新生儿听力筛查及干预措施

目的:了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状。方法:10所医院应用耳声发射技术(OAE)进行新生儿听力筛查;对复筛未通过者于生后3月,进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预。结果:自2000年5月-2002年9月,活产数23 355例,21 179例新生儿进行筛查,初筛率90.7％,初筛未通过2 547例(12.0％),其中2 231例(87.6％)进行了复筛,复筛率87.6％,复筛未通过1 56例,进行听力学评估118例,未通过者的听力学评估率75.6％。确诊新生儿听力损失80例,新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3.8‰,双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1.8‰。听力损失临床原因不明者77.5％(62／80),孕期和围产期因素15.0％(12／80),先天性听力损失家族史7.5％(6／80)。听力损失确诊年龄提前19.7个月,总的干预率47.4％(9／19),1岁以内干预率26.3％(5／19)。结论:通过筛查,新生儿听力损失的确诊年龄提前,但还需努力完善随后的干预工作。     

新生儿听力筛查及干预措施

目的了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状.方法10所医院应用耳声发射技术(()AE)进行新生儿听力筛查;对复筛未通过者于生后3月,进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预.结果自2000年5月～2002年9月,活产数23 355例,21 179例新生儿进行筛查,初筛率90.7%,初筛未通过2 547例(12.0%),其中2 231例(87.6%)进行了复筛,复筛率87.6%,复筛未通过156例,进行听力学评估118例,未通过者的听力学评估率75.6%.确诊新生儿听力损失80例,新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3.8‰,双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1.8‰.听力损失临床原因不明者77.5%(62/80),孕期和围产期因素15.0%(12/80),先天性听力损失家族史7.5%(6/80).听力损失确诊年龄提前19.7个月,总的干预率47.4%(9/19),1岁以内干预率26.3%(5/19).结论通过筛查,新生儿听力损失的确诊年龄提前,但还需努力完善随后的干预工作.     

6387例新生儿听力筛查

目的：探索适合于新生儿听力筛查的临床策略，获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法：应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6460例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者，于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果：实际筛查6387例，筛查率为98．9％。初筛通过5881例(92．1％)。需复筛的506例，实际复筛504例，复筛率为99．6％。复筛通过491例，复筛通过率97．4％。14例复查ABR中确诊“新生儿先天性听力损失”13例，1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为2．03‰，初筛假阳性率为7．62％，两步筛查后的假阳性率为0．015％。结论：新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法，两步筛查法可及早发现听力损失，为尽早进行干预提供保障。     

河北省石家庄地区新生儿听力筛查的临床实践

目的:探索河北省新生儿听力筛查的临床方法,了解河北省新生儿听力损失的发病状况,以便制定适合河北省新生儿听力筛查的实施方案,提出听力损失的婴幼儿的早期干预措施。方法;应用畸变诱发性耳声发射(DPOAE)对4 229例出生后2~4天的新生儿进行听力筛查(初筛),未通过者于生后6周复筛,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用多频稳态听觉诱发反应(ASSR)测听技术进行听力学诊断。对有听损失高危因素者于6个月~3岁之间每半年监测1次听力变化。结果:自2003年10月~2005年11月,两家医院可供听力筛查的新生儿数为4 552例,实际接受初筛查4 229例,新生儿初筛率为92.9%;初筛通过3 685例,需复筛的共544例,实际复筛人数516例,通过477例,门诊复筛率为94.85%。复筛未通过例数39例。确诊新生儿先天性听力损失23例。由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为5.44‰(单耳和双耳)。单耳听力损失在筛查儿中的发病率为3.08‰,双耳听力损失在筛查儿中的发病率为2.36‰。初筛的阳性率为12.86%。假阳性率为12.38%,两步筛查后的阳性率为0.92%,假阳性率为0.38%。本组未发现假阴性病例。结论;通过应用畸变产物诱发耳声发射技术(DPOAE)、ASSR对新生儿进行听力筛查以及听力学诊断,可早期发现有听力损失的新生儿,及早提出医学意见,并早期进行干预治疗。     

新生儿听力筛查结果分析

目的：了解现阶段本地区新生儿听力损失的现状，以期早期发现，主动干预，降低新生儿听力损伤。方法：采用瞬态声耳声发射技术（TEOAE）对所有正常新生儿进行初筛、复筛；未通过者，采用自动听性脑干反应（AABR）进行听力学诊断。结果：初筛、复筛未通过者占总人数112％；听力损失者占总人数5．7‰。耳聋者占总人数的0．8‰。结论：新生儿听力损伤可通过筛查早期发现。进行干预和康复训练，避免语言障碍发生。     

