超声造影与普通超声对不同分期宫颈癌的诊断价值

 【目的】 比较超声造影（ -enhanced ultrasound, CEUS）及普通超声（ultrasound, US）在不同分期宫颈癌诊断中的价值，探讨超声造影在宫颈癌诊断和分期中的优越性。【方法】对临床拟为宫颈癌患者采用普通超声（US）和实时超声造影检查，对48例经病理确诊患者的临床和超声造影资料进行分析，比较两者对不同分期的宫颈癌的诊断价值。【结果】48例患者中，普通超声诊断26例，符合率为54.12%，CEUS诊断40例，符合率为83.33%，两者的差异有显著性（P<0.05）。【结论】 CEUS对宫颈癌的诊断价值明显高于普通US，可为临床诊断和分期提供更多有用的信息，有助于宫颈癌治疗方式的选择和疗效的提高。     

超声造影在ⅠB-ⅡB期宫颈癌分期诊断中的价值

目的 探究超声造影（CEUS）在ⅠB-ⅡB期宫颈癌中的诊断价值。方法 收集2020年9月-2022年3月在兰州大学第二医院就诊的ⅠB-ⅡB期宫颈癌患者48例,回顾性分析所有患者的常规超声（US）及CEUS图像,分别作出分期诊断。以病理结果为金标准,归纳整理不同分期宫颈癌患者的CEUS增强模式（早灌注、高增强、早消退）特征,探究不同分期宫颈癌CEUS的特征性表现。分别计算US与CEUS对宫颈癌分期诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值（NPV）,绘制受试者操作特征曲线并计算曲线下面积（AUC）。结果 在宫颈癌ⅠB期的诊断中,CEUS的敏感性、准确性、NPV分别为86.7%、95.7%、92.9%,AUC为0.967 (95%CI:[0.894,0.995]);US的敏感性、准确性、NPV分别为73.3%、91.4%、84.6%,AUC为0.848 (95%CI:[0.743,0.923]),差异有统计学意义（P <0.05）;在宫颈癌ⅡA期的诊断中,CEUS的敏感性、特异性、准确性分别为99.9%、92.7%、94.3%,AUC为0.964 (95%CI:[0.889...     

超声造影、MSCT对宫颈癌手术前临床分期的诊断价值探讨

目的 探讨超声造影、MSCT对宫颈癌手术前临床分期的诊断价值.方法 回顾分析本院2018年4月至2019年2月收治的75例宫颈癌患者的临床资料,患者均进行了超声造影及MSCT检查,总结宫颈癌在不同检查中的影像学表现,以病理学结果为参考,计算不同检查对宫颈癌分期的诊断确诊率.结果 MSCT、超声造影检查对宫颈癌分期的诊断...     

超声造影在宫颈癌诊断和疗效评估中的价值

<正>宫颈癌是女性第四大常见恶性肿瘤,2018年约有57万例宫颈癌新发病例和31.1万例死亡病例[1]。约90%的宫颈癌发生在低-中等收入国家,仍然是影响这些国家中年妇女的一个主要公共健康问题[2]。确诊宫颈癌的金标准是组织病理诊断。磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）以其良好的组织分辨率,可多方位成像,准确度较高[3],成为诊断宫颈癌及评估临床分期价值较高的影像手段;但它检测费用较高,且禁用于已安装心脏起搏器、金属异物等患者,     

灰阶超声造影对膀胱癌分期诊断的价值

目的研究灰阶超声造影对膀胱癌分期诊断的价值。方法经肘静脉快速注入SonoVue造影剂后,用灰阶超声造影技术分期诊断膀胱癌18例。结果与病理对照,T1和T4期符均为100%,T2期和T3期符合率分别为80%和83%。T1期膀胱癌分期的诊断符合率高于其他影像学检查,其他各期与其他影像学检查相仿。结论膀胱癌的超声造影检查在分期判断上高于常规超声检查,同时对肿块内部血流灌注的观测又能准确作出诊断与鉴别诊断,此法可以和CT与MRI检查形成互补,提高膀胱癌分期的符合率。     

