沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年支气管哮喘50例疗效观察

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对老年支气管哮喘患者的疗效.方法 选择98例老年支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予必可酮(丙酸氟替卡松250 μg),每次1吸,2次/d,治疗组患者吸入舒利迭(50 μg沙美特罗和250 μg替卡松),1吸/次,2次/d.两组连续治疗三个月,观察哮喘复发情况,定期测肺功能.结果 治疗组在控制哮喘症状及肺功能改善方面均有明显疗效(P<0.05).结论 舒利迭能显著控制老年支气管哮喘临床症状,预防哮喘发作,安全有效.     

沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 采用完全随机对照试验方法将93例咳嗽变异型哮喘患者分为3组各31例,观察组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250 μg)1吸,早晚各1次,孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.沙美特罗/丙酸氟替卡松组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250μg)1吸,早晚各1次,共8周.孟鲁司特钠组服用孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.比较3组患者症状改善和肺功能变化情况.结果 治疗后症状积分均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),3组组间差异有统计学意义(P＜0.05).8周治疗后观察组、沙美特罗/丙酸氟替卡松组和孟鲁司特钠组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速(PEF)与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1％、PEF高于沙美特罗/丙酸氟替卡松组及孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义[ FEV1:(1.65±0.52)L比(1.52±0.63)L,(1.46±0.53)L;FEV1％:(64.41±10.31)％比(62.81±11.03)％,(59.02±11.19)％; PEF:(5.24±1.15) L/min比(6.10±1.28) L/min,(6.62±1.00) L/min,均P＜0.05].结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异型哮喘疗效优于单用沙美特罗/丙酸氟替卡松或孟鲁司特钠.     

肺功能检测观察沙美特罗氟替卡松对儿童哮喘的疗效

目的:应用肺功能检测观察沙美特罗氟替卡松对儿童哮喘的疗效.方法:对365例4～18岁哮喘患者,根据病情分为轻、中、重度,每天分剐给予沙美特罗氟替卡松(每吸含50 μg沙美特罗+100 μg丙酸氟替卡松)1吸、2吸、3吸,在用药前、用药后2月和6月各检测肺功能1次,观察FEV1.0和PEF值变化.结果:两项指标均有明显改善,经统计学处理,FEV1.0的X2值分别为106.07和140.67;PEF的X2值分别为92.74和131.15,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗氟替卡松疗效快速、持久,使用方便,副作用小,病人依从性好,适用于儿童哮喘的长期治疗与预防.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗50例中、重度儿童哮喘的疗效

目的 :观察沙美特罗替卡松粉吸入剂在儿童中、重度哮喘治疗中的疗效、安全性。方法 :将 80例中、重度哮喘病儿分成沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组 (治疗组 )和氟替卡松治疗组 (对照组 )。治疗组 5 0例 ,5～ 11a给予沙美特罗替卡松粉吸入剂 5 0μg / 10 0 μg·次 - 1(沙美特罗 5 0 μg,氟替卡松10 0 μg) ,bid。 12～ 14a给予沙美特罗替卡松粉吸入剂 5 0 μg/ 2 5 0 μg·次 - 1,bid。氟替卡松治疗组(对照组 ) 30例 ,5～ 11a给予氟替卡松 12 5 μg·次 - 1,bid。 12～ 14a给予氟替卡松 2 5 0 μg·次 1,tid。2组均连用 6mo ,按需使用沙丁胺醇。结果 :2组平均早、晚最大呼气峰流速值 (PEFam ,PEFpm ) ,需使用沙丁胺醇的日数在 8wk内有显著差异 ,自我评价在 4wk内有显著差异 ,症状评分在 3mo内有显著差异。 2组各有 1例咽部不适 ,经处理后缓解。结论 :沙美特罗替卡松粉吸入剂在儿童中、重度哮喘治疗中具良好的有效性、安全性。     

孟鲁斯特、辅舒酮气雾剂、万托林气雾剂联合治疗儿童过敏性咳嗽的疗效分析

目的:孟鲁斯特、辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)、万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)联合治疗儿童过敏性咳嗽的疗效分析.方法:2014年11月～2016年10月的80例3～5岁儿童过敏性咳嗽作为研究对象,随机等分为两组,40例联合应用孟鲁斯特、辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)、万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂),剂量:孟鲁斯特4mg,晚上顿服,连用1月;辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)50μg/揿,2揿/次,每揿间隔3～5min,早晚各喷2次,万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)100μg/揿,2揿/次,每揿间隔3～5min,早晚各喷2次,辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)、万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)每次均为交替口喷吸入,咳嗽完全控制后,巩固1个月,以后每7d减1揿,直至停药.40例作为对照组,给以咳特灵、痰净片及抗组胺药氯苯那敏口服镇咳化痰.治疗期间其他措施完全一致.6个月内对照两组咳嗽完全缓解率.结果:应用孟鲁斯特、辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)、万托林咳嗽完全控制率85％,高于对照组咳嗽完全控制率(P<0.01).结论:孟鲁斯特、辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)、万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)联合治疗儿童过敏性咳嗽疗效确切,且按"孟鲁斯特4mg,晚上顿服,连用1月;辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)50μg/揿,2揿/次,每揿间隔3～5min,早晚各喷2次,万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)100μg/揿,2揿/次,每揿间隔3～5min,早晚各喷2次,辅舒酮(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)与万托林(沙丁胺醇吸入气雾剂)每次均为交替口喷吸入,咳嗽完全控制后,巩固1个月,以后每7d减1揿,直至停药"用法安全有效,且复发率低.     