沈阳市2011—2012年新生儿听力筛查结果分析

目的分析沈阳市新生儿听力筛查、复筛及听力诊断结果。方法2011年10月～2012年9月，沈阳地区出生的69453例新生儿中，58875例在出生后3-5d进行了听力筛查，初筛未通过的42d进行复筛，复筛未通过的3个月龄内进行听力诊断。结果沈阳市新生儿听力初筛率为84．77％（58875／69453），初筛未通过率为15．32%（9022／58875）；复筛率为53．77％（4851／9022），复筛未通过率为21．40％（1038／4851）；转诊率为44．89％（466／1038）；新生儿听力损失检出率为2．73‰（161／58875），其中双耳82例、单耳79例；轻度65例、中度41例、重度30例、极重度25例、双耳重度以上35例。结论加强听力筛查网络管理，提高听力筛查未通过者的转诊率。     

磁县农村新生儿听力筛查结果分析

[目的]了解农村新生儿听力障碍发生情况,探讨新生儿听力筛查运作模式. [方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2006年磁县各医院及乡镇卫生院出生的新生几进行初筛和复筛,复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)及声阻抗技术诊断. [结果]实筛5 218例,初筛通过率91.45%,需复筛446例,实际复筛423例,复筛率94.84%,复筛通过408例,复筛通过率96.45%,最后未通过复筛的15例新生儿都进入诊断评估程序,确诊听力损失10例,本组新生儿听力障碍发病率为1.92‰. [结论]新生儿听力筛查非常重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,可作为农村第一线听力筛查方法.初筛及复筛未通过者及时转诊作全面的听力学诊断和评估.     

新生儿听力筛查2266名临床分析

【目的】早期发现新生儿听力损失，以便进行早期诊断和干预，促进其正常的言语发育。【方法】应用瞬态诱发耳声发射技术对在攀枝花市妇幼保健院2002年7月以来出生的2266名新生儿进行听力普遍性筛查，对未通过复筛的新生儿于生后3月龄时采用听觉诱发电位技术进行诊断。【结果】2546名住院分娩的新生儿中有2266名(88．37％)接受了听力筛查，初筛通过1881名，通过率83．01％。385名未通过初筛的新生儿中有364名(94．54％)接受门诊复筛，通过344名(94．50％)，最后未通过复筛的20名新生儿都进入诊断评估程序，确诊听力损失9例，另有1例迟发性听力损失，共发现新生儿听力损失10例。本组资料显示新生儿听力损失发病率为4．41‰，初筛的假阳性率为15．34％，整个筛查程序的假阳性率为0．48％，灵敏度为90．00％，特异度为99．51％。【结论】攀枝花城区局部新生儿听力损失发病率为4．41％，高于国外标准。通过筛查，新生儿听力损失可做到早发现、早干预、有效地促进婴幼儿语言发育。     

5005例新生儿听力筛查结果分析

目的探讨2013年和2014年新生儿听力筛查现状及未来工作发展方向,并分析其原因,为早期发现听力障碍并进行有效干预奠定基础。方法对2013年1月1日-2014年12月31在盘锦市中心医院出生的5 005名新生儿用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力初筛,未通过者于生后42 d进行复筛,复筛未通过者于月龄满3个月时采用听觉脑干诱发电位仪(ABR)进行确诊。复筛通过者,定期跟踪随访每年至少1次,至3周岁;复筛未通过者,6个月时再次行诊断型听力学检查及行为测听,为进入干预程序提供依据。结果 2013年与2014年相比较,新生儿听力筛查初筛率由95.07%上升到95.49%,初筛通过率由76.14%上升到95.04%,复筛率由45.87%上升到73.88%,复筛通过率由90.15%下降到80.59%,2013年听力筛查异常3例,2014年听力筛查异常4例,确诊率由1.34‰上升到1.43‰。结论完善的听力学检测设备、先进的操作技术及科学化的管理,对新生儿听力筛查结果有非常重要的意义。     

6 387例新生儿听力筛查

目的探索适合于新生儿听力筛查的临床策略,获得新生儿听力损失发病的基本资料.方法应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6 460例进行听力普遍筛查.对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40 Hz听性相关电位(40 Hz-AERP)技术诊断.结果实际筛查6 387例,筛查率为98.9%.初筛通过5 881例(92.1%).需复筛的506例,实际复筛504例,复筛率为99.6%.复筛通过491例,复筛通过率97.4%.14例复查ABR中确诊"新生儿先天性听力损失"13例,1例假阳性.本组新生儿先天性听力损失的发病率为2.03‰,初筛假阳性率为7.62%,两步筛查后的假阳性率为0.015%.结论新生儿听力普查十分必要.耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法,两步筛查法可及早发现听力损失,为尽早进行干预提供保障.     