双重超声造影对胃癌术前T分期诊断的价值

目的:探讨双重超声造影在胃癌术前T分期判断中的价值。方法:选取2018年3月至11月我院收治的50例手术治疗胃癌患者,所有患者术前进行胃窗超声造影与双重超声造影检查,并根据检查结果进行T分期判断,以患者手术病理结果为标准,对两种方式的诊断价值进行探讨。结果:胃窗超声造影在患者术前T分期判断的准确率为80%,其中,T2、T3、T4分期判断准确率分别为72.7%、87.1%、62.5%;双重超声造影在患者术前T分期判断的准确率为92%,其中,T2、T3、T4分期判断准确率分别为90.9%、93.5%、87.5%。根据两种检查方式对术前T分期诊断准确率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双重超声造影进行胃癌术前T分期判断准确率较高,具有临床应用价值。     

超声造影评价宫颈癌放化疗效果的临床价值

目的探讨超声造影（CEUS）评价中晚期宫颈癌放化疗效果的临床价值。方法对28例中晚期宫颈癌患者放化疗前后进行CEUS检查,分析其表现及时间一强度曲线（TIC）部分参数的变化。结果28例患者放化疗前测量肿瘤大小的范围13．2～98．3mm。,浸润深度（18．9±10．5）mm,7例见阴道侵犯,1例见膀胱侵犯。放化疗后9例肿块完全消退,17例部分消退,2例无变化;浸润深度（9．7±7.8）mm,与治疗前比较具有统计学意义（P〈0．01）。3例阴道侵犯完全消退;1例膀胱侵犯未见明显变化。TIC参数在治疗后表现为显影时间（AT）、达峰时间（TTP）及增强时间（△T）延长,增强强度（EI）及单位时间强度变化（k）明显减少,与治疗前比较均有统计学意义。结论CEUS可以为中晚期宫颈癌的临床治疗效果评价提供可靠信息。     

超声造影对膀胱癌的诊断价值

目的研究超声造影剂（SonoVue）在膀胱癌分期诊断中的应用价值。方法对17例20个经临床确诊并预行经尿道切除或膀胱全切的膀胱肿瘤患者进行灰阶超声造影检查,判断其分期并与病理结果对照。结果T1期12个于癌灶所在处见膀胱壁结构,强化肿瘤与膀胱壁间有线样低密区,判断为未侵犯肌层;T2期4个癌灶,局部外缘光整自然,为浅肌层受累,3个癌灶局部外缘不光整或僵硬,判断为深肌层受累T3期;1个局部外缘毛糙,脂肪问隙与癌肿有相近程度强化,判断为穿透外膜T4期。超声造影提示膀胱癌的分期与病理分期的总符合率达95．0％,对T1、T3、T4期膀胱癌的判断准确率为100％。结论灰阶超声造影做为无创手段为膀胱癌的分期诊断提供了新的依据。     

超声造影对宫颈癌根治性放疗后疗效评估研究

目的:探讨超声造影对宫颈癌根治性放疗后临床疗效的评估。方法:自2008年6月至2011年8月设30例IIb期以上非手术的宫颈癌鳞癌患者给予根治性放射治疗前后行超声造影者为研究组,将30例同期宫颈癌根治性放疗前后行常规超声检查者设为对照组,研究组与对照组同时配合宫颈刮片脱落细胞检查,共同比较两组宫颈部肿瘤残留情况。结果:研究组出现肿瘤坏死、液化16(53%)、瘤体灭活者7(23%),而宫颈局部显示造影剂异常快进快出表明肿瘤有残留者7(23%)。同组宫颈刮片脱落细胞检查见到癌细胞为2(6%),放疗后两种检查方法检出肿瘤残存比较有统计学差异(P<0.05)。结论:超声造影可动态观察残留肿瘤内部及肿瘤周边血管数目及其分布,为追加局部腔内放疗的剂量、部位以及评价预后提供客观的理论依据。     

