未婚流动青少年性与生殖健康观念、认知与行为特征研究——基于全国六省的定性访谈研究

目的:了解中国未婚流动青少年群体在性与生殖健康方面的知、性、行特征状况,为做好未婚流动青少年性与生殖健康服务工作提出合理建议。方法:在全国6个省市开展定性访谈研究,通过现场沟通和交流,获取了120例中国未婚流动青少年性与生殖健康观点、认知和行为三个方面的第一手资料,并进行定性研究。结果:未婚流动青少年在性观念上具有多元性;主要从网络、书/杂志、同学/朋友处获取了性与生殖健康方面的知识,但水平普遍偏低;相当比例未婚流动青少年有性经历,但自我保护意识却相当薄弱。结论:未婚流动青少年的成长背景、受教育程度、工作环境和流动性等方面的特点对其性知识、性行为与性道德观有深刻影响,也导致该群体中存在着普遍和严重的性与生殖健康问题。要做好针对未婚流动青少年性与生殖健康的公共服务,社会应提供更便利的避孕工具获取渠道,加强学校性与生殖健康教育,提供专门针对未婚流动青少年的公共服务。     

农村留守青少年生殖健康认知和行为的定性研究

了解农村留守青少年生殖健康相关认知和行为,为开展农村留守青少年生殖健康促进项目提供依据.方法 抽取重庆市和湖南省各1个县的33名10~24岁校内外留守青少年,对成长的自然、社会和家庭环境,生殖健康相关认知和行为,以及遇到生殖健康问题时的求助情况开展个人深入访谈,在与留守青少年相关的人员中就青少年生殖健康相关社会和家庭环境开展个人访谈.结果 农村留守青少年的上学路途、住宿条件艰苦,工作环境复杂,对青春期、月经、遗精、自慰、艾滋病、性行为和性侵犯等生殖健康知识的了解不完备;婚前性行为较多且安全性行为采纳较少,尤其是校外青少年.在生殖健康方面,农村留守青少年缺乏来自父母、看护人、同学与同事、老师、雇主、医生等及时正确的指导或支持,忍受缺少父母关爱的痛苦,在自身安全方面存在诸多隐患,在遇到生殖健康相关问题时难以获得恰当帮助;校内、外男、女青少年均是如此.结论 农村留守青少年生殖健康问题值得特别关注.需从公共卫生角度建立专门应对机制,营建有利的自然、社会和家庭环境与促进适应一般社会规范并重.     

建筑工地未婚男性青少年生殖健康知识、态度及行为研究

目的:了解流动人口中的未婚男性青少年生殖健康知识、态度及行为现状。方法:采用流行病学现况研究方法,对四川省成都市建筑工地的647名<24岁未婚男性流动人口进行问卷调查。结果:生殖健康知识问卷共16题,答对≥10题的占29.8%,<10题的占70.2%;logistic回归(ForwardLR法)筛选分析发现,性生活史是得分低的危险因素(OR=1.560);年龄(OR=0.911)、在本厂工作时间(OR=0.500)、文化程度(OR=0.751)高的人知识得分高。相关态度分析表明,34.8%的人拒绝与患有性病的同事交往,28.3%的人要求将患有性病的同事赶出工地;50.2%的人拒绝与感染艾滋病毒(HIV)的同事交往,41.0%的人要求将感染HIV的同事赶出工地。17.8%的人(13/73)有多性伴史。结论:建筑工地流动未婚男性青少年的生殖健康知识水平较低,需加强生殖健康知识的教育,同时要减少其对性病、艾滋病患者的歧视。     

