周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期食管癌效果观察

目的:研究周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂联合方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法:30例晚期食管癌使用周剂量紫杉醇(60mg/m2)、氟尿嘧啶(500mg/m2)及顺铂(25mg/m2),第1、8、15天,每4周为一周期组成联合方案行全身化疗,2周期后评定疗效。结果:每例平均化疗3.2周期,总有效率达60%,中位肿瘤进展时间(TTP)为5.9月,中位生存期(MST)为10月。化疗主要毒性反应表现为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但可耐受。结论:周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌50例临床分析

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 全组50例病人均为晚期食管癌患者,采用以下方案治疗:紫杉醇175 mg/m2第1天,顺铂80 mg/m2第1天,21-28 d为1个周期,至少应用2个周期.结果 50例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)33例,稳定(SD)9例,进展(PD)5例,总有效率72.0%(36/50).主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 此方案可作为晚期食管癌的一线化疗方案,近期疗效较好,毒副反应较轻.     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌39例

目的:探讨和研究多西紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:自2005 年~2009 年,收治晚期胃癌患者39 例.第1、8 天,给予多西紫杉醇45mg/m2静脉滴注1 小时;第1~5 天,给予顺铂20 mg/m2静脉滴注;第1~5 天给予5-氟尿嘧啶375 mg/m2持续24 小时静脉泵入(Graseby 泵).28 天为1 个治疗周期,2 个周期后评价治疗效果和不良反应.结果:全部39 例患者中,完全缓解(CR)2 例,部分缓解(PR)18 例,稳定(SD)13 例,进展(PD)6 例,有效率(CR+PR)为51.3%.中位进展时间为6.3 个月,中位生存期为11.2 个月,1 年生存率为41.0%.不良反应主要包括骨髓抑制29 例(74.4%)、胃肠道反应25 例(64.1%)、脱发23 例(59.0%)等等.不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度.所有患者均未出现严重的肝肾功能损害、过敏反应等,未出现化疗相关死亡.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌,近期疗效确切,毒副作用小,患者耐受度高,对于患者生存时间的延长具有一定的作用,是临床一线的治疗方案,值得推广和应用.     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135~175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80~100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天~第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5~22个月),中位缓解时间为4.6个月(3~7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌98例

目的:了解紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效。方法:选取中晚期食管癌共98例。所有患者术前接受的新辅助化疗方案为:紫杉醇135mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,第1天。每3周为1个周期,共两个周期。观察原发病灶的缓解情况。结果:临床有效率为45.9%(45/98),其中完全缓解率(CR)23.5%(23/98),部分缓解率(PR)22.5%(22/98),疾病稳定(SD)43.9%(43/98),疾病进展(PD)10.2%(10/98),术后病理水平缓解率6.1%(6/98)。结论:紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌疗效显著。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效.方法 将48例初治晚期食管癌患者随机分为两组,分别应用TP方案及PF方案行全身静脉化疗,TP组化疗方案:紫杉醇130 mg/m2 d1、d8静脉滴注,顺铂20 mg/m2d1～5静脉冲入;每3周为一个化疗周期.PF组化疗方案:顺铂20 mg/m2 d1～5静脉冲入,氟尿嘧啶500 mg/m2 d1～5静脉滴注,每3周为一个化疗周期.所有患者均接受4～6个疗程的化疗,疗程结束后观察两组的疗效及不良反应.结果 TP方案组RR为70.8％(17/24),PF方案组RR为41.7％(10/24),TP组RR高于PF组.两组的主要不良反应均为骨髓抑制和消化道不良反应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌比顺铂联合氟尿嘧啶的近期疗效明显,且不良反应较轻微,患者均可耐受,值得临床进一步观察研究.     

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌43例临床分析

目的: 观察紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶(TDF方案)治疗晚期上消化道癌的疗效及其不良反应。方法: 对食管癌24例,胃癌19例,应用TDF方案化疗,即紫杉醇135mg/m2,静脉滴注d1;顺铂20mg,静脉滴注,d1~d5;氟尿嘧啶500mg,静脉滴注,d1~d5;28天为一个周期。2周期后按WHO标准进行评价。结果: 43例可评价疗效,其中完全缓解4例,部分缓解11例,无变化11例,进展17例,客观有效率为35%。中位生存期6.5个月。主要不良反应为骨髓抑制。结论: TDF方案治疗晚期上消化道癌的近期疗效肯定,不良反应轻微,患者耐受性较好。     

紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌的疗效与安全性研究

目的探讨紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)输注治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2008年5月—2010年3月经组织学或细胞学证实的Ⅳ期胃癌患者34例,化疗方案:确认患者白细胞数≥8×109/L时进行自体CIK细胞采血,送入实验室进行CIK培养,第1天。紫杉醇135 mg/m2,第2天。氟尿嘧啶500 mg/m2,1次/d,化疗泵持续静脉滴注,第3～7天,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,维持3 h,第3天。CIK实验室培养成熟后回输,第14天。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果本组34例患者总有效率为70.5%(24/34),其中完全缓解率为2.9%(1/34),部分缓解率为67.6%(23/34),稳定率为23.6%(8/34),疾病进展率为5.9%(2/34)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位总生存时间为11.2个月。主要毒性反应为外周血细胞下降、脱发及外周神经毒性。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌,疗效显著,毒性反应较轻,治疗顺应性好,且提高了患者的生存质量,值得进一步推广。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法选取36例晚期食管癌患者,应用紫杉醇联合奈达铂方案化疗,紫杉醇150 mg/m~2,第l天,奈达铂25 mg/m~2,第2~4天;21 d为1个周期,2个周期后评价临床疗效和毒副反应。结果完全缓解1例(2.8%),部分缓解16例(44.4%),稳定11例(30.6%),疾病进展8例(22.2%),总有效率为47.2%(17/36)。毒副反应主要表现为血液学毒性、消化道反应、神经毒性和脱发,但是可耐受,于对症处理或化疗结束后均能缓解。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应较轻,可用于晚期食管癌的治疗,且更适合老年或体质较差患者。     

周剂量紫杉醇、替加氟及顺铂联合方案治疗转移性食管癌的临床观察

目的:研究周剂量紫杉醇、替加氟及顺铂联合方案治疗转移性食管癌的近期疗效和毒副反应。方法:38例转移性食管癌患者使用周剂量紫杉醇(80mg/m2,第1、8天)、替加氟(600mg/m2,第1￣5天)及顺铂(25mg/m2,第1￣3天)联合方案行全身化疗,每3周为1周期,2周期后评定疗效。结果:38例食管癌患者平均化疗2.9个疗程,总有效率(RR)为57.9%,既往曾行化疗的复治患者有效率仍可达55.2%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.8个月,中位生存期(MST)10.8月。化疗中主要毒性反应表现为骨髓抑制、脱发,患者耐受性好。结论:周剂量紫杉醇、替加氟及顺铂联合方案治疗转移性食管癌近期疗效显著,毒副反应小。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 2004年1月至2006年6月,以多西紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌26例.多西紫杉醇 60mg/m2,第1天,静滴;顺铂每天30mg/m2 ,第2、3、4天,静滴,加适当水化、利尿、止吐等治疗.21天为1个周期.中位化疗周期数为4周期.结果 26例均可评价疗效.完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR)12例(46.2%),稳定(SD)6例(23.1%),进展(PD)6例(23.1%),总有效率为(CR PR)53.9%.结论 多西紫杉醇和顺铂联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应较轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案.     

吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和不良反应

目的 探讨吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和不良反应.方法 28例晚期膀胱癌患者行吉西他滨800～1 000 mg/m2静脉滴注30 min,第1、8、15天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1～3天.28 d为1个周期,2～3个周期后评价疗效和不良反应.结果 1例患者化疗第1天出现急性肾功能衰竭而终止化疗,其余27例共行86个周期.其中CR3例(11.1%),PR10例(37.0%),SD9例(33.3%),PD5例(18.5%),总有效率为48.1%.中位缓解期为23周.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力、便秘.骨髓抑制表现为白细胞降低、血小板降低、贫血.肝功能损害、脱发、过敏反应均较轻.结论 吉西他滨与顺铂联合化疗是治疗晚期膀胱癌的有效方法,并且毒副反应相对较轻.     

多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗食管癌临床观察

目的评价多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效。方法多西紫杉醇45 mg.m-2加入生理盐水250 mL中静脉滴注,第1天,顺铂50 mg.m-2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶500 mg.m-2泵入48 h,21 d为1个周期,共治疗6个周期,每2个周期评价疗效1次。结果 64例患者中完全缓解18例,部分缓解26例,稳定16例,进展4例。近期有效率为68.75%,疾病进展时间(3.0±1.2)个月,6、12个月生存率分别为39.06%(25/64)、20.31%(13/64)。毒副作用主要表现为骨髓抑制(24例)和胃肠道反应(36例)。无腹泻、外周静脉炎、肝肾功能损害等,无化学治疗相关死亡事件。结论多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗食管癌有效,不良反应可控制,可提高患者的生活质量。     

