层粘连蛋白在重度子(疒间)前期患者胎盘中的表达

妊娠高血压疾病严重影响母婴健康,病因未明,其发病机制与滋养细胞浸润不足有关[1].在滋养细胞浸润、胎盘的形成、发生和发展过程中黏附分子发挥重要作用.笔者通过对层粘连蛋白(LN)在胎盘中表达的研究,探讨妊娠高血压疾病的发生,寻求实验室预测指标.     

层粘连蛋白在重度子前期患者胎盘中的表达

妊娠高血压疾病严重影响母婴健康,病因未明,其发病机制与滋养细胞浸润不足有关[1]。在滋养细胞浸润、胎盘的形成、发生和发展过程中黏附分子发挥重要作用。笔者通过对层粘连蛋白(LN)在胎盘中表达的研究,探讨妊娠高血压疾病的发生,寻求实验室预测指标。     

妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达及意义

目的了解妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达变化,探讨其在妊娠高血压疾病发病中的作用。方法采用免疫组化染色测定胎盘组织中LIF的表达,其中正常妊娠组30例,轻度子痫前期组18例,重度子痫前期组17例。结果LIF在正常妊娠及妊娠高血压疾病胎盘组织中均有表达,主要在滋养细胞胞浆中染色较明显。轻度子痫前期组及重度子痫前期组与正常妊娠组比较,胎盘组织中LIF的表达强度均明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重其表达强度呈逐渐减弱趋势。结论LIF在胎盘组织中的表达下降,影响了滋养细胞浸润能力,可能在妊娠高血压疾病发病过程具有一定作用。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中TGF-β1 MMP-9表达的研究

目的通过研究转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达,探讨其与该病发病的关系。方法采用免疫组化二步法分别检测TGF-β1、MMP-9在20例正常孕妇和40例妊娠期高血压疾病患者(其中妊娠期高血压20例,子痫前期20例)胎盘组织中的表达。结果妊娠期高血压疾病组胎盘TGF-β1表达明显高于正常妊娠组(P<0.01),妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达明显低于正常妊娠组(P<0.01)。结论胎盘组织中TGF-β1、MMP-9的异常表达引起滋养细胞浸润不足,提示可能共同参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

妊娠期高血压疾病胎盘组织内皮素、一氧化氮和一氧化氮合酶的测定

妊娠期高血压疾病是妊娠期间发病率很高的疾病之一。对于它的研究学说很多,有神经内分泌学说、胎盘缺血学说、免疫学说等。胎盘是由细胞滋养细胞和合体滋养细胞及间质组成的结构简单,功能复杂器官,它娩出后妊娠期高血压疾病患者的临床症状消失,说明胎盘和妊娠期高血压疾病密切相关。内皮素(ET)是迄今已知最强大的血管收缩物质,广泛分布在血管平滑肌、肾、心、子宫和胎盘等部位。据报道,正常妊娠胎盘滋养细胞膜中ET含量随妊娠周数增加而减少。一氧化氮(NO)是一种非常特殊的小分子,可直接导致血管扩张,具有降低血压的作用,而一氧化氮合酶(NOS)是NO合成的限速酶,其存在于多种组织与细胞中。     

Caspase-3在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其意义

目的：探讨Caspase-3在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及临床意义。方法利用免疫组织化学SP法检测正常妊娠者30例（对照组）和妊娠期高血压疾病者30例（实验组）胎盘组织中Caspase-3的表达，探讨Caspase-3与妊娠期高血压疾病的关系。结果 Caspase-3在实验组胎盘组织中明显高表达，与对照组比较有显著差异（t=7.52，P〈0.05）；Caspase-3阳性表达率随病情加重而显著增高。结论 Caspase-3在妊娠期高血压疾病中高表达，可能上调合体滋养细胞的凋亡而参与妊娠期高血压疾病的发生发展。     

彩色多普勒显像对妊娠滋养细胞肿瘤的诊断价值

<正>妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌,妊娠滋养细胞肿瘤可随其在自然流产、异位妊娠及足月产后产生,葡萄胎是继发于妊娠,其绒毛变性成水泡状及滋养层的成分增生,侵蚀性葡萄胎是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润,绒癌是广泛转移的肿瘤,由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒     

