原发性输尿管癌（附26例报告）

目的 提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法 对1980年-2001年收治的26例原发性输尿管癌患者的诊断，治疗经验进行总结。结果 24例行IVU，6例示输尿管充盈缺损或狭窄。22例膀胱镜检，3例见肿瘤自输尿管口脱出，5例患侧输尿管口喷血，16例逆行肾盂造影，11例输尿管充盈缺损或狭窄。21例获随访，时间6个月-12年，5年生存率为42.9%。结论 肉眼血尿，腰痛为主要症状，逆行肾盂造影及膀胱镜检查为主要手段。肾输尿管全长及膀胱部分切除为主要术式，预后与肿瘤分期分级有关。     

原发性输尿管癌14例报告

目的 :探讨原发性输尿管癌的诊断和治疗。方法 :回顾性分析 1980年 1月～ 1998年 8月共收治的 14例原发性输尿管癌 ,对其诊断和治疗进行了讨论。结果 :14例患者皆行逆行输尿管肾盂造影 ,10例异常 ,阳性率达 71 4 % ;术后随访 10例 ,存活满 5年以上者 7例 ,其中 5例为患肾输尿管全切及膀胱袖口状切除。结论 :逆行输尿管肾盂造影对原发性输尿管癌术前确诊有重要价值。     

原发性输尿管癌的诊断和外科治疗

原发性输尿管癌临床少见,容易延误诊断和治疗,我院自1981～2000年间共收治31例,均经手术病理检查证实,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料本组31例,男18例,女13例;年龄44～76岁,平均62.1岁。均为单侧病变,左侧15例,右侧16例。肿瘤位于输尿管上中段15例,下段16例,合并膀胱癌6例。病程8天～7年,平均13个月。反复发作全程肉眼血尿26例,镜下血尿3例,无血尿2例。主要症状为腰痛、消瘦、乏力;合并肾绞痛者4例,膀胱刺激症状者3例。行静脉肾盂造影(IVU)检查28例,其中6例(21.4%)表现充盈缺损;逆行输尿管造影24例,其中21例(87.5%)显示充盈缺损或截…     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附18例报告)

报告原发性输尿管癌１８例，病理确诊均为移行上皮细胞癌。作者认为静脉尿路造影、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺顺行造影或ＣＴ联合检查是主要的诊断方法。肾盂穿刺顺行造影是对患侧肾不显影者最为重要的诊断手段。１５例行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖状切除，３例行输尿管部分切除＋输尿管与膀胱再植术。术后应定期膀胱内灌注化疗药物。术后１年内死亡６例，２年内死亡６例，生存≥５年者６例。提示生存率与肿瘤的病理分级分期密切相关     

原发性输尿管癌12例报告

原发性输尿管癌少见 ,术前诊断较困难。我院从 1987年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治 12例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组患者 12例 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 42～ 68岁 ,平均5 5 .7岁。肿瘤部位 :左侧输尿管 5例 ,右侧输尿管 7例 ;输尿管中段 3例 ,下段 9例。并发膀胱肿瘤 2例。 12例均有间歇性肉眼血尿史 ,4例伴患侧肾区胀痛 ,1例伴肾绞痛 ,1例可扪及积液肾脏。本组患者均行Ｂ超检查 ,10例显示患侧不同程度肾积水和 (或 )输尿管中上段扩张。 12例ＩＶＵ检查发现 :2例输尿管狭窄、充盈缺损 ,3例肾积水 ,余 7例未显影。膀胱镜…     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附27例报道)

目的:提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法:分析27例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.结果:首发症状以内眼血尿最常见.B超为首选影像学检查方法,静脉尿路造影、逆行肾盂输尿管造影、膀胱镜检查是最重要的诊断方法.27例获得随访,5年生存率为42.2%.结论:原发性输尿管癌的预后与肿瘤的分期、分级密切相关.早期诊断与合理治疗是提高患者生存率的关键.     