紫杉醇联合顺铂/卡铂方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌40例临床分析

目的观察紫杉醇联合顺铂或卡铂方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法 40例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者采用紫杉醇175mg/m2静滴第1日,顺铂30mg/m2静滴,第1～3日(或卡铂30mg/m2静点,第1日),28d为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者至少化疗4个周期。结果 40例中完全缓解8例,部分缓解15例,稳定8例,进展9例,总有效率为57.5%(23/40)。主要毒性反应为恶心、呕吐,骨髓抑制。结论紫杉醇联合顺铂(或卡铂)方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌较好,不良反应可耐受。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂及5-Fu治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂及与5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇25mg/m2静脉滴注,顺铂30 mg/m2静脉滴注,5-Fu 600 mg/m2(24 h持续泵入),均为第1、8、15天使用.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR1例,PR 11例,SD10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂及5-Fu作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高,不良反应相对较小的优点.     

TP方案与PF方案化疗同步放疗食管癌的临床研究

目的 探讨紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌的疗效和毒副反应.方法 将符合入组条件的68例食管鳞癌患者随机分成紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(TP组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗组(PF组)各34例.两组放疗方法相同,先前后对穿照射36～40 Gy,后避脊髓同中心照射,总剂量60～70 Gy,常规分割(2Gy/次,5次/用),共6、7周.TP组采用紫杉40 mg/m2+顺铂20 mg/m2,均于第1、8、15、22、29及36天静脉滴注.PF组采用顺铂20mg/d、氟尿嘧啶500mg/d,连用5d为1周期,共2个周期.结果 TP组1、2和3年生存率(分别为88%、76%和56%)稍优于PF组(分别为82%、59%和41%),但差异无显著性(X2=2.036,P=0.077).毒性反应:两组放射性食管炎、恶心、呕吐及白细胞下降发生率差异无显著性(P>0.05).结论 紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌相比有提高生存率的趋势,但并不增加毒性反应.     

紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效分析

目的观察紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 51例入组患者被随机分为两组,观察组27例接受紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗:紫杉醇135~175 mg/m2静脉滴注3 h,d1;替吉奥根据体表面积(<1.25 m2,40 mg;1.25~1.50 m2,50 mg;>1.5 m2,60 mg)2次/d于早晚餐后顿服,d1~14。对照组24例接受顺铂联合氟尿嘧啶治疗:顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1~3;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1~5;氟尿嘧啶600 mg/m2连续静滴,d1~5。以上化疗方案21 d为1个周期,每2个周期评价疗效。比较两组患者临床疗效、不良反应。结果观察组与对照组客观有效率、疾病控制率、中位PFS差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎的发生率高于观察组(P<0.05)。观察组脱发的发生率高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效显著,不良反应发生率低,患者耐受性好,可代替顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌。     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将84例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组42例。试验组接受多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注,第1天,替吉奥80 mg/m2,分2次,餐后口服,第1~14天,21 d为1个周期,至少化疗2个周期;对照组化疗方案为顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,醛氢叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1~5天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天(在CF之后),28 d为1个周期,至少化疗2个周期。评价两组疗效及不良反应。结果试验组有效率为57.1%,中位疾病进展时间9.3个月,中位生存期14.3个月,1、2年生存率分别为57.1%和21.4%;对照组有效率为42.9%,中位疾病进展时间6.1个月,中位生存期10.2个月,1、2年生存率分别为38.1%和9.5%。两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,大部分患者可耐受。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效好,且不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨周剂量紫杉醇联合FP方案（5-氟尿嘧啶＋顺铂）治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 32例晚期食管癌患者采用紫杉醇75 mg/m^2,于第1、8天,静脉滴注;顺铂20 mg/m^2,于第2、3、9、10天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶500 mg/m^2,于第2、3、9、10天,持续静脉泵点滴24 h。化疗21 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效及毒副反应。结果 32例患者中,完全缓解（CR）2例（6.3%）,部分缓解（PR）15例（46.9%）,稳定（SD）12例（37.5%）,进展（PD）3例（9.4%）,总有效率为53.1%,疾病控制率为90.6%。主要毒副反应为脱发（96.9%）、白细胞减少（84.4%）、血小板减少（50.0%）、恶心呕吐（25.0%）及腹泻（25.0%）等。结论周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌近期疗效确切,且毒副反应低,耐受性高,可作为晚期食管癌的有效治疗方案。