超声造影对宫颈癌三维适形放疗疗效的评价

目的：探讨超声造影技术对评价宫颈癌三维适形放疗疗效的临床价值。方法选取2013-2015年间在我院妇产科接受三维适形放疗50例宫颈癌患者,分别于治疗前后进行超声造影检查,记录超声造影参数并进行对比分析。结果与接受三维适形放疗前相比,放疗后宫颈癌病灶变小[(47.4±5.1) mm vs (30.8±4.8) mm],超声造影峰值强度明显减低[(85.35±10.52) dB vs (56.51±9.83) dB],开始增强时间[(8.23±3.70) s vs (10.27±4.66) s]、达峰时间[(25.27±3.24) s vs (36.60±5.23) s]、开始廓清时间[(42.78±8.15) s vs (52.47±9.36) s]、完全廓清时间延迟[(95.81±37.32) s vs (120.37±24.55) s],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用超声造影技术对宫颈癌三维适形放疗疗效进行评价有一定临床价值。     

宫颈癌经阴道超声造影表现及其临床意义

目的:探讨宫颈癌经阴道超声造影的表现特点及其临床意义。方法:对39例经病理证实为宫颈癌患者,回顾性分析其常规彩超及经阴道超声造影检查结果,观察其声像图特点及分期诊断正确率。结果:39例患者中超声造影诊断宫颈癌35例,诊断率89.7%,其中准确判断其范围及分期32例,正确率82.05%,漏诊原位癌及ⅠA期宫颈鳞癌3例,ⅠB1期腺鳞癌1例。经阴道彩超诊断25例,诊断率64.1%,漏诊14例。结论:宫颈癌经阴道超声造影有其独有特点,能显示较小病灶,对宫颈癌的诊断及其分期提供更多有价值信息。有助于临床判断其恶性程度和分期,为宫颈癌患者的术前评估提供有价值的指标,可以弥补常规超声对于宫颈癌诊断及分期的不足,提高诊断信心。     

超声造影对小肾癌的诊断价值

目的 探讨小肾癌(SRCC)超声造影(CEUS)表现及其临床应用价值.方法 回顾性分析我院30例直径<3 cm小肾癌患者,其中,体检发现21例(70.0%),腰部酸痛5例(16.6%),血尿4例(13.3%).观察造影后声像图、SRCC的确诊率、假包膜显示率、及坏死灶显示率.结果 30例肾恶性肿瘤造影后均为高增强,与正常肾皮质同时灌注增强的有10例,表现为快进的有6例,慢进的有4例;CEUS 正确诊断率93.3%明显高于常规超声76.6%(x2=3.945,P<0.01);CEUS假包膜显示率63.3%明显高于常规超声23.3%(x 2=9.321,P<0.01);CEUS坏死灶显示率60.0%明显高于常规超声10.0%(x 2=10.324,P<0.01).结论 超声造影能有效地反映病灶的血流灌注特征,并敏感显示病灶的假包膜及坏死灶.对诊断SRCC有一定的临床价值.     

超声造影对子宫内膜癌分期的应用价值

目的探讨超声造影(CEUS)对子宫内膜癌分期的参考价值。方法回顾性分析40例经病理检查证实为子宫内膜癌患者的CEUS表现、肌层浸润深度及宫颈受累情况,并与术后病理分期进行对照。结果 CEUS诊断子宫内膜癌Ⅰa期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为94.12%(16/17)、82.61%(19/23)、87.50%(35/40)、80.00%(16/20)、95.00%(19/20);Ⅰb期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为82.35%(14/17)、95.65%(22/23)、90.00%(36/40)、93.33%(14/15)、88.00%(22/25);Ⅱ期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%(4/5)、97.14%(34/35)、95.00%(38/40)、80.00%(4/5)、97.14%(34/35)。CEUS示Ⅰa期20例,Ⅰb期15例,Ⅱ期5例,与手术记录及病理检查结果相一致。结论 CEUS在判断Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌肌层及宫颈浸润情况及术前分期中有较高临床应用价值。     