卡介苗多糖联合窄谱中波紫外线预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的病变，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。本文对31例妊娠滋养细胞疾病进行彩色多普勒显像检查，旨在进一步讨论超声对此病的诊断意义。     

β-catenin表达与妊娠期高血压疾病发生的关系

妊娠期高血压疾病是围产期母婴患病和死亡的主要原因之一.滋养细胞功能异常在妊娠期高血压疾病发病中起重要作用,本实验通过检测正常妊娠和妊娠期高血压疾病胎盘组织和脐带β-catenin的表达情况,进一步研究β-catenin与妊娠期高血压疾病的关系.     

危重妊娠滋养细胞疾病56例分析

妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。危重妊娠滋养细胞疾病患者多见于阴道大出血和／或失血性休克，盆腔病灶穿孔合并腹腔内大出血，肺转移合并大咯血和／或血胸、气胸，脑转移出现颅内高压等。3年来我科抢救危重患者410例，其中     

基质金属蛋白酶-9金属蛋白酶组织抑制因子-1在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及意义

<正>妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的并发症,严重危害母婴健康,近年研究发现滋养细胞浅着床,胎盘血管重铸障碍致胎盘灌注不足可能是妊娠期高血压发病的关键环节[1]。研究发现其与胚胎发育和着床过程中滋养细胞浸润能力受累有关,在滋养细胞侵蚀过程中,基质金属蛋白酶-9     

胎盘种植部位中间型滋养细胞疾病致早期产后出血3例临床分析

胎盘种植部位中间型滋养细胞疾病是妊娠滋养细胞疾病中罕见的一种类型,可继发于任一类型的妊娠,偶见合并妊娠。2005年1月至2009年6月,我院收治3例胎盘种植部位中间型滋养细胞疾病合并妊娠致早期产后出血病人。本文对其临床资料进行回顾性分析,以探讨该病的临床特点。     

葡萄胎印迹机制的研究进展

葡萄胎，是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，属于妊娠滋养细胞疾病（ gestational trophoblastic disease， GTD）中的一种，为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄，也称水泡状胎块（ hydatidiform mole， HM），是一种病理性妊娠现象［1］。根据其组织病理学表现及遗传来源的不同，分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。     

Fas/FasL在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与凋亡的关系

目的:检测凋亡调控基因Fas,Fas L在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与周围浸润淋巴细胞凋亡的关系。方法:应用RT-PCR及免疫组化法分别检测妊娠滋养细胞疾病中Fas,Fas L mRNA及蛋白的表达,原位末端标记法检测各组周围浸润淋巴细胞的凋亡情况。结果:随着妊娠滋养细胞疾病的进展,Fas的表达逐渐减弱,Fas L的表达逐渐升高,且Fas表达水平在各组间的变化趋势与Fas L的变化趋势相反。随着妊娠滋养细胞疾病的进展,周围浸润淋巴细胞的凋亡指数逐渐上升,且Fas L(+)的绒癌组织中高于Fas L(-)者。结论:Fas蛋白的低表达及Fas L的高表达诱导的免疫逃逸可能是妊娠滋养细胞疾病的发病机制之一。     

妊娠性滋养细胞疾病中EGFR与NM23表达的研究

目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）与NM23在滋养细胞疾病发生发展过程中的作用。方法：以免疫组化法检测了82例妊娠性滋养细胞疾病患者及10例正常胎盘组中EGFR和NM23的表达水平。结果：亚性滋养细胞肿瘤与葡萄胎相比,EGFR表达水平明显减低。NM23表达水平与正常妊娠早期绒毛相近,与滋养细胞增生程度无关,但在恶性滋养细胞肿瘤中NM23表达水平明显下降,且在肿瘤早期即可出现,结论：EGFR与NM23在恶性滋养细胞肿瘤中两者一致性减低,提示这种减低可能在滋养细胞肿瘤的发生及恶性转化中有协同作用。     