联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善慢性阻塞性肺疾病肺功能的临床观察

目的 探讨联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善COPD肺功能的疗效.方法 96例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.在常规治疗的基础上对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/500μg/次,2次/d;观察组在此对照组基础上吸入噻托溴铵18μg/次,1次/d.比较两组肺功能、临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显改善(P＜0.05),观察组改善较对照组更为显著(P＜0.05)；观察组总有效率为93.7％( 45/48),对照组为70.8％ (42/48),差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组不良反应发生率为2.1％ (1/48),观察组为4.2％ (2/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵具有更强大的协同作用,能显著改善COPD肺功能,提高临床疗效,值得临床推广应用.     

丙酸氟替卡松每日不同吸入次数治疗哮喘儿童疗效对比

目的比较丙酸氟替卡松在哮喘控制良好的轻到中度哮喘儿童中qd与bid吸入治疗的疗效.方法选择77例哮喘控制良好的患儿,随机分为两组,分别给予100μg丙酸氟替卡松qd和bid吸入8周后,评价晨间PEF等指标,通过方差分析比较两组差异.结果两组1～8、1～6、7～8周晨间PEF均在95%的可信区间,证明bid与qd吸入丙酸氟替卡松的疗效在本组实验设计中无差异.无论是qd还是bid吸入,对轻到中度哮喘患儿症状的控制均让人满意.结论对于控制良好的轻到中度哮喘患儿,丙酸氟替卡松100 μg晚上一次性吸入与50 μg早晚各吸入一次的效果均确切,且没有差别.     

激素不同吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者血清IgE、外周血嗜酸细胞、白细胞介素4及肺功能的影响

目的 探讨激素不同吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者血清免疫复合球蛋白(IgE)、外周血嗜酸细胞(Eog)、白细胞介素4(IL-4)及肺功能的影响及最好的治疗方法.方法 90例过敏性鼻炎-哮喘综合征患者被随机分为三组:鼻吸组30例,给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,早:每个鼻孔各2次,晚:每个鼻孔各3次,鼻腔吸入,每喷50 μg;口吸组30例,给予丙酸氟替卡松气雾剂,早:吸入2次,晚:吸入2次,经口吸入,每吸125μg;联合组30例,给予丙酸氟替卡松气雾剂,每天早晚各吸入1次,同时给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每个鼻孔每天早晚各喷1次,每晚增加一个鼻孔喷入1次.三组每天给药剂量均为500 μg,分别于治疗前及治疗12周后检测患者血清IgE、EOS、IL-4及肺功能指标,进行统计分析.结果 三组患者治疗后血清IgE、Eos、IL-4较治疗前均明显下降(均P＜0.05),第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值( FEV1/FVC％)明显提高(均P＜0.05),治疗后血清IgE、Eos、IL-4联合组、鼻吸组与口吸组差异均无统计学意义(均P＞0.05),而联合组与鼻吸组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后肺功能指标FEV1、FEV/FVC(％)联合组、口吸组与鼻吸组差异均有统计学意义(均P＜0.05),但联合组与口吸组差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 口鼻联合吸入激素能显著降低血清IgE、Eos、IL-4水平,改善肺功能,与口吸组、鼻吸组比较是过敏性鼻炎-哮喘综合征患者最好的治疗方法.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂中沙美特罗和丙酸氟替卡松的HPLC测定

建立了HPLC法测定沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗和丙酸氟替卡松.采用C_(18)色谱柱,以甲醇-0.05 mol/L乙酸铵溶液(68:32)为流动相,检测波长228 nm.沙美特罗和丙酸氟替卡松分别在0.14～27.4 μg/ml和0.3～60μg/ml浓度范围内线性关系良好;回收率为101.3%和101.5%.     

沙美特罗与丙酸氟替卡松合剂对哮喘儿童肺功能的影响

目的探讨沙美特罗与丙酸氟替卡松合剂治疗儿童哮喘对肺功能的改善作用。方法确诊患儿97例吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松合荆，50／100μg，1吸／次，2次／d，共12周。采用M1CROLOOP肺功能仪和SUPERSPIRO软件分别测定治疗前后的呼吸生理参数。结果缓解期肺功能明显改善，差异有非常显著意义（P〈0．01），且无明显不良反应。结论沙美特罗／丙酸氟替卡松合剂能显著改善哮喘患儿肺功能并明显缓解临床症状，依从性好，安全性高。