上海城区未婚人流青少年生殖健康知识及态度与行为的研究

目的:了解本地区未婚人工流产女青少年生殖健康的知识、态度和行为,以及对生殖健康服务的需求。方法:对2003年4月~2004年3月间在上海市黄浦区妇幼保健院自愿终止妊娠的447例未婚女青少年进行问卷调查。采用SPSS 9.0软件对数据进行统计学分析。结果:未婚人流女青少年生殖健康知识较缺乏,对避孕措施的知晓率为81.2%,人工流产并发症知晓率平均为37.9%,性病/艾滋病相关知识的回答正确率平均为70%~90%。未婚女青少年对避孕方法和避孕套预防性病/艾滋病的知识、态度、行为之间存在较大差异(P<0.01)。她们获得生殖健康知识的途径,主要来自电视广播和书刊杂志。半数以上的未婚女青少年希望得到避孕节育知识咨询和指导,40%对性知识有需求。结论:未婚人流女青少年生殖健康知识缺乏,应为她们多渠道的提供生殖健康教育和服务,以满足她们的需求。     

我国青少年性与生殖健康的研究进展

青少年处于生长发育的关键时期 ,是生命的特殊阶段 ,青少年的健康直接影响着我国的未来人口素质。近年来 ,随着改革开放的不断深入和全球一体化进程的加速 ,我国青少年婚前性行为日渐增多 ,同时 ,他们面临着非意愿妊娠、人工流产、性传播疾病 (包括AIDS)以及其他许多生殖健康问题的威胁 ,已经引起了许多部门的关注。因此 ,有必要对我国青少年生殖健康现状及青少年性与生殖健康知识、态度及行为状况作一概述 ,为更好地了解青少年生殖健康状况及为进一步促进青少年生殖健康提供信息。1　青少年性与生殖健康知识、态度、行为及影响因素1.1　…     

广州市青少年性相关行为发生情况分析

目的 了解广州市青少年性相关行为现况,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”,对分层整群随机抽取的广州市66所大中学校11939名学生进行问卷调查.结果 15.22％的中学生看过色情书籍和音像制品,农村(16.46％)高于城市(14.44％);男生(25.07％)高于女生(6.23％);职中生最高(25.41％),普通中学(13.93％)高于重点中学(10.71％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).在看过色情书籍、音像制品的学生中,曾发生性行为率高达22.35％.在高中、职中学生中,35.82％曾单独约会异性朋友,34.95％有亲密行为,7.26％曾经发生过性行为,2.10％学生有被迫性行为,73.97％从学校接受过有关艾滋病知识教育,63.44％知道艾滋病病原体是病毒,31.76％对艾滋病感染者持正确态度.8.87％大学生有过性行为,使用安全套的比例占68.52％.结论 广州市青少年性相关行为频发但预防教育不足,要加强对青少年性观念及行为的正确引导.     

青少年性生殖健康现状与展望

WHO把“青春期 (adolescence)”和“年轻人 (youngpeople)”的定义分别为 10 - 19岁和 10～ 2 4岁年龄组人群。目前全球 10～ 19岁青少年有 12亿 ,10～ 2 4岁年轻人有 17亿 ,占全球人口的 1/ 4以上 ,其中约 14亿年轻人生活在发展中国家。作为一个快速增长的人群 ,他们有着特殊的生殖健康需求 ,也面临着特殊的健康问题的威胁。1994年国际人口与发展大会第一次明确了青少年的性与生殖健康需求不同于成年人 ,把青少年的生殖健康确定为优先关注的领域之一 ,要求各国致力于去除法律、法规及社会的障碍 ,为青少年提供生殖健康的信息和服务。 199…     

未婚流动青少年生殖健康教育现状、挑战及发展

从未婚流动青少年生殖健康教育需求的视角探讨当前面向未婚流动青少年性与生殖健康教育的现状、挑战及发展方向。中国流动青少年对性与生殖健康教育的需求表现为：内容的广泛性、途径多样性和教育/咨询环境的私密性。当前的挑战主要包括：家庭性与生殖健康观念和知识传输基本功能缺失;农村学校性与生殖健康教育阵地沦陷;社会环境从“谈性色变”到“性开放”的强烈冲击。需从加大政策保障执行力度,在青少年学前和在学期间发挥家庭和父母在性与生殖健康教育中的积极作用,确保青少年在义务教育阶段获得以生活技能为基础的综合化性教育,青年人的性与生殖健康促进要同就业、保健、教育及反暴力等干预相结合4个方面积极应对挑战。     