2234例新生儿听力筛查结果分析

目的:探讨新生儿听力损失的发生情况,以便早期干预、治疗。方法:采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对在广东医学院附属陈星海医院出生的新生儿2 234例进行听力筛查,初筛未通过者于42天复查,复筛未通过者转诊儿童听力诊断指导中心使用听性脑干反应(ABR)进行听力损失诊断。结果:应接受听力筛查新生儿2 550例,实际筛查2 234例,其中正常组2 137例,高危组97例,初筛率87.61%(2 234/2 550),初筛通过率93.2%(2 082/2 234),复筛通过率97.67%(2 182/2 234),比较正常组与高危组的初筛通过率和复筛通过率,差异均无统计学意义(P>0.05),正常组确诊先天性双耳听力损失2例,检出率为0.94‰(2/2 137),占筛查新生儿总数的0.89‰(2/2 234)。结论:新兴工商业镇新生儿听力筛查初筛率及转诊率低,先天性听力损失检出率低可能同初筛率低和转诊率低有关。     

2013-2017年嘉兴市268 187例新生儿听力筛查结果分析

目的 通过对嘉兴市新生儿听力筛查情况分析,为完善早期诊断、干预、治疗提供科学依据。方法 选择辖区内2013年1月1日-2017年12月31日出生的全部活产新生儿为听力筛查对象,听筛相关资料通过筛查机构,市(县)区级妇幼保健机构和市级新生儿听力筛查管理中心收集。采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE),高危新生儿采用自动听性脑干反应(AABR)技术进行初筛,未通过者在满月时进行复筛,复筛异常者及时进行听性脑干反应(ABR)等检查评估。结果 2013-2017年中共有活产新生儿268 187 例,其中266 802例新生儿进行了听力筛查,初筛率为99.48%(266 802/268 187);初筛未通过率8.91%(23 776/268 187)。实际复筛22 561 例,复筛率为94.89% (22 561/23 776),应转诊2 269 例,实际2 167 例接受了听力学诊断,转诊率95.50%(2 167/2 269),确诊听力损失715例,听力损失检出率为2.68 ‰,其中轻度听力损失202例,中度听力损失372 例,重度听力损失127例及极重度听力损失57 例。结论 嘉兴市新生儿听力筛查初筛、复筛、转诊率逐渐上升,对婴幼儿听力障碍的早期诊断、随访、干预有极大地帮助。     

38314名新生儿听力筛查分析

目的 探讨利用耳声发射(OAE)和自动听性脑干诱发电位技术(AABR)开展新生儿听力筛查. 方法 收集邳州市2010-2012年25家接产医疗机构采用OAE和AABR技术开展新生儿听力初筛及复筛资料,对2种检测结果进行评价. 结果 3年共完成新生儿初筛38314名,初筛异常612例,异常率15.97‰;复筛633例(包括有听力损失高危因素新生儿21例),复筛未通过2例,复筛未通过率3.16‰;确诊听力障碍1例,患病率为2.61/10万. 结论 AABR筛查是OAE一个很好的补充筛查,开展新生儿听力筛查最好采用OAE和AABR联合筛查,以切实提高听力异常筛查率和降低假阳性率.     

6387例新生儿听力筛查

目的 :探索适合于新生儿听力筛查的临床策略 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 :应用畸变产物耳声发射技术 ( DPOAE)对 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 10月在本院分娩的新生儿 6 4 6 0例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者 ,于生后 3个月左右采用听性脑干反应 ( ABR)和 4 0 Hz听性相关电位 ( 4 0 Hz- AERP)技术诊断。结果 :实际筛查 6 387例 ,筛查率为 98.9%。初筛通过 5 881例 ( 92 .1% )。需复筛的 5 0 6例 ,实际复筛 5 0 4例 ,复筛率为 99.6 %。复筛通过 4 91例 ,复筛通过率 97.4 %。 14例复查 ABR中确诊“新生儿先天性听力损失” 13例 ,1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为 2 .0 3‰ ,初筛假阳性率为7.6 2 % ,两步筛查后的假阳性率为 0 .0 15 %。结论 :新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法 ,两步筛查法可及早发现听力损失 ,为尽早进行干预提供保障     

新生儿及疑似听力障碍儿童听力筛查的病例分析

【目的】取本地区新生儿听力障碍发病资料,分析听力筛查未通过的因素及临床听力学特征。【方法】2006年5月~2007年5月出生的286例新生儿,在出院前进行新生儿听力筛查;96例转诊至耳鼻喉科的疑似听力障碍患儿进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查,以确定听力损失的性质和程度。【结果】286例新生儿,初筛有40例(13.99%)未通过筛查,复筛后有3例需行ABR检查,2例(6.99‰)有听力损失,其中正常新生儿1例(3.94‰),高危新生儿1例(31.25‰);转诊疑似听力损失患儿96例,确认听力损失78例(81.25%)。【结论】3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。     