23例原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨原发性输尿管肿瘤的临床特征、诊断和治疗方法 .方法 对23例原发性输尿管肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 通过B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT、MRU及输尿管镜等检查,术前诊断符合率为91.3%(21/23).23例均行手术治疗,术后病理:1例内翻性乳头状瘤,1例乳头状瘤,21例移行细胞癌.结论 原发性输尿管肿瘤中输尿管癌多见.联合应用多种检查方法 可以提高原发性输尿管癌的诊断正确率,患侧肾、输尿管和膀胱袖状切除是治疗原发性输尿管癌的首要方法 .     

原发性输尿管恶性肿瘤的诊断与治疗(附30例报告)

目的提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊治水平。方法结合文献对1974年～1999年收治的30例原发性输尿管恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后进行回顾性分析并进行讨论。结果30例中26例行手术治疗,术后均经病理证实。首发症状以肉眼血尿最常见,尿路造影(IVU)、B超、膀胱镜、逆性输尿管肾盂造影、CT及输尿管镜检查是主要的诊断方法,术前诊断符合率93.3%(28/30)。结论术前联合应用B超、尿路造影(IVU)、逆性输尿管肾盂造影、膀胱镜及CT,MRI等检查方法可提高原发性输尿管恶性肿瘤的正确诊断率,其中以逆行输尿管肾盂造影的诊断符合率最高。肾-输尿管全长及膀胱袖状切除术仍是其经典术式,且其预后主要取决于肿瘤之分期。     

膀胱癌术后之输尿管癌

膀胱癌术后再发输尿管癌罕见,我们收治1例。男,71岁。1981年8月出现无痛性血尿,11月初膀胱镜检,发现左输尿管口附近,及膀胱颈部多发菜花状肿瘤。排泄性尿路造影:肾盂、肾盏、输尿管未见充盈缺损,膀胱充盈密度不均,提示膀胱肿瘤。11月25日外院行膀胱部分切除及肿瘤电灼术。病理报告:膀胱移行细胞癌Ⅱ级、浸润肌层。第一次术后10个月,又出现无痛性血尿。1983年3月作膀胱镜检,发现膀胱顶部,左输尿管口附     

吡柔比星膀胱内灌注预防上尿路移行细胞癌术后复发

我院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月对 17例上尿路移行细胞癌患者术后应用吡柔比星 (THP)膀胱内灌注 ,预防膀胱肿瘤复发 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 34岁～ 76岁 ,平均 5 6 .7岁 ,肾盂癌 12例 ,输尿管癌 5例 ;单发肿瘤 15例 ,多发肿瘤 2例。 15例行肾、输尿管全段、开口膀胱壁切除术 ,1例行输尿管部分切除、输尿管膀胱吻合术。术后经病理证实为移行细胞癌后入组。其中G1 3例 ,G2 13例 ,G31例 ,PT1 11例 ,PT2 4例 ,PT3a2例。1.2　灌注方法　术后 1周开始灌注 ,THP30 m g溶…     

原发性输尿管癌33例临床分析

目的：提高原发性输尿管癌的诊治。方法：分析３３ 例病例通过超声、静脉尿路造影（ＩＶＵ） 、膀胱镜和逆行造影进行诊断， 部分病人接受ＣＴ 和磁共振水成像检查。结果： 所有病例均行手术，２１ 例获得术前确诊。结论：ＩＶＵ、膀胱镜和逆行造影仍是基本检查手段，对于部分病例，ＣＴ 和磁共振水成像（ ＭＲＵ） 有重要诊断价值。肾输尿管全长及膀胱部分切除术仍是主要术式。     

Diagnosis and treatment of primary ureteral carcinoma—A report of 15 cases

Fifteen cases with primary ureteral carcinomas are reported with a review of the literature. We concludeL Excretory urography is the main method of diagnosis; retrograde uretero-pyelography is more helpful in diagnosis; cystoscopy is also necessary before operation; CT is useful in diagnosing and staging; ureteroscopy could be performed if necessary; the traditional total nephroureterectomy with a cuff excision of the urinary bladder remains the basic treatment of choice; cystoscopy, excretory urography and adjuvant intravesical therapy should be carried out regularly after operation.     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PRIMARY URETERAL CARCINOMA-A REPORT OF 15 CASES

ＤＩＡＧＮＯＳＩＳＡＮＤＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＰＲＩＭＡＲＹＵＲＥＴＥＲＡＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡ－ＡＲＥＰＯＲＴＯＦ１５ＣＡＳＥＳＬｕＣａｎｈｕｉ；陆灿辉ＸｉｅＫｅｊｉ；谢克基ＺｈａｎｇＧａｎｘｉｏｎｇ；张甘雄Ｘｉｅｗｅｎｑｉ；谢文琪（Ｄｅｐａｒｔｍｅ...     