未婚流动青年性与生殖健康服务提供的困惑:来自供需双方的声音

目前中国未婚流动青年的生殖健康服务可及性不高,从供需双方来讲,未婚流动青年和医疗卫生人员都有各自的困惑。未婚流动青年对提供生殖健康服务的医疗卫生机构认识不足。因为隐私、医疗卫生人员态度、时间等问题,有些未婚流动青年倾向去私人诊所看病。医疗卫生人员为他们提供服务多是被动、不全面的。未婚流动青年的生殖健康问题和心理问题密切相关,往往交织在一起。通过供需双方做对比,凸显出未婚流动青年生殖健康服务提供的矛盾和误区。     

青少年性与生殖健康服务访谈感言

在联合国人口基金“与中国政府第六周期合作方案中，一个重要活动就是在项目地区开展青少年性与生殖健康教育与服务，并逐步在各地开设和开展青少年保健门诊。为促进这项工作的顺利开展，深人了解保健门诊的服务对象主体——青少年对门诊的设立的想法和需求，包括他们在以往就诊过程中的经历都是非常重要的。为此，我们青年网络成员访谈了部分青少年。通过访谈我们了解到，建立青少年门诊，需要关注青少年拥有的保密权、隐私权、知情权、选择权、舒适权、续用权、表达权等权利；而对于亲青门诊的咨询医生，青少年提出了具备专业素养、医者精神、包容尊重的理念和优质的服务态度等要求。     

Sexual Orientation and Sexual and Reproductive Health Among Adolescent Young Women in the United States

PurposeWe studied sexual and reproductive health among self-identified bisexual, lesbian, and heterosexual adolescent young women. Prior research has suggested that bisexual and lesbian young women may be at greater risk for many negative health outcomes, including risky sexual and reproductive health behavior.MethodsUsing data from the U.S. nationally representative 2006–2010 National Survey of Family Growth (NSFG), we examined sexual and reproductive health among young women 15–20 years of age as a function of sexual orientation. We used logistic regression and ANCOVA to examine differences in sexual and reproductive health across groups while controlling for demographic group differences.ResultsBisexual and lesbian young women reported elevated sexual and reproductive health risks. Bisexual and lesbian participants reported being younger at heterosexual sexual debut, and having more male and female sexual partners, than did heterosexual participants. Further, they were more likely than heterosexual young women to report having been forced to have sex by a male partner. Bisexual young women reported the earliest sexual debut, highest numbers of male partners, greatest use of emergency contraception, and highest frequency of pregnancy termination.ConclusionsOverall, sexual minority young women—especially those who identified as bisexual—were at higher sexual and reproductive risk than their heterosexual peers.     

15～24岁校外未婚青年异/同性间性行为发生状况及影响因素

目的：了解15～24岁校外未婚青年与异性/同性发生性行为的状况及其影响因素,为向该人群提供性与生殖健康教育和服务提供依据。方法：在中国6个省的城市和农村地区,对1 113人校外未婚青年进行计算机辅助的自填匿名问卷调查。结果：15～18岁组和19～24岁组男性异/同性间性行为发生率均高于女性（P＜0.05）。异性间性行为时,15～18岁组7.14%的女性报告首次性行为属被迫发生;15～18岁组和19～24岁组男、女性首次性行为安全措施的使用率为66.67%和40.00%及58.82%和49.11%,男性报告使性伴怀孕和女性报告怀孕的比例接近（30.00%）;19～24岁组性伴个数2名及以上男性报告率高于女性（P＜0.01）。同性间性行为时,15～18岁组男、女性报告平均年龄仅14岁;19～24岁组15.79%的男性报告首次性行为属被迫发生,46.15%的男性和33.33%的女性报告有2名以上性伴。多因素分析显示,男、女性与异性发生性行为共同的危险因素为看黄色制品和年龄较大（OR男分别为3.51和3.81,OR女分别为6.41和3.58）;与赞成婚前性行为相比,本人不能接受婚前性行为（OR=0.18）、父母不能接受婚前性行为（OR=0.37）和朋友持无所谓态度（OR=0.47）是男性的保护因素;与赞成婚前性行为相比,自己认为婚前性行为不好（OR=0.14）和不能接受（OR=0.06）、朋友不能接受婚前性行为（OR=0.16）和不清楚朋友态度（OR=0.21）是女性的保护因素,父母持无所谓态度是女性的危险因素（OR=12.56）。结论：校外未婚青年与异性/同性的性行为及危险性行为发生率较高,并与接触过黄色制品、个人及父母/同伴的开放态度呈正相关。     