3 917名新生儿听力筛查结果分析

目的早期发现新生儿听力损失,探讨新生儿听力筛查运作模式。方法应用耳声发射技术(DPOAE)对黄埔区3917名新生儿进行听力筛查,对未通过复筛的新生儿于生后3个月前采用脑干听觉诱发电位技术及声阻抗进行诊断。结果3917名新生儿中初筛通过3261名,通过率为83.25%。656名未通过初筛的新生儿中有592名(90.24%)接受复筛,通过566名(95.61%),最后未通过复筛的26名新生儿都进入诊断评估程序,确诊听力损失9例,本组新生儿听力障碍发病率为2.30‰,初筛的假阳性率为16.52%,复筛的假阳性率为2.87%。结论对新生儿进行听力筛查非常必要,自动耳声发射听力筛查仪适合于新生儿听力筛查,可早期发现听力异常,做到早期干预,有效地促进婴幼儿语言发育。     

新生儿听力筛查结果分析

目的:掌握现阶段新生儿听力损失的情况,寻找降低新生儿听力损伤的途径。方法:采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)对所有正常新生儿进行初筛、复筛;对通过者采用自动听性脑干反应(AABR)进行听力学诊断。结果:初筛、复筛未通过者占总人数的1.2%;听力损失者占总人数的5.7%;耳聋者占总人数的0.8‰。结论:新生儿听力筛查十分必要,对新生儿听力损伤可通过筛查早期发现进行干预和康复训练,避免语言障碍发生。     

10963例新生儿听力筛查结果

目的了解舟山市定海区新生儿听力筛查情况。方法对2013—2015年定海区出生的新生儿采用瞬态声诱发性耳声发射仪进行听力初筛,未通过者采用听力筛查仪的脑干听觉诱发电位(ABR)技术进行复筛,复筛仍未通过者进行ABR等相关听力学诊断性检查,并跟踪随访;并对确诊听力异常儿童的家长进行问卷调查。结果2013—2015年共筛查新生儿10 963人,初筛通过率96.32%;复筛392人,复筛率97.27%;复筛未通过者中确诊听力异常34人,听力异常检出率3.09‰。确诊听力异常的新生儿中,23.53%的父亲有吸烟、饮酒等不良生活习惯史;14.71%的母亲妊娠时有上呼吸道感染史。结论舟山市定海区新生儿听力筛查通过率及复筛率较高,应关注听力异常高危因素的存在。     

新生儿听力筛查结果15 247例分析

【目的】了解新生儿听力筛查工作的运行结果,探索新生儿听力筛查的临床策略。【方法】应用瞬态诱发耳声发射技术(transient evoked otoacustic emission,TEOAE)对新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在满月至生后6周用同样技术进行复查,对复筛未通过者,采用脑干听觉诱发电位(auditory brainstem response,ABR)技术诊断,并跟踪随访。【结果】自2003年4月~2006年7月,可供听力筛查的新生儿数为16 321例,实际筛查15 247例(总体新生儿初筛率为93.42%);初筛通过率为94.87%;需门诊复筛的共1656例,实际复筛人数1292例,通过1 227例,门诊复筛率为78.02%,复筛通过率为94.97%。确诊新生儿先天性听力损失41例(58只耳),由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为2.69‰(单耳和双耳)。双耳听力损失在筛查儿中的发病率为1.11‰。初筛的假阳性率为10.62%,两步筛查后的假阳性率为0.16%。【结论】新生儿听力筛查十分必要,耳声发射技术是适合应用于临床的一种快速可行的新生儿听力初筛方法。新生儿听损伤可通过筛查及早发现,有利于婴幼儿语言发育。     

正常产4439例新生儿听力筛查临床应用及结果分析

目的:探讨正常产新生儿听力筛查的临床应用及重要性,对患有听力障碍的婴幼儿进行早期干预康复治疗。方法:采用瞬态耳声发射技术,对正常产新生儿进行听力普遍筛查。对初筛未通过者42天复筛,生后3个月仍未通过者行听力学综合评估(包括耳声发射、听性脑干反应、中潜伏期诱发电位、声导抗、多频稳态诱发电位)予以诊断。结果:2007年1～12月可供听力筛查的正常产新生儿4 452人,实际接受4 439人,初筛率99.7%(4 439/4 452);初筛未通过人数161人,初筛阳性率3.6%(161/4 439);实际复筛132人,复筛率81.9%(132/161),复筛未通过人数32人,阳性率24.2%(32/132);最后确诊正常产新生儿先天性听力损失6人(共11耳),发病率0.14%。结论:新生儿听力筛查是早期发现、早期诊断、早期干预康复的重要措施。