满意度(73.3±7.6)%经过统计学分析,观察组和对照组在遵医行为发生率、不良反应发生率、住院天数、医疗费用及患者满意度两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于宫颈癌化疗护理,可有效提高护理质量及患者满意度,值得进一步推广。     

分阶段心理护理在慢性充血性心力衰竭患者中的应用研究

目的探讨分阶段心理护理在慢性充血性心力衰竭患者中的应用。方法选择2012年5月～2013年5月重庆市南川区人民医院治疗的充血性心力衰竭患者共156例,分为对照组72例及观察组84例。对照组给予充血性心力衰竭常规护理措施,观察3个月。对照组采取常规护理措施：观察组在常规护理基础上给予分阶段心理护理措施。观察患者的住院时间、3个月再住院率、6min步行距离等;采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）及健康状况调查问卷（SF-36）对两组日常生活品质进行评价。结果①观察组住院时间[（9．81±2．89）d]、3个月再住院率[32．1％（27／84）]均低于对照组[（11．45±3．30）d、54．2％（39／72）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组入院时6min步行距离比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;出院时观察组6min步行距离[（432．70±60．74）m]长于对照组[（399．17±68．41）m],差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组入院时HRSD量表及SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。出院时观察组HRSD量表评分[（14．38±5．58）分]低于对照组[（16．33±5．01）分],SF-36量表评分[（602．85±56．79）分]高于对照组[（540．36±66．51）分],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论分阶段心理护理措施可明显改善患者的心理、精神状态及生活质量,其应用于充血性心力衰竭患者的临床疗效确切可靠。     

喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

目的了解喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的效果。方法将毛细支气管炎患儿随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组给予抗感染、平喘、止咳化痰、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上加用喜炎平雾化联合孟鲁司特钠121服,观察两组患儿喘憋消失时间、咳嗽消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率（95．0％）明显高于对照组总有效率（77．5％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组喘憋消失时IN[（4．22±1．34）d]与对照组喘憋消失时间[（5．75±1．31）d]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组咳嗽消失时间[（5．85±1．71）d]与对照组咳嗽消失时间[（7．37±2．20）d]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组住院天数[（7．20±1．59）d]与对照组住院天数[（9．12±2．18）d]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效肯定,值得临床推广。     

临床健康教育路径在腹腔镜子宫肌瘤手术患者中的应用

目的 探讨临床健康教育路径在腹腔镜子宫肌瘤手术患者中的临床应用价值.方法 选择需行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者230例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组115例.观察组给予临床健康教育路径模式进行管理,针对患者住院不同时段制定标准的健康教育内容,按健康教育路径实施健康教育;对照组给予传统的健康教育形式进行管理.比较两组患者对康教育知识的知晓率、遵医行为率、工作的满意度及平均住院时间.结果 观察组患者的住院时间为（9.0±3.2）天,对照组为（12.9±6.0）天,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组对健康教育知识的知晓率、遵医行为率及对护理工作的满意度分别为99.1％、95.7％、97.4％均高于对照组的87.0％、77.4％、81.7％,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床健康教育路径作为一种科学的健康教育模式,应用于腹腔镜子宫肌瘤手术中,可以缩短住院时间,提高患者对康教育知识的知晓率、遵医行为率及患者的满意度,具有重要临床应用价值.     

临床护理路径在抑郁症患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径对抑郁症患者健康教育实施效果。方法：将80例患者随机分为实验组和对照组（各40例）,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,比较两组患者健康知识掌握程度、健康理念形成和治疗依从性、患者及家属的满意度、患者住院天数及住院费用。结果：实验组患者健康知识（32．11±3．25）分,健康理念形成率为87．5％,对照组分别为（26．01±4．12）分,形成率为65．0％。两组比较差异均有统计学意义,P〈0．05;实验组患者及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义P〈0．05;实验组患者依从性高于对照组;实验组住院天数和住院费用低于对照组,差异有统计学意义,P〈0．01。结论：应用临床护理路径对抑郁症患者进行健康教育,能系统地掌握健康教育知识,提高治疗依从性,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。