医学生性观念、生殖健康及相关问题的调查

目的 了解医学生人群中性观念、生殖健康知识的认知和需求情况,以便开展有针对性的生殖健康教育.方法 采用自行设计的调查表,对我校两系大一大二2 156名学生进行问卷调查.结果 医学生人群中性观念相对开放,大多数学生能从期望的途径获取生殖健康知识,生殖、节育、人工流产有关知识相对缺乏,虽然对人工流产的后果有一定认识,但性安全意识和知识缺乏.结论 医学生人群中性观念、生殖健康知识的认知情况令人堪忧,只有为学生提供有效的生殖健康教育服务,才能提高生殖健康水平.     

成都市未婚流动人群性和生殖健康状况与需求调查

目的:了解成都市未婚流动人群的性和生殖健康状况与需求。方法:以匿名问卷调查方式收集资料进行统计分析。结果:共有效调查615人,未婚流动人群中有过性行为56.9％,16.72％至少有过一次人工流产;这组人群的性与避孕知识相对缺乏,而对婚前性行为的看法较开放。2/3以上的调查对象认为社会向他们提供的性与生殖健康信息和服务不足。未婚流动人群更希望得到有关避孕方法及使用的信息与服务。结论:社会应关注流动人群的性和生殖健康状况与需求,向他们提供相关教育与服务。     

中小学校健康教育研究(2):学生健康知信行相关影响因素

目的探讨中小学生健康教育实施效果的影响因素，为研制适合时代发展要求的学校健康教育框架提供依据。方法在全国26个省市采用阶段整群抽样法调查中小学校153所，调查的学生共计8008名，家长8008名，教师771名。结果不同学校健康教育模式对学生健康知、信、行可以产生不同的效果，独立授课模式优于分散式教学。父母的文化程度、对学校健康教育的态度以及评判度等可影响其子女的健康知识和行为：结论应继续深入研究学校健康教育实施的有效模式，关注家庭因素对学校健康教育的改善和补充。     

性暴力与生殖健康研究

目的:了解未婚人工流产(人流)女青少年中的性暴力发生现状及其对生殖健康的影响。方法:于2002年10月~2003年2月在北京、郑州、深圳、南宁市8所医院对2002名自愿要求人流的未婚女青少年进行了自填式问卷调查和妇科检查以及有关性传播疾病(STDs)的实验室检测。结果:2002名未婚人流女青少年中有282名报告曾遭受了性暴力,其发生率为14·08%。在首次性行为和近1年中曾遭受了性暴力的比例分别为7·99%和8·39%。性暴力施暴者中最常见的是男朋友(76·24%)。在性暴力受害者中,有46·10%的人被证实目前患有STDs(包括滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、沙眼衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹)。性暴力受害者更可能首次性行为年龄<18岁、有多个性伴侣、在月经期有性行为、受教育程度低和有吸烟、饮酒嗜好。单因素分析显示,性暴力受害者中有STDs感染史和目前有STDs感染的比例明显高于无性暴力的女青少年,差异有极显著性(P<0·01);多因素分析表明,性暴力经历、首次性交年龄<18岁、性伴侣数≥2个、不使用避孕方法、父母关系不良是未婚人流女青少年是否感染性传播疾病的预测因子。与未遭受性暴力的女青少年相比,性暴力受害者目前有STDs感染的风险增加了1·3倍。结论:未婚人流女青少年中有较高的性暴力发生率和性传播疾病患病率,对未婚人流女青少年的生殖健康造成了明显的影响。