超声造影对胃癌临床分期的诊断及局限性分析

目的:探讨超声造影对胃癌临床分期的诊断及局限性。方法:选取54例经胃镜及病理检查确诊的胃癌住院患者,通过超声造影分别对T、N、M临床分期进行术前评估,并与术后病理结果进行对照分析。结果:超声造影对胃癌术前T分期的总准确率为70.4%,其中T1、T2、T3和T4诊断的准确率分别为37.5%,54.5%,80.0%以及86.7%;对胃癌术前N分期诊断总准确率为55.6%,其中N0,N1,N2,N3诊断准确率分别为81.%,47.6%,20.0%以及0,对胃癌术前M分期的诊断准确率为100%。结论:超声造影检查对胃癌的诊断及临床分期具有较好的应用价值,其价值在于它有较高的病灶检出率,尤其对胃癌M分期具有较高的临床应用价值;其局限性在于对早期胃癌的T分期诊断符合率低,对胃底部肿瘤易漏诊。由于其具有无创、经济、可重复性好等优点,可以作为胃癌术前诊断的主要方法之一。     

灰阶超声造影对肝脏小病灶的诊断价值

对23例肝脏小病灶患者做了超声造影检查，同时与二维超声和彩色多普勒超声检查结果对比分析。23例造影显示病灶34个，选择其中28个典型病灶为重点观察对象。结果超声造影定性的准确率为91％，高于常规超声的55％和彩色多普勒超声的70％。提示二代造影剂Sono Vue可连续观测病灶内血流灌注情况，等同于增强CT和增强MRI的检查原理和判断标准，是超声诊断肝内病灶的一种革命性的新型手段。     

超声造影对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选取2016年1月至2017年3月许昌万荣心脑血管病医院收治的82例甲状腺结节患者,共包含91个结节,所有患者均接受常规超声和超声造影检查,比较两种检查方式的准确率;根据结节大小分为A(≤1 cm)、B(>1 cm)两组,观察结节的增强特征。结果超声造影准确率较常规超声高(84.62%比68.13%),差异有统计学意义(P<0.05);对于A组患者,两种检查增强模式、增强水平差异无统计学意义(P>0.05);对于B组患者,恶性结节不均匀强化率、低增强水平率高于良性结节,环状强化率低于良性结节,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影可有效提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断准确率,结节的大小在鉴别诊断中也具有重要的意义。     

彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值

目的 探讨经腹彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值。方法 对65例临床确诊为宫颈癌病人进行彩色多普勒超声扫查，并与手术及病理结果对照。结果 宫颈早期浸润癌在超声上无特异表现，部分仅可见强回声光点及光斑：中晚期宫颈浸润癌在超声上有特征性改变。结论 彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中有较高的应用价值，能够为临床提供重要的参考信息。     

应用三维能量超声及超声造影对直肠癌术前分期的检测价值

目的 探讨三维超声及超声造影在直肠癌术前TNM分期中的应用价值.方法 术前对39例直肠癌患者进行三维超声检查,8例直肠癌患者进行超声造影检查.术后采用TNM分期标准进行分期,并与超声血流动力学数据进行对照.结果 I期、Ⅱ期以Ⅱ级血流为主,Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌以Ⅲ级血流为主.I期、Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期之间三维血管指数不同,有统计学差异(P<0.05).超声造影所得时间-强度曲线.Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌曲线图显示上升支陡直,下降支平缓.结论 经直肠3D-CPA检测直肠癌肿块血流分级及VI指数可作为直肠癌病理分期超声诊断的参考.应用超声造影技术可以为直肠癌术前分期诊断提供更加丰富的信息.     

彩色多普勒超声对宫颈癌的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对宫颈癌的特征性表现与临床分期的关系。方法：采用美国HPImagePoint彩色多普勒超声诊断仪，频率3．5MHz。经腹行盆腔横、纵切面探查，观察宫颈形态大小及内部回声测子宫动脉血流速度，RI指数。结果：早期宫颈癌其超声表现无明显异常现象，有时仅见宫颈肥大，CDFI：早期无明显异常血流信号。中晚期超声表现与临床分期较符合，CDFI：中晚期宫颈癌病灶部分可见异常丰富血流信号。结论：CDFI在宫颈癌诊断中可为宫颈癌的临床诊断提供依据。