胰岛素样生长因子Ⅱ在妊娠高血压综合征胎盘滋养细胞中的表达

目的 检测胎盘滋养细胞中胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)的表达,评价IGF-Ⅱ在妊娠高血压综合征(PIHS)发病中的意义.方法 用免疫组化SP法检测36例正常孕妇(对照组)、34例PIHS孕妇(PIHS组)胎盘组织中IGF-Ⅱ蛋白的表达,并用计算机图像分析系统进行定量分析比较.结果 在两组胎盘组织中,其合体滋养细胞和细胞滋养细胞均能检测到IGF-Ⅱ的表达;PIHS组胎盘中IGF-Ⅱ的平均光密度较对照组低(P＜0.05);轻、中、重度PIHS胎盘滋养细胞中,IGF-Ⅱ的平均光密度呈现逐渐下降的趋势,但三者之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胎盘中IGF-Ⅱ的表达降低可能在PIHS的发生过程中起重要作用.     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中IL-1、VCAM-1和Endoglin的表达

目的检测IL-1、VCAM-1和Endoglin在胎盘组织中的表达,分析三者与妊娠期高血压疾病的关系。方法应用免疫组化SP法检测胎盘组织中IL-1β、VCAM-1、Endoglin的表达强度。结果随着妊娠期高血压疾病分期的加重,IL-1β和Endoglin在胎盘中表达逐渐增加。VCAM-1在胎盘合体滋养细胞中的表达逐渐降低。结论 IL-1β、VCAM-1和Endoglin均参与妊娠期高血压疾病的发生,并与疾病的严重程度有关。     

质膜修复蛋白在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其意义

目的：探讨质膜修复蛋白（Dysferlin）在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其临床意义。方法利用免疫组织化学SP法检测正常妊娠者30例（对照组）和妊娠期高血压疾病者30例（实验组）胎盘组织中Dysferlin的表达,探讨dysferlin与妊娠期高血压疾病的关系。结果 Dysferlin在实验组胎盘组织中明显低表达,与对照组比较有显著差异（t=3.41,P〈0.05）;阳性表达率随病情加重而显著降低。结论 Dysferlin在妊娠期高血压疾病中低表达,可能造成合体滋养细胞的细胞膜稳定性下降,在妊娠期高血压疾病发病中起一定作用。     

胎盘形态学及血中内皮素、一氧化氮、β-绒毛膜促性腺激素水平变化与妊娠高血压综合征关系的研究

目的 分析胎盘滋养细胞、胎盘血管内皮细胞等在妊娠高血压综合征(妊高征)时的改变,探讨血中内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）在妊高征发病中的作用。方法 采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测11例妊高征患者与11例正常足月妊娠妇女的血浆ET和血清NO、β-hCG水平。应用电镜、光镜及NYD-1000型医学图像分析系统观察分析妊高征组与正常妊娠组的胎盘绒毛滋养细胞、绒毛血管和蜕膜血管的变化以及胎盘病理变化与其血中ET、NO、β-hCG水平的关系。结果 妊高征组胎盘绒毛合体结节及细胞滋养细胞增多,滋养细胞基底膜增厚（P＜0.01）。电镜检查证实胎盘滋养细胞受损,滋养细胞增多,绒毛血管内皮细胞肿胀、细胞器减少。β-hCG水平越高,ET／NO比值越大,胎盘绒毛合体结节和细胞滋养细胞越多见,病情亦越重。结论 妊高征时胎盘病理改变与其血中ET、NO、β-hCG水平具有相关性。胎盘滋养细胞受损,不仅使β-hCG升高,同时加重内皮细胞损伤,使ET升高,因而加重妊高征的病情,并形成恶性循环。测定血中ET、NO、β-hCG水平,可间接了解胎盘受损程度,对防治妊高征具有指导意义。     

宫角葡萄胎治愈1例报告

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。葡萄胎属于异常形成的胎盘,并伴有特异性遗传学异常,与绒毛滋养细胞有关,属于良性绒毛病变。葡萄胎很常见,但继发于宫角异位妊娠后绒毛发育不良而演变成宫角葡萄胎较罕见,极易造成临床上的漏诊、误诊。我院2006年3~6月收治1例