神经导航在神经外科手术中的应用

目的探讨神经导航系统在神经外科显微手术中的应用价值。方法我科在2009年7～10月应用美国美敦力神经导航系统辅助下进行显微神经外科手术操作3例。其中,脑胶质瘤1例,脑囊虫1例,脑膜瘤1例。结果 3例神经导航手术操作均顺利完成,平均注册误差≤2mm。结论神经导航系统在颅脑手术中提供术中动态跟踪、实时导航,准确、直观,不仅可以确定最佳手术入路,而且可精确完成术中定位,有助于提高手术疗效,降低手术并发症的发生。     

神经外科导航手术的配合体会

随着医学影像技术和计算机技术的飞速发展，一种人工智能化的神经外科手术辅助系统一显微手术导航系统在二十世纪九十年代应运而生。它是一个由立体定向、计算机影像学、红外线信号追踪和机器人自动化技术结合的高科技产物，可以明显地提高神经外科手术精度和手术的整体质量。我院自2002年12月以来，采用美国枢法模公司提供的StealthStation神经导航系统(MACH4．0软件系统)，     

神经外科导航手术的术中配合

我院神经外科2002年9月至2004年7月，对78例病人施行了导航系统辅助下的开颅术，取得了良好的手术效果。现报告如下：     

神经导航技术在神经外科手术中的应用价值探讨

神经导航技术是传统立体定向技术与计算机技术、影像技术相结合的产物,近年来被广泛应用于神经外科手术中.本科室应用神经导航技术辅助切除颅内病变212例,获得了较好效果,现报道如下.     

导航下显微神经外科手术影像漂移的分析

目的总结应用手术导航系统的经验,分析术中影像漂移的原因,并提出避免及解决此问题的方法.方法本研究应用美国Sofamor Danek公司生产的StealthStation手术导航系统,按一定的导航操作规范进行术前计划及术中导航,记录、分析并解决所发生的影像漂移现象.结果 1999年11月～2000年12月完成导航下显微神经外科手术150例,观察到影像漂移共16例(10.7%),其中10例为系统性影像漂移(62.5%),6例为结构性影像漂移(37.5%);10例中9例系统性影像漂移得到纠正(56.3%),另外1例及6例结构性影像漂移(43.7%)未能得到满意解决.结论对于系统性影像漂移,可通过严格导航及手术操作,选择最佳注册点来避免,一旦发生可通过导航系统的Re-align功能纠正,或通过头面部体表标志的增加注册加以解决;而对于结构性影像漂移,可通过减少脑脊液流失、减少脑组织的切除体积、避免肿瘤囊液的过早释放来预防,一旦发生,则需依靠三维超声、术中CT扫描及开放式磁共振技术做影像补偿才能解决.     

影像导航辅助显微神经外科手术切除侧脑室肿瘤的疗效

目的 研究影像导航辅助显做神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法 术前病人行MRI检查，数据输入导航工作站，根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构，制定手术方案，在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术。结果 完成23例侧脑室肿瘤切除，其中5例脑膜瘤均达到100％切除，术后无明显神经功能障碍，18例胶质瘤全切10例，次全切5例，大部分切除3例。结论 应用影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤可达到定位准确，减少对皮层脑组织的损伤，有效保护正常神经组织的目的。     

神经导航在颅内肿瘤手术中的作用评价

目的：评价神经导航系统应用于颅内肿瘤手术的适用性、精确性和安全性。方法：我科从2003年2月～2004年2月间，应用神经导航系统完成66例颅内肿瘤手术，并对其应用范围、精确性和安全性进行分析。结果：66例导航手术中，运动区胶质瘤8例，丘脑基底节区胶质瘤4例，脑干肿瘤3例，侧脑室内肿瘤2例，第四脑室内肿瘤7例，颞叶胶质瘤8例，前颅底脑膜瘤3例，双侧矢状窦大脑镰旁脑膜瘤2例，鞍上及第三脑室肿瘤2例，脑深部海绵状血管瘤5例．垂体瘤22例。全部患者术后恢复良好，随访至今无严重术后并发症。结论：神经导航系统应用于颅内肿瘤手术中，可以在术前病变定位，头皮切口和手术入路设计，术中快速发现病灶，确定切除范围等多方面发挥重要作用，明显提高手术微侵袭性，提高手术质量。     

立体定向显微镜导航手术在神经外科的应用

近年来，随着影像学立体定向技术的广泛应用，一种新型的导航及立体显微手术在当代神经外科手术中，逐步显示了广泛的前景。由于高科技导航设备的参与以及显微手术的智能化，使这种新型的手术具备了以下特点：①颅内结构在术前即能得到精确的定位，同时制定出精密的手术计划。②手术入路的小型化、手术进程的严密监视，实现了微侵袭性手术。③手术技术和手术工具的日趋完善，可突破传统手术的禁区，手术的整体质量明显提高。     

神经外科治疗哪些疾病

神经外科是对中枢神经系统疾病(脑和脊髓疾病)进行手术治疗的一门学科。对于一般大众来说，神经外科是一个非常神秘的领域。虽然史书记载我国古代神医华佗曾为病人开颅治病，但是现代神经外科在国外仅有100多年历史，我国的神经外科于上世纪50年代才起步。     