输尿管息肉5例临床分析

目的探讨输尿管息肉的诊断与治疗。方法对1998年5月~2004年5月收治的5例原发性输尿管息肉的诊断和治疗进行回顾性分析。结果本组5例均经手术和病理证实为输尿管上皮性乳头状息肉,4例采取输尿管加输尿管开口处膀胱袖状切除,1例行病变处输尿管单切除术加输尿管端端吻合术。4例获得随访,时间为1~13年,均健康生存。结论膀胱镜检查及逆行输尿管造影是诊断此病的重要方法。治疗以输尿管切除加输尿管开口处膀胱袖口状切除为主要方法,术后应坚持随访。     

Clinical experience of ureteroscopic treatment for ureteral transitional cell carcinoma using the Holmium:YAG laser

The standard operative method for ureteral transitional cell carcinoma is nephrouterectomy with partial bladder excision of the ureteral orifice of the affected bladder. However, a conservative kidney operation and endoscopy are now being performed for low grade, low stage cases. We performed an operation using a Holmium: YAG laser, and examined its safety and efficacy. The patients were four men, and 1 woman aged from 68 to 87 (mean 78) years. There were 2 imperative cases (1 solitary kidney case, and 1 high-risk case), and 3 elective cases. The tumor size ranged from 8 to 25 (mean 14) mm. Urinary cytology was negative in all cases, and the tumors were pathologically diagnosed as grade 1 atypism on biopsy. A VersaPulse Select 80 laser generator, a 365 micro m SlimLine laser fiber, and an 8F rigid ureteroscope were used. A 6F double J catheter was indwelt for three weeks after the surgery. The pulse energy setting was 0.5-1.0 J, and the frequency was 10 Hz. The total amount of energy was 1.02-11.22 (mean 3.56) kJ, and the operation time was 20-97 (mean 50) min including the time for indwelling a ureteral stent. Neither urinary tract perforation nor ureteral stricture caused by the laser irradiation were observed. The patients have been followed by examining urine cytology once a month, and cystoscopy, retrograde pyelography, and urethroscopy once every 3 months. No recurrence has been observed as of 4-20 (mean 10) months postoperatively. Transurethral endoscopic resection using a Holmium: YAG laser is a safe and effective therapy for ureteral transitional cell carcinoma while preserving kidney and a good treatment outcome can be expected even in elective cases.     

46例输尿管移行细胞癌的诊断与治疗

目的：探讨输尿管移行细胞癌的诊断方法和治疗效果。方法：分析46例经病理诊断的输尿管移行细胞癌的临床资料。结果：尿脱落细胞学、B超、计算机断层扫描（CT）、磁共振尿路成像（MRU）、膀胱镜及逆行肾盂、输尿管造影等检查阳性率分别为：60．0％（18／30）、21．7％（10／46）、73．7％（28／38）、100．0％（17／17）、85．0％（34／40）、88．9％（24／27）。6例原位复发，5例发生膀胱转移，9例发生远处转移，12例死亡.结论：CT、膀胱镜检查及逆行肾盂、输尿管造影和MRU是最重要的诊断手段，肾、输尿管全程切除及输尿管膀胱开口袖状切除是首选术式。     

Radiation diagnosis of urological complications in patients with endometrial and cervical carcinoma

Patients receiving radical surgery or combined radiotherapy suffer from such grave postoperative urological complications as radiation-related cystitis, urinary bladder dysfunction, "shrunken" bladder, fistula, chronic renal failure, ureteral stricture and sexual disorders which affect the quality of life. Changes in function of the urinary tracts in patients with endometrial and cervical carcinoma were followed throughout the course of combined treatment. Complex examination comprised urological history, ureteral features, urinalysis, blood count, ultrasound, combined urodynamic study, nephroscintigraphy combined with excretory urography, and cystoscopy, when required. Due to all those measures, complication rates decreased while the quality of life improved.