神经导航显微外科在脑肿瘤手术中的应用

目的 探讨在神经导航下脑肿瘤及其周围结构定位的准确性和显微手术的治疗效果。方法 应用Stealth Station和Vector Vision神经导航系统,以显微手术切除65例脑肿瘤,分析导航定位的准确性与手术治疗效果的关系。结果 65个脑肿瘤,在满足神经导航注准确性和术中导航持续准确性的前提下,全切除63个（97.0%）、次全切除2个（3.0%）。出院时患者症状明显改善56例（86.2%）,无明显变化9例（13.8%）,无病情恶化及死亡。结论 使用神经导航系统,在术前可制定详细的脑肿瘤手术计划,术中可辅助术者追踪瘤体、准确定位,有 地切除肿瘤并降低手术并发症。     

神经外科神经导航辅助显微外科在颅内海绵状血管瘤手术中的应用

目的 探讨神经导航在手术切除颅内海绵状血管瘤中的作用和方法。方法 采用神经导航技术切除44例共48个颅内海绵状血管瘤,以额叶最为多见。结果 在神经导航系统辅助下,采用微创技术切除肿瘤,全切除率100％,无手术死亡。应用微导管定位法纠正脑移位。术后症状改善26例,与术前相比无变化13例,神经功能障碍较术前加重5例,主要表现为偏瘫加重和失语,其中2例在随访中症状改善。术后随访未见病灶残留和复发。结论 采用神经导航系统可精确定位较小的颅内海绵状血管瘤,避开功能区,减少手术创伤,是微创切除颅内海绵状血管瘤的有效辅助手段。     

神经导航注册方式对导航精度的影响

随着科学技术的迅猛发展，“神经外科显微手术导航系统”(Neurosurgical Microscopic Navigation System)应势而生。该系统通过现代放射影像学(CT，MR，PET等)和计算机图形图像处理技术的结合，重建三维医学影像模型，帮助神经外科医生在手术前更好的规划手术入路，对预行的手术操作进行虚拟演示；术中结合无线信号自动追踪技术和机器人自动化技术。能够帮助手术者完成许多复杂而精细的操作，同时将正常神经血管结构的不必要的损伤减少到最低程度。1986年，美国Stanford医学院的Dr．Roberts最早将导航系统应用于临床。     

微创神经外科学

本书是国内系统介绍微创神经外科学技术的专著，由著名的神经外科专家赵继宗教授主编、国内较早开展微创神经外科手术的一流神经外科专家参与编写。书中对微创神经外科学的形成、发展及其现状进行了详细的介绍，并对现代神经影像学、麻醉学和监测技术的进步做了进一步描述。全书以较大篇幅重点介绍了应用微创技术治疗的各种神经外科疾病及其技术细节，[第一段]     

神经导航在神经外科中的应用进展

神经导航是将影像学技术、计算机技术、立体定向技术和人工智能技术融为一体的综合系统。它可确定术前病变的位置、选择最佳手术入路、术中实时了解病变的范围,可以更精确、最大范围地切除病变组织,有效地减少对周围正常组织的损伤,达到最佳疗效。兹将神经导航系统在神经外科中的应用进行综述。     

手术导航技术

手术导航系统是计算机技术、立体定向技术和图像处理技术结合发展的产物,现已适应微创外科的需要,广泛应用于神经外科、骨科、耳鼻喉科的手术应用.本文叙述了手术导航系统工作原理、结构组成、工作流程和当前涌现出的新功能、新技术.最后也指出了当前手术导航系统中的一些尚需改进的地方.     

微侵袭神经外科技术治疗脑猪囊虫病

目的：探讨脑猪囊虫病的临床、病理特征及外科处理的适应证,介绍采用CT脑立体定向、神经导航结合显微手术等微侵袭神经外科技术治疗脑猪囊虫病的经验与体会。方法：脑猪囊虫病患382例,采用CT脑立体定向技术定位376例,神经导航技术定位6例,行“钥匙孔”小范围开颅,在显微镜下切除所有病灶。结果：309例有癫痫症状,术后303例症状消失,6例症状减轻,需继续给予抗癫痫药物治疗,术前有偏瘫51例,失语23例患,均于术后1mo内完全恢复,未出现新的神经损害症状,无并发症及死亡。结论：微侵袭神经外科技术是一种安全可靠、创造很小的方法,用于治疗脑猪囊虫病可取得满意疗效。     

神经导航在颅内肿瘤显微手术中应用效果探究

目的：探讨神经导航在颅内肿瘤显微手术中的应用效果。方法：采用Brain SCAN神经导航系统对57例颅内肿瘤实施显微手术。结果：神经导航系统的实际误差2.0～3.8mm,中位值2.8mm。全切除54例（95%）,次全切除3例（5%）。术后病情明显好转46例,占80%;无显著疗效11例,占20%。结论：在神经导航系统辅助下对颅内肿瘤实施显微手术,能有效提高定位准确性和手术成功率,明显提高临床疗效。